不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的效果观察

目的探究不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的临床效果。方法该次选取糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者共70例作为研究对象,收治时间2016年2月—2017年6月,分为观察组(给予胰岛素泵持续皮下注射治疗)35例、对照组(给予胰岛素皮下注射)35例;并对70例患者的治疗效果及空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间进行观察且分析。结果两组糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者在治疗效果对比中差异有统计学意义(P0.05),观察组总有效率97.14%(显效20例、有效14例、无效1例),对照组总有效率65.57%(显效10例、有效14例、无效11例)。两组糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者在血糖水平及血糖达标时间对比差异有统计学意义(P0.05),观察组空腹血糖(5.70±1.05)mmol/L、餐后2 h血糖(6.75±1.35)mmol/L、血糖达标时间(4.20±1.60)d,对照组空腹血糖(6.89±1.45)mmol/L、餐后2 h血糖(8.60±1.55)mmol/L、血糖达标时间(9.25±3.25)d。结论糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者治疗中实施胰岛素泵皮下注射具有较高的临床价值,不仅可以有效控制血糖水平,并且具有安全、操作简单等优势,临床上值得应用及推广。     

急性脑血管病并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救

急性脑血管病是高渗性昏迷的主要诱因,高渗性昏迷也是脑血管病病程中的严重并发症之一,如得不到及时救治,病死率极高.现将我院1995年1月-2000年12月住院病人中13例急性脑血管病合并高渗性非酮症糖尿病昏迷病人资料分析如下.     

糖尿病高渗性昏迷患者的临床急救分析

目的探讨糖尿病高渗性昏迷患者的临床急救措施及急救效果。方法选取2013年3月—2014年3月该院收治的糖尿病高渗性昏迷患者51例,对这51例患者采取相应的抢救措施,观察抢救的效果。结果对糖尿病高渗性昏迷患者临床急救的有效率高达96.1%。结论针对于糖尿病高渗性昏迷患者采取有效的急救措施,能够及时的帮助患者脱离生命安全,确保患者的生命安全。     

老年糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床及预后因素分析

目的探讨老年糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床及预后因素。方法选取于2013年5月—2014年8月该分泌科收治的20例老年糖尿病非酮症高渗性昏迷为研究对象,将患者按预后分为存活组(11例)和死亡组(9例),对其临床进行回顾性分析,并探讨其预后因素。结果 20例老年糖尿病非酮症高渗性昏迷中浅昏迷4例,中度昏迷7例,深度昏迷9例;其诱发病因主要有急性心肌梗死、肺部感染、尿路感染、胰岛素用量不足或中断治疗等因素;所有患者均有不同程度的意识昏迷和神经精神症状,其死亡率为45.00%。结论老年糖尿病非酮症高渗性昏迷与休克及急性肾功能衰竭以及基础疾病积分有着密切关系,其呈显著负相关。因此,需加强老年糖尿病非酮症高渗性昏速患者预后,以减少患者死亡率。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷5例抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性昏迷均为糖尿病的严重并发症，二者合并出现临床上极少见，病情危重，病死率高，据报道可达40％-70％^[1]，应给予积极抢救。我院1998—12／2002—12共收治糖尿病酮症酸中毒102例，其中合并高渗性昏迷者5例，现将其抢救与护理体会报告如下。     

化疗引起糖尿病高渗性昏迷原因分析及抢救护理

有些患者在化疗过程中出现糖尿病,如果不加注意,严重时可导致糖尿病高渗性昏迷.现在把我院16例因化疗引起糖尿病高渗性昏迷的原因分析及抢救护理总结如下:     

急诊非酮症糖尿病高渗性昏迷32例抢救经验

目的 探讨非酮症糖尿病高渗性昏迷（NKHDC）的临床急诊诊断、救治经验。方法 回顾性分析我院1998年1月至2006年12月32例NKHDC患者的临床表现、诊断及救治经验。结果 经治疗本组有28例达到临床治愈标准，血糖、尿糖均控制到正常范围，临床症状显著好转或基本消失；4例死亡；病死率12．5％。结论 非酮症糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的严重并发症，病死率高，采用二阶段疗法，疗效显著。     

化疗引起糖尿病高渗性昏迷原因分析及抢救护理

有些患者在化疗过程中出现糖尿病，如果不加注意，严重时可导致糖尿病高渗性昏迷。现在把我院16例因化疗引起糖尿病高渗性昏迷的原因分析及抢救护理总结如下：[第一段]     

蛛网膜下腔出血并发糖尿病高渗性昏迷7例分析

探讨蛛网膜下腔出血并发糖尿病高渗性昏迷的发病机制、临床特点和治疗效果.回顾性分析7例蛛网膜下腔出血并发糖尿病高渗性昏迷患者的临床资料.所有患者均以严重脱水、意识障碍加深为主要临床表现.死亡3例,植物生存l例,恢复良好3例.结果 显示蛛网膜下腔出血所致下丘脑功能受损是高渗形成的重要原因,而高血糖的渗透利尿作用又加剧了这一...     

糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析

目的 探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果.方法 回顾性分析2020年1月—2021年1月该院收治的60例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床资料,全部患者均接受临床急救治疗,包括根据患者自身的渗透压、失水量与血糖水平,为其开展静脉输液治疗,采用小剂量胰岛素静脉缓滴,并通过静脉输液缓慢补液,总结急救治疗效...     

21例糖尿病高渗性昏迷临床诊疗探讨

探讨21例糖尿病高渗性昏迷患者的临床诊治措施及治疗效果。结果 21例糖尿病高渗性昏迷患者年龄均在50岁以上,误诊4例。所有患者经过积极抢救治疗,15例好转,6例死亡,感染因素导致的有16例。结论糖尿病高渗性昏迷多发于中、老年人,多为感染因素所致,病死率较高,所以,对于糖尿病高渗性昏迷患者的早期诊断,积极有效的抢救治疗是非常重要的。合理使用胰岛素控制血糖、补液纠正高渗状态、维持酸碱平衡,控制诱因等综合治疗,可取得相对满意的疗效。     

老年性糖尿病低血糖56例临床总结

临床资料对象老年DM并发低血糖56例,病人均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,男42例,女14例,年龄60～80岁,病程4月～22年,合并DM肾病22例,肾功不全(血肌肝＞133μmol/L)14例,高血压38例,冠心病心律失常1例,各种肝病8例,谷丙转氨酶增高者6例,各种感染14例,糖尿病酮症酸中毒4例,高渗性昏迷2例,急性脑血管病恢复期(包括脑梗塞和脑出血)8例,白内障术后3例,血糖均＜2.8mmol/L,糖化血红蛋白6.8%～13.4%.     

探究糖尿病高渗性昏迷患者的临床急救措施及急救效果

目的研究对糖尿病高渗性昏迷患者实施临床急救和临床护理的措施,探讨急救的临床效果。方法 2014年1月—2016年1月期间,该院共收治了62例糖尿病高渗性昏迷患者,给予所有患者临床急救和临床全面护理,包括输液、胰岛素应用等,观察患者的血糖水平变化和血清渗透压变化即治疗有效率。结果治疗效果为显效的有39例患者,治疗效果为有效的有21例患者,2例为无效患者,治疗总有效率为96.77%。大部分患者血糖指标控制在14 mmol/L以下,血清渗透压控制在320 mosm/L,恢复情况良好。结论给予糖尿病高渗性昏迷患者临床急救措施,根据患者实际情况扩充静脉补液和合理使用胰岛素,并做好全面护理,具有明显的治疗效果,能够有效改善患者血糖水平变化,促进患者早日康复。     

老年糖尿病非酮症高渗性昏迷12例治疗

老年糖尿病非酮症高渗性昏迷(DNHC)死亡率可高达40%～70%。国内外治疗措施的差异主要是:失水量估计与补液速度、补液监测力度、045%或09%盐水选择、维持血糖水平在14mmolL的措施等。现总结我院资料讨论上述问题。临床资料1一般资料:男性5例,女性7例。平均年龄69(61～82)岁,为1988～1997年我院住院患者。凡血糖>333mmolL、有效血清渗透压计算值>320mOsmL者诊断为DNHC。合并糖尿病酮症酸中毒者(DKA)312例,伴尿酮>15mgdl,血气BE<-30mmolL。12例中6例有意识障碍,1例低血压。8例恢复,4例死亡。死亡者:1例81岁并发高热、肺炎、DKA、急性…     

糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析

目的研究糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析。方法选择该院2015年1月—2019年3月收治的糖尿病非酮症高渗性昏迷患者26例作为研究对象,进行临床诊断和生化检查,根据实际情况静脉输液补充钾和钠、胰岛素,研究治疗效果。结果根据昏迷患者的渗透压、失水量及血糖水平,尽快给予静脉输液(钾和钠),治疗包括小剂量缓慢持续静脉滴注胰岛素和静脉输液逐渐补液,治疗有效19例,治疗显效6例,治疗无效1例。结论糖尿病非酮症高渗性昏迷患者应及早进行静脉输液调整体内渗透压、补充水分、小剂量静脉滴注胰岛素,获得良好治疗效果。     

糖尿病性昏迷并急性脑血管病28例分析

糖尿病患者多有较严重的动脉硬化 ,因此脑卒中的发生率增高。本文报告 2 8例糖尿病性昏迷合并急性脑血管病 (脑卒中 )的情况 ,探讨早期诊断的可能性。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 9例、女 1 9例 ,平均年龄 6 4 .1± 3.3岁 ,其中 6 5岁以上 1 8例 ;糖尿病病程 8.8± 1 .9年。急性脑血管病病变性质均经头颅 CT确定。 2 8例中 ,高渗性昏迷( HHNKC)并急性脑血管病 1 1例 (梗塞 9例 ,出血 2例 ) ,糖尿病酮症酸中毒昏迷 ( DKA)并急性脑血管病 9例 (梗塞 7例 ,出血 2例 ) ,低血糖昏迷并急性脑血管病 8例 (梗塞 7例 ,出血 1例 )。入院…     

急诊糖尿病高渗性昏迷患者的抢救中护理对策及效果探讨

目的研究急诊糖尿病高渗性昏迷患者的抢救中护理对策及效果。方法 2016年2月—2019年1月间选取该院糖尿病高渗性昏迷患者70例为研究对象,所有患者均采用急诊抢救治疗,随机分研究组(全面护理)与对照组(常规护理),各35例,评估两组临床指标、生活质量与抢救效果。结果研究组空腹血糖恢复、血清渗透压恢复与住院时间较对照组均短,研究组较对照组生活能力、生理职能、社会限制与生命活力的生活质量评分均高,研究组抢救有效率(97.14%)高于对照组(82.85%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病高渗性昏迷患者采用全面护理能将血糖值控制在合理范围,促进其血清渗透压早期恢复,缩短住院时间,提高抢救效果与生活质量,具有时效性,值得借鉴。     

高血压脑出血手术后合并糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床抢救措施分析

目的分析评价高血压脑出血手术后合并糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床抢救措施。方法选取该院在2016年1月—2017年1月收治的36例高血压脑出血手术患者作为研究的对象,均在术后合并汤编非酮症高渗性昏迷,进一步对所有患者实施有针对性的临床抢救措施。结果经积极抢救,36例患者中,生活自理者24例、部分生活自理者8例、植物生存者3例、死亡者1例。在血糖、血钠、血钾以及血浆渗透压4项指标水平方面,抢救后与术前、术后比较均明显降低,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床中,针对高血压脑出血手术后合并糖尿病非酮症高渗性昏迷患者,实施有针对性的临床抢救措施,能够纠正患者的各项临床指标水平,进一步提高抢救成功率;因此,值得采纳及应用。     

非酮症高渗性糖尿病昏迷治疗临床分析

糖尿病高渗性昏迷(HNDC)多见于老年NIDDM型病人，病死率在40％以上，正确及时的诊断及治疗尤为关键。我院1998-01／2001-12收治20例分析如下。     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗

目的总结糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗经验。方法 2016年1月—2017年7月医院共收治了糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者17例,落实病情监护、严格的采样质量管理,落实高渗性非酮症昏迷治疗护理,根据血糖、血钠增高程度进行分型,不同类型安排不同的治疗计划,不同的治疗护理对策,落实并发症的护理。结果患者意识恢复时间(24.3±6.5)h,APCHEⅡ评分15分时间(4.2±1.5)d,渗透压正常时间(51.4±15.1)h,ICU停留时间(12.2±3.8)d。死亡率43.8%(7/16)。出现脑水肿4例、多发器官衰竭5例、心律失常11例、呼吸衰竭3例、消化道出血1例、谵妄8例、医院感染4例。结论糖尿病高渗性非酮症性昏迷死亡率极高,护理重点在于密切的病情监护以调整治疗护理对策,提高补液、血糖与电解质管理质量,重视并发症的预防护理。