慢性硬膜下血肿的临床表现与发病原因分析

<正> 慢性硬膜下血肿既往很容易误诊,自CT在临床广泛应用以来,为该病的诊断及时准确的治疗提供了可靠的依据。1990年8月-2000年8月,我院收治慢性硬膜下血肿患者25     

慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ,ＣＳＤＨ）近年来有增多趋势,占颅脑损伤病例的１％,占颅内血肿的１０％左右［１］。以往的人体解剖学认为ＣＳＤＨ系指血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间,具有完整包膜的颅内占位性病变,包膜内含有液体或混有凝血块的血肿。近年来,Ｓｃｈａｃｈｅｎｍｙｅｒ等人发现术中所见蛛网膜实际是由硬脑膜的最内层与蛛网膜的最外层（屏障层）紧密贴合形成的界面层,硬膜边缘层与硬膜其余部分的连续形成了硬膜间的疏松间隙。Ｈａｉｎｓ［２］亦证实了这一观点。因此,通常所谓的硬…     

慢性硬膜下血肿的若干问题

慢性硬膜下血肿的若干问题右江民族医学院附院神经外科赵邦（百色５３３０００）慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）临床中并不少见，在硬脑膜下血肿中约占２５％［１］。由于ＣＳＤＨ发病机理尚未完全清楚，临床症状不典型易误诊及治疗方法有某些不同，故引起了临床工作者的极大...     

慢性硬膜下血肿若干问题探讨

慢性硬膜下血肿若干问题探讨太原市和平医院（０３００２４）雷毅仁我院１９８５年１月～１９９３年８月收治慢性硬膜下血肿６８例，现就其病因、病理及治疗等问题进行探讨。１临床资料１．１一般情况：男６２例，女６例，年龄５月～８６岁，５０岁以上４３例（占６３％）...     

慢性硬膜下血肿31例分析

<正> 慢性硬膜下血肿(CSDH)并非少见,占颅内血肿的10％。我院自1992年6月至2002年12月共收治31例,治疗结果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男30例,女1例,年龄42～83岁,平均年龄65岁,外伤至确诊时间2个月～1.5a,均有头部外伤史,血肿位于左侧17例,右侧13例,双侧血肿1例,外伤时意识清楚25例,意识丧失半小时6例。1.2 临床表现 无自觉症状2例,头痛28例,呕吐25例,视乳头水肿20例,肢体麻木9例,偏瘫27例,记忆力减退5例,尿失禁3例,腹壁反射减弱25例,提睾反射减弱25例,双侧锥体束征5例,脑膜刺激征阳性11例。1.3 辅助检查 脑电图检查异常10例;腰穿10例,正常2例,增高8例;CT扫描31例,均提示中线移位。     

外伤性硬膜下积液转为慢性硬膜下血肿9例分析

本科自 1997年 9月～ 2 0 0 1年 4月间经ＣＴ证实并经手术治疗的 9例外伤性硬膜下积液 (ＴＳＨ)转变成慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)病例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :9例均为男性 ,年龄 4 1～ 72岁 ,其中≥ 6 0岁 7例 ,<6 0岁 2例 ,均有明确外伤史。在转变成ＣＳＤＨ前     

慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

随着影像医学技术的发展 ,ＣＴ、ＭＲＩ在临床的普及 ,慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)在临床的检出率有上升的趋势。诊断的准确性逐年提高 ,误诊率不断下降 ,同时随着治疗方法的不断改进 ,治愈率逐步提高 ,死亡率及并发症在不断下降。作者自 1990年 8月至 1998年 6月共收治ＣＳＤＨ患者48例 ,结合文献做一总结 ,旨在进一步提高ＣＳＤＨ的诊断与治疗水平。临床资料1 一般资料　男性 38例 ,女性 10例。年龄 32～ 79岁 ,平均 5 9 5岁 ,6 0岁以上 37例 (77 1% )。有明确外伤史者 35例 (72 9% )。血肿位于单侧 42例 ,双侧 6例。病程 2个月至 8年。2 …     

慢性硬膜下血肿63例临床分析

慢性硬膜下血肿６３例,均采用钻孔引流术治疗,取得了满意的疗效。现结合文献总结如下：临床资料１．性别与年龄：男性４７例,女性１６例。年龄４５～８７岁,平均６８．３岁,其中６０～７５岁者４２例,占总病例数的６６．７％。２．病因与发病时间：本组病人中４７例（７４．６％）有明确头部外伤史,皆为头部轻伤或轻微伤,其中３９例为前额部或后枕部外伤。受伤后与发病时间间隔最短的２４天,最长的达２年３个月,１～３个月之间发病者４３例（６８．３％）。３．临床表现：本组病例皆为慢性起病,进行性加重。以头昏、乏力、情感障…     

硬膜下积液转为慢性硬膜下血肿16例分析

目的：探讨硬膜下积液（ＳＦＣ）演变为慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的成因及治疗。方法：从临床、影像学、包膜光镜电镜等方面观察ＳＦＣ转为ＣＳＤＨ的演变情况。治疗采用钻孔引流冲洗或胃瓣成形术。结果：ＳＦＣ演变为ＣＳＤＨ的包膜与单纯ＣＳＤＨ包膜结构相同，手术方式相同。结论：ＳＦＣ新生包膜毛细血管增生，纤溶系统激活，毛细血管反复出血可能为ＣＳＤＨ的形成机制。对该病及时治疗，效果佳。     

96例慢性硬膜下血肿的诊断与治疗分析

９６例慢性硬膜下血肿的诊断与治疗分析吉林省人民医院（１３００２１）刘树清郑彤王春辉长春中医学院附属医院连树林【关键词】慢性硬膜下血肿钻孔手术诊断与治疗我院于１９８１年～１９９５年共收治慢性硬膜下血肿９６例，现总结如下。１临床资料本组９６例，男８７例，...     

硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿

随着CT的普及，近年发现由硬膜下积液(TSE)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的病例增多，并引起了神经外科的重视。现就我院近年来发现的经CT证实的16例TSE转变为CSDH的病例进行探讨。     

慢性硬膜下血肿24例误诊原因分析

我院1996年～1998年收治24例慢性硬膜下血肿(CSDH)的误诊病人,全部病例均经手术证实,现对误诊的原因进行分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组男14例,女10例,年龄60～78岁。有外伤史18例,原因不明6例。伤后至发病时间1～12个月。单侧血肿19例,双侧血肿5例。血肿最小量40ml,最大量200ml。1.2　临床表现　轻度头痛、恶心8例;反应迟纯,智能减退18例;肢体无力12例;昏迷1例;言语不清2例。体征:智力下降20例,视乳头水肿6例,单侧锥体束征16例,双侧锥体束征10例,偏瘫14例,全部病人脑膜刺激征均阴性。1.3　辅助检查　23例经头颅CT证实,1例经M…     

老年慢性硬膜下血肿临床特点分析

分析１３６例老年慢性硬脑膜下血肿的临床表现，手术疗效，皆有与非老年组不同的特点，并对其机理进行讨论。     

慢性硬膜下血肿诊治若干问题探讨

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是临床常见病，国内外报导较多，但由于临床表现无特异性，所以如何早期诊断和制定合理治疗方案，仍值得探讨。我院１９８９年６月～１９７７年３月共收治该病４９例，其中资料完整的有４５例，这４５例均经颅脑ＣＴ扫描及手术证实。现结合有关...     

老年人慢性硬膜下血肿36例临床分析

我院 1 994年 1月至 1 998年 1 2月手术治疗 6 0岁以上老年人慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)病人 36例 ,占同期ＣＳＤＨ手术病人的 5 4.4% (36 / 6 6例 )。现就其诊断和治疗进行回顾性分析 ,并结合文献进行探讨。临床资料男 32例 ,女 4例 ;年龄 6 0～ 91岁 ,平均 6 9.1 4岁 ,70岁以上 1 2例 ;有明确外伤史 31例 (86 .1 % ) ,5例不能回忆有无外伤史。病程 :有外伤史按受伤至确诊时计算 ,无外伤史按出现症状至确诊时计算 :3～ 4周 9例 ,1～ 3个月 2 1例 ,3个月以上 6例 ,最长 2 2个月。主诉 :头昏、头痛、乏力 1 3例 ,其中一侧肢体无力 9例 ,双侧…     

慢性硬膜下血肿30例诊治体会

<正> 慢性硬脑膜下血肿(chrinic subdural hematoma.CS-DH)临床常见,约占颅内血肿的10％。血肿体积多持续     

老年人慢性硬膜下血肿57例临床分析

慢性硬膜下血肿 (CSDH)是神经外科常见病之一 ,年发生率 1～ 2 / 10万 ,老年人约 16 .5 / 10万 [1 ] 。我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 2月收治老年 CSDH 5 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例 ,男 5 2例 ,女 5例 ,年龄均在 6 0岁以上 ,有明确外伤史 42例 (74% ) ,其中跌伤 2 7例 ,车祸15例。病程 :3W～ 1个月 6例 ,1～ 2个月 36例 ,2个月以上 15例 ,均有中间缓解期 ,缓解期短至数周 ,长至数月 ,缓解期间无明显症状。1.2　临床表现　头痛 45例 (80 % ) ,呕吐 2 5例 (4 2 % ) ,视神经乳头水肿 15例 (2 6 % ) ,智能障碍…