前方牵引结合快速扩弓矫治替牙期安氏Ⅲ类错的临床应用

目的探讨前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期安氏Ⅲ类错的临床矫治效果,为临床治疗提供依据。方法选择106例替牙期安氏Ⅲ类错患者,运用上颌固定快速扩弓器扩弓,并进行上颌前方牵引,在治疗前后拍摄患者头颅侧位片,进行X线头影测量分析,对矫治前后面部的软硬组织变化情况进行比较分析。结果所有患者均解除了前后牙反情况,覆盖正常,且患者在矫治前后,其相关软硬组织的指标均发生了明显变化,SNB角减小,SNA角、ANB角显著增大,MP-SN角增大不显著,患者上颌骨矢状向增长显著,侧貌得到明显改善。结论快速扩弓联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错,能够有效地促进上颌骨向前生长,使下颌骨向下向后旋转,可以有效地解除患者的骨面畸形,使患者的面貌得到显著改善,值得临床推广应用。     

上颌前方牵引矫治器治疗前牙10例分析

安氏Ⅲ类前牙反牙合是一种发育性畸形．前方牵引是治疗前牙反牙合的有效手段，主要用于上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错颌畸形的患者，可以使上颌骨发生较大量的前移。本研究的目的是研究前方牵引矫治器矫治前牙反牙合的观察效果。     

前方牵引治疗上颌骨发育不足——侧貌改变的回顾性研究

目的 探讨前方牵引结合快速扩弓骨性前牙反合的疗效。方法 上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错牙合患者18例。治疗前、中、后分别拍摄头颅侧位X线片,进行头影测量分析,统计学分析采用方差分析。结果 所有患者均由Class Ⅲ矫正为Class I类,面型得到了明显的提高和改善,骨骼和软组织以及唇的位置均得到了矫正。Class III关系有复发趋势,可能是下颌生长导致。结论 上颌快速扩弓结合前方牵引软组织面型得到了明显的提高和改善,骨骼和软组织以及唇的位置均得到了良好的矫正,很大程度上减小了患者成人后进行正颌手术的可能性。上颌骨前移的效果基本是稳定的,Class Ⅲ的复发趋势主要是由于下颌骨进一步生长的结果。     

快速扩弓结合前方牵引在骨性Ⅲ类错合矫治中的应用

目的探讨扩弓结合前方牵引矫治骨性Ⅲ类错合的临床疗效。方法选择商丘市中心医院2008年10月至2011年7月收治的27例生长发育期的骨性Ⅲ类错合应用快速扩弓结合前方牵引的方法进行矫治,对矫治前后的头颅侧位片和石膏模型进行测量,评价治疗前后软硬组织的变化及PAR指数。结果本组27例骨性Ⅲ类错合患者经快速扩弓结合前方牵引治疗6～8个月后,反合的前牙得到纠正,尖牙与磨牙的关系中性,侧面型得到明显改善。结论快速扩弓结合前方牵引治疗生长发育期骨性Ⅲ类错合可有效促进上颌骨向前生长,抑制下颌骨生长,有利于Ⅲ类骨骼错合畸形的调整。     

前方牵引治疗早期安氏Ⅲ类骨性错畸形临床研究

目的探索快速扩弓及非扩弓对前方牵引治疗早期安氏Ⅲ类骨性错畸形的影响。方法选择2008年1月至2011年7月在该院口腔科就诊的安氏Ⅲ类骨性错畸形青少年患者22例,分为扩弓组与非扩弓组各11例,扩弓组采取腭上扩弓配合前方牵引,非扩弓组采取非扩弓配合前方牵引治疗,治疗前后摄头颅X射线投照测量分析,评价并比较两组疗效。结果两组患者上齿槽座点角（SNA）、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角（ANB）、上齿槽座点的连线交角或垂直距离（U1-NA）均较治疗前明显增大,上颌骨得到生长、发育和前移,而下齿槽座点角（SNB）较治疗前明显减小,下颌骨生长得到控制,侧面外貌得到改善。两组患者治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;扩弓组头颅X射线投照测量结果与非扩弓组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前方牵引是治疗安氏Ⅲ类骨性错[牙合]畸形的有效手段,早期矫治效果更佳,腭上扩弓有助于增强疗效,但为非必须性的,应有针对性地选择,避免不良反应的发生。     

雪橇式上颌前方牵引矫治替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形

目的探讨应用雪橇式前方牵引口内装置,口外面罩牵引,治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,对治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果前牙覆盖治疗后为（2.2±0.8）mm,A点至OLP的距离治疗后为（71.3±3.1）mm,下颌平面与SN平面夹角治疗后为（33.3±3.1）°,上下颌骨间位置关系明显改善。结论雪橇式前方牵引器口内固位装置制作简单、固位良好、患者戴用舒适,可明显改善可有效改善Ⅲ类错[牙合]患者侧貌外形。     

对生长发育晚期安氏Ⅲ类错(牙合)综合矫治的研究

联合应用上颌快速扩弓和前方牵引配合Ⅲ类牵引对生长发育晚期的安氏Ⅲ类错的综合治疗目前尚未有此报道,现将我院门诊部生长发育晚期的安氏Ⅲ类错病例报告如下.     

口外前牵引在安氏Ⅲ类骨性错合早期矫治中的应用

安氏Ⅲ类骨性错合是临床上常见的错合畸形，早期治疗对于阻断畸形发展，改善患儿面型有重要意义。作者应用支架式前方牵引装置矫治以上颌发育不足为主的替牙期安氏Ⅲ类骨性错合6例，获得良好疗效，现报道如下。临床资料一、一般资料：男4例，女2例，年龄10～11岁。反覆盖3～smm，反覆合K～皿度，磨牙近中关系。面形均为面中部凹陷，上唇塌陷，下颌都不能后退至前牙对刃。X线头影测量显示：上齿槽座角（SNA）小于正常，下齿槽座角（SNB）正常，上下齿槽座角（ANB）为负值。二、治疗方法：口外前牵引装置包括口外支抗部分（额托和颁兜）…     

上颌前方牵引联合快速扩弓矫正早期骨性Ⅲ类错牙合的矫治体会

目的 通过观察骨性Ⅲ类错牙合矫治前、后头影测量的变化以及各年龄组矫治完成的时间及疗效,评价上颌前方牵引联合快速扩弓矫治的效果.方法 选择59例患儿,分为乳牙期组、替牙早期组、替牙晚期组进行矫治,均先进行快速扩弓,然后行前方牵引,三组治疗前后摄头颅定位侧位片进行分析.结果 治疗完成后,除无法配合者外,均达到满意效果,治疗前后结果差异有统计学意义.结论 上颌前方牵引联合快速扩弓矫正早期骨性Ⅲ类错牙合可刺激上颌骨前移,使下颌骨向下、向后旋转,使反牙合得到满意的矫正.     

前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性反(牙合)的临床研究

目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.     

前方牵引器对替牙期上颌骨发育不足所致反颌的矫治

目的 探讨面具式前方牵引器对替牙期上颌骨发育不足所致前牙反颌的应用及临床疗效.方法 选用14例替牙期上颌骨发育不足的反颌儿童,年龄范围8~12岁,应用前方牵引器进行矫治,每侧500~800克力,每天连续佩戴前牵器12～16 h.结果 14例患者均经6~9个月(平均7.8个月)的前方牵引矫治治疗.Ⅲ类错(牙合)畸形纠正,A点前移,SNA角度增加2.40°(P<0.01),ANB变正值,上前牙唇倾度U1-SN向增加2.25°(P<0.05),差异有统计学意义,上、下颌骨间不调改正,侧貌改善明显.结论 前方牵引矫治器对大多数生长发育期儿童,由于上颌发育不足形成的牙性Ⅲ类错合畸形有明显的治疗作用,有利于Ⅲ类骨骼畸形的调整.     

前牵联合扩弓矫治8～11岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的临床效果

目的 探讨前牵联合扩弓矫治8～11岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的临床效果.方法 选取2015年6月至2019年12月南昌市第一医院收治的48例替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患儿(上颌发育不足、下颌发育正常或轻度发育过度)作为研究对象,根据患儿的年龄差异分为8～9岁组与＞9～11岁组,每组24例,两组患儿均施行前牵引联合...     

面罩式前牵引器治疗上颌骨发育不足的疗效评估

近年来对于骨性Ⅲ类错扪尤其是上颌发育不足的骨性Ⅲ类错扪的治疗越来越受到广大口腔正畸医生关注,抓住矫治时机应用最有效的矫治方法是治疗的关键,笔者通过31例上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类错(牙合)的治疗,取得了令人满意的效果.在青春发育期及后期的治疗亦有一定的疗效,前方牵引是治疗上颌发育不足的有效方法.     

联合使用上颌快速扩弓和前方牵引矫治替牙期骨性反(牙合)的临床疗效

目的：观察替牙期骨性反患者应用上颌快速扩弓联合前方牵引治疗的临床疗效。方法：选择替牙期骨性反患者18例,均采用上颌快速扩弓联合前方牵引矫治,通过X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化。结果：治疗后前牙反全部解除,A点前移,SNA角、ANB角、Wits值、N-ANS及N-ME均增大,且差异有统计学意义（P〈0.05）,上、下颌骨间不调改善明显,侧貌改善明显。结论：上颌快速扩弓联合前方牵引治疗能够对替牙期骨性反患者的牙颌面产生显著的矫形效果。     

上颌快速扩弓结合前方牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错畸形患儿的临床疗效

目的 探讨上颌快速扩弓结合前方牵引治疗上颌发育不足的骨性III类患儿的临床疗效。方法 回顾性分析我院接收的60例上颌发育不足的骨性III类患儿的临床相关资料,根据其治疗方法的不同,分为实验组和对照组。实验组患儿共30例,以上颌快速扩弓结合前方牵引的方法进行治疗,对照组患儿共30例,以单纯前方牵引的方法进行治疗,比较前牙反(牙合)解除时间,通过分析两组患儿治疗前后头颅定位侧位片,比较两组患儿软硬组织的变化。结果 两组患儿的年龄比较,无显著性差异(P>0.05)；而前牙反(牙合)的接触时间比较,实验组显著低于对照组(P<0.05),仅为2.4±1.1个月。两组患儿硬组织变化在矫治治疗前后差异显著(P<0.05),其中实验组患儿在上下齿槽座角、腭平面与前颅底平面的交角、下颌平面与前颅底平面成的前下交角及上下齿槽座点向功能(牙合)平面投影间的距离与对照组相比改善效果更好,且差异显著(P<0.05)。 通过矫治,两组患儿的软组织都显著改善(P<0.05)；其中实验组患儿在面凸角和上下唇审美平面距等指标上,相比对照组变化更为显著(P<0.05)。结论 上颌快速扩弓结合前方牵引,能够明显改善患儿的凹陷型侧貌和颌骨横向发育不调的情况,可用于上颌发育不足的骨性III类患儿的治疗。     

快速扩弓加前方前牵引治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错的临床研究

目的探讨快速扩弓加前方前牵引治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错的临床效果。方法选择2012年9月至2015年11月来我院治疗的30例恒牙早期安氏Ⅲ类错患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,给予对照组患者前方前牵引治疗,而观察组患者采用快速扩弓加前方前牵引治疗,对比对两组患者的治疗效果。结果观察组中患者的牙齿经矫正后有很大的改善,对患者的总有效治疗率为93.33%,明显高于对照组中的60%(P<0.05)。结论快速扩弓加前方前牵引治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错患者具有显著的效果,具有临床推广价值。     

安氏3类骨性错的双期矫治与临床研究

目的研究分析对安氏3类骨性反进行双期矫治,探讨第一期矫治的牙颌面结构变化与临床意义。方法应用上颌前方牵引矫治器和方丝弓固定矫治器对30例安氏3类骨性前牙反作双期矫治,对上颌前方牵引矫治前后的头颅侧位片进行分析。结果上颌骨向前生长,A点前移,上牙弓前移,上切牙唇倾度减小;下颌骨生长方向和形态发生变化,略向下、向后旋转,下切牙长轴向舌倾斜;上下颌骨矢状方向的关系趋向正常,面型得到改善。结论对安氏3类骨性前牙后进行第一期矫治,颌骨和磨牙的类关系得到改善,反覆,反覆盖得到纠正,面型改善。这主要是靠上颌骨的向前生长实现的,而下颌骨的生长方向畸向下、向后旋转也有一定作用。通过第一期矫治为第二期固定矫治减少了矫治难度,提高了矫治效果,是矫治安氏3类骨性前牙反的有效方法,值得在临床上推广应用。     

应用上颌前牵引治疗Ⅲ类错[牙合]前后的头影测量变化

目的分析Ⅲ类错[牙合]矫治前后头影测量变化,评价前牵引的治疗作用。方法治疗组为24名Ⅲ类错[牙合]患者,对照组为24例未治疗的Ⅲ类错[牙合]患者。治疗组通过面罩前牵引和上颌扩弓治疗前后头影测量值与对照组比较。结果治疗组与对照组头影测量有差异。结论面罩前牵引和上颌扩弓治疗替牙早期的Ⅲ类错[牙合]有明显效果。     

种植支抗钉前方牵引治疗安氏Ⅲ类错(牙合)

目的 探讨种植支抗钉前方牵引矫治功能性安氏Ⅲ类错(牙合)的临床效果.方法 选取2014年3月至2015年12月本院收治的安氏Ⅲ类错(牙合)患者30例,所有患者均采用种植支抗钉前方牵引的方式进行治疗,采用X线头影测量,分析治疗效果.结果 SNA角、ANB角、Wits值、N-ans及N-Me均有所增大,差异有统计学意义(P＜0.05);患者软组织面角减小,上唇突点尧凹点前移,与治疗前相比向前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 种植支抗钉前方牵引能够促进上颌骨生长,抑制下颌骨向前生长,改善上下颌骨咬合关系,改善侧貌,对治疗安氏Ⅲ类错(牙合)有良好的效果,可在临床进行推广.     

替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]矫治前后咀嚼效能的变化

目的研究替牙期AngleⅢ类错[牙合]患儿矫治前后咀嚼效能的变化。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,用吸光度法测定治疗前后的咀嚼效能。18名个别正常[牙合]儿童为对照组。结果前方牵引矫治AngleⅢ类错[牙合]后与矫治前吸光度值变化差异有统计学意义（P〈0.01）,前者大于后者。结论雪橇式上颌前方牵引器早期矫治反[牙合]不仅能改变侧貌,还能提高患儿咀嚼功能。