全血细胞减少88例骨髓象分析

目的　了解全血细胞减少患者的骨髓象特征 ,提高临床鉴别诊断和治疗水平。方法　对 88例全血细胞减少进行骨髓象分析。结果　骨髓象 9种 :依次为急性白血病 (AL) 3 0例 ,再生障碍性贫血 (AA) 2 1例 ,巨幼细胞性贫血 (巨幼贫 )10例 ,脾功能亢进 (脾亢 ) 8例 ,骨髓增生异常综合征 (MDS)及多发性骨髓瘤 (MM )各 5例 ,恶性组织细胞增生症 (恶组 ) 2例 ,骨髓纤维化 1例 ,其它 6例。AL中以急性早幼粒细胞白血病占的比例最大 ,AA均有粒、红、巨三系增生减低 ,巨幼贫三系均有巨幼变。结论　全血细胞减少是由于细菌、病毒、药物及其它因素对骨髓抑制所引起的一类疾病     

人骨髓巨核细胞内出现其他血细胞的观察

对76例血液病患者和6例正常人骨髓涂片在光镜下观察，以研究人骨髓巨核细胞内出现其他血细胞的现象，结果报告如下。1材料和方法1．1研究对象正常人6例，缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、特发性血小板减少性紫癜各10例，急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、白细胞减少症各5例，慢性粒细胞白血病6例，恶性组织细胞增生症4例，多发性骨髓瘤、脾功能亢进症各3例，过敏性紫癜、阵发性睡眠性血红蛋白尿各2例，恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、免疫性溶血性贫血各1例，急性感染8例。1．2观察方法骨髓徐片用瑞士一姬姆萨染色，先用低倍镜观察，发现…     

老年人巨幼细胞性贫血30例临床分析

近年来 ,老年人巨幼细胞性贫血 (巨幼贫 )者较多 ,现将我科 1989年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 30例老年人巨幼贫总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 6 3～ 84岁 ,平均73 5岁 ,多为城市居民。同期收治非老年成人组巨幼贫 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 38 5岁。1 2　诊断标准　①临床有贫血表现 ,并常伴有消化系统及神经系统症状。②实验室检查 :血象呈红细胞及血红蛋白下降或伴有白细胞、血小板减少 ,中性粒细胞核分叶过多 ;骨髓呈典型的巨幼红细胞生成 ,粒细胞系统及巨核细胞系统亦有巨形…     

巨细细胞性贫血患者骨髓巨核细胞的吞噬现象

已知在正常情况下,巨核细胞无吞噬作用;但在某些病理情况下如自身免疫性溶血性贫血,骨髓硬化症,何杰金氏病、骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病,癌瘤骨髓转移等(其中一例癌转移病人肋骨骨髓中巨核细胞的吞噬率达41%)。但迄今未对此问题给予足够的重视,就我们所查到的文献,国内外仅见三篇有关报道。最近我们在24例巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)患者骨髓中发现巨核细胞吞噬红细     

博乐地区贫血的诊治状况

贫血是临床上常见的一种症状 ,为了解博乐地区贫血的诊治状况 ,本文收集了博乐地区 3家较大的综合性医院从 2 0 0 1年 1月至 1 2月间以贫血为入院诊断的住院病人 94例进行分析。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　本文收集的 94例病历中 ,病史中有明确失血史 3 1例 ,失血原因为月经过多、黑便及鼻衄 ;有不同程度的头昏乏力 94例 ;腰腿痛 3例 ;骨痛 4例。诊断失血性贫血 2 9例 ;缺铁性贫血 2 5例 ;巨幼细胞性贫血 5例 ;营养不良性贫血 1 4例 ;再生障碍性贫血 3例 ;白血病 7例 ;骨髓增生异常综合征3例 ;虚痨 2例 ;多发性骨髓瘤 …     

老年人贫血110例的病因及临床特点分析

对110例老年贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示其中缺铁性贫血39例(35.5%),营养性巨幼细胞性贫血24例(21.8%),肾性贫血10例(9.1%),自身免疫性溶血性贫血8例(7.3%),骨髓增生异常综合征7例(6.4%),再生障碍性贫血5例(4.5%),混合性贫血6例(5.5%),慢性病性贫血5例(4.5%),急性白血病及阵发性睡眠性血红蛋白尿各2例(各占1.8%),多发性骨髓瘤及原发性骨髓纤维化各1例。39例(35.5%)患者同时存在一种以上合并症,其中合并高血压18例、冠心病10例、糖尿病8例、慢性支气管炎5例、肝肾功能损害3例、老年痴呆2例。提示老年贫血患者病因复杂,合并症多,表现不典型。临床医师应开拓思路,避免漏诊或误诊。     

深析骨髓细胞形态学检查在贫血疾病中所起的作用

目的 分析骨髓细胞形态学检查在贫血疾病中所起的作用,了解患者贫血疾病的形态学特征对诊断的临床应用价值.方法 选择120例进行血常规检查而确诊的贫血患者作为研究对象.通过临床症状、骨髓形态学检查、铁染色等方面对120例贫血患者展开病因学分析.结果 缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性白血病及感染性贫血为主要贫血,其中缺铁性贫血占26例(21.7％),巨幼细胞性贫血19例(15.8％),急性白血病占10例(8.3％),感染性贫血占15例(12.5％),120例贫血病例骨髓涂片分析,缺铁性贫血的细胞形态为骨髓增生活跃或明显活跃,粒红比正常或偏低.巨幼细胞性贫血的骨髓有核细胞大多增生明显活跃.其他感染性贫血及作描述性诊断的病例较少,可能是由于某些疾病早期,其细胞形态学未表现出特殊改变.结论 骨髓细胞形态学检查对挖掘贫血病因起着关键作用,帮助临床展开针对性治疗,利于临床医师对治疗效果的判断,值得临床上进一步推广、应用.     

营养不良贫血患者121例临床分析

目的：通过对张家口地区445例血液病中贫血患者骨髓检查结果及其发病的季节、性别、年龄、地区的I临床分析,为有计划有目的地进行贫血类疾病的预防和治疗提供依据。方法：骨髓穿刺液涂片,常规细胞形态学检查方法和收集相关资料。结果：检出巨幼细胞贫血(MA)65例,缺铁性贫血(IDA)40例,双相贫16例。其中3～7月份发病85例,占70．25％。13～55岁女性80例,占66．12％。结论：巨幼细胞贫血,缺铁性贫血、双相性贫血的发病有明显的季节性及性别、年龄的差异。     

贫困山区贫血发病规律临床分析

从 1998年 1～ 2 0 0 1年 12月共收集随机骨髓标本 4 4 5例 ,通过临床诊断 ,骨髓象分析 (骨髓穿刺液涂片Ｗｒｉｇｈｔ染色 ,分类计数 2 0 0个有核细胞进行骨髓象分析。铁染色 :进行细胞外铁、内铁观察分析 ;ＰＯＸ ,ＰＡＳ ,ＮＡＥ等细胞化学染色 ;)免疫细胞化学染色 ;电镜检查 ,治疗观察确诊后的结果分析发现 ;张家口地区贫血发病有明显的地区 ,季节、性别、年龄差异 ,旨在有计划有目的地进为贫血类疾病的预防和治疗提供依据。1　临床资料巨幼细胞贫血 (ＭＡ) 6 5例 ,缺铁性贫血 (ＩＤＡ) 4 0例 ,双相贫 16例。其中造血原料不足导致的贫血…     

原因不明贫血患者骨髓检查结果分析

目的:分析原因不明贫血的骨髓检查结果。方法:对497例原因不明贫血患者进行骨髓细胞学检查。结果:410例(82.5%)患者明确了贫血的原因,其中缺铁性贫血最常见135例(27.2%),其他为巨幼细胞性贫血73例(14.7%)、再生障碍性贫血32例(6.4%)、慢性病贫血30例(6.0%)、感染20例(4.0%)、溶血性贫血18例(3.6%)、骨髓增生异常综合征(MDS)10例(2.0%)、急性白血病62例(12.5%)、慢性白血病5例(1.0%)、多发性骨髓瘤5例(1.0%)、淋巴瘤4例(0.8%)、转移癌2例(0.4%)、恶组/噬血细胞增多症2例(0.4%),其他疾病4例(0.8%)。另外87例(17.5%)贫血的病因仍不能明确。结论:骨髓细胞学检查是明确贫血原因的重要手段。     

4052例次骨髓穿刺临床分析

我院从 1986年至 2 0 0 0年共进行 4 0 5 2例次骨髓穿刺技术操作 ,现将穿刺的经验与教训分析如下。1　病例选择全部患者均系我院血液科门诊及住院患者 ,其中男 1982例次 ,女 2 0 70例次 ,年龄 1岁 72岁 ,平均 35 .5岁。门诊患者2 0 8例次 ,住院患者 384 4例次 ;髂后穿刺 32 0 0例次 ,髂前穿刺 4 85例次 ,胸骨穿刺 36 7例次。穿刺成功 386 8例次 ,干抽82例次 ,稀释 10 2例次。2　临床分析2 .1　病因分析　见表 1。表 1　 3 868例次成功穿刺中各种疾病所占比例病名病例数所占比例 (% )急性白血病 1 2 2 5 31 .7缺铁性贫血 70 1 1 8.1巨幼细胞…     

骨髓坏死6例报告

骨髓坏死是在白血病,恶性肿瘤或镰状细胞贫血等基础上继发骨髓组织大面积坏死的一种疾病。尸检中发现骨髓坏死所涉及的原发病广泛如再障、巨幼贫、铁粒幼贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及其他恶性肿瘤及肿瘤的化疗放疗中,细菌感染及血管内输注磺胺等药物所致。由于疾病发病率低,初期表现不典型,易于误诊及漏诊,应引起重视。我们自1995-07～2007-01共检查骨髓4120例,其中发现骨髓坏死6例,现将结果报告如下。     

心肌梗死超急性期心电图呈现室性期前收缩1例

混合性贫血也称双相贫血 ,细胞形态学表现为巨幼红细胞贫血与缺铁性贫血并存 ,常因营养不良 ,维生素Ｂ缺乏或胃部分切除等引起。我们收集 5 8例混合性贫血的临床资料 ,对其血细胞的形态和骨髓象重新进行研究。现报道如下。1　材料与方法1 1　标本来源 :收集经临床实验室确诊的混合性贫血 5 8例 ,其中男 12例 ,女 4 6例 ,年龄 7～ 78岁 ,平均 39岁。1 2　研究方法 :对 5 8例混合性贫血的全部骨髓片和血片重新进行分类计数和形态学观察。2　结果混合性贫血的ＲＢＣ平均 2 6 8× 10 1 2 Ｌ[(1 0 0～ 3 78)×10 1 2 Ｌ],Ｈｂ平均 6 3 70ｇ Ｌ…     

恶性血液病医院感染156例

1　临床资料　 1996 / 1999年我院住院恶性血液病患者 2 33例 ,其中医院感染 15 6例 .急性淋巴细胞白血病 5 1例 ,急性非淋巴细胞白血病 6 4例 ,慢性白血病 2 2例 ,再生障碍性贫血 4 1例 ,恶性淋巴瘤 2 4例 ,多发性骨髓瘤 12例 ,骨髓增生异常综合征 19例 .男 10 4例 ,女 5 2例 ,年龄 2～ 72岁 .对病史、症状、体征、病程记录、化验结果、影象资料、骨髓状况、医院感染日期、时间、部位、细菌培养及药敏结果 ,转归及抗生素治疗状况等进行分析 .医院感染诊断标准及统计处理方法 ,参照卫生部医政司医院感染监控协调组制订的诊断标准 ,所得结果…     

贫血患者髂嵴骨小梁扫描电镜观察

一、材料和方法 1.临床资料:①病例选择各种非恶性疾病贫血患者17例,其中男性11例,女性6例。年龄在19～35岁的占16例,42岁1例(男性)。其中缺铁性贫血5例,巨幼细胞性贫血4例,骨髓增生异常综合征6例,慢性再生障碍性贫血2例。另取3例20～35岁健康男性的骨髓标本做对照组;②按贫血     

非典型营养性巨幼细胞性贫血36例临床分析

目的：探讨非典型营养性巨幼细胞性贫血的临床特点、诊断、治疗及预防。方法：对36例临床上以其它疾病表现形式的非典型营养性巨幼细胞性贫血的住院患者资料进行分析。结果：非典型营养性巨幼细胞性贫血临床表现为再生障碍性贫血8例、溶血性贫血6例、骨髓增生异常综合征5例、贫血伴白细胞减少4例、贫血伴血小板减少3例、贫血伴严重消化道症状5例、红白血病1例、白细胞减少2例、血小板减少性紫癜2例。检出患慢性消化道疾病28例，偏食、素食10例。用叶酸、维生素B12治疗效果显著。结论：非典型营养性巨幼细胞性贫血临床表现不典型时，应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、红白血病等血液病相鉴别。其发生与存在消化道疾病关系密切，应同时治疗原发病及并发症。预防应调整饮食结构，定期体检。     

巨幼细胞性贫血102例临床分析

巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏引起的一类大细胞性贫血,是贫血中最多见的类型之一,其特点为骨髓中含有巨幼红细胞和巨幼粒细胞,外周血呈现全血细胞减少。本文对我院近3年来收治的102例巨幼贫进行临床分析。1临床资料1.1一般资料2003年5月~2006年4月在我科门诊和住院治疗的巨幼贫患者共102例,均符合巨幼细胞性贫血的诊断标准[1]。男性61例,女性41例;年龄15~82(39.2±20.9)岁,其中<20岁42例(41.2%),20~40岁16例(15.7%),41~60岁17例(16.7%),>60岁27例(26.5%);学生39例(其中农村学生32例),妊娠妇女24例,退休职工9例…     

30例血液学异常的2型糖尿病患者骨髓象分析

目的观察血液学异常的糖尿病患者的骨髓象特征,探讨其临床价值和意义。方法选取血液学异常的30例2型糖尿病患者进行骨髓穿刺,并对骨髓象进行分析。结果 30例糖尿病患者中骨髓诊断为粒系核左移伴继发性贫血17例(56.7%),缺铁性贫血3例(10.0%),铁粒幼红细胞性贫血1例(3.3%),溶血性贫血1例(3.3%),血小板减少性紫癜2例(6.6%),白血病4例(3.3%),多发性骨髓瘤1例(3.3%),干抽1例(3.3%)。结论通过骨髓检查有助于了解2型糖尿病合并血液学异常的病因和发病机制,帮助临床医生及时准确地对症治疗。     

Analysis on the bone marrow image in 30 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hematologic abnormalities

目的 观察血液学异常的糖尿病患者的骨髓象特征,探讨其临床价值和意义.方法 选取血液学异常的30例2型糖尿病患者进行骨髓穿刺,并对骨髓象进行分析.结果 30例糖尿病患者中骨髓诊断为粒系核左移伴继发性贫血17例(56.7％),缺铁性贫血3例(10.0％),铁粒幼红细胞性贫血1例(3.3％),溶血性贫血1例(3.3％),血小板减少性紫癜2例(6.6％),白血病4例(3.3％),多发性骨髓瘤1例(3.3％),干抽1例(3.3％).结论 通过骨髓检查有助于了解2型糖尿病合并血液学异常的病因和发病机制,帮助临床医生及时准确地对症治疗.     

老年人贫血180例病因初步分析

目的 探讨老年人贫血的病因.方法 对180例60岁以上老年贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 180例患者中,引起贫血的原因主要为营养不良性贫血,包括缺铁性贫血29例(16.1%)和巨幼细胞性贫血28例(15.6%),其次为造血系统疾病,其中骨髓增生异常综合征(MDS)25例(13.9%),多发性骨髓瘤(MM)21例(11.7%),白血病及特发性血小板减少性紫癜(ITP)各16例(8.9%),骨髓转移癌14例(7.8%),肾性贫血13例(7.2%),再生障碍性贫血(AA)6例(3.3%),溶血性贫血、结缔组织病及脾功能亢进各4例(2.2%).结论 老年人贫血由多种疾病所致,营养不良性贫血所占比例最高,其次为造血系统疾病.应高度重视老年人贫血的病因诊断,争取早确诊、早治疗.