坏死性增生性淋巴结1例

1病例报告 患儿,男,10岁,因发现全身淋巴结肿大1周,发热、咳嗽3～4天,于2005年3月21日入院.1周前发现患儿颈部有数个圆形凸起,触之为蚕豆大小肿物,无痛、无痒,家长未予特殊处理,3～4天前患儿出现发热,最高体温38℃,伴咳嗽,呈阵发性连声咳.     

坏死性增生性淋巴结炎1例

1病例报告 患儿，男，10岁，因发现全身淋巴结肿大1周，发热、咳嗽3～4天。于2005年3月21日入院。1周前发现息儿颈部有数个圆形凸起，触之为蚕豆大小肿物，无痛、无痒，家长未予特殊处理。3～4天前患儿出现发热，最高体温38℃，伴咳嗽，呈阵发性连声咳。在当地诊所治疗2～3天，患儿热退，但仍咳嗽，且肿物未消，于2005年3月20日在当地医院诊治，     

血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患者男,36岁。主因间断性发热、腹泻、全身淋巴结肿大15天于1986年7月14日入院。入院前15天不明原因发热(37.5～38.3℃),腹泻(日便3～5次,稀水样),3天后发现耳后淋巴结肿大,继之全身淋巴结肿大。入院前两天伴干咳和吸气性呼吸困难。既往体健。查体:体温37.4℃:,脉搏84次/分,呼吸28次/分,血压     

幼儿系统性红斑狼疮误诊1例

患儿,男,3岁,主因发热15天,血尿伴全身皮肤黄染10天,于2003年5月第一次入院.患儿于15天前上呼吸道感染后出现发热,体温最高达39.5℃,伴咳嗽,10天前出现浓茶水样尿,全身皮肤黄染,乏力伴呕吐.入院时查体:体温39.4℃,精神差,全身皮肤及巩膜黄染明显,未见皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双眼结膜苍白,咽充血,颈软,无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率128次/min,心音有力,心律规整,各瓣膜区未闻及杂音,腹稍膨隆,肝肋下4 cm,质软,脾肋下2 cm,质中等,移动性浊音( ),四肢各关节无红肿,神经系统查体未见异常.     

山莨菪硷治愈流行性腮腺炎并发急性肾炎

患儿,王×,女,8岁,住院号14017。因腮腺肿大,发热七天,浮肿、尿少三天,于1979年11月14日急诊入院。一周前开始发热、不适,次日发现腮腺肿大,继而两侧腮肿,在院外用“清热解毒针”治疗后,发热腮肿减轻。三天前又发现眼脸及面部浮肿,日渐加重,浮肿呈下行性,伴有恶心、尿少、呼吸急促等表现。平素健康,曾与流行性腮腺炎病人接触过。体检:体温37.5℃,一般情况好。急性病容,全身浮肿,眼睑水肿发亮,扁桃体不肿大,左腮腺口红肿,表浅淋巴结未触及。心音低,律整,两肺底可闻湿罗音。实验室检查:白血球7500/立方毫米,中性     

大剂量洁霉素致皮肤、肝脏、视神经损害1例

患儿，女，9岁。因发热、全身皮疹、局部水疱3天，于2001年4月23日入院。患儿于发病前2天因左颈部淋巴结肿大，在当地一卫生室静滴洁霉素1．8g,／次，1次/天，治疗2天后全身出现红色皮疹，局部有水疱，伴发热，体温38．5℃左右。既往无药物过敏史。查体：体温38．2℃，脉搏100次／min，呼吸24次／min，体重24kg。全身皮肤散在红色     

青霉素致过敏性淋巴结病1例

患者,男性,66岁。主因咳嗽、发热20余天,皮疹6天,淋巴结肿大3天住院。患者20天前出现咳嗽,咳黄色粘痰伴发热(体温最高达38℃),在当地医院给予青霉素800万Ｕ静滴,每日1次,咳嗽、咳痰好转,但体温一直波动于37.5℃左右,于6天前出现全身散在斑丘疹并感觉瘙痒,未予注意,继续应用青霉素,3天前出现全身淋巴结肿大伴高热(体温达39℃)而来我院。查体:Ｔ39℃,Ｐ95次/ｍｉｎ,ＢＰ112/67.5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),意识清,全身散在红色斑丘疹,部分已结痂。耳前、颈部、腋窝、腹股沟均可触及肿大淋巴结,蚕豆大小,质软、无触痛,移动度好。双肺呼吸…     

干燥综合征继发非霍奇金淋巴瘤一例

患者 ,女 ,4 9岁。因口、眼干燥 ,间断腮腺肿大 10余年 ,加重并淋巴结肿大 1个多月 ,发热 10d入院。患者入院前 10余年出现口、眼干燥 ,双手遇冷发绀 ,每于秋冬季加重 ,偶有腮腺肿大 ,能自行恢复。 1个月前左腮腺进行性肿大伴多处淋巴结肿大 ,无痛、无皮疹、无关节肿痛 ,10d前发热 ,体温 37～ 38℃ ,为进一步诊治收入院。查体 :消瘦 ,左耳前有 3cm×4cm肿物 ,质中、固定、边界清、无压痛 ,双颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝有多个肿大淋巴结 ,最大 2cm× 3cm ,质中、活动、无压痛 ,心、肺无异常 ,腹平软 ,肝脾未及。血常规 :WBC 2 .…     

乙型肝炎患儿鹑鸡肠球菌感染致心内膜炎1例

患儿 ,男 ,14岁 ,因发热半月 ,伴咳嗽一天 ,于 2 0 0 1年 2月2 7日入院。入院前半月无明显诱因发热 ,体温在 3 9～ 40℃之间 ,伴有畏寒。入院前一天伴阵发性咳嗽。既往无特殊病史。家族中母亲 3年前患黄胆型肝炎已治愈。入院时查体 :Ｔ3 9 2℃ ,Ｐ96 ｍｉｎ ,Ｒ2 4 ｍｉｎ ,体重 48ｋｇ。发育正常 ,营养稍差 ,急性病容 ,面色灰暗 ,神志清楚。全身皮肤未见黄染、皮疹及焦痂。全身浅表淋巴结未触及肿大 ,巩膜无黄染 ,咽充血 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,右下肺呼吸音减弱 ,语颤增强。心率 96 ｍｉｎ ,节律整齐 ,心音有力 ,各辨膜听诊区…     

腮腺炎合并川崎病1例报告

1病史 患儿男，5岁半，因“发热，左侧腮腺肿大4天，右侧腮腺大1天”，而于2008年6月15日9：30入院。患儿缘于6月11号出现发热，最高达39．1℃，同时左侧腮腺肿大，曾予以抗炎、抗病毒、退热治疗、热退复升、反复发热。6月14号出现右侧腮腺肿大，于6月15号住我科。     

干燥综合征合并何杰金病1例

病例报告患者张×,住院号65543,男,66岁。因淋巴结肿大10个月伴口鼻干燥,发热4个月入院。患者1987年6月出现表浅淋巴结肿大,尤以左颈部及左锁骨上明显。同年10月起,反复发热伴全身乏力,进行性消瘦,继而出现口、鼻腔干燥。检查:全身表     

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴周围性面神经麻痹1例

１病例介绍患者男,４５岁。因发热伴全身淋巴结肿大及皮疹反复出现３月,于１９９８年７月８日入院,患者于３月前,无明显诱因出现发热,体温３８℃～３９６℃,颈部淋巴结肿大,全身皮疹伴瘙痒,口角歪斜。既往有青霉素等药物过敏史。入院查体：Ｔ３９５℃,Ｐ１０...     

川畸病合并血小板减少2例报告

病例报告例1:男,4岁。因发热,咽痛3天于1990年12月4日入院。患儿3天前无明显诱因开始发热,伴咽痛,曾在外院用青霉素、柴胡等药,热不退。检查:体温39.5℃,呼吸32次/分,脉搏136次/分。急性热病容,杨梅舌,咽充血(++),扁桃体Ⅱ°肿大,充血,左耳下淋巴结肿大,心肺听诊正常,肝脾     

罕见的Chediak-higashi综合征误诊报告

1　病例资料男 ,5岁。因反复发热伴全身浅表淋巴结肿大及肝脾大 7月余 ,加重 2天入院。患儿于 2 0 0 2年 2月相继 2次无明显诱因发热 ,体温最高达 4 0℃ ,在当地医院住院治疗 ,查体发现全身浅表淋巴结肿大 ,2次胸骨骨髓穿刺疑及“传染性单核细胞增多症” ,给予抗病毒及糖皮质激素治疗后好转。同年 8月患儿再次发病 ,转入当地省立医院。淋巴结活检病理报告慢性增生性淋巴结炎。骨髓象 :粒细胞、淋巴细胞可见紫红色、粉红色、橘黄色包涵体 ,不除外Chediak higashi综合征 (Chediak higashisyndrome ,CHS)。给予地塞米松、维A酸、长春新碱治…     

韩薛柯病并发乳糜胸1例

病例报告患儿男,11岁。因双锁骨上及腋下淋巴结肿大20个月,加重伴咳嗽、气急5天于1984年2月29日入院。5个月前曾以锁骨上及腋下淋巴结肿大第1次入院。入院后经淋巴结活检证实为韩薛柯病(HSC)。给以强的松、长春新碱、环磷酰胺治疗,1     

颈部淋巴结肿大1个月,发热11天

1　病历摘要患儿 ,男 ,10岁。主诉“左颈部淋巴结肿大 1个月 ,发热11天”入院。 1个月前患儿左颈部淋巴结出现肿大 ,增至核桃大小 ,无触痛 ,伴阵咳有痰。 11天前开始发热 ,体温 37～39℃ ,肿大淋巴结出现触痛 ,局部皮肤无红肿 ,仍咳无咽痛。无皮疹 ,无盗汗及明显消瘦 ,纳欠佳 ,二便正常。静脉输注抗生素数日 ,病情无好转。既往体健 ,否认结核病等传染病接触史。入院查体 :一般状况可 ,无皮疹 ,左颈部淋巴结肿大 ,约3 5ｃｍ× 2ｃｍ ,压痛 (+) ,咽红 ,扁桃体不大 ,心肺未见异常 ,肝肋下 4 5ｃｍ。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ(3 9～ 5 4 )× 1…     

不规则发热,进行性贫血,淋巴结及肝脾肿大——思考病例(二十八)

熊××,男,36岁,农民,江苏新沂籍。因不规则发热伴腰痛5个月,左颈淋巴结肿大4天于1980年7月20日入院。患者于5个月前起发热,体温每于下午3～4时升高,至半夜减轻,翌晨降至常温。近半月来为持续性高热,39～40℃。2月前牙龈经常出血,半个月来双侧腰痛,剧或钝痛不一。脸色逐渐苍白。10天前排     

恙虫病误诊肺炎 1例

1 病例摘要 患者女,50岁,因发热伴咳嗽、咳痰3天于2002年7月10日入院,入院查体:T:38.7℃,HR 86次/分,BP 13/kPa,R 20次/分,急性面容,无皮下瘀斑及出血点,全身浅表淋巴结无肿大,咽无充血,扁桃体无肿大,颅神经检查无异常,眼结膜稍充     

合并手足口病的川崎病1例报告

患儿男,5岁10月,19公斤,2008年6月初因咳嗽1^＋周,全身起红斑、斑丘疹、丘疱疹伴口唇皲裂、发热2天入院。患儿入院前1^＋周出现咳嗽,无发热,在四川省人民医院门诊经注射用头孢西丁钠、炎琥宁治疗,咳嗽无明显缓解,并出现吼喘。入院前2天,患儿出现发热,体温波动于38～39℃,无畏寒及寒战,手、足掌趾部出现红色斑疹、丘疹、斑丘疹、丘疱疹,口唇起疱疹伴皲裂,进食困难,     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊3例分析并文献复习

现将我科组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊3例分析并文献复习如下. 1 病历摘要 例1:女,39岁,已婚.因右颈部淋巴结肿大2周伴发热4 d于2005-09-20入院.患者于入院前2周发现右侧颈部淋巴结肿大,伴有疼痛.入院前4 d出现发热,体温波动在38～39 C,给予青霉素治疗后,疗效差.自发病来无其他不适.体查:T 39.2 C,右侧颈部、锁骨上可扪及多个肿大淋巴结,最大约1.5 cm×2.2cm,活动度欠佳,质中,有压痛.心肺腹无异常.