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目的 探讨修薄游离胸脐皮瓣修复四肢创面的方法及临床效果. 方法 2005年9月至2009年11月,利用显微外科手术,根据皮瓣血供的解剖学特点,修薄胸脐皮瓣修复四肢较大面积软组织缺损11例,其中包括修复小腿及踝部、足部和手腕部创面. 结果 术后11例皮瓣全部完全成活,其中2例术后发生血管危象,经积极探查后恢复血液循环.随访9例,时间8~25个月,皮瓣外形均佳,均无明显色素沉着,皮瓣弹性好. 结论 应用修薄游离胸脐皮瓣可以一次性修复四肢软组织缺损创面,具有外形好、功能好、节省住院时间的特点. 相似文献
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目的报道胸脐皮瓣四种术式的临床应用效果。方法应用游离胸脐皮瓣四种术式修复前臂、手、小腿、踝前及足背合并骨、肌腱、神经外露的创面151例。其中采用改良带蒂胸脐皮瓣修复前臂及手背创面19例,修复手脱套伤3例,游离胸脐皮瓣直接与受区血管吻合修复创面52例,游离胸脐皮瓣经携带桥式血管吻合修复创面36例,跨脐中线游离胸脐皮瓣修复创面41例。结果术后带蒂胸脐皮瓣全部成活;游离胸脐皮瓣直接与受区血管吻合有2例出现血管危象,经手术探查发现动脉栓塞1例,2例均行自体静脉移植后成活;游离胸脐皮瓣经携带桥式血管吻合的病例,皮瓣全部成活,无血管危象的发生;跨脐中线的超大胸脐皮瓣病例,1例远端皮缘坏死,经换药处理后痊愈。结论根据创面缺损大小选择胸脐皮瓣的四种术式修复均取得良好临床效果。 相似文献
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改良胸脐皮瓣修复软组织缺损54例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨胸脐皮瓣设计与切取改良的技术.方法 皮瓣设计改良:在原来皮瓣设计的基础上,使皮瓣不但包括本侧血管供应的皮肤,还能跨过中线到对侧血管供应的皮肤,达到皮瓣延长,用来修复较长或较宽的创面.切取皮瓣顺序的改良:将原来皮瓣先探察上端胸脐支血管的方法改为先探察下端腹壁下血管存在,满意后再切取上端胸壁段,完成皮瓣的切取.制成薄皮瓣应用:根据需要在皮瓣切取过程中将远2/3削薄;在下腹部血管蒂处的皮瓣1/3不削薄,以保护皮瓣的血供,临床应用54例.结果 54例中,有1例因修复感染创面后皮瓣感染坏死,53例皮瓣成活,成功率98.1%.随访1~5年,皮瓣外观良好,受区关节伸屈活动满意.覆盖软组织感染创面治愈.结论 改良的胸脐皮瓣设计合理、切取容易、成功率高、适应证更广泛. 相似文献
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【摘要】〓目的〓介绍胸脐皮瓣游离移植修复小腿软组织缺损的方法和体会。方法〓本组共15例患者,男12例,女3例;年龄20~57岁,平均35岁。受伤原因:交通意外伤10例,压砸伤3例,机器绞伤2例。损伤部位:单纯小腿损伤的11例,合并足部(包括内、外踝)4例。所有的创面均伴有肌腱的损伤、外露或骨缺损、骨外露。皮肤组织缺损面积18 cm×13 cm~28 cm×16 cm。急诊手术3例,择期手术12例。采用游离胸脐皮瓣修复缺损。结果〓术后带蒂胸脐皮瓣全部成活;1例远端皮缘坏死,经换药处理后痊愈。其中创面一期愈合有12例,二期愈合3例。结论〓胸脐皮瓣质好,供皮面积大,有利于治疗大面积缺损的下肢创面。 相似文献
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胸脐皮瓣转移修复软组织缺损王肃生1余楠生2白波21988年~1995年,采用胸脐皮瓣转移分别修复手、臂、会阴、腹股沟软组织缺损18例,均获满意效果。介绍如下。1临床资料本组18例,男15例,女3例。年龄15~46岁。急诊手术6例,择期手术12例。烧伤... 相似文献
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我科近 3年来 ,应用胸脐皮瓣游离移植治疗四肢严重损伤 2 8例 ,术后患肢功能恢复好 ,未因病变而截肢。我们认为胸脐皮瓣可切取面积大、蒂长 ,同时切取肋骨可做骨皮瓣移植 ,对修复四肢大面积软组织缺损合并骨关节、肌腱外露效果好。胸脐皮瓣游离移植修复四肢严重损伤28例$中国人民解放军第一五四医院骨创伤显微外科@吴波
$中国人民解放军第一五四医院骨创伤显微外科@吴景华 相似文献
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胸脐皮瓣在足部皮肤软组织缺损中的应用 总被引:9,自引:0,他引:9
胸脐皮瓣在足部皮肤软组织缺损中的应用汤海萍,杨志贤,程国良,方充荣足部严重的外伤常常造成足部大面积的皮肤及软组织缺损、肌腱及骨质外露或伴有足的部分毁损,只有用大块的皮瓣覆盖,才能最大限度的保留肢体。由于足部损伤严重,局部难以形成足够大的皮瓣转移来覆盖... 相似文献
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胸脐皮瓣有蒂移植的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
范启申等1987年首次报告胸脐皮瓣采用吻合血管游离移植5例获成功。同年,我们将胸脐皮瓣采用有蒂岛状移植的术式,分别修复手部、上臂、会阴的软组织缺损4例获成功。我们体会有蒂移植的术式有一定优点,兹总结如下。 相似文献
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胸脐皮瓣修复前臂及手部组织缺损张跃辉张自清胸脐皮瓣是以腹壁下动脉及其脐旁穿支为血管蒂的轴型皮瓣。自1992年以来,我们应用胸脐皮瓣修复前臂组织缺损、手部外伤及热挤压伤11例,取得满意效果。临床资料本组,男7例,女4例。年龄最大38岁,最小19岁。其中... 相似文献
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胸脐游离皮瓣在四肢软组织缺损修复中的应用 总被引:5,自引:11,他引:5
目的 总结应用胸脐游离皮瓣在四肢软组织缺损修复中的治疗效果。方法 自1992~2003年应用游离胸脐皮瓣的血管蒂与四肢的血管吻合修复软组织缺损。结果 1例皮瓣边缘小部分坏死外,余8例完全成活。结论 胸脐皮瓣是修复四肢软组织缺损的理想皮瓣之一。 相似文献