Working women are better responders to beta-blocker monotherapy of mild hypertension than men

The aim of this single-blind study was to compare the efficacy of betaxolol treatment (20 mg/day) on 24-h blood pressure profiles in working men and women with mild hypertension (grade 1 acc. ESH/ESC/JNC 2003), A group of 11 men and 11 women with a mean age 47+/-5 years underwent 24-h blood pressure monitoring after 8 days of placebo and after 20 days of treatment. A significant reduction (p < 0.05) in blood pressure was found for 11 h in men and 15 h in women (systolic) and 9 h in men and 13 h in women (diastolic). There was a tendency for a greater mean reduction in women (9.6/8.0 mmHg in men versus 12.9/7.4 mmHg in women). Diastolic blood pressure variability was significantly reduced in women (9.9 versus 13.1, respectively, p < 0.002) with a tendency for systolic blood pressure variability reduction (13.0 versus 15.1). The smoothness index for systolic blood pressure was higher in women (1.0/0.74 versus 0.64/0.61). A better response for betaxolol treatment 20 mg/day was observed in women in terms of target organ damage: a longer period of significant blood pressure reduction, lower variability and a tendency toward a greater reduction.     

原发性高血压患者血压变异与血脂异常的相关性研究

目的对原发性高血压患者血压变异与血脂异常的相关性进行研究。方法选取从2012年7月至2013年7月收治的67例原发性高血压患者,按照患者的总胆固醇将其分观察组(非高胆固醇患者)与对照组(高胆固醇患者),对患者的动态血压进行24 h的监测。结果在nSBPSD(夜间收缩压标准差)、dDBPSD(日间舒张压标准差)以及24 h DBPSD(夜间舒张压标准差)方面,对照组明显高于观察组,P<0.05,其差异具有统计学意义。在24 h SBPSD(收缩压标准差)以及dSBPSD(日间收缩压标准差)方面,对照组明显高于观察组,P<0.01,其差异具有统计学意义。在dSBP(日间收缩压)、24 h SBP(收缩压)、24 h PP(脉压均值)以及dPP(日间脉压均值)方面,与观察组相比较,对照组明显升高,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论血压变异同血脂异常为正相关,心脑血管疾病发生危险的主要因素就是血脂异常以及高血压。     

奥美沙坦酯氢氯噻嗪治疗高血压的临床研究

目的观察奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月于北京市房山区良乡地区社区卫生服务中心就诊的120例高血压患者,用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服氯沙坦钾片,1片/次,1次/d。治疗组口服奥美沙坦酯氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。两组均连续治疗8周。于患者治疗前1天和服药8周后进行两组患者的24 h动态血压监测,并测定心血管危险因素高敏C反应蛋白(hs CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗后治疗组的总有效率为85.0%,对照组的总有效率为73.3%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、白昼收缩压变异、白昼舒张压变异、夜间收缩压变异、夜间舒张压变异明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组hs CRP、Hcy水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗高血压病不仅降压作用强,且血压变异性小,还能降低心血管危险因素,具有一定的临床推广应用价值。     

高血压患者动态血压变异性与左心室肥厚的关系探讨

目的 探讨高血压患者动态血压变异性与左心室肥厚（LVH）的关系.方法 选择高血压患者160例,分别给予24 h动态血压监测和超声心动图检查,根据心脏超声检查结果有无LVH,分为LVH组（n=70）和非LVH组（n=90）,比较2组动态血压各参数的变化,统计分析各时间段血压均值及血压变异性与LVH的关系.结果 ①LVH组与非LVH组的年龄、性别构成比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②LVH组与非LVH组的24 h平均收缩压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、白昼平均收缩压、白昼收缩压标准差、白昼平均舒张压、白昼舒张压标准差、夜间平均收缩压、夜间收缩压标准差、夜间平均舒张压、夜间舒张压标准差比较,差异均有统计学意义[分别为（152±14）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（121±9）mmHg、（18±4）mmHg比（82±5）mmHg、（16 ±5）mmHg比（11±4）mmHg、（153±11） mmHg比（123±10） mmHg、（17±5）mmHg比（13±4） mmHg、（100±9）mmHg比（83±6）mmHg、（16±5） mmHg比（10±3）mmHg、（147±14）mmHg比（112±12）mmHg、（15±6）mmHg比（10±4） mmHg、（96±10） mmHg比（77±8）mmHg、（14±6） mmHg比（8±3） mmHg]（均P＜0.01）.结论 高血压患者动态血压参数及血压变异性异常与LVH关系密切;血压变异性大者,LVH发生率增加.     

针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响

目的：探讨针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响。方法选择符合条件的60例原发性高血压患者进行针刺治疗,疗程为30 d,采用自身前后对照,分别于治疗前后完善24 h动态血压及24 h动态心电图检查。结果针刺治疗后血压变异性各指标（24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差）均较治疗前降低,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;心率变异性各指标（连续RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差的平均值、连续RR间期差值的均方根值、相邻RR间期大于50 ms的百分数）均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论针刺治疗能显著降低原发性高血压患者的血压变异性,改善心率变异性,从而可能改善高血压患者的靶器官损害。     

胰高血糖素肽1对糖尿病伴高血压患者血压变异性的影响

【摘要】目的 探讨胰高血糖素肽1（GLP-1）对2型糖尿病伴高血压患者血压变异性（BPV）的影响。方法 选取糖尿病伴高血压患者120例,使用GLP-1对其进行治疗,检测患者使用前及使用6个月后体质指数（BMI）、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、血脂等,并进行24h动态血压监测,得到短时BPV。比较治疗前后的相关指标。结果 使用GLP-1后6个月,患者空腹血糖（mmol/L :7.12±0.64vs9.19±2.78）、糖化血红蛋白（%:7.00±0.14vs8.28±1.32）、BMI（kg/m2: 19.30±3.24vs24.50±4.53）较治疗前下降（P<0.05）,达到控制目标。24h收缩压（mmHg :135.02±16.57vs139.52±15.60）、白昼收缩压（mmHg:132.50±14.60vs136.44±14.24）、24h收缩压变异性（mmHg:12.20±1.44vs12.73±1.66）、白昼收缩压变异性（mmHg:11.11±1.48vs11.74±1.52）、白昼舒张压变异性（mmHg:7.03±1.42vs7.43±1.45）也降低（P<0.05）。结论 GLP-1可降低糖尿病伴高血压患者的BPV。     

原发性高血压伴左室肥厚患者血压昼夜节律、血压负荷及其变异性的研究

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血压昼夜节律、血压负荷及血压变异性对左室肥厚（LVH）影响。方法：对确诊的60例EH患者行24h动态血压和超声心动图检测。结果：EH伴LVH与无LVH两组24h平均收缩压（SBP）及昼间平均SBP有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）；夜间平均SBP、平均舒张压（DBP）有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。两组24h收缩压负荷（SBP load)及舒张压负荷（DBP load)有显著性差异（P＜0．05），昼间均无显著性差异（P＞0．05），夜间SBP load及DBP load均有显著性差异（P＜0．05）。昼间收缩压标准差（ABPVs)有显著性差异（P＜0．05），夜间ABPVs及舒张压标准差（ABPVd)有显著性差异（P＜0．05）。结论：原发性高血压伴左心室肥厚者其血压负荷及血压变异明显增大。夜间血压和左心室肥厚的关系更为密切。     

脑梗死合并高血压患者血压变异性、血压晨峰与动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨脑梗死合并高血压患者血压变异性、血压晨峰与动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2015年1月至2016年8月住院的脑梗死合并高血压患者132例进行颈部彩色多普勒超声检查,根据血管内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组20例,IMT增厚组56例,IMT斑块组56例,后2组判定为颈动脉粥样硬化.另外,根据24 h动态血压监测结果将132例患者分为非晨峰组49例和晨峰组83例.测定各组血脂、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、血压变异性、血压晨峰及神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI).结果 IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA、ApoB、Hcy、hs-CRP、24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 h SBPV、dSBPV、血压晨峰检出率、NIHSS、BI评分比较差异均有统计学意义(P<0?.05).结论 脑梗死合并高血压患者血脂、Hcy、hs-CRP、24 h SBPV、dSBPV、血压晨峰与动脉粥样硬化有关,是导致动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素.     

高血压患者血压昼夜节律与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的 探讨高血压患者血压昼夜节律与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 选择本院于2015年5月至2016年5月期间收治的100例高血压患者作为研究对象,根据动态血压监测分为勺型组(50例)与非勺型组(50例).监测两组患者24 h动态血压变化及IMT,之后分析两组患者IMT的差异、与血压昼夜节律的相关性.结果 两组患者BMI、LDL-C、TG、TC等基础指标比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);两组患者24 h平均收缩压、舒张压及白天平均收缩压、舒张压相比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);非勺型组IMT及夜间平均收缩压、舒张压均显著高于勺型组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 血压昼夜节律与颈动脉IMT关系密切,血压昼夜节律异常会造成颈动脉IMT增厚,在预防心血管疾病中具有重要的预测作用.     

不同病因肾小球疾病患者血压状况的对比研究

目的 探讨原发性肾小球疾病和继发性肾小球患者血压状况的对比.方法 选取于本院肾内科住院的150例肾小球高血压患者,按照患者的患病原因分为原发性肾小球病组和继发性肾小球病组,每组75例.检测两组患者的晨峰血压和血压类型及日间、夜间和24 h的平均收缩压、平均舒张压、收缩压负荷、舒张压负荷、血压类型、收缩压变异性、舒张压变异性.结果 两组患者的夜间平均收缩压、夜间收缩压负荷、24 h的平均收缩压和血压类型比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);日间平均收缩压、平均舒张压等检测项目两组比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 继发性肾小球患者的夜间收缩压要比原发性肾小球患者的血压控制性差,要针对患者的个体差异分别治疗.     

Relevance of genetic polymorphism in drug metabolism in the development of new drugs

Summary Cuff blood pressure data has suggested that the calcium channel antagonist nisoldipine has full twenty four hour efficacy. To test this, 24 h ambulatory intra-arterial blood pressure monitoring was performed on 18 untreated hypertensive subjects (12 men, 6 women) (cuff blood pressure >150/95 mm Hg) before and after chronic treatment with 10–20 mg oral nisoldipine taken daily at 08.00 h. Twelve patients completed the study, six being withdrawn, four because of side-effects. After baseline intra-arterial monitoring patients were started on 10 mg nisoldipine daily. Response was assessed by cuff pressures taken 24 h after dosing at fortnightly intervals, and if not controlled (<150/95 or at least 10 mm Hg reduction in diastolic BP) the dose was increased to 20 mg. All patients received at least six weeks' therapy before the second intra-arterial blood pressure monitoring.There was a slight but insignificant reduction in mean daytime heart rate of 3 beats·min^–1. Mean significant reduction in daytime systolic and diastolic BP was 19 mm Hg and 13 mm Hg respectively but there was no significant mean night-time reduction. By comparison 8 out of 12 patients were apparently controlled more than 24 h post dose according to cuff pressures.This study suggests that this formulation of nisoldipine does not control blood pressure over a full 24-h period, and emphasises the importance of 24 h ambulatory monitoring in assessing the efficacy of once-daily antihypertensive agents.     

Blood pressure variations assessed by continuous 24-hour monitoring in menopausal and climacteric women.

Changes in the metabolic hormonal balance during the climacteric and menopause, especially surgically induced menopause, increase the risk of acute cerebrocardiovascular complications. This major risk may be linked to changes in blood pressure. In this study we performed twenty-four ambulatory blood pressure monitoring in climacteric (C), menopausal (PM), and surgically induced menopausal women (SM) to determine mean diurnal and nocturnal systodiastolic levels and percentage peaks, as variations in the pressure profile may be linked to organ damage. Our results showed that the entire series presented mainly diastolic increments (mDBP: HPM = 104.4 +/- 5.1; HSM = 106.3 +/- 2.9; HC = 100.2 +/- 3.1), and that this rise was greater in surgically induced menopausal women. In addition, these subjects presented the highest diastolic and systolic pressure peaks (HSM 37/42 versus HPM 35/36 and HC 29/31) also during the night (nocturnal peak: HSM 15/19 versus HPM 10/12 and HC 5/15). Non dippers seem more exposed to cerebrocardiovascular disease. Our results revealed that climacteric patients affected by arterial hypertension (mSBP = 162.2 +/- 4.1; mDBP = 100.2 +/- 3.1; 24 h systolic peak % = 24, diastolic peak % = 24) during the climacteric presented the same levels as observed in conclaimed menopause (mSBP 165.2 +/- 5.5; mDBP = 104.2 +/- 5.1; 24 h systolic peak % = 28, diastolic peak % = 29). Therefore, 24 h blood pressure monitoring is able to show that the pressure changes in hypertensive climacteric and menopausal women and could detect women who are at a greater risk of organ damage.     

不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响

摘要： 目的 比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的治疗作用。方法 80 例老年高血压患者随机分为 2 组, 分别给予缬沙坦联合氨氯地平 （氨氯地平组） 或缬沙坦联合氢氯噻嗪 （氢氯噻嗪组） 降压治疗, 监测 2 组 24 h 动态血压, 观察治疗前、 治疗第 6 周和第 12 周, 2 组血压及血压变异性的变化。同时观察 2 组 6 周末血压达标率。记录治疗过程中的不良反应情况。结果 2 组治疗 6 周和 12 周的 24 h 平均收缩压 （SBP）、白昼 SBP、 夜间 SBP、 晨峰 SBP、 24 h 收缩压变异性 （SBPV） 均较治疗前降低 （P < 0.05）。24 h SBP、 白昼 SBP、 夜间 SBP、 24 h SBPV 及白昼 SBPV 分组因素与时间因素存在交互作用 （P < 0.05）。治疗第 6 周和第 12 周, 氨氯地平组 24 h SBP、 白昼 SBP、 夜间 SBP 及白昼 SBPV 较氢氯噻嗪组降低 （P < 0.05）, 治疗第 12 周, 氨氯地平组 24 h SBPV 低于氢氯噻嗪组 （P < 0.01）。2 组血压达标率和不良反应发生率差异均无统计学意义。结论 缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效控制老年高血压患者血压变异性, 而缬沙坦联合氨氯地平在降低血压和血压变异性方面作用更强。     

老年高血压患者血压变异性比较

目的:探讨老年高血压患者血压变异性的差别.方法:选择原发性高血压84例,进行动态血压监测(ABPM),血压变异性以24 h ABPM监测到的血压标准差(S)作为长时血压变异(LBPV)的指标.结果:84例老年高血压患者白昼、夜间及24小时的收缩压的变异性均大于舒张压的变异性,两者有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者收缩压的血压变异性大于舒张压的血压变异性.     

辛伐他汀联合氨氯地平治疗对血压变异性的影响分析

目的:观察辛伐他汀联合氨氯地平对高血压患者血压变异性的影响。方法:100例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组(各50例),两组均给予氨氯地平2.5mg/d治疗,治疗组在此基础上加用辛伐他汀20mg/d。治疗12周后,比较两组治疗前后血脂变化,并进行24h动态血压监测,比较两组治疗前后血压平均值、血压变异性的变化。结果:治疗组12周后较治疗前相比,血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白明显降低,高密度脂蛋白升高;治疗组12周后与治疗前比较,动态血压平均值、血压变异性均显著下降,24h平均收缩压、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压、24h收缩压变异性、白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性较对照组降低。结论:辛伐他汀联合氨氯地平可有效降压,调节血脂,并可显著改善原发性高血压患者的血压变异性。     

代谢综合征的高血压患者收缩压变异性及血压晨峰的研究

目的 探讨代谢综合征的高血压患者收缩压变异性、血压晨峰的临床特征,并分析其与代谢综合征的心血管危险因素之间的相关性。方法 收集门诊高血压患者68例,分成合并有代谢综合征组(A组,n=33)和单纯高血压组(B组,n=35),对两组患者进行24 h动态血压监测(ABPM),连续记录24 h、白天及夜间每半个小时收缩压数值,通过SPSS软件计算24 h、白天及夜间每半小时收缩压均值的标准差,即为24 h收缩压变异性(24 h SBPV),白天收缩压变异性(白天SBPV),夜间收缩压变异性(夜间SBPV);计算起床后2 h内收缩压平均值与夜间睡眠时的收缩压最低值(包括最低值在内的1 h的平均值)的差值即为血压晨峰值。结果 通过对A、B两组收缩压变异性、血压晨峰值进行对比分析,了解合并代谢综合征的高血压患者收缩压变异性、血压晨峰值与单纯高血压患者的区别。同时将代谢综合征定义中包括的多个心血管危险因素与24 h SBPV,白天SBPV,夜间SBPV及血压晨峰值进行相关性分析,探讨与收缩压变异性、血压晨峰相关的影响因素。结论 合并有代谢综合征的高血压患者血压变异性增加。     

高血压病患者颈动脉斑块及冠心病与血压变异性的关系

目的 探讨高血压病患者颈动脉斑块及冠心病与血压变异性的关系.方法 选取原发性高血压患者126例,行24h动态血压、颈动脉超声、冠状动脉造影或冠状动脉CT检查.根据颈动脉超声结果分为颈动脉斑块组(64例)和非斑块组(62例),根据冠状动脉造影或冠状动脉CT检查结果分为冠心病组(77例)和非冠心病组(49例),分别比较血压变异系数与颈动脉斑块及冠心病的关系.结果 ①颈动脉斑块组SBP平均值及变异系数与非斑块组的差异有统计学意义[SBP平均值:(145±15) mm Hg比(116±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),变异系数:(0.09±0.03)比(0.07±0.01),P＜0.05],而组间DBP平均值及变异系数的差异无统计学意义(P＞0.05).②冠心病组SBP变异系数和DBP平均值与非冠心病组的差异有统计学意义[SBP变异系数:(0.09±0.02)比(0.07±0.02),DBP平均值:(68±6)mm Hg比(71±6)mm Hg,P＜0.05],组间SBP平均值及DBP变异系数的差异无统计学意义(P＞0.05).③SBP变异系数与冠心病相关(r=3.719,P=0.025).结论 血压变异系数尤其是SBP变异系数是颈动脉斑块及冠心病发病的危险因素.     

老年高血压患者血压节律改变与颈动脉硬化的关系

目的 研究老年高血压患者血压节律改变与颈动脉硬化的关系.方法 193例老年高血压患者根据颈部彩色多普勒超声检查结果分为观察组即颈动脉硬化患者（n=91）和对照组（n=102）.患者均给予24h血压动态监测,比较和分析两组血压节律的改变情况.结果 观察组与对照组24h平均收缩压（24 h-SBP）、24 h平均舒张压（24 h-DBP）、24h平均脉压（24h-MBP）差异均无统计学意义（均P＞0.05）,观察组昼间平均收缩压（d-SBP）、昼间平均舒张压（d-DBP）、昼间平均脉压（d-MBP）、夜间平均收缩压（n-SBP）、夜间平均舒张压（n-DBP）、夜间平均脉压（n-MBP）均显著高于对照组（t=16.92、24.68、6.16、12.87、11.59、6.35,均P＜0.05）,观察组组内d-SBP、d-DBP、d-MBP均分别高于与n-SBP、n-DBP、n-MBP,差异有统计学意义（F =73.61,P＜0.01）.观察组昼夜血压变异度＞10％,则观察组24 h动态血压曲线图为非杓型曲线;对照组昼夜血压变异度＜5％,则24h动态血压曲线图为杓型曲线.结论 老年高血压患者晨压高峰对颈动脉硬化的发生具有临床意义,血压昼夜节律性改变可作为临床治疗和研究的依据.     

原发性高血压患者213例动态血压监测分析

目的 分析原发性高血压患者24 h动态血压监测（ABPM）变化规律及临床意义。方法 2011年1月至2013年9月对213例原发性高血压患者进行24 h ABPM,观察其24 h平均收缩压（24 h MSP）、24 h平均舒张压（24 h MDP）、白昼平均收缩压（dMSP）、白昼平均舒张压（dMDP）、夜间平均收缩压（nMSP）、夜间平均舒张压（nMDP）、夜间血压下降率。结果 213例原发性高血压患者中100例为杓型血压,78例为非杓型血压,35例为反杓型血压。随年龄增长反杓型血压发生率明显升高,其中老年组（≥60岁）患者反杓型血压发生率较中青年组（＜60岁）高,而老年组患者杓型血压发生率较中青年组患者低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄段女性患者反杓型血压发生率较男性高,但二者比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 原发性高血压患者平时血压波动情况通过24 h ABPM能更加真实地反映出来。随着年龄的增长,原发性高血压患者24 h动态血压昼夜节律异常发生率不断增高,提示增龄可明确影响到原发性高血压患者的血压节律变化,应尽早进行干预治疗。     

EFFECTS OF LIFESTYLE, COPING AND WORK-RELATED STRESS ON BLOOD PRESSURE IN OFFICE WORKERS

1. The relative importance of perceived stress compared with coping behaviours and ‘lifestyle’ characteristics known to influence blood pressure were studied in 337 male and 317 female office workers. 2. Males had significantly higher mean systolic (P<0.01; t-test, 652 d.f.) and diastolic (P<0.01; t-test, 652 d.f.) blood pressure and unhealthier lifestyles than females, particularly in the areas of alcohol intake (P<0.01; t-test, 653 d.f.) and diet (P= 0.01; t-test, 663 d.f.). 3. In males drinking alcohol was correlated to job and home/work stress (P<0.05), and eating more atherogenic foods was correlated to home/work stress (P<0.05). 4. Coping by food and drug consumption was correlated with job and home/work stress (P <0.05) in males; avoidance/ denial coping was correlated with job stress in both males and females (P<0.001) and to home/work stress (P<0.001) in males only. Blood pressure was not correlated with stress in males or females. 5. In age-adjusted regression analyses body mass index (BMI) and lifestyle (physical inactivity, alcohol consumption and diet) made significant contributions to systolic (P= 0.02) and diastolic (P<0.01) blood pressure and, in separate analyses, coping contributed significantly to diastolic blood pressure (P<0.01) in males. Stress made no additional contribution to blood pressure in either analysis. 6. After including age, BMI, lifestyle and coping in males ‘lifestyle’ still contributed to systolic and diastolic blood pressure and coping made a significant additional contribution to diastolic blood pressure. Neither lifestyle or coping contributed significantly to blood pressure in females. 7. Thus obesity, alcohol, physical activity and diet had dominant effects on blood pressure; while any effects of job stress were indirect and related to maladaptive coping, particularly in males.