精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系的临床分析

目的分析精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测抗精子抗体(AsAb)。结果精子活力与精子畸形率及抗精子抗体之间两两比较差异均有显著性(P<0.05)。结论AsAb对精子活动率及畸形率有明显影响,精子形态也同时影响其活动率。     

支原体、衣原体、抗精子抗体对精液的影响

[目的]研究支原体（Uu、Mh）、衣原体（Ct）感染和抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。[方法]支原体用培养法、衣原体用免疫层析法，抗精子抗体用ELISA法，对90例不育男性和32例生育男性进行支原体、衣原体、抗精子抗体检测和精液分析，按支原体、衣原体和抗精子抗体检测结果分为4组：单纯支原体或／和衣原体阳性组62例，单纯抗精子抗体阳性组17例，支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组7例，支原体、衣原体和抗精子抗体阴性组36例，对其精子密度、活动率、活力、畸形率、液化时间、白细胞数目进行比较。[结果]不育组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性率明显高于生育组（P〉0．05）；单纯支原体或／和衣原体阳性组，单纯抗精子抗体阳性组及支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组的精子密度、活率、活力明显低于阴性组（P〈0．05）；畸形率、液化时间、白细胞数目明显高于阴性组（P〈0．05），而单纯支原体或／和衣原体阳性组、单纯抗精子抗体阳性组、支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组之间两两比较有差异，但无显著性显著（P〉0．05）。[结论]支原体、衣原体、抗精子抗体对精液多项参数有明显影响，精液质量下降，所以不育男性进行支原体，衣原体和抗精子抗体检测是十分必要的。     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

精子膜表面IgG型抗精子抗体的检测应用

目的：探讨混合凝集反应（MAR）检测精子膜表面的抗精子抗体（AsAb）的临床应用价值、利弊。方法：对85例有精子凝集现象的男性不育患者同时检测血清及精子膜表面抗精子IgG型抗体，分析其阳性率，同时分析阳性组与对照组主要精液参数的差异。结果：不育血清AaAb阳性率为32.9％，MAR阳性率为7.06％，MAR阳性组各主要参数如精子精子活率、a＋b级活力、密度均明显低于血清阳性组正常对照组（p〈0．05）。结论：混合凝集反应（MAR）检测精子膜表面的抗精子抗体更具临床意义，且特异性高、操作简单快捷。MAR试验可作为免疫性不育诊断的常规筛选方法。     

支原体、衣原体及抗精子抗体检测在男性不育症中的应用价值

目的：探讨支原体、衣原体和抗精子抗体的检测对男性不育症的应用价值。方法采用培养法、免疫层析法、ELISA法,对102例不育男性和42例已育男性进行支原体、衣原体和抗精子抗体的检测及精液常规的分析。根据结果分为单纯支原体或（和）衣原体阳性组71例,单纯抗精子抗体阳性组21例,支原体或（和）衣原体和抗精子抗体阳性组8例,支原体、衣原体和抗精子抗体阴性组44例,对4组的精液常规主要指标进行比较。结果不育男性支原体、衣原体、抗精子抗体阳性率明显高于已育男性（P ＜0．05）;单纯支原体或（和）衣原体阳性组,单纯抗精子抗体阳性组及支原体或（和）衣原体和抗精子抗体阳性组的精子密度、活动率、活力明显低于阴性组,精子的畸形率、液化时间、白细胞数明显高于阴性组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论支原体、衣原体的感染及抗精子抗体的产生对精液多项指标有明显影响,精液质量下降,从而引起男性不育症的发生。     

解脲脲原体和血清抗精子抗体对精液质量的影响

目的分析解脲脲原体（Uu）和血清抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。方法选取62例男性不育患者,以Uu选择培养基对其分泌物培养鉴定,以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其精浆和AsAb、IgM、IgG和IgA,以精液分析仪进行精子密度、存活率、a＋b级活力和畸形率分析;然后根据结果不同,分为Uu阴性和Uu阳性不育组、AsAb阴性和AsAb阳性不育组,分别加以比较。结果 Uu阳性不育组精子畸形率为（25.62±17.90）%,较Uu阴性不育组的（12.81±8.46）%明显增高（P〈0.05）,而两组间精子密度、精子存活率和精子活力差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb阳性不育组精子密度、精子存活率和精子活力分别为（37.21±42.95）×106/mL、（23.82±20.30）%、（11.79±12.62）%;AsAb阴性不育组分别为（90.01±83.52）×106/mL、（52.25±30.10）%、（35.28±23.46）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组间精子畸形率差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb各亚型间精子存活率和精子活力差异有统计学意义（P〈0.05）,而各亚型间精子畸形率和精子密度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Uu和AsAb严重影响精液质量,这对男性不育类型的鉴别诊断和选择治疗方案具有重要意义。     

抗精子抗体与解脲支原体感染对精子运动参数的影响

目的探讨解脲支原体（UU）、抗精子抗体对精子运动参数的影响。方法培养法检测精液UU感染，采用间接血凝法检测精浆抗精子抗体，采用精子自动分析系统分析精子运动参数。结果UU阳性组精子运动参数精子曲线速度、直线速度、平均路径速度均显著低于UU阴性组（P〈0．001）；UU阳性组精子运动参数平均移动角度、鞭打频率均显著高于UU阴性组（P〈0．05）。抗精子抗体阳性组精子曲线速度、直线速度、平均路径速度、前向性和摆动性均低于抗精子抗体阴性组（P〈0．001或P〈0．05）。UU阳性与UU阴性组比较，精浆抗精子抗体阳性率差异有显著性（P〈0．001）。结论精液UU感染和精浆抗精子抗体均可影响精子运动。     

精子形态与活率及活力关系探讨

目的探讨精子形态与活力及活率的关系。方法用精子质量分析仪（SQA-V）进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。结果活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;活率异常组形态正常精子百分率亦低于活率正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精子形态与精子活力及活率有密切关系。     

精子膜表面抗精子抗体对精液常规参数的影响分析

男性不育症患者1051例,对其进行精液常规分析及精子膜表面抗精子抗体检测,并根据患者检测结果中精子膜表面抗精子抗体是否呈阳性,将1051例患者分为阳性组和非阳性组,比较分析两组患者的精子密度、精子活存率、精子活力(a级+b级),进而分析精子膜表面抗精子抗体对精液常规参数的影响。共检出抗精子抗体阳性90例,抗精子抗体阳性率为8.56%,抗体结合部位以头部为主,占52.6%。精子膜表面抗精子抗体阳性组和非阳性组的精子密度、精子存活率、精子活力(a级+b级)均无显著性差异(P>0.05)。精子膜表面抗精子抗体并不影响精液分析的各项参数,由此可见,精液各项参数的分析不宜用于男性免疫因素不育的诊断。     

中西医结合治疗特发性精子活力低下症76例临床观察

目的 探讨中西医结合治疗特发性精子活力低下症的有效方法。方法 将110例特发性精子活力低下症患随机分为2组，其中中西医结合组为治疗组76例，予五子衍宗丸和纳米钙治疗，对照组34例仅予纳米钙治疗，15d 1疗程。结果 经1－3疗程治疗后，治疗组精子密度、活动率、活动力、治愈率及总有效率均显高于对照组（P＜0．01）。治疗后随2－10mo，治疗组女方妊娠59例，显高于对照组（14例，P＜0．01）。结论 中西医结合疗法是治疗特发性精子活动力低下症的较佳方法。     

精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响分析

目的分析精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响.方法间接ELISA法.结果196例男性不育精浆AsAb阳性率27.5%.精浆AsAb阳性组的精子密度、精子活动率、a、b级活力精子率均低于正常组和精浆AsAb阴性组,差异显著,(P＜0.05).结论精浆抗精子抗体对精液主要参数有明显影响.     

精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响分析

目的分析精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响。方法间接ELISA法。结果196例男性不育精浆AsAb阳性率27.5%。精浆AsAb阳性组的精子密度、精子活动率、a、b级活力精子率均低于正常组和精浆AsAb阴性组,差异显著,(P<0.05)。结论精浆抗精子抗体对精液主要参数有明显影响。     

抗精子抗体对不孕不育症的影响

目的：研究在不孕不育症患者中检测抗精子抗体（AsAb）的临床意义。方法以76对正常生育夫妇为对照组,56对不孕症夫妇为不孕组,43对自然流产夫妇为自然流产组,对比3组抗精子抗体的阳性率。结果对照组、不孕组、自然流产组抗精子抗体阳性率分别为11.8%（9/76）、26.8%（15/56）和46.5%（20/43）。3组抗精子抗体阳性率经卡方检验两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论抗精子抗体与不育症及自然流产关系密切。     

抗精子抗体与精液常规参数的相关性调查

目的调查抗精子抗体(AsAb)对精液常规参数的影响。方法选取AsAb阳性组51例、AsAb阴性组40例和健康对照组47例,采用计算机辅助精子分析仪检测精液参数,用SPSS 15.0软件进行统计学分析。结果 AsAb阳性组的精子活率(%)、a+b级活力(%)和畸形率(%)分别为(62.62±10.49)%、(30.81±9.00)、(63.04±7.55)%;AsAb阴性组3项分别为(66.44±8.25)%、(31.40±9.08)%、(65.77±8.76)%;健康对照组3项分别为(68.73±4.76)%、(35.99±6.44)%、(60.85±5.96)%。上述各指标在3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。AsAb主要结合于精子的尾部。结论 AsAb阳性可能是患者的精子活率和a+b级活力降低的原因之一。     

不育夫妇抗精子抗体检测结果分析

抗精子抗体是引起免疫性不育的重要原因之一。本文对126对不育夫妇的血清、精浆、宫颈分泌物、应用ELISA法检测抗精子抗体。并与30对健康夫妇对照相比。结果：不育夫妇抗精子抗体显著高于对照组，不育组男性血清抗精子抗体阳性率为19．0％，对照组为3．3％；精液中阳性率为7．14％，对照组为0％；不育组女性血清中阳性率为38．1，对照组为6．6％；宫颈分泌物为19．0％，对照组为6．6％；两组比较各项检测有明显差异（P〈0．01）。女性阳性明显高于男性。结论：抗精子抗体检测对不孕症的诊断和治疗具有重要意义。     

精子形态和精子活力分析在男性不育诊断中的应用

目的 探讨精子活力和精子形态分析的关系,两者联合检测在男性不育诊断中的应用价值.方法 采用Diff-Quik精子快速染色法对245例男性不育症患者进行精子形态分析和精液常规分析,分析其精子活力、正常精子百分率和畸形精子症百分率,并与对照组进行比较.结果 男性不育患者形态正常精子百分率明显低于对照组;精子活力正常的男性不育患者中,畸形精子症的发生率很高(占35.2%).结论 精子形态是影响男性生育力的重要因素,精液常规和精子形态联合分析,有利于提高男性不育或生育力低下的诊断.     

精子质量与形态学分析及其关系

目的:探讨精子质量与形态学的临床应用价值及其关系.方法:248份精液标本按WHO标准进行精液常规分析,应用计算机辅助精液分析(CASA)分析精子密度、活力、活率以及动态参数:采用WHO推荐的DiffQuik快速染色方法对精子形态进行染色;采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果:248份精子质量分析中,精子活力不足占74.6%,精子活力正常占25.4%,少精症占5.6%,少弱精症占4.8%,正常精液占24.6%;248份精子形态学分析中,形态正常精液占73.4%,畸形精子症占26.6%.精子活力和活率与形态正常精子百分率呈显著性正相关(r=0.52,r=0.53,P＜0.01);各运动参数和精子密度也与形态正常精子百分率呈显著性正相关(P＜0.01).精子活力正常组形态正常精子百分率明显高于精子活力低下组(P＜0.01).结论:精子活力不足和畸形精子症是导致男性不育的主要原因,精子形态与精子活力、活率、密度和运动参数有密切关系,精子质量和形态学分析在临床男性不育的诊断中具有重要作用.     

生殖道沙眼衣原体感染与宫颈粘液中抗精子抗体相关性的研究

本文对２００例不育女性进行生殖道沙眼衣原体检测及宫颈粘液中抗精子抗体的检测，结果提示，衣原体阳性３８人，其中宫颈粘液中抗精子抗体亦阳性８人（占２１．０％），衣原体阴性１６２人，其中抗精子抗体阳性１３人（占８．０％），两上比差别显著（Ｐ〈０．０５）。实验结果表明女性不孕症生殖道沙眼衣原体感染与宫颈粘液中抗精子抗体增高有一定关系。     

载玻片代替MACRO精子计数板可行性分析

目的探讨计算机辅助精液分析（CASA）中以普通载玻片代替MACRO精子计数板的可行性。方法对前来就诊的患者按要求留取精液,液化后分别取适量标本放在MACRO精子计数板和普通载玻片上采用WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统分别测得其密度、活率及活力等参数。结果在少精组（精子密度每毫升小于20×10^6）、弱精组（精子活率小于50％）、少弱精组（精子密度每毫升小于20×10^6,且精子活率小于50％）和正常组（精子密度每毫升大于20×10^6,且精子活率大于50％）间分别用MACRO精子计数板和普通载玻片测得其密度、活率及活力各参数间差异无统计学意义。结论CASA中以普通载玻片代替MACRO精子计数板操作简便、结果可靠、经济实用。     

萘乙酸对小鼠精子的影响作用

目的观察萘乙酸对小鼠精子的损伤作用。方法将25只雄性小鼠随机分为5组,每组5只。正常对照组和阳性对照组小鼠喂饲普通颗粒饲料,高、中、低剂量组小鼠饲料中分别加入剂量为5 0001、0002、00 mg/kg的萘乙酸。各组动物均喂养4周后处死。阳性对照组于处死前3 d每天腹腔注射环磷酰胺20 mg/kg体重。采用显微镜法观察记录小鼠精子数量、活性和形态,计算精子的密度、活率、活力及畸形率。结果高剂量组的精子活率和精子畸形率分别为（11.48±1.06）%和13.98%,正常对照组则为（17.44±0.86）%和2.72%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论萘乙酸可诱发小鼠精子畸形,降低精子的活率。