同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼座治疗眼窝凹陷

目的:观察同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座治疗眼窝凹陷的疗效.方法 对 132例患者采用同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座作为眶内植入物,硬脑膜包裹眼座后开窗并把直肌缝于开窗处.结果:随访1月～46个月,无排异、感染等并发症,2例发生义眼座暴露.结论:对植入羟基磷灰石眼座时已无自体巩膜或自体巩膜过小的患者,采用异体硬脑膜包裹眼座后植入,并发症少,效果满意.     

同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼座治疗眼窝凹陷

目的：观察同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座治疗眼窝凹陷的疗效。方法：对132例患者采用同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座作为眶内植入物，硬脑膜包裹眼座后开窗并把直肌缝于开窗处，结果：随访月－46个月，无排异，感染等并发症，2例发生义眼座暴露。结论：对植入羟基磷灰石眼座时已无自体巩膜或自体巩膜过小的患者，采用异体硬脑膜包裹眼座后植入，并发症少，效果满意。     

不同术式羟基磷灰石义眼座植入的临床分析

目的探讨不同术式羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)植入的效果及并发症.方法将我院羟基磷灰石义眼座植入119例病人(119眼)按手术方式不同分为4组,A组:眼内容剜出术后自体巩膜包裹义眼台植入;B组:眼内容剜出术后义眼台植入自体巩膜壳后肌锥内;C组:眼球摘除术后(或Ⅱ期植入)异体巩膜包裹义眼台植入;D组:眼球摘除术后(或Ⅱ期植入)无巩膜包裹,直接植入带线义眼座.观察4种手术方式的患者术后义眼座的活动度及并发症等情况.结果4种手术方式中,A组与D组活动度最好,B组和D组无义眼台暴露,而C组义眼台暴露的发生率最高.结论羟基磷灰石义眼座是眼窝填充的理想材料,自体巩膜包裹义眼座和无巩膜包裹义眼座植入的手术简单,效果较好,并发症较少.     

羟基磷灰石义眼座暴露的预防与治疗

目的观察眼球摘除或眼内容物剜出术后植入羟基磷灰石义眼座暴露的防治效果。方法眶内植入羟基磷灰石义眼座共60例,用自体或异体包裹义眼座后眶内植入31例,用带线义眼座植入眼眶29例,随访4个月~2年。结果60例中共有8例羟基磷灰石义眼座暴露,经处理均获得较好的效果。结论羟基磷灰石义眼座眶内植入后暴露的原因是多方面的,经过处理,可以预防和控制。     

自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的探讨眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法自2000年2月-2005年5月,62例自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入,Ⅰ期植入48眼(77.42%),Ⅱ期植入14眼(22.58%)。结果随访3月-4年,2眼义眼座暴露,经保守治疗有效,其余效果满意。结论眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术,符合生理状态,减少义眼座排出。     

巩膜开窗方式I期植入羟基磷灰石义眼座

目的:观察患者的眼球内容物剜除Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)的临床效果。方法:采用巩膜开窗方式巩膜腔内植入羟基磷灰石义眼座,并追踪观察最长者5年。结果:全部60例病例植入HA后眼眶外观饱满,眼球活动度良好,无一例发生义眼座排斥现象。结论:采用巩膜开窗方式巩膜腔内I期植入羟基磷灰石义眼座是临床治疗需摘除眼球患者的理想方法。     

自体巩膜覆盖义眼座的临床观察

目的探讨自体巩膜覆盖羟基磷灰石(HA)义眼座眶内植入术治疗重度眼球破裂伤的临床效果。方法 15例(15只眼)重度眼球破裂伤患者眼内容物剜除术后,保留自体巩膜,植入羟基磷灰石义眼座。结果 15只眼术后外观满意,义眼活动度好,无感染、移位和脱出等并发症发生。结论自体巩膜覆盖义眼座眶内植入术方法简单,效果良好,保留的自体巩膜可以使羟基磷灰石义眼座得以双层巩膜加固,能够避免义眼座暴露的发生。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 32例病例中6例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;19例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.Ⅱ期植入7例.结果 32例病例术后随访6-72个月,30例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台轻度暴露1例,义眼台活动度相对稍差2例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意.     

羟基磷灰石眼座植入的美容效果观察

目的：观察羟基磷灰石（HA）眼座植入的美容效果。方法：对严重眼外伤，新生血管性青光眼所致的眼球摘除或眼内容剜除术，采用I期自体巩膜包裹，Ⅱ期异体巩膜包裹及巩膜后义眼座眶内植入等方法。将HA眼座植入眶内，并将上下内外四条直肌固定在相应的位置。结果：本组病例共16例16眼，全部患者术后外观饱满，两眼对称，义眼有一定的活动度，均达到了满意的美容效果。其中14例患者为I期愈合2例结膜变薄，眼座轻度暴露。未作特殊处理自行修复愈合。后者均为Ⅱ期异体巩膜包裹患者。结论：对眼球摘除或眼内容剜除术患者，HA眼座植入的美容效果肯定。Ⅰ期眼座植入比Ⅱ期眼座植入效果更好。     

应用羟基磷灰石义眼座行眼窝充填整形术

评估眼球摘除术后应用羟基磷灰石义眼座充填进行眼窝整形的疗效。方法采用巩膜包裹羟基磷灰石球作为眼球摘除术后眼窝整形的充填物,观察１５０例眼窝充填术的效果,其中自体巩膜包裹羟基磷灰石球Ⅰ期植入者１０５例,异体巩膜包裹羟基磷灰石球Ⅱ期植入者４５例。结果术后并发症少,１０５例中除２例因故取出,其余均获满意的外形和良好的义眼活动。随访６－３４个月,无植入物排出现象,但有１０例结膜裂开或延迟愈合（其中３例结膜     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床分析

目的 观察眼球摘除术后或眼内容物剜除术后二期眶内植入羟基磷灰石(HA)义眼台的修复效果。方法 32例(32只眼)，眼球摘除后18例行异体巩膜包裹HA义眼台眶内植入，眼内容物剜除后14例采用自体巩膜包埋的HA义眼台眶内植入。结果 术后均出现轻度的局部反应表现，1例拆线前切口裂开，2例上睑沟轻度凹陷，1例上睑下垂，1例下穹隆浅，经保守治疗或手术处理，随访3～11月患者均取得理想的美容和功能效果，无一例发生术后眶内感染或义眼台暴露、脱出。结论 羟基磷灰石义眼台二期植入是安全可靠的手术，能取得理想的临床效果。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的 观察眼球摘除后羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法 采用巩膜包埋羟基磷灰石植入物作为眼球摘除术后眼成形的填充物.观察92例眼窝成形术的效果,其中自体巩膜包裹义眼台Ⅰ期植入术72例,异体巩膜包裹Ⅱ期植入术20例.结果 义眼活动度良好,眼睑饱满.随访3～12个月未发现球体脱出、移位、内陷,植入物性能稳定、可靠、效果满意.结论 羟基磷灰石适合于任何需要行眶内植入的患者.     

羟基磷灰石义眼台植入108例效果观察

目的 对羟基磷灰石义眼台植入术进行观察,评价义眼台植入的临床效果.方法 108例羟基磷灰石义眼台植入术患者中Ⅰ期植入87例,Ⅱ期植入21例.其中采用无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入10例;自体巩膜壳内植入79例;异体巩膜壳内植入19例.随访3月～3年.结果 108例术后早期均有不同程度眼睑及结膜水肿,但随加压包扎去除逐渐消退.4例羟基磷灰石义眼座暴露,1例不影响效果,未处理,2例经再次充分分离筋膜组织,无张力缝合后愈合,1例暴露直径＞10 mm,经2次穹隆结膜松解重新缝合后愈合.Ⅱ期植入3例出现结膜囊狭窄,经成形后恢复;1例眼外肌无法充分暴露,术后义眼活动部分受限.其余107例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论 羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入,但术前手术方式选择尤其重要,Ⅰ期植入应尽量采取保留自体巩膜的方式,Ⅱ期植入时异体巩膜壳内植入优于无包裹义眼台直接植入.     

羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析

①目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼座植入术后暴露的原因。②方法 回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼座43例(43眼),植入术后对病人进行6个月～4年的随访。③结果 43例中义眼座暴露者9例(9眼),义眼座暴露时间为术后7d～6个月。④结论 羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,包括包裹义眼座异体巩膜的排斥溶解、手术技术、手术方法、术后护理等。     

羟基磷灰石义眼座暴露的处理

以羟基磷灰石 (ＨＡ)为材料的眶内植入物 ,手术效果良好 ,与机体完全一体化 ,术后并发症少。国内已广泛推广。但术后眼座暴露问题仍不能完全避免。本文就术后ＨＡ义眼座暴露的原因和处理作一探讨。现报告于下。1　临床资料1.1　病例　 1995～ 1999年共行ＨＡ义眼座眶内植入 30例 ,其中Ⅰ期植入 2 5例 ,Ⅱ期植入 5例。男 2 2例 ,女 8例。年龄 11～ 6 2岁。异体巩膜包裹 8例 ,自体巩膜包裹 1例 ,余均未包裹任何材料ＨＡ直接植入眶内。术后暴露 6例 ,均为Ⅰ期植入 ,其中 5例未包巩膜 (1例伴有糖尿病 ,1例为异体巩膜包裹 )。暴露时间 :术后 10ｄ…     

羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术

目的介绍一种羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入方法，减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症。方法对13例（13眼）患者采用羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术——自体后部巩膜移植术法：眼球内容剜后，剪取后部巩膜瓣，植入义眼座，将自体后巩膜移植至眼球前部修补缺损的角膜区。结果13例病人，除2例发生球结膜小范围轻微裂开、1例义眼座表面不规整致使眼片安装不稳定外，所有病人无义眼座暴露、义眼外突或下陷、上睑退缩等并发症。结论羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入时，用自体后巩膜移植遮盖义眼座,可以有效地减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症，是临床医生值得选择的手术方法之一。     

仿真义眼手术后临床观察

对12例单眼眼球丧失患者行眼球摘除或眼内容物剜除术后植入用自体或异体巩膜包裹羟基磷灰石义眼座。钻孔义叹片配制,术后随访1～10个月,未发现眶内感染、植入物排出和移位现象,术后义眼活动度良好,几乎可与健眼同步活动,义眼片形象逼真,疗效满意。     

Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术17例报告

目的探讨单纯眼球摘除或眼内容物剜除术后,Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术治疗眼窝凹陷临床效果及安全性。方法对17例单纯眼球摘除或眼内容物剜除术患者分别行Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术,术后随访3~18个月。结果随访3~18个月,仅1只眼上眶区轻度凹陷,1只眼结膜囊狭窄。未发生义眼座暴露、脱出及感染等并发症。安装薄壳义眼后,眼窝饱满、美观,义眼活动度良好。结论Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术,是治疗眼球摘除术后眼窝凹陷的一种安全有效的手术方法。     

自体巩膜窗瓣扣盖羟基磷灰石义眼座的临床观察

目的:观察自体巩膜窗瓣扣盖羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入术的临床效果.方法:2007年1月至2011年1月的住院患者30例,行眼球内容物摘除,不剪断直肌和视神经,巩膜开窗,应用巩膜窗瓣,行自体巩膜瓣扣盖羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入.结果:本术式的30例患者术后早期无结膜裂开,随访6 ～36个月无义眼座暴露、移位,无感染,术后外观...     

羟基磷灰石义眼座不同植入方式的临床效果分析

目的:探讨不同术式羟基磷灰石义眼座植入的效果及并发症防治.方法:对96例(96只眼)行不同方法的羟基磷灰石义眼台植入手术,其中采用直接巩膜壳内植入(①式)34例,直接眶内植入(②式)36例.自体或异体巩膜包裹义眼台眶内植入(③式)26例,随访3～72个月.结果:3种不同术式均取得满意效果,眼眶饱满,义眼台活动度好.主要并发症有:结膜裂开,义眼台暴露等,其中义眼台暴露发生率①式明显高于②、③式(P<0.05),而结膜裂开发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:羟基磷灰石义眼台直接眶内植人手术方法简单,临床效果好,并发症少,不需自体或异体巩膜材料,有明显优越性.