肺神经内分泌肿瘤诊疗进展

<正>2015年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布第四版肺、胸膜、胸腺及心脏肿瘤分类,提出肺神经内分泌肿瘤(pulmonary neuroendocrine tumors,pN ETs)这一新的分类方法。该分类将小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)、肺大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)、肺类癌(pulmonary carcinoid,PC)和特发性弥漫性肺神经内分泌细胞增生(diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia,DIPNECH)统一归为     

食管神经内分泌肿瘤的诊断治疗进展

食管神经内分泌肿瘤（ENEN）是发生在食管部位的神经内分泌肿瘤,是一种比较少见的食管肿瘤类型,发病率低。但目前随着胃镜、病理技术的不断发展,其在临床工作中病例数明显增加。为了进一步认识该肿瘤,本文对ENEN的流行病学、临床特点、诊断、治疗及预后作一综述。     

胰腺神经内分泌肿瘤的诊断与治疗进展

近年许多分子标志物与影像学诊断技术应用于胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）的诊断,大幅提高了PNET的诊断准确性。在PNET的治疗方面,手术切除仍是唯一具有治愈可能的治疗方式,根据肿瘤的类型、部位、大小情况可以选择不同的手术方式。而传统的化疗由于不良反应大等原因,临床应用有限。但是随着对PNET发病机制的了解,生长抑素类似物、血管生成抑制剂、mTOR抑制剂等靶向药物已经应用于临床,为PNETs患者带来了希望。      

胰腺神经内分泌肿瘤诊断及治疗进展

胰腺神经内分泌肿瘤（Pancreatic neuroendocrine neoplasms,PNENs）是少见且异质性大的肿瘤,近几十年来发病率不断上升,肿瘤的分期和分级是影响预后的重要因素。手术是局限期PNENs的主要治疗方法,生长抑素类似物（Somatostatin analogues,SSAs）能够缓解激素分泌过多的症状并对控制肿瘤发展有一定作用。对于进展期、转移病灶的治疗,肽类受体放射性核素及联合化疗是可以选择的治疗手段。近期对于信号通路的研究发现靶向治疗也具有一定的抗肿瘤活性,更有效的治疗方法值得我们探索。     

肺神经内分泌肿瘤的诊疗进展

肺神经内分泌肿瘤是起源于肺的神经内分泌细胞的一类上皮性肿瘤.肺神经内分泌肿瘤的发病率低,生物学行为特殊,目前针对此类肿瘤尚无标准的诊疗管理.本文结合国内外的相关研究进展,对肺神经内分泌肿瘤的临床诊断及治疗的新观点作一综述.     

胰腺神经内分泌肿瘤诊治进展

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendoucrine tumors,PNETs)临床较为罕见,其发病率约为4/100万~5/100万,约占胰腺肿瘤的7%[1]。根据肿瘤分泌的激素是否能导致相应的临床症状,PNETs分为功能性和无功能性,其中功能性PNETs根据所分泌的激素的不同,又分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肽瘤、生长抑素瘤、生长激素释放激素因子瘤、     

肺神经内分泌肿瘤的诊治

肺神经内分泌肿瘤是常见的神经内分泌肿瘤,起源于前肠,肺神经内分泌肿瘤发病率为1.35/10万。肺神经内分泌肿瘤是一个独特的肺肿瘤亚群,占所有神经内分泌肿瘤的25%,近年来发病率的快速增加,主要原因是随着病理诊断方法的改进,对该疾病的认识不断提高。     

胃肠胰神经内分泌肿瘤诊疗进展

神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm,NEN）的发病率和患病率近年来迅速增长,其中以原发于胃肠道和胰腺的NEN最常见。2022年,美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）NEN指南及中国胃肠胰NEN专家共识进行了更新。本文主要参照比对2022年NCCN指南及2022版中国胃肠胰NEN专家共识对NEN的诊疗新进展进行评述。     

晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤靶向治疗进展

<正>神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NET)是一类来源于神经内分泌系统(diffuse neu-roendocrine system,DNS)系统的罕见的肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%~2%。美国SEER数据显示,近30年内NET发病率增长了5倍,2004年美国NET的发病率为5.25/100 000[1],男性发病率较女     

肺神经内分泌肿瘤的临床病理特征及影像学诊断

肺神经内分泌肿瘤(NE)起源于支气管黏膜上皮及黏膜下腺体中的神经内分泌细胞(kulchitsky cell),其恶性程度及预后差异很大。病理类型分为典型类癌,低度恶性;非典型类癌,中度恶性;大细胞神经内分泌癌和小细胞肺癌,高度恶性。正确的诊断对其治疗方式的选择及判断预后具有重要意义。     

胃肠神经内分泌肿瘤诊治现状

胃肠神经内分泌肿瘤起源于胃肠神经内分泌细胞，能分泌多种激素，可引发相应的临床症状。多数神经内分泌肿瘤以瘤细胞分泌的活性物质命名，是一组异质群。这类肿瘤在其激素合成机制、超微结构等方面有着密切关系，但在形态学、内分泌活性和生物学行为等方面存在明显差异。胃肠神经内分泌肿瘤可为正分泌性（激素分泌量高于正常）或异位分泌性（分泌的激素并非源于肿瘤细胞），也可为非功能性的，或是形态学上虽然证实为肿瘤性神经内分泌细胞，但并不呈现相应的临床表现。正分泌性肿瘤的恶性度低于异位分泌性肿瘤。手术切除是可治愈神经内分泌…     

胸腺神经内分泌肿瘤临床病理学亚型和诊治进展

胸腺神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumors of the thymus,NETT）是一种临床上罕见的位于前上纵隔的胸腺恶性肿瘤。它是一种主要或完全由神经内分泌细胞构成的上皮性肿瘤,需与含有散在的和成团的神经内分泌细胞的胸腺癌相鉴别。该病临床表现复杂多变且具有高度侵袭性。文章重点对NETT临床病理学亚型和诊治进展作一综述。     

卵巢交界性肿瘤诊治进展

摘 要：卵巢交界性肿瘤（borderline ovarian tumor,BOT）与良性肿瘤和癌不同,其生物学行为介于良性与恶性肿瘤之间,约占卵巢上皮性肿瘤的10%～20%。相较于卵巢癌,BOT多发生于年轻女性,通常期别早,病程进展慢,预后好。手术已成为其主要治疗方法,多数患者要求保留生育功能,除伴浸润种植的交界性浆液性肿瘤（SBT）,通常可行保留生育能力的手术。文章对近年来BOT 的诊断及治疗方法等进展进行综述,以期能对临床诊疗提供一些参考。     

内镜超声在消化道肿瘤介入诊治中的进展

随着超声内镜及其器械设备的不断发展,内镜超声技术已从起初单纯的疾病诊断步入到介入性治疗的时代,目前已经成为消化道肿瘤诊治过程中不可或缺的技术.全文对内镜超声在消化道肿瘤介入诊治中的新进展进行综述.     

胃肠道间质瘤诊治研究进展

胃肠道间质瘤（GIST）是起源于间叶组织的消化道肿瘤，确诊依靠病理学诊断，基因诊断提供了新的思路。GIST对放化疗不敏感，手术仍是主要的治疗方法，（甲磺酸）伊马替尼的问世给GIST的治疗带来了突破性的进展。     

成人肾母细胞瘤诊断和治疗的研究进展

肾母细胞瘤(Wilms tumor,WT)是一种胚胎性肿瘤,起源于未分化中胚层组织.WT主要发生在婴幼儿,约占儿童肾脏肿瘤的95％.成人肾母细胞瘤(adult Wilms tumor,AWT)是一种临床上罕见的恶性肾脏肿瘤,发病率在WT中不足3％.AWT恶性程度高,生长速度快,发生转移早,术前确诊难度大且误诊率高.目前...     

胰腺实性假乳头状瘤诊治研究进展

胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）是一种较少见的胰腺肿瘤,分子生物学目前尚不清楚。全文就该肿瘤的临床诊断、治疗方法、预后等方面的研究进展作一综述。     

阑尾黏液性肿瘤的诊断及治疗进展

摘 要：阑尾黏液性肿瘤（appendiceal mucinous neoplasm,AMN）临床罕见,对于局限于阑尾管腔的AMN临床表现倾向良性,手术完整切除后预后良好。如处理不当发生破裂或肿瘤进展发生腹膜假黏液瘤（pesudomyxomaperitonei,PMP）,临床重视不够未及时处理将会导致预后不良的结局且严重影响生活质量。术前彩超及CT检查对诊断AMN有一定的临床价值,但总体术前诊断较为局限,多数病例为术中意外发现,约40%的病例手术后才能确诊。对于AMN,外科手术完整切除肿瘤避免囊壁破裂是基本处理原则,可以最大限度的降低未来复发风险,延长患者远期生存。术后应密切随访警惕PMP发生及合并异时的结直肠肿瘤可能。如术中一旦发现肿瘤破裂必须充分探查腹腔评价并记录腹腔内肿瘤负荷情况,对于发生PMP的患者应及时转往腹膜肿瘤治疗经验丰富的中心进行治疗,以免错过最佳的根治手术治疗时机。     

胰腺神经内分泌瘤影像组学研究进展

摘 要：胰腺神经内分泌瘤（pancreatic neuroendocrine tumor,pNET）是一类高度异质性的消化系统恶性肿瘤,治疗前肿瘤准确诊断和评估分级对于实施个性化治疗是至关重要的。近年来,影像组学、深度学习等人工智能方法是新兴的非侵入性的图像分析方法,在pNET的诊断和病理分级展现出良好的前景。全文旨在综述影像组学研究在pNET的诊断和病理分级方面的临床应用价值及研究进展,以拓展影像组学在pNET精准诊疗中的新方向和新思路。     

肝癌合并门静脉癌栓的诊治进展

门静脉癌栓是影响肝癌患者预后的最重要因素之一.文章系统回顾了门静脉癌栓的形成机制、诊断及治疗方面的进展.虽然癌栓可通过影像学检查(尤其是术中B超)得以发现,但癌栓治疗效果一直不能令人满意.术中肿瘤切除加门静脉取栓、加术后肝动脉、门静脉双灌注化疗等综合治疗是目前应用较多的疗法.