寄语“十二五”医疗卫生信息化

卫生部制定的“十二五”卫生信息化建设发展规划提出：要构建三级网络平台、开展五项重点应用、整合两类数据资源、建设统一的卫生信息网络基础设施,优先支持信息标准化、远程会诊、电子病历和居民健康档案研究,即“3521工程”,确定了我国卫生信息化建设与发展的路线图。这不仅是一个宏伟的规划蓝图,     

电子病历和电子健康档案的发展与交互应用

电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、慢性病随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流、利用更新及交互应用;它可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据、全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。     

以电子病历为核心建立区域孕产妇电子健康档案的探讨

随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。     

未来电子病历的发展与技术探讨

电子病历已成为我国“十二五”期间医疗信息化建设的重要内容,是区域医疗和居民电子健康档案建设的基础核心系统和重要数据来源。主要根据目前电子病历发展中的瓶颈,探讨未来电子病历发展的临床型和科研型电子病历选择问题、电子病历标准化实现以及如何应用XML技术实现电子病历管理及决策支持问题,进行初步探索,并提出方法与建议。     

卫生部征求《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范（征求意见稿）》和《基于电子病历的医院信息平台技术规范（征求意见稿）》意见

为贯彻落实党中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》,进一步规范和指导各地推进以电子健康档案为核心的区域卫生信息化和以电子病历为核心的医院信息化建设工作,卫生部统计信息中心组织编制完成了《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范（征求意见稿）》和《基于电子病历的医院信息平台技术规范（征求意见稿）》,     

电子病历数据标准基本框架的制定

日前,卫生部统计信息中心有关人员表示,卫生部组织制定了我国电子病历业务架构和数据标准的基本框架。即在卫生部网站上发布的《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》。     

数字医院惠及民生信息化让生活更美好

卫生部在＂十二五＂卫生信息化建设工程规划中初步确定了我国卫生信息化建设路线图＂3521工程＂,即建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务应用,建设健康档案和电子病历两个基础数据库,建设一个专用网络。     

话题·国内

卫生部拟建电子病历解决“看病贵” 8月4日,卫生部发布了关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》意见的通知。该《意见》表示,在加强我国卫生信息标准化建设基础上,重点推动以健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设,并提升业务应用系统,构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共享和联动服务机制,实现区域卫生协同。     

医疗IT厂商助新医改政策落地

本刊讯随着新医改的逐步推进,以医疗卫生标准为基础、电子健康档案和电子病历为核心、建立互联互通的医疗信息体系逐渐成为业界共识。建立区域医疗卫生信息网络以及实现电子健康档案的全民共享是新医改卫生信息化建设的核心,也是未来医疗卫生信息化的发展方向。但由于电子病历标准的缺失,导致因各电子病历采集数据无法互通共享,让区域医疗实现资源共享的愿景难以实现,解决数据标准化的工作就显得尤为重要。     

从匠域匠疗协同的角度看电子健康档案的深度应用

2011年9月16日,卫生部召开会议,要求各省（区、市）电子健康档案建档率在年底前达到40％以上。作为“十二五”卫生信息化“3521”工程中两个基础数据库建设之一的电子健康档案,建设速度不断加快,建设数量不断攀升,建设质量不断提高、基于健康档案、整合公共卫生、医疗服务等业务的区域医疗卫生信息化平台已经成为我国卫生信息化建设的重要内容。     

建立电子健康档案，创新健康管理机制

中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革中提出“逐步在全国建立统一的居民健康档案”要求后,卫生部陆续发布了《健康档案基本架构与数据标准（试行）》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》等标准和规范性文件,各地医疗卫生行政主管部门、医疗卫生机构和IT企业厂商高度重视,认真研究电子健康档案基本架构与数据标准,积极探讨电子健康档案构建方式方法,纷纷结合本地实际情况,组织研制先进实用的系统软件,制订完善相关的管理规章和应用规范,电子健康档案的建立,已经成为各地医疗卫生信息化建设的前沿,区域医疗卫生信息化建设的核心。     

卫生部办公厅下发关于推进以电子病历为核心医院信息化建设试点工作的通知

卫生部于近日发布《卫生部办公厅关于推进以电子病历为核心医院信息化建设试点工作的通知》,明确卫生部电子病历试点任务分工,对试点城市、试点医院划分了重点工作。试点城市中,上海市的重点任务是探索跨区域的医疗信息安全共享模式;厦门市的重点任务是医院电子病历与社区居民健康档案相衔接;无锡市的重点任务是医院之间信息安全共享,推进检查检验结果互     

电子健康档案和电子病历标准符合性测试预试验工作总结会在沈阳召开

2013年1月23—24日,卫生部统计信息中心、卫生部卫生信息标准专业委员会在辽宁省沈阳市召开电子健康档案和电子病历标准符合陛测试预试验工作总结会。卫生部统计信息中心主任孟群、副主任王才有、辽宁省卫生厅副厅长韩明惠．上海、重庆、浙江、四川、辽宁、黑龙江省（市）卫生厅局、四川大学华西医院、     

基于电子病历的健康档案开放共享若干问题思考

介绍电子病历、区域电子健康档案及个人健康档案的基本定义。梳理电子病历的应用发展历史,剖析了电子病历由EMR发展到区域电子健康档案（EHR）、个人健康档案（PHR）的演变过程,从而指出：一是病历内涵已从医院内部的病案信息发展成为跨行业的健康数据;二是病历的安全管理从院内的严格管理发展成为互联网的可控开放管理。与此同时,医疗服务的模式也从服务临床发展成为以个人为中心的健康服务。结合医疗行业的特殊属性以及现有科学的局限性对电子病历面临的挑战进行了分析,提出要推进电子健康档案的整合共享,首先要加强政策的顶层设计,其次是解决跨学科的领域知识共通问题,最后才是技术创新问题。     

基于HL7的电子病历开发研究

近年来,随着电子病历和电子健康档案的广泛研究及实施,需要不同的异构医疗系统互操作和数据共享,HL7作为国际医疗信息交换标准越来越多的受到医疗信息工作者的关注.从电子病历开发者的视角,对HL7的各个组成部分在电子病历开发和应用过程中的使用情况作了介绍,并提出一个基于HL7电子病历的开发方案,该方案对使用HL7标准的电子病历开发人员有很好的实用价值.     

电子病历与健康档案数据交换规范化的研究与应用

运用现代信息学理论和技术,以临床信息与病案书写规范为指南,并参照国家相关信息交换标准规范及国际标准化组织信息规范。针对电子病历与健康档案数据交换,采用可扩展标记语言（XML）技术,制定了《健康档案与病案的电子数据交换规范化应用指南》。并依据指南定义了电子病历与健康档案数据元素信息的XML结构文档,对提高医药卫生行业管理水平、信息安全传输和交换共享利用具有良好的应用价值。     

电子健康档案现状分析与展望

在卫生信息化过程中，无论是对卫生服务的记录、数据库管理，还是对相关数据进行分析、再利用，都离不开电子化档案系统。电子化卫生服务档案包括电子病历和电子化健康档案，其中电子健康档案的设计与开发是当前社区卫生服务体系完善的重要内容之一。     

卫生部拟建立电子病历解决看病贵问题

2009年8月4日卫生部在其网站上发布关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》意见的通知,继续落实推动医药卫生体制改革的相关工作。《意见》表示,建立电子病历是为了保证健康档案“数出有源”,以实现医疗过程监管,需记录医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等内容,从而解决居民“看病难、看病贵”等问题。     

消除“信息烟囱”和“信息孤岛”

“缺乏顶层设计和信息标准化,‘信息烟囱’和‘信息孤岛’现象突出”。在2011年9月召开的智博会智慧健康高层论坛上,卫生部统计信息中心主任孟群在阐述中国“十二五”卫生信息化发展思路与总体框架时,直陈当前推进医疗卫生信息化的症结。“十二五”期间,我国将以居民健康为中心,推进卫生信息化“3521”工程,即建设国家、省和地市3级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络。     

我国将逐步实现健康档案与电子病历数据共享

本刊讯 近日由卫生部医政司主办的医院信息化建设试点工作现场会在沈阳召开,提出“要大力实施电子病历,加强医院信息系统建设,逐步实现电子病历与居民电子健康档案的有效衔接。”