直接胆红素对全自动生化分析仪黄疸指数测量的影响

目的 评估黄疸标本直接(结合)胆红素(direct bilirubin, DBIL)比例变化对黄疸指数(icteric index, II)测量准确性的影响。方法 回顾性分析北京中医药大学东方医院2021年1月至3月全部患者的总胆红素、直接胆红素和黄疸指数结果,根据直接胆红素比例将研究患者分为两组;A组直接胆红素占总胆红素百分比<50%,B组直接胆红素占总胆红素百分比≥50%。采用Spearman相关性分析和Deming(戴明)回归分析探讨两组总胆红素水平与黄疸指数的相关性并建立回归方程;Bland-Altman一致性分析用于评价两组总胆红素测量值与计算值的一致性。结果 本研究包括1 166名患者的胆红素和黄疸指数结果,A、B两组总胆红素水平与黄疸指数高度相关(相关系数>0.9)。Bland-Altman分析显示A组总胆红素计算值与测量值存在高度一致性,无统计学意义上的平均差异(0.005)和百分比差异(1.83%)(P>0.05);B组平均差异(27.45)和百分比差异(26.75%)具有统计学意义(P<0.05),一致性程度较差。结论 本研究证实标本直接胆红...     

发光二极管红光照射对家兔血压影响的研究

目的应用发光二极管(LED)红光照射家兔颈部的交感神经,观察其对家兔血压的影响。方法日本大耳白家兔24只,雌雄各半,体质量2.0～2.5 kg。将实验家兔随机分为4组,每组6只:A组为正常对照组,B组为正常家兔红光照射组,C组为急性低血压模型对照组,D组为急性低血压模型红光照射组。应用LED红色光源分别照射B、D组40 min,A、C组不做红光照射处理,观察记录各组血压变化和神经放电变化情况。结果造模手术后30 min时C组血压与D组间差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于A组和B组。手术后70 min时D组血压显著高于C组,B组一直未见明显变化,说明LED红光照射对低血压家兔收缩压、舒张压均有升压作用,而对正常家兔血压无明显影响。结论应用LED红光照射家兔交感神经,使交感神经放电频率加快、幅度增大,急性低血压模型家兔血压恢复正常水平。LED红光照射对正常家兔的血压无明显影响。     

不同光谱LED对视锥细胞内质网应激的影响

目的：观察类太阳光谱发光二极管（LED）和常规白光LED对小鼠来源视锥细胞（661W）内质网应激的影响。方法：将661W细胞分为无光照对照组（NC组）、3 000 lux类太阳光谱LED照射6～24 h组（SL组）、3 000 lux常规白光LED照射6～24 h组（CL组）。采用光学显微镜观察细胞状态,CCK-8检测细胞活力,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot检测内质网应激PERK通路相关基因和蛋白表达水平。结果：与NC组相比,光照组细胞死亡率随时间递增,细胞活力值均明显降低（P<0.05）,SL组细胞损伤程度轻于CL组;CL照射后ATF4和CHOP的mRNA水平和ATF4蛋白水平增加（P<0.01）;GRP78/Bip的mRNA和蛋白水平在CL-6 h组增加（P<0.01）后下降;而SL-24 h组增加了ATF4的蛋白表达水平（P<0.05）。结论：常规白光LED可导致内质网应激,引起视锥细胞光损伤,类太阳光谱LED引起的反应明显减轻。     

基于PEWS模式的干预对新生儿黄疸患儿黄疸指数的影响

目的 探究基于儿童早期预警系统（PEWS）模式的干预对新生儿黄疸患儿黄疸指数的影响。方法 选取2020年2月至2022年4月,空军军医大学第二附属医院收治82例新生儿黄疸患儿,以随机数字表法分为研究组、对照组,各41例。对照组施以常规护理,研究组施以PEWS模式干预下的护理方式。记录患儿初次排便时间、黄疸消退时间、胎便转黄时间,使用经皮黄疸仪检测患黄疸指数水平,酶联免疫吸附试验法检测胆红素水平,记录治疗有效率。结果 对比对照组,研究组初次排便时间、胆红素、黄疸消退时间、黄疸指数、胎便转黄时间水平降低（P<0.05）,体质量差值、身长差值、头围差值、治疗效果水平升高（P<0.05）。结论 对新生儿黄疸患儿采用PEWS模式的干预方式进行护理,能改善患儿症状,降低胆红素及黄疸指数水平,提升治疗效果,加快疾病的康复,促进身体正常生长。     

蓝光照射加速分解胆红素及其对生化指标的影响

目的:观察蓝光照射对血清样本中胆红素的光解作用及其对生化指标测定结果的影响。方法:将已有检测结果的新鲜血清样本分为直接胆红素(DB)升高组、间接胆红素(IB)升高组和胆红素正常组,每组40例。分别于蓝光照射前后对三组样本的TB、DB、IB和常规生化指标进行测定并比较。结果:三组样本经蓝光照射后,血清中TB、DB、IB明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);三组血清样本的常规生化指标检测结果表明,对照组照射后与照射前比较,除乳酸胱氢酸(LD)外,其它指标均无显著性差异,均值偏差较小。而DB升高组和IB升高组大部分指标经蓝光照射后生化指标均明显降低,其均值偏差显著大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:蓝光照射可使血清样本中的胆红素快速分解,可用于高胆红素血清样本检测前预处理。     

新生儿高胆红素血症对心肌酶学影响的临床观察

目的探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响。方法将符合研究对象标准的病例分为两组:高胆组和正常对照组,高胆组分别于高胆治疗前后进行心肌酶测定,正常对照组选择入院时进行心肌酶测定。结果高胆组治疗前后心肌酶值比较有显著差异(P<0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶活性明显降低,与正常对照组之间差异无显著性(P<0.05)。结论高胆红素血症对新生儿心肌细胞有一定的损伤,随着血清胆红素的降低,心肌酶活性趋于正常,高胆红素血症对新生儿心肌细胞的损伤是可逆的,因此对新生儿高胆红素血症治疗的同时,应注意对心肌细胞的保护,以避免可能由此造成的心肌永久性损害。     

妊娠期使用地塞米松对新生儿胆红素水平的影响

目的 分析新生儿高胆红素血症（NHB）的围生期风险因素,探讨妊娠期使用地塞米松对新生儿胆红素水平的影响,为产科和儿科临床实践提供参考。方法 研究纳入2020年1月1日至2022年1月1日淮安市妇幼保健院新生儿科生产的390例新生儿,回顾围生期临床资料。首先进行病例对照研究,根据新生儿生后胆红素水平是否达到NHB的诊断标准,将其分为NHB组和正常对照组。进行两组间各临床指标的单因素和多因素Logistic回归分析,找到影响NHB的独立风险因素。再进行历史性队列研究,通过孕产妇妊娠期是否暴露于地塞米松,将队列分为地塞米松暴露组与非暴露组,对比两组孕产妇生产的新生儿前三天经皮胆红素水平。结果 病例对照研究单因素分析中,NHB组新生儿出生体质量、胎龄显著低于正常对照组、剖宫产比例显著高于正常对照组;NHB组既往流产史、妊娠高血压、注射地塞米松比例显著高于正常对照组;多因素分析显示,胎龄<37周、妊娠期注射地塞米松以及剖宫产均为新生儿NHB的独立风险因素。队列研究结果表明,相较非暴露组,妊娠期地塞米松暴露组新生儿生后1、2、3天的经皮胆红素水平均显著升高。结论 妊娠期孕产妇接受地塞米松注射...     

新生儿高胆红素血症对听力及神经行为影响的临床观察

探讨新生儿高胆红素血症对新生儿听力及神经行为的影响,对84例新生儿高胆红素血症在出生后4—7天、14天、28天进行听力测试及神经行为评分,并与正常足月儿比较,结果高胆组有3例听力异常,神经行为评分与正常组比较有显著性差异（P〈0．01）。结果提示高胆患儿对听力及神经行为均有影响,因此对所有高胆患儿均应积极治疗,减少后遗症。     

早期服用清肝利胆口服液对围产期因素导致新生儿高胆红素血症的影响

目的对于围产期因素导致的高胆红素血症新生儿,早期给予清肝利胆口服液,检测其胆红素指数的变化,观察早期服用清肝利胆口服液对围产期因素导致的新生儿高胆红素血症的影响.方法对围产期因素导致胆红素升高的新生儿,随机分为两组:给药组与对照组.在其发生黄疸的初期(即新生儿胆红素指数达到10mg/dl)时,开始给药(3ml/次,日两次).用药 3天后,比较两组胆红素指数的变化.结果给药组胆红素水平与对照组相比明显下降(P＜0.01).结论在新生儿黄疸的高危期早期给予清肝利胆口服液,可以有效地预防新生儿高胆红素血症发生.     

地塞米松对体外不同密度嗜酸性粒细胞凋亡及Fas mRNA表达的影响

哮喘患者低密度嗜酸性粒细胞(Eos)被认为是活化了的Eos。地塞米松(DM)对不同密度Eos凋亡的影响，研究很少。本研究用DM干预哮喘豚鼠体外不同密度的Eos，以原位杂交方法观察Fas mRNA的表达，TUNEL法检测Eos凋亡，以了解DM促进不同密度Eos凋亡的机制。