甲型H_1N_1流感疫苗的疑似预防接种异常反应监测

目的监测分析大规模甲型H1N1流感疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。方法通过浙江省预防接种个案信息系统和国家AEFI监测系统,收集2009年10月29日-2010年1月15日报告的接种信息和AEFI个案数据,采用描述性分析方法对AEFI的分布特征及相关指标进行统计分析。结果全省共报告约189万名接种个案信息和433例AEFI,发生率为22.83/10万,20～44岁的成人发生率较高;AEFI发生主要集中在接种后24h内,AEFI1d报告率73%,1d调查率92%;AEFI临床损害以发热、红肿最为多见,观察到的所有AEFI预后良好。结论浙江省AEFI监测的敏感性和及时性较好;大规模接种甲型H1N1流感疫苗AEFI发生率较低,具有良好的安全性。     

北京市东城区2009年甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析甲型H1N1疫苗AEFI监测结果,评价疫苗的安全性及AEFI监测系统敏感性,为建立规范化AEFI监测体系提供依据。方法将某区2009年甲型H1N1疫苗接种及AEFI监测资料分国庆节前后两个阶段进行描述性分析。结果 2009年某区共接种甲型H1N1疫苗100896人,接报29例AEFI,有一般反应、异常反应、偶合反应、心因性反应4种类型,总报告率28.74/10万(节前201.59/10万、节后9.89/10万);疫苗不良反应总报告率8.92/10万(节前80.64/10万明显高于节后1.10/10万),差异有统计学意义。国庆节前后反应类型、报告率、临床症状、出现反应时间及报告及时性等明显不同。结论甲型H1N1疫苗安全性良好,AEFI监测系统敏感性有待提高,新上市疫苗接种应严格掌握禁忌症。     

内蒙古自治区甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 监测并分析甲型H1N1流感疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况. 方法 对内蒙古2009 - 2010年甲型H1N1流感疫苗接种后发生并报告的预防接种异常反应进行调查分析. 结果 全自治区报告疑似预防接种异常反应88例,一般反应67例,异常反应17例,偶合症1例,心因性反应2例,待定1例.24 h内监测到AEFI病例62例.异常反应中,过敏性皮疹占52.94％. 结论 甲型H1N1流感疫苗安全性较好.     

福建省甲型H1N1流感疫苗疑似接种异常反应监测分析

目的 了解大规模接种甲型H1N1流感疫苗(甲流疫苗)疑似预防接种异常反应(AEFI)分布特征,评价疫苗接种安全性.方法 对疑似接种异常反应监测网络报告系统中福建省2008-2011年监测个案数据,用描述流行病学方法分析AEFI分布特征和相关指标.结果 福建省共接种约418万人份甲流疫苗,报告168例AEFI,报告发生率40.16/100万,病例10～19岁组多于其他年龄组,女性多于男性,86.3％的病例发生在接种后1d内,临床症状以发热多见;与接种有关的不良反应中,一般反应发生率26.53/100万,异常反应发生率5.98/100万,主要为过敏反应,绝大部分预后良好.结论 大规模接种甲型H1N1流感疫苗AEFI发生率低,具有良好的安全性.     

潍坊市2009～2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析潍坊市各种疫苗预防接种反应的发生情况和疑似异常反应监测系统运转情况。方法采用描述性流行病学方法对潍坊市预防接种异常反应监测资料进行分析。结果潍坊市2009～2010年共报告疑似预防接种异常反应129例,其中,一般反应占75.19%,异常反应占17.05%,偶合症占7.75%;﹤1岁病例占36.43%,63.57%的疑似异常反应发生在接种后24h内。一般反应中最常见的是发热(65.12%),异常反应中最常见的是卡介苗淋巴结炎(7.75%)。结论为进一步提高预防接种质量,规范预防接种操作,要严格执行疫苗接种前告知,把握疫苗接种禁忌症,实行接种后留观制度。     

2009～2010年安阳市疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析安阳市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。[方法]通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集安阳市2009～2010年发生的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。[结果]2009～2010年,全市共报告发生AEFI 56例,报告率为0.90/10万(56/6 222 489)。AEFI分类诊断中,一般反应占30.36%,异常反应占62.50%;发生AEFI的疫苗主要为麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗、百白破疫苗。[结论]安阳市AEFI监测的完整性和敏感性仍需提高。     

南昌市2006～2009年疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析南昌市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转状况、疫苗的安全性。[方法]通过中国免疫规划监测信息管理系统收集南昌市2006-01-01~2009-06-30报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。[结果]南昌市报告AEFI49例,一般反应和异常反应占89.80%;每年2～7月份报告39例,占79.60%;2～6月龄和1～2岁2个年龄段各占42.8%和28.6%;以百日咳-白喉-破伤风联合疫苗第1剂接种为主;多发生在接种后3d内,占83.7%;临床损害以发热、局部红肿最为多见,异常反应中以过敏性皮疹和无菌性脓肿多见,占60.87%。[结论]AEFI监测系统总体运转情况良好,疫苗安全性高,AEFI报告数偏少,须进一步完善AEFI鉴定和补偿办法。     

2009～2011年睢宁县疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]了解睢宁县疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率。[方法]对睢宁县监测系统2009～2011年收集的AEFI病例进行描述性分析。[结果]2009～2011年全县累计报告AEFI病例669例,平均报告发生率为52.43/10万。报告发生率,2009年为9.62/10万,2010年为63.60/10万,2011年为82.14/10万(P<0.01)。平均报告发生率,城区为61.51/10万,农村为50.68/10万(P<0.05)。使用的12种疫苗均出现不良反应,AEFI病例报告发生率较高的疫苗是白破疫苗(218.75/10万)、麻疹疫苗(194.79/10万)、百白破混合制剂(无细胞)(108.81/10万)、麻疹、风疹疫苗(67.18/10万)、流脑A+C群疫苗(48.90/10万)、麻腮风疫苗(48.26/10万)、乙脑减毒活疫苗(43.05/10万)。669例AEFI病例中,0岁占34.83%;一般反应占88.04%,异常反应占11.81%,心因性反应占0.15%;接种后24h内发生的占50.82%。[结论]睢宁县AEFI发生率不高,白破疫苗、麻疹疫苗和百白破混合制剂是发生AEFI较多的疫苗。     

辽宁省2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析辽宁省2009~2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特点,评价AEFI信息管理系统(Information Management System,AEFIIMS)运转质量和上市后疫苗的安全性。方法采用描述流行病学方法对辽宁省2009~2013年AEFIIMS个案数据进行分析。结果辽宁省2009~2013年报告AEFI5548例。其中一般反应占93.35%,异常反应占4.74%;治愈或好转的病例占93.96%;发生在婴儿的占69.05%;不良反应发生在接种后≤1天的占75.78%。辽宁省2009~2013年预防接种异常反应估算报告发生率为4.49/100万剂~9.14/100万剂。结论辽宁省2009~2013年AEFIIMS运转质量逐年提高。主要为预后较好的一般反应;常发生在1岁儿童;接种后≤1天;为监测重点。各疫苗预防接种异常反应估算报告发生率低于预期水平。     

呼和浩特市2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析呼和浩特市2009-2010年疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统共收集呼和浩特市2009-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2009-2010年呼和浩特市AEFI监测系统共收到120例个案,其中≤1岁占40%,男女性别比为0.82：1,集中在9月份。AEFI以强化免疫麻疹减毒活疫苗为主,占62.5%;一般反应占72.5%,异常反应占22.5%,偶合症占5%;临床损害以发热最为多见。120例均治愈或好转。全市9个县（区）均有AEFI数据报告,2009年48h报告率为60%,48h调查率为93.33%;2010年48h报告率92.38%,48h内调查率为96.67%。结论疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,全市AEFI监测的完整性和敏感性较高,AEFI常发生在小年龄儿童、NIP疫苗。     

海南省2009年疑似预防接种异常反应监测分析及效果评价

目的了解2009年海南省预防接种异常反应的发生特征,评价海南省2009年疑似预防接种异常反应(AdverseEvents Following Immunization,AEFI)监测系统运行效果,为及时正确处理疑似预防接种异常反应,降低严重异常反应的发生率,防止接种事故的发生提供科学依据。方法接种单位按照海南省AEFI监测方案,通过监测网络系统报告AEFI专报系统,县级完成个案调查并通过异常反应调查诊断小组进行调查诊断和处理。采用描述流行病学方法 ,对上报的AEFI监测数据和处理进行分析和评价。结果 2009年共报告AEFI个案609例,其中一般反应485例,占报告总数的79.6%;异常反应106例,占17.4%;其他不良反应18例,占3%。AEFI报告县级覆盖率为100%,乡级单位覆盖率为62%。报告及时率87.33%,调查及时率96.4%。一类疫苗报告发生率为1.32/万剂,居前3位的疫苗是全细胞百白破、卡介苗和无细胞百白破疫苗,分别为4.53/万剂、2.80/万剂、1.89/万剂。临床损害排前3位的是过敏性反应、卡介苗淋巴结炎和无菌性脓肿。结论 2009年海南省AEFI网络监测系统运转正常,监测敏感性提高。     

九万名国际旅行者预防接种的副反应分析

[目的]了解国际旅行者预防接种副反应发生的情况，为监测预防接种副反应提供参考。[方法]对辽宁国际旅行卫生保健中心2005年1月-2007年6月的预防接种基本情况和预防接种副反应的资料进行统计分析。[结果]在2年半的时间，共有90155人次接种疫苗，预防接种后出现副反应者共有1098例，副反应发生率为1．22％。A＋C脑膜炎球菌多糖疫苗副反应发生率最高，达32．31％；其次为重组（CHO细胞）乙型肝炎疫苗，为12．36％；甲型肝炎减毒活疫苗和口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗的副反应发生率仅分别为0．12％和0．19％。[结论]虽然国际旅行卫生保健中心在实施预防接种中已经严格执行免疫接种的操作规程，正确掌握接种禁忌症的有关事项，使用安全高质量的疫苗，做好疫苗的冷链运输，并加强咨询过程中的问诊和接种前的重复问诊，最大限度的降低预防接种后不良反应的发生率，但本结果显示，预防接种后副反应的发生率仍然是较高的，今后应对预防接种后副反应予以高度关注。     

1996～2006年龙岩市新罗区预防接种异常反应资料分析

[目的]探讨预防接种异常反应发生的规律，降低异常反应的发生率。[方法]对1996～2006年龙岩市新罗区接种疫苗后发生的异常反应病例进行统计分析。[结果]1996-2006年共接种1277591人次，发生异常反应39例，异常反应发生率为0．315／万。其中，男性26例，发生率为0．407／万，女性13例，发生率0．204／万。年龄16d至12岁，〈6个月24例，占61．54％；6～12月3例，占7．69％；1～2岁6例，占15．38％；7～10岁6例，占15．38％。接种百白破发生26例、白破发生4例、乙肝疫苗发生4例、麻疹疫苗发生2例，乙脑疫苗、卡介苗、脊灰疫苗各发生1例，异常反应发生率分别为1.676、0．892、0．275、0．102、0．076、0．174、0．026／万。在异常反应类型中，无菌性脓疡18例，占46．15％；过敏反应18例，占46．15％。[结论]异常反应发生原因是多方面的。为减少异常反应的发生率，应从提高疫苗的质量、加强接种人员的培训等方面入手。     

清远市2005—2009年预防接种异常反应监测情况

目的分析清远市预防接种异常反应((Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价疫苗安全性和预防接种质量。方法分析清远市2005—2009年全市各县区报告的AEFI个案资料,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果清远市2005—2009年共接种疫苗930.86万剂,报告AEFI病例116例,报告发生率为12.5/100万;病例主要集中在3和11月份,占37.07%;以5岁以下儿童为主,占64.65%。病例症状较轻,表现为注射部位硬结肿胀48例,占41.37%;皮疹32例,占27.59%;发热11例,占9.48%。结论清远市2005—2009年AEFI平均发生率在预期范围之内,严格执行技术操作规范和加强对接种人员业务培训是减少AEFI的重要途径,尽快制定AEFI具体补偿办法是解决AEFI相关事件的当务之急。     

2009年岳阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的对岳阳市2009年报告的疑似预防接种异常反应（AEFI）监测报告情况进行分析,以减少AEFI的发生,并指导基层提高监测质量。方法采用描述流行病学方法分析岳阳市2009年报告的AEFI个案分布特征,并对监测质量进行评价。结果 2009年岳阳市所辖10个县（市、区）中除君山区和临湘市外均有AEFI报告,共报告个案175例,偶合症、不良反应和心因性反应分别占60.57%、38.86%和0.57%,无疫苗质量事故和接种事故报告。麻腮疫苗、麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗的AEFI报告发生率分别为702.91/10万、14.38/10万、4.61/10万。7项AEFI监测评价指标达标6项,其中3项达100%。结论 2009年岳阳市的AEFI监测报告情况明显改进,监测结果初步反映本地AEFI发生的分布特征,但整体质量还需进一步提高。     

2009年洛阳市甲型H1N1流感监测资料分析

[目的]了解洛阳市甲型H1N1流感流行特征,为制定下一步的防控工作措施提供科学依据。[方法]对洛阳市2009年甲型H1N1流感监测系统数据进行描述性分析。[结果]2009年累计报告甲型H1N1流感病例200例,报告发病率为3.11/10万,其中重症病例12例,死亡2例。病例分布在全市14个县,城区发病率、农村发病率分别为2.02/10万和3.77/10万。200例中,8月占36.18%、9月占24.62%;学生占90.50%。流感哨点监测显示2009年流感流行呈混合型,在356株流感阳性标本中,甲型H1N1流感病毒核酸阳性165份(占46.35%),季节性H3流感44份(占12.36%),B型流感47份(占13.20%)。[结论]2009年洛阳市甲型H1N1流感病例以学生居多,农村高于城市,应强化各种监测系统的综合利用。     

龙岩市2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2009—2010年度龙岩市预防接种疑似异常反应（AEFI）信息管理系统报告的疑似异常反应,评价AEFI信息管理系统报告质量和疫苗安全性。方法根据《疑似预防接种异常反应信息管理系统》数据,用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2010年两年全市共开展17类24种疫苗预防接种异常反应监测,共报告AEF1176例,其中异常反应占48．86％,一般反应占46．59％,偶合症占3．41％,心因性反应占1．14％。百白破类疫苗（包括全细胞百白破疫苗和无细胞百白破疫苗）引起AEFI的发生率最高,达41．51／10万剂次。一般反应中多数为红肿发热（74．39％）,异常反应中最常见的临床症状是过敏性皮疹（43．02％）。≤1岁婴儿发生AEFI最多,占40．34％。AEFI报告完整率达100％,48h内及时报告率达87．5％,48h及时调查率达98．65％。结论AEFI报告质量和疫苗安全性良好,全市AEFI监测的完整性和及时性较好,但报告和调查及时性有待提高。     

2009年开封市甲型H1N1流感流行特征分析

[目的]了解2009年开封市甲型H1N1流感流行特征,为制定预防控制策略和措施提供科学依据。[方法]对2009年通过＂疾病监测信息报告管理系统＂报告的开封市甲型H1N1流感病例进行分析。[结果]2009年报告甲型H1N1流感180例,其中重症及危重病例5例,死亡1例（病死率为0.56%）。9月14日出现首例本地感染病例,当月发病26例,10月发病70例,11月发病77例,12月发病6例;城区发病率为15.98/10万,其他各县发病率为1.27/10万。180例病人中,男性108例,女性72例;10岁以下10例,10-20岁134例,20~30岁23例,30岁以上13例;学生153例,其他27例。检测流感样病人咽拭子703份,甲型H1N1流感核酸阳性169例。发生19起暴发疫情,17起在学校,暴发点平均罹患率为13.57%。[结论]开封市2009年甲型H1N1流感疫情处于一般水平,今后要加强疫情监测,及时发现,尽早控制疫情。     

2009年日照市东港区甲型H1N1流感疫情分析

[目的]了解甲型H1N1流感的流行特征,为更好地做好甲型H1N1流感的防控工作提供依据。[方法]对2009年日照市东港区甲型H1N1流感疫情资料进行分析。[结果]2009年东港区合计报告甲型H1N1流感实验室确诊病例102例,报告发病率为11.02/10万,其中重症病例3例,危重病例3例,死亡2例。病例分布在全区12个镇(街道)中的10个,城区、农村发病率分别为16.81/10万、1.78/10万。102例中,发病时间在7月的2例,10月25例,11月37例,12月38例;男性54例,女性48例;年龄2~75岁,其中14~25岁61例;学生52例,农民12例,其他38例。全部病人甲型H1N1流感病毒核酸均阳性。10月中旬在某初级中学校发生1起暴发疫情,暴发点人群罹患率为6.06%。[结论]2009年东港区甲型H1N1流感疫情较为严重。