2004-2005年淄博市淄川区腹泻病监测分析及防治对策

目的通过分析淄博市淄川区2004—2005年度腹泻病监测情况了解影响腹泻病发病的因素,制定防治措施。方法选取该区城南镇北石村、公孙村为监测村,每村人口1000人左右,对2004—2005年度的监测情况进行分析。结果全人群腹泻病发病率为0.26次/人年,5岁以下儿童为0.94次/人年,无病死者。发病高峰期为6~8月份。腹泻病人中肠炎占90%;有70%的病人是在村卫生室就诊,20%以上在家中自治或不治;5岁以下腹泻病就诊患者中,静脉输液率为9%,抗生素使用率为88%,口服补液盐使用率为2%,采用其他治疗者为60%。镇卫生院门诊腹泻病人中,静脉输液率为46%,其中5岁以下患儿为65%;抗生素使用率为97%,其中5岁以下患儿为100%;口服补液盐使用率为20%,其中5岁以下患儿为17%;采用其他治疗者为57%,其中5岁以下患儿为65%;所有5岁以下患儿均为中度以下脱水或无脱水。结论腹泻病发病率与家庭经济状况、看护人文化程度、看护人卫生习惯、喂养状况、个人卫生习惯以及是否有喝生水习惯等因素有关;应对儿童及其看护人、各级医疗卫生人员和其他重点人群的健康教育。     

1989～1996年淄川区腹泻病监测结果分析

为了解腹泻病发病情况,探讨流行规律.分析了淄川区连续7年的腹泻病监测资料.全人群推算发病率为0.3376次/人年,5岁以下儿童为0.8085次/人年,无病死.发病高峰在6～8月.病人中肠炎占90%以上,55%左右在村卫生室治疗,就诊病人静脉输液率27.27%.治疗者中抗生素使用率91.05%,2.02%使用口服补液.影响儿童腹泻病发病的因素主要是饭前便后不洗手、常喝生水、家庭经济条件较差、看护人文化程度较低.认为应开展健康教育,建立良好的卫生行为.加强对医务人员的技术培训,以降低腹泻病发病率,减少危害.     

浙江省人群腹泻病经济负担研究

目的 了解浙江省城乡人群目前腹泻病经济负担现状.方法 采用分层多阶段随机整群抽样方法抽取调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、临床表现、就诊情况以及因腹泻病产生的各类费用等.结果 腹泻病年发病率0.26次/人年,其中农村为0.29次/人年,高于城市的0.22次/人年,5岁以下儿童腹泻病年发病率为0.66次/人年,远高于其他年龄组.腹泻病人次均直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用分别为69.23元、8.29元和48.43元.估算全省年均腹泻病总经济负担为16.97亿元,约占全省年生产总值的1‰;其中直接医疗费用8.86亿元(52.21%),直接非医疗费用1.24亿元(7.31%),间接费用6.87亿元(40.48%);农村12.17亿元(71.71%),城市4.80亿元(28.29%).病情严重程度、医疗保险、城乡、年龄、文化程度等多种因素影响腹泻病的经济负担.结论 浙江省城乡5岁以下儿童腹泻病发病率较高;低收入群体腹泻病经济负担较重.     

浙江省人群腹泻病经济负担研究

目的 了解浙江省城乡人群目前腹泻病经济负担现状.方法 采用分层多阶段随机整群抽样方法抽取调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、临床表现、就诊情况以及因腹泻病产生的各类费用等.结果 腹泻病年发病率0.26次/人年,其中农村为0.29次/人年,高于城市的0.22次/人年,5岁以下儿童腹泻病年发病率为0.66次/人年,远高于其他年龄组.腹泻病人次均直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用分别为69.23元、8.29元和48.43元.估算全省年均腹泻病总经济负担为16.97亿元,约占全省年生产总值的1‰;其中直接医疗费用8.86亿元(52.21%),直接非医疗费用1.24亿元(7.31%),间接费用6.87亿元(40.48%);农村12.17亿元(71.71%),城市4.80亿元(28.29%).病情严重程度、医疗保险、城乡、年龄、文化程度等多种因素影响腹泻病的经济负担.结论 浙江省城乡5岁以下儿童腹泻病发病率较高;低收入群体腹泻病经济负担较重.     

甘肃省腹泻病监测报告

本文报告了1987～1988年甘肃省腹泻病的发病及病因的监测结果。结果表明城、乡腹泻病的总发病率为0.079次/人年,其中农村发病率(0.114次/人年)明显高于城市(0.043次/人年)。人群中3岁以下婴幼儿发病率最高,其中散居儿童占首位。发病高峰城市为6～9月;农村为5～9月。发病的主要原因为不良的个人卫生习惯、饮食卫生差及饮用水污染。粪便检测检出多种腹泻病原菌,城市大肠埃希氏菌占52.54%,志贺氏菌占38.98%;而农村志贺氏占59.54%,大肠埃希氏菌占24.81%。     

杭州市城乡社区人群腹泻病发病及就诊情况调查

目的了解杭州市城乡社区人群腹泻病发病水平、就诊情况及医疗费用等。方法采取整群抽样的方法抽取上城区2个社区和萧山区3个乡镇居民作为调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、就诊情况以及因腹泻病产生的各类医疗费用等。结果杭州市共调查了41496人,腹泻病年发病率为0.32次/人年,其中农村年发病率0.41次/人年,高于城市的0.23次/人年。7月和10月是腹泻病高发季节,5岁以下年龄组及55岁以上年龄组两周发病率较高。杭州市腹泻病的就诊率为31.01%,城乡差异无统计学意义,医疗治疗总费用人均为76.08元,报销费用占医疗就诊总费用的15.05%。结论杭州市腹泻病发病率较高,5岁以下儿童及老年人是高发人群,应进一步提高城乡居民患病后的就诊率。     

2004～2008年洛阳市其他感染性腹泻病发病情况分析

[目的]分析洛阳市其他感染性腹泻病(以下简称腹泻病)流行概况和特征,为制订控制策略提供科学依据。[方法]对洛阳市2004~2008年腹泻病监测资料进行描述性分析。[结果]2004~2008年累计报告腹泻病14 863例,年均报告发病率为46.50/10万。各年报告发病率分别为43.17/10万、40.70/10万、53.98/10万、53.50/10万、41.16/10万。2004~2008年年均发病率,男性为53.84/10万,女性为38.84/10万(P<0.05);0~5岁为256.04/10万,6~14岁为27.43/10万,15~29岁为23.25/10万,30~44岁为26.24/10万,45~59岁为28.56/10万,≥60岁为63.94/10万。2004~2008年报告的14 863例中,6~8月发病的占41.43%,11月发病的占14.44%;0~5岁儿童占40.24%。累计发生4起暴发疫情,暴发点人群平均罹患率为16.78%,均为饮水污染或饮料污染所致。[结论]其他感染性腹泻病发病以儿童为主,男性高于女性,夏季与秋季为发病高峰。     

东台市1996～1998年腹泻病监测

[目的 ]掌握东台市腹泻病的发病情况 ,分析流行动态 ,指导防治工作。 [方法 ]长年对所有门诊腹泻病人登记 ,以入户抽样调查对发病强度予以修正 ;在 5～ 10月份对发现的所有腹泻病人以及其他月份的重点人群采样 ,进行细菌学分离培养和血清学诊断 ;以 1∶1配对 ,开展菌痢相关流行因素调查。 [结果 ]腹泻病校正发病率为 0 1680次 人年 ,6～ 9月的发病数占发病总数的 61 68% ;5岁以下、60岁以上人群的发病率高于人群平均发病水平。年度间腹泻病发病率呈现下降势态 ,下降幅度较大的为 1～ 3岁和 15～ 2 4岁组 ,分别为 43 71% ,3 0 91%。腹泻病人中感染性病原菌检索阳性率为 8 5 0 % ,志贺氏和大肠埃希氏菌占 91 67%。可疑食物史和摊点就餐史是细菌性痢疾的主要传播因素。 91株志贺氏菌中 98 90 %为B群 ,其中F2a血清型占 86 67%。 [结论 ]监测期内腹泻病发病水平下降 ,菌痢的流行因素以水为主 ,感染性腹泻的致病菌以志贺氏和埃希氏菌为主。     

嘉兴市社区人群腹泻病疾病负担调查

目的了解嘉兴市社区人群腹泻病流行特征、临床表现和经济负担,为合理配置卫生资源及决策提供依据。方法采用分层多阶段随机整群抽样方法抽取调查对象,一年四次入户调查两周、一个月及三个月腹泻病发病情况和经济负担等。结果调查21 277人次,二周发病率0.58%,腹泻病年发病率0.151次/人年,1岁组和50-59岁组人群发病率较高;78.57%病例腹泻1-3天,81.25%病例腹泻最多每天5次,儿童发热率、就诊率均明显高于成人;病例次均经济负担539.18元,其中直接医疗费用为94.96元,儿童病例直接医疗费用占调查人群的75.32%;估算全市总经济负担4.30亿元,约占年生产总值3.08‰。结论腹泻病临床表现较轻,就诊率低,疾病负担重,建议加强儿童与50-59岁年龄人群腹泻病防控。     

2010年通辽市手足口病流行特征分析

[目的]分析2010年手足口病病例的流行病学特征,为手足口病防控工作提供科学依据。[方法]对2010年通辽市手足口病流行病学资料及部分病例病原学检测结果进行分析。[结果]2010年通辽市报告手足口病2 388例,重症病例78例,死亡5例。年发病率为74.30/10万,死亡率为0.16/10万,病死率为0.21%。年发病率,科左后旗为152.03/10万,科尔沁区为135.70/10万,其他地区为20.80/10万~78.74/10万。2 388例中,6~8月发病的占80.95%,其他月份占19.05%;5岁以下儿童占88.74%;散居儿童占59.72%,托幼儿童占33.25%,学生占6.53%,其他人群占0.50%。检出EV71阳性37份。[结论]2010年通辽市手足口病发病率较高,且有明显的季节性、年龄差异。EV71是引起通辽市手足口病的主要病原体。     

2008年上海市虹口区居民食源性腹泻发生现况分析

[目的]了解2008年虹口区居民食源性腹泻发生状况,为食源性疾病的预防提供依据。[方法]采用分阶段分层整群抽样,于2009年3至4月对虹口区5个街道、10个居委300户居民共计939人,用自行设计的调查表进行问卷调查,分析食源性腹泻与年龄、职业、家庭经济状况、外出就餐频次、就餐环境等因素的关系。[结果]在调查的939人中,食源性腹泻的发生率为39.40%;不同年龄人群食源性腹泻的发生率无统计学意义（χ2=0.92,P〉0.05）;不同职业、家庭经济状况、在外就餐次数、就餐环境、自身健康状况的人群食源性腹泻发生率差异有统计学意义（χ2值依次为17.09、23.85、12.02、58.40、13.55,P值均〈0.05）。[结论]虹口区食源性腹泻发生情况较高,应加强食品安全知识宣传;同时,建议卫生监督部门应加强对餐饮业的监督和管理,以确保消费者的食用安全。     

广州市海珠区2006—2008年霍乱监测结果

目的了解广州市海珠区2006—2008年霍乱弧菌对外环境水体和水产品等的污染状况,及时发现霍乱病例,为制定预防控制策略提供科学依据。方法运用主动监测、专项调查等方法对海珠区辖区内2006—2008年的腹泻病人、外环境水体、水产品、食品、重点人群等进行监测。结果 3年共采集各类标本9180份,检出霍乱弧菌11份,总阳性率为0.12%。2006—2008年检出的阳性率分别为0.05%、0.02%和0.01%,外环境水体监测阳性率分别为1.85%、1.50%、1.22%;2008年水产品监测阳性率为0.43%,2006及2007年无阳性样品;2007年腹泻病人及重点人群监测阳性率0.10%,2006及2008年监测结果全部为阴性;食品监测中未发现阳性样品。3年来该区共发生4起霍乱暴发疫情,每起各1例病例,以O139群血清型为主。结论该区外环境水体及水产品存在霍乱弧菌,应加强监测力度,及时了解其污染状况,以便采取有针对性措施预防和控制霍乱的发生和流行。     

北京市怀柔区2005—2009年感染性腹泻流行病学分析

目的了解掌握北京市怀柔区感染性腹泻疫情和发病趋势,为科学预防控制感染性腹泻的流行提供科学依据。方法描述性流行病学方法对2005—2009年疾病监测信息管理系统报告怀柔区感染性腹泻疫情材料进行分析。结果 2005—2009年怀柔区感染性腹泻发病数在827～1473例,发病率在242.96/10万～384.73/10万。结论除2008年外,感染性腹泻发病呈明显上升趋势。应开展健康教育工作,提高大众人群卫生防病意识,进一步加强重点地区及重点人群的感染性腹泻防治工作,减少其对人类健康的危害。     

危重症患者腹泻原因的临床分析

[目的]分析危重症患者腹泻的原因、防治及治疗方法。[方法]对某院2008年8月~2010年8月收治的568例危重患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]112例患者出现腹泻,每日3~20次,以水样便、糊状便为主。腹泻发生率为19.7%(112/568),肠内营养性腹泻56例,占50%;抗生素相关性腹泻26例;占23.2%;机械通气性腹泻18例,占16.07%;肠道感染8例,占7.1%;与胃肠动力药物应用有关的腹泻4例,占3.6%。[结论]腹泻在危重病人中发生率较高,为减少腹泻的发生,应尽早采取合理的干预措施,尽早处理。     

深圳市龙岗区2005～2008年感染性腹泻流行特征分析

[目的]了解深圳市龙岗区感染性腹泻的流行病学特征。[方法]对深圳市龙岗区2005～2008年的疾病监测资料进行描述性流行病学分析。[结果]2005～2008年,龙岗区共报告感染性腹泻病例11593例,以学龄前儿童为主,其他感染性腹泻占发病总数的79.95%,各年度均有病例发生,发病呈逐年上升趋势。痢疾以7～10月发病较高,秋冬季是其他感染性腹泻的好发季节。当地感染性腹泻以散发为主,偶有暴发。[结论]深圳市龙岗区以其他感染性腹泻发病为主,应加强秋冬季节婴幼儿感染性腹泻的监测与防治工作。     

2002～2008年太原市放射诊疗工作人员个人剂量监测结果分析

[目的]掌握各类放射诊疗工作人员受照剂量水平,为改善其辐射防护措施,更准确地为职业病诊断提供剂量依据。[方法]对2002～2008年太原市145家医疗卫生机构的放射诊疗工作人员个人外照射剂量监测资料进行分析。[结果]2002～2008年累计监测2799人次,人均年剂量当量为1.37±2.14mSv,各年分别为1.71±1.40、1.36±1.62、1.59±3.47、1.28±2.22、1.35±1.90、1.20±2.15、1.22±1.63mSv,人均受到职业照射的年剂量当量呈逐年下降趋势（P〈0.05）。2002～2008年累计人均年剂量当量,介入放射学人员为4.39±7.55mSv,核医学工作人员为1.36±0.92mSv,诊断放射学工作人员为1.28±1.73mSv（P〈0.05）。同一年份中,不同放射工种人员的剂量（除2002年外）的差异有统计学意义（P〈0.01）。监测的2799人次中,剂量当量〈2mSv的占86.75%,2～4mSv的占11.90%,5～19mSv的占1.68%,≥20mSv的占0.29%。[结论]太原市绝大多数放射诊疗人员外照射剂量水平较低,是介入放射工作人员的今后放射防护工作的重点。     

柳州市某公司3起氮气窒息事件分析

[目的]为了总结经验教训,以预防氮气窒息事故的发生。[方法]对某钢铁(集团)公司2008年1月至2010年3月发生的3起氮气引起缺氧窒息事件资料进行分析。[结果]10人窒息,1人窒息抢救无效死亡。[结论]在受限空间作业,氮气浓度高易引起的缺氧窒息事故。     

2008～2010年赣州市手足口病疫情分析

[目的]了解赣州市手足口病流行特征,为制订有效的防控措施提供科学依据。[方法]对2008~2010年赣州市手足口病监测资料及部分病例病原核酸检测资料进行分析。[结果]2008~2010年赣州市累计报告手足口病病例16 046例,年均发病率为66.69/10万,呈高度散发。2008~2010年发病率分别为31.53/10万、71.89/10万、96.20/10万。16 046例病人中,重症病例104例,死亡19例。2008~2010年年均发病率(/10万)居前5位的县(区)是章贡区、大余县、南康市、寻乌县、宁都县,分别为272.42、117.85、109.23、91.19、75.77,最低的石城县、会昌县分别为15.44、14.55;城区为108.10,农村为46.82;男性为89.50,女性为42.79;0岁为490.57,1~2岁为1 441.55,3~5岁为489.32,6~9岁为37.81,10~85岁为0.71。16 046例病人中,≤5岁的占95.92%,6~36岁的占4.08%;散居儿童占74.77%,托幼儿童占22.57%,学生占2.59%,其他人群占0.07%;3~7月发病的占72.95%。检...     

2007—2008年秦皇岛市肠道传染病疫情分析

目的了解秦皇岛市肠道传染病流行特征,探索适合该市的肠道病防治策略。方法4072例病例用描述流行病学方法整理分析。结果2007—2008年共报告肠道传染病4072例,年均报告发病率55/10万,其中伤寒3例(0.07%),甲肝65例(1.6%),戊肝369例(9.1%),菌痢834例(20.5%),其他感染性腹泻2801例(68.8%)。夏季发病占51.0%。男性发病高于女性。结论秦皇岛市腹泻发病高峰为夏季,其他感染性腹泻是主要腹泻病种,儿童为主要发病人群。