利福平骨基质明胶复合体修复骨缺损的研究

研制植入式利福平骨基质明胶复合体，通过修复鼠桡骨中段骨缺损及体外结核菌抑制实验证明该复合体具有良好的骨修复功能和在体内至少能持续３周释放有效浓度的抗结核药物的双重作用，从而为临床治疗骨结核提供一种新方法。     

表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的实验与临床研究

目的 探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及相关问题。方法 将32只成年家兔随机分成A、B两组，双侧桡骨制成1cm骨缺损，分别植入表面脱钙骨基质明胶(SDBMG)、全脱钙骨基质明胶(VDBMG)及SDBMG、自体骨，术后定期进行X线、组织学检查(A组)及生物力学测定(B组)；临床采用人SDBMG治疗大块骨缺损31例，术后定期进行X线检查。结果 SDBMG呈由表及里的“渐进”诱导成骨过程；SDBMG的骨修复作用与自体骨相近，SDBMG侧抗压强度与自体骨侧的差异无显著性意义；临床随访示除1例因适应症选择不当而失败外，其它30例均治愈。结论 SDBMG具有良好的成骨作用和可靠的力学性能，可作为自体骨理想的替代材料修复大块骨缺损，但对活动期感染性骨缺损宜慎用。     

骨基质明胶复合自体红骨髓及同种异体骨修复骨缺损

目的：评价骨基质明胶复合自体红骨髓及同种异体骨联合移植修复骨缺损的疗效。方法：76例良性骨肿瘤和瘤样病损患者，彻底刮除病灶或作肿瘤骨段切除，并对瘤壁作灭活处理，以同种异体骨作支架，周围填充骨基质明胶和自体红骨髓复合物，术后观察机体反应及骨缺损修复情况。结果：术后机体无明显免疫排斥反应，无1例发生感染，所有病例随访时间为5-16个月，X线显示新骨形成时间为术后1.5-4月，完全骨化的时间为术后5-9月，骨缺损骨性愈合74例，并获得较好的关节功能，肿瘤复发2例。结论：骨基质明胶、自体红骨髓、同种异体骨复合物能有效恢复骨缺损，有广泛的临床应用前景。     

表面脱钙骨基质明胶修复长骨大块骨缺损的前瞻性临床研究

采用表面脱钙骨基质明胶(SDBMG)移植治疗长骨大块骨缺损9例,结果,除1例因适应症选择不当而致失败,其它8例均得到了治愈,患健肢等长。说明SDBMG具有良好的成骨作用和可靠的支撑能力,是修复长骨大块骨缺损的理想移植材料,可作为自体骨合适的替代材料推广使用,但对感染性骨缺损宜慎用。     

骨基质明胶复合自体红骨髓及同种异体骨修复骨缺损

目的:评价骨基质明胶复合自体红骨髓及同种异体骨联合移植修复骨缺损的疗效。方法:76例良性骨肿瘤和瘤样病损患者,彻底刮除病灶或作肿瘤骨段切除,并对瘤壁作灭活处理,以同种异体骨作支架,周围填充骨基质明胶和自体红骨髓复合物,术后观察机体反应及骨缺损修复情况。结果:术后机体无明显免疫排斥反应,无1例发生感染,所有病例随访时间为5～16个月,X线显示新骨形成时间为术后1.5～4月,完全骨化的时间为术后5～9月,骨缺损骨性愈合74例,并获得较好的关节功能,肿瘤复发2例。结论:骨基质明胶、自体红骨髓、同种异体骨复合物能有效修复骨缺损,有广泛的临床应用前景。     

骨形态蛋白与骨基质明胶复合修复骨缺损的实验研究

通过骨形态蛋白（ＢＭＰ）与其前身物质骨基质明胶（ＢＭＧ）复合，修复家兔桡骨缺损，同时以ＢＭＰ与羟基磷灰石（ＨＡ）复合作实验对照。结果发现：ＢＭＰ／ＢＭＧ组第４周即在骨缺损区出现纤维性骨痂，第８周可见大量的骨小梁形成，第１２周ＢＭＰ完全被吸收，为新生的骨组织所代替，第１６周出现髓腔再通现象。而ＢＭＰ／ＨＡ复合组，虽然在第４、８周也有纤维性骨痂形成，但ＨＡ不被吸收；第１２、１６周与第８周相似，无髓腔再     

骨基质明胶复合自体红骨髓及同种异体骨修复骨缺损

目的:评价骨基质明胶复合自体红骨髓及同种异体骨联合移植修复骨缺损的疗效.方法:76例良性骨肿瘤和瘤样病损患者,彻底刮除病灶或作肿瘤骨段切除,并对瘤壁作灭活处理,以同种异体骨作支架,周围填充骨基质明胶和自体红骨髓复合物,术后观察机体反应及骨缺损修复情况.结果:术后机体无明显免疫排斥反应,无1例发生感染,所有病例随访时间为5～16个月,X线显示新骨形成时间为术后1.5～4月,完全骨化的时间为术后5～9月,骨缺损骨性愈合74例,并获得较好的关节功能,肿瘤复发2例.结论:骨基质明胶、自体红骨髓、同种异体骨复合物能有效修复骨缺损,有广泛的临床应用前景.     

同种骨基质明胶加石膏修复骨缺损的实验研究

目的研究骨基质明胶加石膏复合物在骨缺损修复过程中的作用。方法新西兰兔１６只,桡骨干缺损为植骨区,实验组植入骨基质明胶加石膏复合物（１６侧）,对照组分别植入骨基质明胶（８侧）和酒精储存骨（８侧）,观察骨缺损的修复情况。结果实验组成骨活跃,１２周时骨缺损已基本修复。对照组也有成骨现象,但进展不如实验组。结论骨基质明胶加石膏复合物为一种良好的骨移植材料。     

表面脱钙骨基质明胶修复长骨骨缺损9例报告

采用表面脱钙骨基质明胶（ＳＤＢＭＧ）移植治疗长骨大块骨缺损９例，结果，除１例因适应证选择不当而失败外，其它８例均得到治愈，患健肢等长。说明ＳＤＢＭＧ具有良好的成骨作用和可靠的生物力学性能，是修复长骨大块骨缺损的理想移植材料，可作为自体骨合适的替代材料推广使用，但对急性感染性骨缺损应慎用     

载药骨基质明胶修复骨缺损及预防感染的实验研究

目的 探讨载药骨基质明胶（ＢＭＧ）修复节段性骨缺损及防治术后感染的可能性。方法 将ＢＭＧ溶于头隐唑林钠溶液，通过真空吸附，冻干等处理，制得载药ＢＭＣ。测定其体内，体外释药浓度及持续时间以及载药ＢＭＧ修复节段性骨缺损的能力。结果 载药ＢＭＧ体外对金黄色葡萄球菌的抑制作用为２２天，体内为１４天，载药ＢＭＧ体内释药时，局部组织浓度高，血浆浓度低；局部组织早期浓度高，以后为稳定的低浓度释放，载药ＢＭＧ具有     

骨基质明胶治疗肿瘤性骨缺损

基质明胶（ＢＭＧ）具有较强的诱导成骨作用已被实验研究证实，但临床应用报道不多。我院临床应用ＢＭＧ治疗肿瘤性骨缺损９例，治疗效果表明ＢＭＧ植入后４周，腔洞内已出现新骨生成，８周以后成骨作用显著，密度均匀，相互连成一片，密度接近正常骨组织。术后观察植入ＢＭＧ后组织相容性良好，具有使用方便，病人无痛苦，成骨作用快的优点，是治疗肿瘤性骨缺损理想的植入材料。     

表面脱钙骨基质明胶修复节段性骨缺损的实验力学研究

将表面脱钙骨基质的胶（ＳＤＢＭＧ）和自体骨植入家兔桡骨１０ｍｍ节段性骨缺损，经Ｘ光片和生物力学测试，结果发现，ＳＤＢＭＧ与自体骨具有相似的骨修复作用；随着时间的推移，ＳＤＢＭＧ侧抗压强度逐渐增加，且与自体骨侧抗压强度的差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５）。这表明，ＳＤＢＭＧ不仅具有良好的骨修复能力，而且具有可靠的机械强度，在节段性骨缺损的治疗中，可作为自体骨理想的替代材料。     

部分脱钙骨基质明胶移植治疗节段性骨缺损的实验研究

部分脱钙骨基质明胶移植治疗节段性骨缺损的实验研究马在松付源卢开柏臧素红＊节段性骨缺损的治疗一直是骨科领域的一大难题。自体骨源有限；异体骨移植后吸收替代缓慢，甚至终生不被吸收而成为死骨；人工假体置换后松动问题难以克服。近数十年来国内外一直在努力寻找理想...     

切除卵巢对骨基质明胶修复大鼠颅骨缺损成骨效能的影响

目的　探讨实验性骨质疏松状态对骨基质明胶修复骨缺损成骨效能的影响。方法　将 6 8只雌性SD大鼠随机分为去卵巢组和对照组。 90d后两组各抽取 10只测定骨密度以确定骨质疏松模型的建立。其余 4 8只大鼠制备直径 8mm颅骨极量骨缺损并同期植入骨基质明胶颗粒。植入术后 2 1和 5 6d两组每次分别处死 12只大鼠 ,通过不脱钙组织磨片、四环素荧光示踪及骨组织计量学动态参数测定、扫描电镜和X射线显微分析技术观察骨缺损区修复情况。结果　骨密度测定指标显示 ,去卵巢 90d后骨质疏松状态建立。骨基质明胶植入术后 2 1d ,均有新骨在两实验组骨缺损内形成 ,去卵巢组新骨形成较少 ,四环素标记成骨区域较稀疏。植入术后 5 6d ,对照组骨缺损基本修复 ,去卵巢组骨缺损部分区域为纤维结缔组织充填。植入术后 2 1d、5 6d荧光双标间距和平均矿化沉积速率均较对照组低 ,差异有统计学意义 (P <0 0 1)。骨缺损区新生骨痂的钙磷比值定量分析 ,去卵巢组均低于对照组 ,差异有统计学意义 (2 1d :0 4 892± 0 0 342、0 5 4 75± 0 0 2 0 4 ,P <0 0 1;5 6d :1 0 95 0± 0 0 4 37、1 195 5± 0 0 4 6 3,P <0 0 1)。结论　实验性骨质疏松降低了骨基质明胶的成骨效能。雌激素可能在生物骨替代材料参与的骨重建中发挥重要     

用同种异体骨基质明胶修复颅骨大面积缺损

本文报道同种异体骨基质明胶促进颅骨大面积缺损愈合的实验结果。以家兔颅顶骨直径1.0mm圆形骨缺损作为颅骨缺损模型,分别植入同种异体骨基质明胶、脱钙骨基质和不脱钙骨。植入后4周、8周、12周进行X线摄片和组织学位检查,结果表明同种骨基质明胶没有免疫排斥反应,并具有良好的骨诱导作用。术后8周已有大量新骨出现于骨缺损中央部,12周已使骨缺损完全愈合。说明同种骨基质明胶是修复儿童颅骨缺损较理想的植骨材料。     

海绵状、泥灰状脱钙骨基质修复骨缺损

目的探讨海绵状脱钙骨基质(DBM)和泥灰状DBM修复骨缺损的能力。方法将兔四肢长骨骨干脱脂、脱钙后制成长度为500～1000 μm的纤维状及直径为200～400μm的颗粒状DBM,并与2%明胶混合分别制成海绵状DBM和泥灰状DBM。在9只兔双侧桡骨中段做一长10mm的骨膜骨缺损,分别植入海绵状DBM和泥灰状DBM及空白对照,每组各6个缺损,术后观察6周,于4、6周时拍摄X线片,并对实验动物的大体标本、骨密度、生物力学、新生骨矿化率及病理组织学改变进行观察。结果术后4、6周X线片显示两实验组骨缺损均修复,骨髓腔完整;空白对照组无一例修复骨缺损。骨密度测量显示海绵状DBM组新生骨骨密度与正常桡骨间差异无显著性(P >0.05),但泥灰状DBM组的新生骨骨密度与正常桡骨间差异有显著性(P< 0.05)。术后6周生物力学测定显示海绵状DBM组新生骨极限压缩强度值与正常桡骨差异无显著性(P >0.05),泥灰状DBM组低于正常桡骨且差异有显著性(P< 0.05)。两实验组新生骨矿化率差异无显著性(P >0.05)。组织学观察显示两实验组中DBM绝大部分被吸收,形成板状骨骨小梁及完整的骨髓腔,塑形完整, 新生骨内可见骨单位及局部尚未完全骨化的新生骨。结论海绵状DBM和泥灰状DBM均具有诱导成骨活性和骨传导能力,使用方便,新生骨塑形完整,生物力学强度高,矿化     

异种骨基质明胶(BMG)的抗原性研究

目的探讨异种骨基质明胶(BMG)的抗原性。方法临床植入异种BMG167例。对异种BMG抗原性行组织切片观察、扫描电镜观测及免疫组化检测;20例检测术前、术后1周、术后2周血清中与免疫应答相关的细胞因子,包括白介素2、4、6、10、12、转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α。结果所有病例术后体温均在38.5℃以下,除1例外伤口均甲级愈合。组织切片示BMG成骨与正常骨结构一致;扫描电镜示BMG哈佛氏管和骨陷窝内未见血管内皮组织和骨细胞;免疫组化染色示BMG内没有可检出的抗原。细胞因子术前与术后比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论异种BMG的抗原性极弱。     

块型重组合异种骨的研制及其修复兔桡骨节段性骨缺损的研究

本实验探讨块型去抗原异种松质骨载体（ＭＢＣ）与ｂＢＭＰ复合形成的块型重组合异种骨（ＭＲＢＸ）［１］修复兔桡骨节段性骨缺损的能力,为其临床应用提供实验依据。一、材料与方法１．ＭＲＢＸ的制备：依照Ｕｒｉｓｔ方法提取牛ＢＭＰ。将新鲜牛肱骨上端松质骨制成２０ｍｍ×２０ｍｍ×２０ｍｍ骨块,经脱脂、部分脱钙及过氧化氢浸渍处理制备ＭＢＣ,将ＭＢＣ与粗提ｂＢＭＰ按５∶１重量比复合,透析,冻干,消毒备用。２．兔桡骨干节段性骨缺损的修复：选用成年新西兰大耳白兔５０只,造成桡骨干１５ｍｍ骨骨膜节段性骨缺损,其中４０…