米力农治疗慢性肺心病心衰50例疗效观察

目的：观察米力农对慢性肺心病心衰的疗效。寻求纠正慢性肺心病心 合理用药。方法：50例患者为米力农治疗组，在综合治疗的基础以上米力农2.5mg 5%GS 20ml缓慢静注，再以5mg 5%GS 250ml静滴，每日一次，7天为一疗程。结果：米力农组显效22／50（44％），有效26／50（52％），总有效率96％，明显高于对照组（P＜0．03）。结论：慢性肺心病心衰洋地黄类强心剂不但疗效差，且易致中毒，选择米力农既发挥正性肌力作用，又可扩张血管减轻心脏负荷，疗效肯定安全。     

经面罩机械通气治疗慢性重症心力衰竭患者

目的研究经面罩机械通气(FMMV)对重症慢性心力衰竭(CHF)患者心肺功能的影响。方法回顾性分析12例重症CHF患者FMMV(治疗组)后的效果,并与传统药物治疗方法(对照组)比较。结果治疗组患者在30分钟内皆能较好耐受FMMV,呼吸困难减轻;2小时后症状明显改善,呼吸频率(RR)从(35±7)次/min降至(22±4)次/min(P<0.05),心率(HR)从(129±15)次/min降至(108±10)次/min(0.05);PaO2从(74±8)mmHg升至(96±22)mmHg(P<0.05)。对照组变化不明显,两组比较均有统计学差异(P均<0.05)。治疗组3~5天基本缓解,住院时间5~14(10±6)天,有效率100%。对照组住院时间12~31(22±10)天,明显长于治疗组(P<0.05);62.5%的患者好转出院,明显低于治疗组(P<0.05)。FMMV后无明显副作用。结论FMMV可较快改善重症CHF患者的循环和呼吸功能,疗效显著。     

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期90例疗效观察

目的 观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效.方法 选择慢性心力衰竭急性加重期病人180例,随机分为治疗组与对照组各90例.对照组予常规控制心力衰竭治疗(利尿、扩血管、改善心室重构等);治疗组在此基础上加用米力农,微量泵泵入0.375μg/(kg·min)持续泵入72 h.观察两组临床疗效,心功能指标,记录不良反应.结果 治疗组治疗后心功能有明显改善,左宣射血分数提高.且临床总有效率为94.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应.结论 米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期安全有效.     

米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效.方法 46例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为常规治疗组（CT,n=23）和米力农治疗组（MT,n=23）.CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘等治疗,MT组在CT组治疗法方案的基础上加用米力农,7d为1疗程.观察治疗后两组6 min步行试验（6MWT）距离、脑钠肽（BNP）水平,同时采用彩色多普勒超声心动图测定静息状态下平均肺动脉压（mPAP）、心输出量（CO）的变化.结果 MT组6MWT高于CT组[（299.3±89.5）m vs.（243.2±68.8）m,P＜0.05],CO也显著高于CT组[（4.1±0.9）L/min vs.（3.6±1.3）L/min,P＜0.05]; 同时,MT组BNP低于CT组[（332±136）ng/L vs.（485±102）ng/L,P＜0.05],mPAP也低于CT组[（32.3±7.6）mmHg vs.（38.2±6.2）mmHg,P＜0.05].结论 米力农治疗可改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的运动耐量及心功能,且可降低肺动脉压.     

米力农治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效分析

目的观察米力农治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2009年6月—2013年5月在我院住院的顽固性CHF患者96例,根据治疗方法将所有患者分为试验组48例和对照组48例。两组患者均进行常规治疗,对照组加用多巴酚丁胺,试验组加用米力农。观察两组患者治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心脏每搏输出量(SV)及心输出量(CO)。结果治疗前两组患者NT-proBNP、LVEF、FS、SV、CO比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者NT-proBNP低于对照组,LVEF、FS、SV、CO高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,对照组和试验组NT-proBNP均降低,LVEF、CO均升高,试验组FS、SV均升高(P0.05)。结论米力农治疗顽固性CHF安全有效,值得在基层医院推广。     

重症手足口病患儿合并心衰的危险因素及米力农联合美托洛尔治疗效果分析

目的分析重症手足口病患儿合并心衰的危险因素及米力农联合美托洛尔治疗效果。方法收集2012-04~2015-04该院收治的98例重症手足口病患儿的临床资料,其中并发心衰15例,无心衰83例,分析重症手足口病合并心衰的相关危险因素,观察米力农联合美托洛尔治疗重症手足口病合并心衰患儿的临床效果。结果多因素分析结果显示,呼吸急促、心率上升、血压上升、EV71感染为重症手足口病患儿发生心衰的独立危险因素(P0.05);治疗后,患儿心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸急促、血流动力学改变、EV71感染为重症手足口病患儿发生心衰的独立危险因素,采用米力农联合美托洛尔治疗重症手足口病合并心衰患儿,可改善其心功能,提升机体免疫功能。     

米力农治疗慢性心衰急性加重的临床观察

2009年5月～2010年5月,我们应用米力农治疗慢性心衰急性加重患者26例,取得较好的临床疗效。现报告如下。临床资料：本组慢性心衰急性加重患者26例,男15例、女11例,年龄43～74岁、平均62.6岁。原发病为缺血性心肌病9例,高血压性心脏病5例,扩张型心肌病11例,酒精性心肌病1例;心功能NYHA分级Ⅲ级9例,Ⅳ级17例。     

无创正压通气治疗老年慢性心力衰竭的临床观察

<正>随着我国人口老龄化和高血压、冠心病患病人数的逐年增多,心力衰竭的发病率也越来越高[1]。如何降低心力衰竭的发病率和改善患者生存质量是我们     

米力农与胺碘酮治疗重度心衰伴快速心律失常的疗效分析

目的探讨米力农与胺碘酮治疗重度心力衰竭（CHF）伴快速心律失常的作用机制及安全性的比较。方法对156例因各种心血管疾病引发CHF合并快速心律失常住院者，随机分为治疗组（A组）86例：应用米力农静脉制剂＋胺碘酮片剂。对照组（B组）70例：单用米力农，方法同A组。结果两组在用药前后血流动力学各项参数表明，无论心脏收缩功能及舒张功能均有明显改善（P值均〈0．05）。但治疗后两组间比较无显著性差异（P值〉0．05）。A组用药后7d内，各项快速心律失常临床指标均有明显好转，与B组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论米力农作为新一代治疗CHF的药物，不仅适用于收缩性心衰，亦能在舒张性心衰中发挥一定疗效。但不能避免本身有致心律失常的不良反应，及CHF引发快速心律失常时的治疗，而胺碘酮有显著的抗心律失常作用，且能够在一定程度上减轻心脏前、后负荷。在CHF合并快速心律失常时，二者联用疗效确切、安全性好。     

米力农治疗慢性肺原性心脏病临床疗效观察

目的 观察30例慢性肺原性心脏病静脉应用米力农2周后的临床疗效。方法 60例肺心病分两组对照观察疗效。结果 米力农组治疗前后心肺功能得到改善，显效率93％，总有效率97％，较西地兰组明显为优，副作用也少，结论 米力农是治疗慢性肺心病的优先药物。     

米力农治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法难治性心力衰竭患者48例，以米力农10mg加入5％葡萄糖250ml中静滴6小时，每日一次，共7天。结果米力农的临床总有效率为91．7％，对左室收缩和舒张功能均有明显改善，未见不良反应。结论米力农治疗难治性心力衰竭安全有效，无明显毒副作用。     

无创机械通气辅助治疗ICU重症心力衰竭的效果和安全性观察

目的:分析针对重症心力衰竭患者采取无创机械通气辅助设备的临床应用效果与安全性.方法:选取2017年～2019年期间ICU收治的重症心力衰竭患者共计50例,根据使用无创机械通气辅助前后划分对照组、观察组,对两组患者临床治疗后取得的效果以及各项临床指标进行统计对比,探究无创机械通气辅助设备的应用价值.结果:通过研究对比后发...     

机械辅助通气治疗重症急性左心衰32例疗效观察

急性左心衰竭起病急，病情重，传统氧疗和药物治疗对轻、中度病人可以有效，但对已经意识不清，呼吸明显变浅、慢的重症急性左心衰疗效较差，及时气管插管给予机械通气配合药物治疗，可以迅速纠正低氧血症和酸中毒，控制心衰，挽回生命，降低死亡率。     

米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常临床疗效及安全性观察

目的观察米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常患者的临床疗效及安全性。方法将63例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的患者随机分为两组,对照组予以常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用米力农。观察两组治疗前后临床心功能NYHA分级、B型利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、24小时动态心电图指标:平均心室率、室性心律失常、长RR间期。结果两组患者治疗后心功能分级、B型利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(EF)均有显著改善,治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组患者BNP下降水平、LVEF升高幅度更显著,差异具有统计学意义(P0.05);但两组左室舒张末期内径(LVEDD)治疗前后改善不明显,无统计学差异(P0.05)。两组治疗前后平均心率、室性心律失常、长RR间期事件无明显增加,组间及组内差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上短期使用米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常,临床疗效显著且安全可靠。     

米力农对顽固性充血性心衰患者内皮素、心钠素及心功能的影响

目的 评价米力农对顽固性充血性心衰患者内皮素、心钠素及心功能的影响。方法 20例顽固性充血性心衰患者,静脉给予米力农7－10d,应用超声心动图评价心功能,用放免分析方法测内皮素和心钠素。结果 顽固性充血性心衰患者血浆内皮素、心钠素较正常人明显升高（P＜0．01）,心功能参数较正常人降低（P＜0．01）;米力农治疗后,心功能明显改善;内皮素、心钠素较治疗前明显下降。结论 米力农对顽固性充血性心衰疗效较好,内皮素及心钠素可以作为评价心功能好坏的指标。     

米力农治疗重度充血性心力衰竭疗效观察

目的:了解米力农治疗重度充血性心力衰竭的疗效及其副作用.方法:选择60例病因不同的重度心力衰竭病人,米力农10 mg以(0.5～0.75)μg/(kg*min)滴速静脉输注,每日1次,共15 d,并与同期治疗的60例重度心力衰竭病人作对照,观察治疗前后心力衰竭症状、体征、动态心电图或心电监护、心功能分级和米力农副作用.结果:米力农组显效率为90.0%,对照组显效率为38.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:米力农是治疗重度心力衰竭较理想的药物.     

米力农治疗老年人慢性肺心病心力衰竭50例疗效观察

目的观察米力农对老年人慢性肺心病心力衰竭(心衰)的疗效,寻求纠正老年人慢性肺心病心衰的合理用药。方法50例患者为米力农治疗组,在综合治疗的基础上以米力农首剂负荷量50μg/(kg·min),缓慢静注10min,再以0.5μg/(kg·min)静滴,时间4h,每日1次,7d为1疗程;48例患者为对照组,在综合治疗基础上加多巴酚丁胺20～40mg 5%葡萄糖250ml,以2.5μg/(kg·min)静滴,每日1次,7d为1疗程。结果治疗组显效率44%(22/50),有效率52%(26/50),总有效率96%;对照组显效率35.4%(17/48),有效率45.8%(22/48),总有效率81.1%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论老年慢性肺心病心衰洋地黄类强心剂不但疗效差,且易导致中毒,选择米力农既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、安全。     

机械通气对重症慢性呼吸衰竭患者的疗效分析

慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)是一种以气道阻塞为主要特征 ,以通气障碍为主要临床表现的疾病。常因感染诱发慢性呼吸衰竭急性加重 ,此时患者存在感染、严重气道阻塞通气功能不良、呼吸肌疲劳。在常规药物治疗无效时 ,及时适当地建立人工气道 ,应用机械通气 ,可大大提高该病的治疗成功率。 1995年至 2 0 0 0年我院肺科 RICU应用机械通气治疗重症呼吸衰竭 5 3例 ,其中治疗成功 35例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象　 1995年至 2 0 0 0年在我院肺科 RICU经MV治疗的 COPD所致重症呼吸衰竭患者 5 3例 ,男38例 ,女 15例 ;平均年龄 65 …     

米力农对老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆H2S、BNP的影响

目的 探讨米力农对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭患者血浆硫化氢(H2S)、氨基末端B型脑钠肽(BNP)的影响.方法 选择老年慢性肺心病心力衰竭患者65例,随机分为治疗组35例、对照组30例,两组均给予一般治疗,治疗组在此基础上给予米力农治疗.同期选择正常健康体检者57例作为正常对照组.分别观察各组血浆H2S、BNP水平及肺功能、心功能变化.结果 老年慢性肺心病心力衰竭患者血浆H2S低于正常对照组(P＜0.05),BNP高于正常对照组(P＜0.05),且随心功能降低,H2S逐渐降低,BNP逐渐升高.老年慢性肺心病心力衰竭患者治疗后血浆H2S水平和射血分数均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且治疗组治疗后血浆H2S水平升高、BNP水平下降更明显(P均＜0.05).结论 米力农治疗老年慢性肺心病心力衰竭患者疗效肯定,其机制可能与改善患者血浆H2S水平、减轻心脏负荷有关.