马钱子中毒致肝损害1例

病例：李某，男，57岁，汉族，患类风湿性关节炎7年。双膝关节肿大变形，双手关节梭样改变，腰椎有强直性改变，活动受限，逢阴天及寒冷气候，关节疼痛加重。某三甲医院诊断为类风湿性关节炎。经多方医治无效，患者苦不堪言。后得一方，以马钱子15克，加麻黄、羌活、独活、威灵仙、伸筋草、五加皮、桑寄生、当归共九味，自制蜜丸15粒，每丸重10克，日服一次，每服一粒。     

延胡索与其伪品板栗的鉴别

延胡索为常用中药，具有活血、利气、止痛等功效，用于胸胁、脘腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻，跌扑肿痛等症。延胡索主要产于浙江，属“浙八味”之一。近几年来，由于用药量的增长，供不应求的矛盾突出，导致价格上扬，从而也出现个别药贩挖空心思造假掺伪，谋取暴利。因此，市场上先后出现的混淆品有水半夏、夏天无、雷丸、无名异、姜黄、天南星、浙贝母、零余子、阿尔泰牡丹草、块茎参、块茎大戟等。     

慢性高原红细胞增多症（二）

临床表现本病起病隐袭、缓慢，病程长，症状复杂、多样化。早期症状不明显。随着病情的发展，出现脑、血液、心、肺损害的表现。晚期出现充血性心力衰竭或多器官功能衰竭。1．症状：常见的症状为头昏，头胀痛，疲乏无力，记忆力减退，心悸，胸闷，手足发麻，失眠，恶心，呕吐，上腹部不适，视力障碍，鼻衄，血尿，多汗症（高碳酸血症所致），短暂性脑缺血发作以及脑血栓形成所致症状。2．体征：患者呈多血面容（Plethoricap－pearance）一颜面肤色暗红，皮肤、粘膜紫绀，眼结膜、粘膜血管扩张及明显充血。病情严重者出现浮肿及黄疽。部份病…     

甘草（上）--重用可解痉缓悸

甘草，味甘性平，归心、肺、脾、胃经。首见于《神农本草经》，属上品类。 功能：补中益气，泻火解毒，缓和药性，缓急止痛。适用于脾胃虚弱，气血两虚，疮疡肿痛，咽喉疼痛，咳嗽气喘，以及腹中疼痛、肌肉挛急等。甘草用之既有生、熟之分，还有配伍不同。故在临床应用时，必须明确。     

老年人淡漠型甲亢误诊恶性肿瘤1例

老年人甲亢起病多隐匿，临床症状多不典型，较易误诊，现将我所收治1例并结合文献报告如下。 1 临床资料 患者，男，69岁，因食欲减退、消瘦4个月，一周内明显加重，于2007年8月15日来门诊。病人近4个月来无诱因出现食欲减退，进食减少，体重明显下降，约20公斤，近1周上述症状加重，伴身体、肌肉软弱无力、站起困难、少汗、恶心、未吐、无多饮、心悸、易激，时有便秘。既往无“高血压病、糖尿病”史。查体：Bp16／11kpa，神志清楚，精神淡漠，恶液质状态，眼球不突出，甲状腺不肿大，双肺呼吸音清晰，心律齐，     

系统性红斑狼疮伴发精神障碍误诊一例

【病例】女，66岁。主因记忆力减退、紧张、语无伦次半年入院。患于2002年初出现记忆力减退，常与家人吵架，表现紧张、害怕、多疑，时自语、乱语，以夜晚明显。行为表现异常，有时要打人，无目的来回走动，饮食、睡眠欠佳。门诊以阿尔茨海默病收入院。曾先后诊断为脑萎缩，结缔组织病(具体不详)。否认高血压病、糖尿病史，无抽搐史。查体：体温36．2℃，脉搏80／min，呼吸17／min，血压：158／105mmHg。意识清，慌张步态。心、肺、腹未见异常。无肌张力亢进、肌肉强直等，四肢轻微震颤，双侧巴宾斯基征( )。专科检查：注意力不集中，可疑幻觉，多问少答，欠切题，言语欠清晰，思维联想散漫，内容乱，自称应该有所作为。未查及系统妄想。     

阿狄森病1例

1临床资料 患者，女，45岁，因“头晕、乏力伴皮肤色素沉着3年．加重伴恶心、呕吐1周”于2007年10月6日入院。3年来患者无明显原因出现头晕、眼花、乏力、食欲不振，伴唇、舌、牙龈、额面部及乳晕皮肤逐渐变黑，形体消瘦、无发热、盗汗，无咳嗽、喘憋，无呕吐，曾于当地医院就诊，诊断不明，疗效不佳。近1周患者无明显诱因上述症状明显加重，频繁恶心、呕吐，故来我院就诊。既往无其他重大病史。入院查体：T36．5℃，P80次／分。R18次，分，BP85／55mmHg，神志清，精神萎靡，营养差，     

组织现役干部实施乙肝免疫接种的做法（摘要）

1病例报告 患者男，84岁。既往有冠心病、慢性支气管炎，肺气肿，肺源性心脏病等病史。2008—11—09，因咳嗽、咳痰频繁，干休所卫生所给予消炎、止咳、祛痰等对症治疗3天，效果不佳，准备去医院住院治疗。医生和家人从二楼掺扶下楼上救护车时，患者没有气喘，胸闷、心慌、气急等主诉，而当患者上车刚坐下时，突然晕倒，意识丧失，血压、脉搏测不到。医生判定为心脏骤停，立即给予心前区捶击两次，人工呼吸、胸外按压等心肺复苏术，     

马齿苋、韭菜治心绞痛

配方：马齿苋、韭菜各等份，葱、姜、猪油、酱油、盐、鸡蛋各适量。 用法：将马齿苋，韭菜分别洗净，阴干2小时，切碎末，将鸡蛋炒熟弄碎，然后将马齿苋、韭菜、鸡蛋拌在一起，加上精盐、酱油、猪油、味精、葱、姜末为馅，和面制成包子，蒸熟食用。根据食量食用。     

百合，药食皆宜

百合，为多年生草本植物，鳞茎球状，白色，肉质，枝端常开放如荷花状。可药用、煎汤和内服，又可捣敷外用，也可蒸食或煮粥食。具有滋阴、润肺、止咳、清心安神的作用，外用清热、解毒、消肿。由于其食用爽口，亦药亦食，常服可保健康。     

吡哌酸缓释微囊的体外溶出特性考察

考察了不同主药含量、不同粒径的吡哌酸缓释微囊的药物溶出特性及在不同pH介质中的溶出行为,探讨了微囊中吡哌酸含量对微囊结构、半数测出时间T_(50)及药物渗透性的影响与因不同pH介质中由于药物溶解度不同而引起的溶出行为的改变。证实了微囊释药符合Higuchi方程,其结构与药物含量有关,药物渗透性及T_(50)~(1/2)与药物含量存在线性相关性,药物溶出因微囊粒径减小、药物于介质中溶解度增加而增加。     

云南省吸毒青少年多药滥用调查分析

目的:了解云南省吸毒青少年多药滥用的情况,为加强防治提供科学依据。方法:自行设计吸毒人员多药滥用调查问卷,对云南省4个州市的强制隔离戒毒、自愿戒毒和美沙酮维持治疗的25 a以下,首次吸毒时间低于20 a的学员进行问卷调查。结果:在935例有效问卷中,其中满足年龄要求的共178例,占19.0%,有多药滥用的共157例,占88.2%。滥用的毒品总共有5种,其中大多数是海洛因和冰毒混用。滥用的成瘾性药物有9种,其中滥用最多的是复方地芬诺酯(82.1%)和三唑仑(52.8%)。结论:云南省吸毒青少年普遍存在多药滥用的情况。除了存在多种毒品混用外还存在毒品与成瘾性药物混合滥用,应引起相关部门重视。     

吸毒者社会支持系统调查分析

目的:考察吸毒者在吸毒前后社会支持系统的变化特点。方法:采用自行设计的《基本情况调查表》和肖水源编制的《社会支持评定量表》对重庆市西山坪劳教所和江北劳教所的吸毒人员进行调查。结果:(1)与吸毒前比较,男女吸毒者吸毒后的社会支持量表总分和各维度的得分明显低,差异有显著性(P<0·05-0·001);(2)男女吸毒者在吸毒前的支持总分和各维度得分上性别差异无显著性(P>0·05),吸毒后,在客观支持(P<0·05)和支持总分(P<0·05)上的差异有显著性。结论:男女吸毒者的社会支持状况均是吸毒前明显好于吸毒后,男性吸毒者在吸毒后的处境更糟。     

上海地区药物滥用流行病学回顾性调查

目的·· :了解上海地区药物滥用流行病学情况 ,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法·· :对1992年 -2000年上海地区收治的23730例自愿和强制戒毒者病案资料进行回顾性调查分析。结果··:上海地区吸毒群体除具有青年男性、未婚、初中文化程度、无业闲散人员占多数等特征外 ,近年来呈现以下流行特征 :(1)吸毒人数呈逐年上升趋势 ;(2)18a以下青少年吸毒人数上升速度明显 ;(3)女性吸毒人数急剧增加 ;(4)多药滥用严重 ,毒品种类呈多样化 ;(5)吸毒引发的犯罪呈上升趋势 ;(6)吸毒者中合并躯体疾病比例逐年增高。结论·· :上海地区药物滥用趋势严重 ,给社会、家庭、个人造成很大危害。加强毒品危害和知识的宣传教育 ,特别是对青少年和高危人群的教育刻不容缓 ,提高戒毒质量 ,降低毒品危害也应提到议事日程予以关注。     

武汉市毒品制造和加工案件分析

目的:分析武汉市历年制造和加工毒品案件,了解武汉市毒品加工特点,以更好地揭露和打击毒品犯罪。方法:对武汉市公安局毒品检测中心2005年-2009年10月勘查和鉴定的相关案件进行统计分析。结果:2005年武汉市破获的制造和加工毒品案件为2起,2006年以后每年均在10起以上;涉及的毒品主要是麻谷和氯胺酮;收缴的数量逐年上升,其中收缴的氯胺酮数量在2007年达到高峰;毒品加工场所多为出租屋和化工场所。结论:武汉市毒品加工的品种主要是麻谷和氯胺酮;加工场所隐蔽多变。建议加大对新型毒品的宣传力度,加强对出租屋和化工场所的管理,遏制毒品加工制造,打击毒品犯罪。     

戒毒人员的社会认同状况与心理健康的调查

目的：探讨戒毒人员社会认同状况与心理健康之间的关系。方法：采用社会认同量表和SCL-90症状自评量表对280名强制戒毒人员和280名非吸毒人员进行问卷调查,并进行数据分析。结果：强制戒毒人员SCL-90各因子得分均高于非吸毒人员,并存在显著性差异;戒毒人员的社会认同水平明显低于非吸毒人员（t=6．88,P〈0．001）,但在成员身份维度上,戒毒人员得分高于非吸毒人员（t=-3．587,P〈0．001）;戒毒人员的社会认同水平与SCL-90得分之间存在显著负相关（r=-0．198,P〈0．001）。结论：戒毒人员的社会认同水平与其心理健康水平存在显著负相关,可通过改善强制戒毒人员的社会认同状况提高其心理健康水平,从而巩固戒毒成效。     

戒毒者心理韧性状况调查分析

目的:为了评估戒毒者的潜在心理韧性水平,分析其影响因素。方法:采用中国版CD-R ISC对365名戒毒者进行调查。结果:(1)戒毒者心理韧性高于平均数一个标准差的被试占总人数的32.3%,低于平均数一个标准差的被试占总人数的34.0%;(2)戒毒者心理韧性状况在吸毒时间长短上差异显著。结论:戒毒者心理韧性水平较低,但仍有部分得分较高;吸毒时间长短是戒毒者心理韧性的影响因素。     

戒毒人员复吸倾向性量表的编制

目的:编制戒毒人员复吸倾向性量表,并对其进行信、效度检验。方法:该研究基于文献回顾、个别访谈及半开放式问卷调查,进行理论构建,编制了戒毒人员复吸倾向性问卷并正式施测于501名戒毒人员,用SPSS 19.0社会统计软件对数据进行分析。结果:探索性因素分析结果表明,戒毒人员复吸倾向性量表可解构为生理唤醒、戒毒行动、家庭关系、情绪管理、戒毒效能感5个因子。经分析,该问卷具有较好的同质性信度(α=0.951)和分半信度(0.946),其结构效度达到了心理测量学可接受的水平。结论:该问卷适用于戒毒人员复吸倾向的个体评定。     

海洛因与新型毒品滥用者生存质量比较研究

目的:了解海洛因滥用者和新型毒品滥用者的生存质量及其影响因素。方法:应用自编健康调查表和药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA),对辽宁省9个强制隔离戒毒所356名戒毒者进行问卷调查,应用多元线性回归对海洛因滥用者和新型毒品滥用者的生存质量的影响因素进行分析。结果:海洛因滥用者的生存质量各维度得分均低于新型毒品滥用者,尤其在躯体功能和戒毒症状维度得分上差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析发现:吸毒频率、美沙酮维持治疗、婚姻状况是海洛因滥用者生存质量的影响因素,而吸毒剂量、吸毒后家庭收入是新型毒品滥用者生存质量的影响因素。结论:不同类型吸毒人员生理、心理和社会功能出现不同程度损害,应采取有针对性的措施改善其生存质量。     

毒品滥用对男性吸毒人群性行为的影响

目的:了解毒品滥用对男性吸毒人群性行为的影响。方法:2004年5-7月,在四川省西昌市调查男性吸毒人员的社会人口学、吸烟、饮酒、吸毒和性行为方式及频率。结果:共调查男性吸毒者892人,在多因素Logistic回归模型中,近6个月与固定性伴性行为的关系有统计学意义的变量为:年龄(OR值,0·49,95%CI:0·28-0·87),住自己的房子(OR值,0·56,95%CI:0·36-0·88)和吸毒年限(OR值,0·54,95%CI:0·33-0·87);近6个月与临时性伴性行为的关系有统计学意义的变量为:无业(OR值,1·40,95%CI:1·03-1·91),有固定性伴(OR值,0·56,95%CI:0·40-0·79)和近3个月静脉吸毒频率(OR值,1·53,95%CI:1·11-2·10)。结论:长期毒品滥用可降低男性与固定性伴的性行为和近3个月毒品滥用可增加男性与临时性伴的性行为。