SARS防治药物的现状及研究与开发策略

由SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome)病毒引发的传染性非典型肺炎自今年年初首先在我国广东地区爆发流行，迅速蔓延，对人类健康和生命安全造成了极大的威胁。由于SARS是一种全新的传染病，突然爆发，目前尚无特效治疗药物，因此，目前临床主要采取对症治疗的方法。中医药在SARS临床防治过程中作用明显。防治SARS的药物研究在世界范围内引起高度关注，目前主要是针对SARS病毒和SARS发病过程中不同病理环节进行研究与开发。本文就SARS的临床药物治疗和防治SARS药物研究的现状，以及防治SARS药物研究的策略等问题进行了评述。     

从SARS流行反思中医运气学说的实用价值

世界卫生组织在2003年10月10日召开的“中医、中西医结合治疗SARS国际研讨会”上，首次肯定我国中西药结合治疗SARS(非典)安全有效，并且是最具潜在效益的，这在中国中医药史上具有划时代的意义。据报道，目前，全球在治疗SARS(非典)的临床中都大量应用抗病毒药和糖皮质激素，但这些药物的不良反应也在治疗中显现。仍然存在着争议。世界卫生组织及全球的专家共同认为，中西医结合治疗SARS(非典)是安全有效的，主要表现在中西药结合可减轻SARS(非典)病人的气短、呼吸急促等症状；可促进肺部炎症吸收，减少糖皮质激素和抗病毒药的用量及副作用。     

浅谈非典型肺炎的治疗及预防

初步探讨了非典型肺炎(SARS)的治疗与预防，强调了针对SARS在无特效治疗药物的前提下中西医结合治疗方案的临床优势，同时提出通过各种方法来提高自身免疫力是预防SARS的关键。     

基于Vero E6细胞的抗SARS药物筛选方法的构建

目的 构建基于Vero-E6细胞的抗SARS药物筛选模型。方法 运用四唑氮化合物(MTS)方法，对由SARS病毒(BJ-01)引起的对Vero-E6细胞的细胞毒性作用进行检测。首先优化了实验条件(检测了MTS不同孵育时间和不同接种细胞数对测试结果的影响，并绘制了病毒滴度曲线)；在检测化合物的抗病毒作用时，首先将细胞接种于96孔板中，加入待测药物和BJ-01病毒，48h后用显微镜观察细胞形态变化，96h后加入MTS和电子耦联剂(PMS)的混合溶液，在490nm检测其吸光度。结果 对4000多种化合物的抗SARS病毒作用进行了检测。获得10种可能有抗SARS病毒作用的药物。结论 基于Vero-E6细胞的MTS检测方法提供了一种快速、安全和方便的抗SARS药物筛选方法。     

传染性非典型肺炎中医治法的研究进展

回顾传染性非典型肺炎(SARS)治疗的相关文献，分析、归纳中医治法在SARS治疗过程中的具体运用，认为辨证论治是中医治疗的基础，清热解毒、活血化瘀、益气养阴是SARS的三种重要治法。     

许建阳治疗传染性非典型肺炎4方探析

许建阳系武警总医院教授、武警部队防治传染性非典型肺炎(SARS)专家组成员。许教授根据中医四诊合参，总结出武警部队治疗SARS的4首协定处方，在临床上收到了良好的效果。现就许教授在针对SARS不同阶段所用处方及经验分析如下。     

关于今冬明春云南SARS防治管见

去冬今春，SARS疫情曾一度广泛蔓延于全国24个省、市、自治区及全球32个国家和地区，在党中央的高度重视下，采取了强有力的措施，经过大家共同努力，严防死守，终于使疫情得到了控制，云南省更成为全国为数不多的无报告病例地区之一，打赢了一场无硝烟的战争。但最近广州又发现有SARS疑似病例，提醒我们丝毫不能放松警惕，当及时总结经验教训，做到防患于未然，尤其应结合我省实际提出今冬明春云南地区防治SARS的意见和方案，为此我专业委员会特地组织了省市有关专家教授进行了专题讨论。他(她)们都曾战斗在抗击SARS的第一线，对防治SARS有着切身体验，相信以下意见会对我省今冬明春防治SARS有一定帮助，尤其对广大中青年医务工作者会有所启迪。     

21例传染性非典型肺炎患者舌象观察

目的：观察21例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)患者舌象变化，探讨SARS证候演变规律。方法：应用柯达(Easy Share LS系列)400万像素数码相机，拍摄患者舌象，观察其动态变化；对21例确诊为SARS患者的舌象进行分析，观察10种主要临床症状；对21例SARS患者进行冠状病毒核酸及抗体检测；进行中西医结合治疗。结果：舌象及证候演变符合温病在卫、气、营(血)不同病理阶段的规律。结论：研究探讨舌象在SARS中的变化规律，对于阐明该病的病因病机及指导临床实践具有重要意义。     

传染性非典型肺炎恢复期病机特点及对策

我们在北京煤炭总医院传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征．SARS)病房工作期间，对一些恢复期患者进行了观察并应用了中药，取得了满意的效果，现就SARS恢复期患者的病机特点及中医治疗对策谈谈看法。     

我国中药抗非典病毒研究取得重大突破

中国广西科技攻关项目“中药抗非典型肺炎(SARS)病毒的研究”取得重大突破。项目负责人罗伟生博士今天向记者透露，科技攻关小组已找到了阻断SARS病毒的特效药物成分，一种廉价的中药——大黄有望成为抗SARS病毒新药。     

浅谈中医避邪防病预防SARS

非典型肺炎(SARS)属中医“瘟疫”范畴，传播迅速，病情凶险。笔者根据中医预防理论，结合临床经验，对SARS的预防提出避邪防病的原则。并从适时避邪、卫生避邪、隔离避邪及药物避邪等方面论述了预防思路，对临床预防SARS提出了具体措施与行之有效的方法。     

85例SARS患者出院后生活质量调查报告

目的：观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者出院后的生活质量情况。方法：调查SARS患者出院后1月内在我院门诊诊疗时的实验室检测指标、主要症状、日常生活行为、近两天的主要不适症状及对自己生活的影响、近两天的情绪心理情况等，分析其生活质量情况、影响因素及治疗措施结果：1．部分SARS患者出院后仍遗留肝心肾功能损害，其中以肝功能异常、心肌酶谱升高最为多见；2．SARS患者出院后仍有一些自觉不适症状，主要表现为：汗出、乏力、气短、心悸、咳嗽、五心烦热、口干苦、失眠、食欲不振等；3．有少数患者觉得SARS对自己的日常生活行为一定程度(有时／偶尔)的影响，其中以影响与人聊天交流的最多(26／85，30．6％)；4．有近半数患者近两天出现咳嗽、胸闷、呼吸费力、食欲不振、睡眠不好等不适症状并觉得对自己的生活有影响；5．SARS对患者的情绪心理影响较为严重，有49例(57．6％)患者近两天因SARS(为康复)而心情烦躁；43例(50．6％)患者近两天因SARS(为康复)而感到悲观或心情压抑；36例(42．4％)患者近两天因患SARS仍然遗留一些症状而对治疗失去信心；61例(71．8％)患者近两天担心sARS仍在影响自己目前的健康状况；59例(69．4％)患者近两天担心SARS会影响自己将来的健康状况。结论：SARS患者出院后，仍自觉日常生活行为受到影响、自觉不适症状、情绪心理异常是影响患者生活质量的重要因素，其中尤以情绪心理异常的影响最为严重。应注意提高患者生活质量，重视心理治疗。     

严重急性呼吸综合征证治浅析

通过对严重急性呼吸综合征(SARS)的症状学观察、证候特征分析，提出针对现实流行的SARS病，为提高治愈率降低病死率，重点放在早、中期，毒、瘀、虚证候因素的组合和分析辨识，及时确定适当的救治措施，进行了中医治疗方案的设计并付诸实施，为治疗SARS做一份有意义有力度的工作。     

传染性非典型肺炎100例证候学分析

目的：通过100例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)患者的证候学分析，探讨SARS的发病、传变、转归规律。方法：将100例SARS患者，根据临床证候特征进行辨证分型，并记录其症状出现峰值。结果：临床共分为8型，分别为：(1)表卫证；(2)气分证；(3)热咳痰喘证；(4)逆传心包，血分传变；(5)肺家证候演变；(6)湿热证；(7)气虚证；(8)阴虚证。结论：SARS病毒是一种属于瘟疫范畴的湿热邪气。具有较强的传染性，其前趋证候轻微或短暂，内脏病变出现早，主要表现为湿热郁闭肺气。病程多在第2周进入极期，重证内闭外脱发生死亡，少见逆传心包及热入血分的传变。气阴损耗严重，病程较长。     

SARS的中医药辨证治疗体会

通过对天津地区严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床表现，从症状演变、症侯学变化和治疗存在的棘手问题，结合因人制宜、因时制宜、因地制宜的中医学个体化辩证思维治疗观，展开了对危重症SARS的救治工作，寻找中医药的最佳切入干预点。讨论了患者的临床症状演变、实验室指标和肺部影像学变化。从对发热的认识，肺系症状的认识，活血化瘀、软坚散结法方药，扶正培本、提高免疫力和化湿祛痰、不可忽视的祛邪之法5个方面探讨了中医药辨证论治救治危重症SARS的体会。     

从传统辨证方法人手探讨传染性非典型肺炎辨证

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)属中医温疫病范畴，其传染性强、发病快、变化多，与以往一般温病，如风温、春温不同，与过去的伤寒也不同。有必要对SARS辨证方法进行探讨，从辨证的科学思维出发．研究建立SARS的辨证模式。卫气营血辨证和三焦辨证都是用以分析温病病理变化，确定病变部位，揣度病势轻重，认知病情轻重和归纳证候类型的方法。两者在很大程度上有共通之处，临床把两者有机结合，结合六经辨证，才能全面指导温病的辨证论治。根据SARS临床表现确定中医“证素”，结合病因病机及传统六经辨证、卫气营血及三焦辨证，可归纳SARS的分期及证候演变规律。     

清开灵注射液治疗严重急性呼吸综合征33例临床疗效分析

严重急性呼吸综合征(SARS)曾在北京地区严重流行,为了及时控制疫情,国家科技部紧急启动“863”项目“中西医结合治疗SARS的临床研究”,该项目通过对北京地区11家SARS定点医院524例SARS住院患者的临床研究,系统分析了SARS病例发病情况、治疗情况和近期临床结局[1,2],对该病的疾病特征有了较全面的认识,结果显示中西医结合治疗在改善症状、促进肺炎吸收、减少激素用量等各方面都有不同程度的疗效。为研究清开灵注射液(以下简称清     

中西医结合防治SARS

传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(se-vere acute respiratory syndrome,SARS)。中国中西医结合学会于2003年5月9日在北京召开防治SARS专家座谈会,邀请了中国中西医结合学会呼吸专业委员会和急救专业委员会在京的部分委员和专家出席会议。     

中药降低严重急性呼吸综合征患者肺功能损伤的疗效观察

目的 探讨符合出院标准的严重急性呼吸综合征(SARS)病人肺功能和胸部X线片的变化及中药在降低其损伤方面的应用.方法 110例患者分为对照组55例和观察组55例,对照组SARS患者进行相应的治疗,观察组患者在对照组的基础上的同时加用中药治疗,后测定出院前一天病人肺功能,分析出院前最近一次X线胸片及病情严重性和住院治疗情况.结果 符合出院标准的110例SARS病人中,观察组和对照组SARS病人出院时分别有90.5%(19/21)和46.1%(41/89)有明显的肺功能损害.结论 SARS病人出院时仍有部分病人遗留肺功能的损害和X线胸片异常,中药降低严重急性呼吸综合征患者肺功能损伤.     

SARS患者心理抑郁状态的调查分析

目的　调查分析重症急性呼吸道综合征 (SARS)患者在病程中的心理状态。方法　观察并比较医务人员与非医务人员罹患SARS后的心理抑制程度 ,同时比较不同严重程度的SARS患者心理状态的差异性。结果　医务人员患SARS后抑制程度明显高于非医务人员 ;重症SARS患者心理抑制程度明显高于非重症患者。结论　在治疗SARS时 ,注意进行心理辅导及支持性的心理治疗 ,对疾病的康复有重要意义。