2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素分析及护理干预探讨

目的:探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与高血压、冠心病、脂代谢的关系,观察护理干预对患者尿酸水平的影响.方法:756例2型糖尿病分为高尿酸组与正常尿酸组,高尿酸组随机分为A、B两组,A组严格执行护理干预6个月.结果:高尿酸组高血压、脂代谢紊乱及冠心病患病率均高于正常尿酸组(P<0.05),干预后患者尿酸明显下降(3个月P<0.05,6个月P<0.01).结论:2型糖尿病合并高尿酸血症与高血压、冠心病、血脂异常密切相关,护理干预有效降低患者尿酸水平.     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病临床特点分析

目的：分析急性冠脉综合征（ACS）合并2型糖尿病（2-DM）患者的临床特点及其冠状动脉造影特点。方法：157例ACS患者,均行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,按是否合并糖尿病分为两组,ACS合并2-DM患者67例（观察组）,ACS不合并2-DM患者90例（对照组）,比较两组患者的临床特征和PCI情况。结果：ACS合并DM组冠状动脉病变程度严重,多以三支病变为主,而且住院期间主要心血管事件发生率高。结论：ACS合并2-DM患者的临床表现严重,冠状动脉病变程度重,病变范围弥漫,主要心血管事件发生率高,且支架术后再梗的发生率高。     

2型糖尿病合并脂肪肝临床分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗（IR）与脂肪肝发病的关系。方法：对我院2005/2007年住院的2型糖尿病患者,根据有无合并脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组,进行空腹血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）测定,进行胰岛素敏感性指数（ISI）计算,并进行分析。结果：合并脂肪肝组TG、FINS、LDL、ISI较无合并脂肪肝组升高（P均〈0.05）,而TC、HDL、FBG、PBG两组差别无显著性（P〉0.05）。结论：2型糖尿病合并脂肪肝组血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗更明显。     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病30例分析

现将我院200505／2007—10急性冠脉综合征合并2型糖尿病30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女11例，年龄35～80岁，平均57．5岁。住院天数1～21d，平均11d。其中不稳定性心绞痛12例，急性非ST段抬高性心肌梗死10例，急性ST段抬高性心肌梗死8例。入院前即诊断为2型糖尿病17例，病程2～25a。入院后经血糖监测除外应激，确诊为2型糖尿病者13例，均符合1997年ADA（美国糖尿病协会）诊断标准。其中入院前皮下注射胰岛索治疗者4例，间断口服降糖药物者10例，未治疗者3例。血糖达标者3倒。合并高脂血症者22例，合并高血压者5例，合并肾功能不全者9例，     

系统性硬化症合并干燥综合征1例的观察与护理

我科2011-05收治1例系统性硬化症合并干燥综合征的患者,经积极治疗和护理,效果较满意。现将对该病的护理体会报道如下。     

2型糖尿病合并急性胰腺炎9例分析

对我院2型糖尿病合并急性胰腺炎9例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男3例，女6例，年龄37～75（平均48）岁。本组均为2型糖尿病，糖尿病史1～14（平均7）a，4例坚持日服降糖药物（磺脲类和双胍类），5例间断使用日服降糖药物；2例坚持糖尿病控制饮食，7例未坚持糖尿病控制饮食；3例合并有糖尿病视网膜病变，1例合并有糖尿病肾病。临床表现：腹痛发病时间0．5～3d，9例均有恶心、呕吐、腹痛，但腹痛程度不同，6例有持续性左上腹钝痛伴阵发性加剧，无明显腹肌紧张和反跳痛，3例持续性左上腹钝痛伴阵发性绞痛左上腹压痛伴明显局部腹肌紧张和反跳痛；     

2型糖尿病合并脑梗死临床特点及相关因素分析

目的 分析2型糖尿病合并脑梗死患者(2TDACI)临床特点及相关危险因素.方法 对70例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,并与同期110例非糖尿病脑梗死(NDAI)患者作对比分析.结果 2TDACI组与NDACI组相比较在脑CT、MRI表现及血脂、尿酸水平存在明显差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 2TDACI组临床症状重、致残致死率高、复发率高、预后差.积极控制血糖、抗血小板、降脂、抗凝等综合治疗措施是减少脑梗死致残致死率、改善预后的关键.     

新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的关系.方法 对32例新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者和28例新诊断2型糖尿病不合并非酒精性脂肪肝患者的血糖、体重指数(BMI)、空腹及餐后2 h胰岛素、C肽、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较分析.结果 合并脂肪肝组的体重指数、腰围、甘油三酯、胰岛素抵抗指数均明显高于非脂肪肝组(P＜0.05).结论 T2DM合并脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗、高胰岛素血症、脂代谢紊乱和超重,应加强综合管理.     

2型糖尿病合并冠心病39例的观察与护理

我院内分泌科从2009-01-2011-03收治糖尿病合并冠心病患者39例,现将临床特点及护理体会总结如下. 1临床资料 1.1一般资料本组年龄41～79岁,病程2～25 a,10 a以上者32例,占84％.均为非胰岛素依赖型糖尿病,均符合WHO糖尿病和冠心病的诊断标准.其中糖尿病合并心肌梗死1 0例,并发心律失常9例,心绞痛14例,心力衰竭6例. 1.2 临床特点 (1)高血糖对心脏的影响:糖尿病“三高现象”,导致血液黏稠,血流缓慢,形成血栓,管腔狭窄,影响血流.引起大血管及微血管病变及心肌细胞损害,导致心梗、心衰、心律失常甚至死亡;(2)无痛性心肌梗死:因为糖尿病患者有糖尿病性神经病变,患者的神经末梢受损,疼痛较轻微或不典型,易引起无痛性心肌梗死的高发生率.易漏诊,误诊;(3)心动过速:糖尿病神经病变易累及中枢神经,表现为安静时心动过速;(4)体位性低血压:糖尿病患者由于血压调节反射弧中传出神经损伤,血浆去甲肾上腺素浓度很低,站立时则不能上升,以至发生体位性低血压,患者突然头晕、心悸、大汗、视力障碍等.     

2型糖尿病合并高血压相关因素临床分析

研究表明高血压是2型糖尿病的常见并发症,本文旨在探讨影响2型糖尿病合并高血压患者的相关因素.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2008-07-2010-07糖尿病合并高血压患者200例,以上患者诊断符合世界卫生组织1999年提出的糖尿病诊断标准.同时排除在糖尿病诊断前已经有原发性高血压患者、肾病合并高血压患者、继发性高血压患者等.对以上患者进行血压监测.     

2型糖尿病肾病的危险因素探讨

目的：探讨糖尿病肾病（DN）发生的危险因素。方法：对按尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组的360例2型糖尿病患者的临床资料和生化指标进行分析。结果：病程、收缩压、胆固醇（TC）和血尿酸（SUA）各组间的差异有显著性（P〈0.05）。多元逐步回归分析结果显示病程、收缩压、TC、SUA与UAER呈正相关（P〈0.05）。结论：DN的防治应全面控制好血压、血脂、血糖、SUA等,将代谢状况控制在满意水平。     

Ⅱ型糖尿病合并脑梗死75例的护理

目的 总结Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的护理经验.方法 对75例Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者的临床护理进行分析总结.结果 经过积极治疗和精心护理,75例Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者,64例好转出院,6例自动出院,5例死亡,总有效率85.3％.结论 加强对糖尿病合并脑梗死患者的护理,严格控制并监测血糖等,可以预防和减少脑梗死并发症的发生,降低病残率和死亡率.     

肺癌合并2型糖尿病50例化疗的护理

目的 加强肺癌合并糖尿病患者的护理,使其顺利完成化疗.方法 分析2009-03-2011-03在河北省民政总医院肿瘤内科住院的肺癌合并糖尿病患者的50例,给予心理护理、监测血糖、加强运动、合理饮食、预防感染.结果 46例患者顺利完成化疗周期,4例患者血糖控制不佳放弃化疗.结论 认真做好基础护理、心理护理、专科护理,避免并发症的发生,对化疗顺利完成至关重要.     

老年2型糖尿病合并肺部感染58例的护理

糖尿病是一种慢性终身性疾病,糖尿病合并肺部感染是老年糖尿病患者的常见并发症之一,严重威胁着老年人的身体健康和生命.2008-01-2010-12我院内分泌呼吸科收治老年2型糖尿病患者合并肺部感染58例,经积极治疗和护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

天疱疮合并糖尿病32例的护理

我院皮肤美容科2009-01-2010-11共收治32例天疱疮合并糖尿病患者,经精心治疗和护理,取得良好效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女12例,平均年龄62(48~80)岁;均经皮肤组织病理,直接免疫荧光或间接免疫荧光检查天疱疮抗体,确诊为天疱疮;24例入院前有2~30 a的糖尿病病史,8例入院后检查确诊糖尿病;皮肤病变特征为躯干、四肢见大小不等的水疱、大疱,伴糜烂、结痂、疼痛,摩擦后糜烂面扩大,表皮脱     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并脑梗死的危险因素.方法 对T2DM合并脑梗死(试验组)58例和单纯T2DM(对照组)62例进行相关性分析.结果 试验组在年龄、糖尿病病程、血糖、糖化血红蛋白、尿酸、C-反应白(CRP)、血脂及血压等检测均高于对照组.结论 T2DM脑血管事件是多种危险因素共同作用结果,加强对多种危险因素的防控.才能预防T2DM脑血管病的发生与发展.     

2型糖尿病合并高血压患者高尿酸血症临床分析

目的：探讨2型糖尿病合并高血压时高尿酸血症的发生情况、机体的代谢状态及其对并发症的影响。方法：分析了81例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,比较高尿酸组与正常尿酸组体重指数（BMI）、血脂的各项指标、肌酐（Cr）水平,观察两组心脑血管病发生情况。结果：高尿酸组BMI、TG、LDL-C、Cr明显高于正常组,冠心病、脑卒中的发生率明显高于正常组。结论：高尿酸血症在2型糖尿病合并高血压的患者中有更高的发生率,同时加重了肥胖、血脂异常、冠心病和脑卒中的发生。     

2型糖尿病合并抑郁症的相关危险因素分析

目的:通过研究2型糖尿病合并抑郁症患者的临床特点,从而探讨相关的危险因素。方法:对75例2型糖尿病患者,根据HAMD测定结果分为抑郁症组45例,对照组30例。分别对两组患者的性别、年龄及空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)及糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平进行数据统计分析。结果:两组患者在年龄、性别因素方面未见统计学差异(P0.05);而抑郁症组患者FBG、BMI及HbA1c水平与对照组相比,具有统计学差异(P0.05)。结论:较高的BMI、HbA1c及FBG水平可能是2型糖尿病患者并发抑郁症的重要危险因素。     

2型糖尿病合并肝囊腺癌1例分析

对我院收治的2型糖尿病合并肝囊腺癌1例分析如下。1病历摘要女,77岁。因反复呕吐5 d入院。查体:T 36.7℃,P 70次/m in,R 20次/m in,BP 110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。体形消瘦,呼吸音粗,肺底可闻及湿罗音。HR 70次/m in,律齐。腹稍紧,肝于右肋下6 cm,剑下4 cm,质硬。肝区叩痛( ),肠鸣音弱。有2型糖尿病病史。呕吐呈非喷射样呕吐,呕吐物为咖啡色胃内容物,腹泻,8次/d,解黑色稀水样便,量少。死于多脏器功能衰竭,未行尸检。血常规:W BC 13.25×109/L,N 0.91,L 0.26,Hb 88.9 g/L。肝肾功能:胆碱脂酶2 909 U/L,总蛋白60.0 g/L,白蛋白3…     

2型糖尿病并发心肌梗死58例分析

目的:分析2型糖尿病并发心肌梗死的临床特点,探讨早期诊断,积极控制血糖,在抢救治疗中的作用。方法:对2型糖尿病并发心肌梗死58例患者进行回顾性分析。结果:本组中3例在治疗过程中出现严重的心律失常、心力衰竭,经抢救无效死亡,其余55例均好转10~20 d后出院。结论:糖尿病并发心肌梗死多发生于中老年人,对症状不典型或无症状的DM患者,常规心电图检查早期诊断心梗,有效控制血糖积极抢救治疗,是成功治疗糖尿病并发心肌梗死的关键。