2009-2011年贵州省黔西南州流行性感冒监测分析

目的监测和分析黔西南州流行性感冒(流感)的流行动态及病原学特征,为流感的控制预防提供科学依据。方法对2009年8月-2011年12月黔西南州流感监测哨点医院的流感样病例(influenza-like illness,ILI)、病原学监测结果及暴发疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2009年8月-2011年12月流感监测哨点医院共报告门急诊病例数303 058例,流感样病例5 738例,ILI%为1.89%。哨点医院共采集鼻咽拭子标本1 481份,检出流感病毒核酸阳性371份,平均阳性率为25.05%,其中甲型H1N1型、季节性H1N1型、季节性H3N2型、甲型未分型和乙型流感,分别占44.47%、0.54%、22.37%、14.29%和18.33%。流感样病例暴发疫情45起,病原检测36起流感病毒核酸阳性。结论 2009年因新甲型H1N1流感病毒的出现流感流行较活跃,2010年、2011年流行趋势较为平稳。流行优势毒株不断发生变化,甲型H1N1、季节性H3等各亚型和乙型流感阶段性交替形成优势株或混合流行。     

定兴县2002-2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析定兴县2002-2012年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,为建立规范化预防接种安全监测体系提供依据。方法通过AEFI监测系统,收集我县2002-2012年AEFI 362例个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2002-2012年我县AEFI监测系统共收到362个案,其中一般反应329例,异常反应33例,另外偶合症1例。14种疫苗的一般反应以轻度的局部反应和发热为主要临床表现。全细胞百白破疫苗(DTwP)的一般反应报告率最高(142.16万),而且随接种针次的增多而升高。12种疫苗报告了异常反应,其中以DTwP、DT引起的无菌性脓肿最高23.48/10万,7.77/10万。结论加强预防接种规范化操作,掌握禁忌证,选用免疫效果好且安全性高的疫苗以减少预防接种不良反应的发生。继续加强AEFI监测的培训,提高报告敏感度。     

2011-2012年肇庆市禽流感职业暴露人群及外环境病毒分布监测分析

目的了解肇庆市禽类职业暴露人群禽流感病毒感染状况以及外环境禽流感病毒的分布情况。方法采集禽类职业暴露人员血清样本,用红细胞血凝抑制试验(HI)检测H5N1流感抗体;采集外环境样本,用荧光定量PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7和H9核酸。结果 2011-2012年共采集职业暴露人员血清样本400份,检测H5N1抗体均为阴性;共采集外环境有效样本202份,检出FluA阳性25份,阳性率为12.38%,其中AH9亚型阳性14份(56.00%),AH7亚型阳性1份(4.00%),A未分型10份(40.00%),未检出AH5亚型。结论肇庆市职业暴露人群尚未发现感染高致病性禽流感H5N1病毒;外环境存在禽流感病毒的污染,H9亚型是主要的病原体。     

2006年广州市职业人群禽流感监测分析

目的了解2006年广州市职业人群禽流感H5和H9亚型的接触感染情况,为防治人禽流感提供科学依据。方法采集广州市12个区从事饲养、销售和屠宰家禽的职业人群的静脉血831份,一般人群血液样品735份,通过血凝抑制实验进行抗体检测。结果职业人群中H9亚型抗体阳性率为10.7%,一般人群H9亚型抗体阳性率为2.2%,未检出H5亚型抗体。结论H9亚型在职业人群存在的隐性感染远高于一般人群,提示加强家禽接触人群的监测对于禽流感的预警和防制有非常重要的意义。     

2012-2014年咸阳市禽流感职业暴露人群及其环境的监测分析

目的了解咸阳市禽类职业暴露人群H5N1亚型感染状况及环境中禽流感病毒的分布情况。方法用马血球凝集抑制试验检测2012-2014年咸阳市职业暴露人群血清中H5N1抗体,环境标本用实时荧光定量PCR检测禽流感病毒。结果 2012-2014年采集的200份职业暴露人群血清样本H5N1抗体均为阴性。180份环境标本中,阳性9份(5.00%),其中H5亚型5份、H9亚型4份。规模化养殖场暂未检出阳性。结论 2012-2014年咸阳市职业暴露人群尚未发现感染禽流感H5N1病毒,活禽市场环境中存在H5和H9污染,应当加大对活禽市场的监测力度。     

2017-2018年济宁市职业暴露人群血清学和外环境禽流感监测分析

目的了解济宁市职业暴露人群禽流感病毒的接触感染状况和环境禽流感病毒污染状况,为人禽流感的防制提供科学依据。方法 2017-2018年采集从事家禽养殖、屠宰等禽流感职业暴露人群的血清标本,使用马红细胞凝集抑制试验(hemagglutination inhibition,HI)法检测禽流感病毒H5、H7、H9抗体;同时采集外环境标本,使用荧光定量RT-PCR法检测禽流感病毒核酸。结果 2017-2018年共采集249份禽流感职业暴露人群血清标本,H5、H7、H9抗体检测结果均为阴性;采集城乡活禽市场等各类监测点的水、禽类(含候鸟)粪便及笼具表面等外环境标本共1 108份,核酸检测A型阳性100份(9.03%),其中H9亚型阳性74份(74.00%),H7亚型阳性2份(2.00%),H5+H9阳性14份(14.00%),H5+H7+H9阳性1份(1.00%),A未分型9份(9.00%),未检出H5亚型。不同禽类场所、不同类型标本中均检出阳性标本。结论济宁市禽流感职业暴露人群中尚未发现感染禽流感病毒,城乡活禽市场等外环境中存在禽流感病毒的污染,H9亚型为主要病原体,人感染禽流感的风险仍然存在。...     

广东省肇庆市2015—2018年禽类市场环境禽流感病毒监测

目的 了解肇庆市2015—2018年禽类市场环境中禽流感病毒的动态分布情况,为肇庆市禽流感预警和防控工作提供参考依据。方法 采集2015—2018年肇庆市9个县（市、区）的禽类市场环境标本,用实时荧光PCR法进行A型流感病毒(FluA)核酸检测,FluA阳性标本进行H5、H7、H9亚型流感病毒分型。结果 共采集禽类市场环境标本 4 508份,其中FluA核酸阳性标本共1 154份,总阳性检出率为25.60%;H5、H7、H9和A型未分型阳性检出率分别为 5.72%、2.75%、17.48%和4.44%。FluA阳性检出率在肇庆市9个县（市、区）之间差异有统计学意义(P<0.05),其中阳性检出率最高是鼎湖区。FluA阳性检出率及其他亚型阳性检出率在1、2月份明显高于其他月份,冬春季为禽流感病毒的感染高峰期。FluA阳性检出率在5种类型监测标本之间差异具有统计学意义(P<0.05),其中宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本(简称案板)阳性检出率最高(33.04%),笼具表面擦拭标本(简称笼具)次之(27.22%)。结论 肇庆市禽类市场环境中存在H5、H7、H9及多种亚型混合的致病性禽流感病毒潜在传播风险,尤其在冬春季,需结合人感染高致病性禽流感的流行状况,加强禽类从业人群的健康教育与禽类市场环境禽流感病毒监测,对人感染禽流感发生的预警和风险评估有重要意义。     

宁夏职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

目的了解宁夏职业暴露人群高致病性H5N1禽流感病毒的感染状况和环境高致病性禽流感病毒的分布情况,为其预防控制策略的制定提供科学依据。方法根据《2011年全国职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案》的要求,采用马红细胞血凝抑制试验检测职业暴露人群H5N1血凝素抗体;采用Real-timePCR对环境标本进行H5、H7、H9禽流感病毒核酸检测。结果职业暴露人群400人份血清H5N1抗体均为阴性;环境标本302份禽流感病毒核酸监测A型阳性率为8.61%(其中H9阳性率6.62%,H5阳性率2.65%,H7均为阴性)。A型禽流感病毒核酸阳性样本分布于3个监测县(区),其中1个监测县(区)检出H5、1个监测县(区)检出H9、另一个监测县(区)检出H5和H9。不同监测场所环境样本禽流感病毒核酸检测结果显示,城乡活禽市场样本阳性率最高。结论宁夏监测点环境中存在H5、H9禽流感病毒,禽流感病毒显地区性分布的特点,城乡活禽市场是禽流感病毒重要的集散地。宁夏尚无人感染H5N1禽流感。     

2020年广州市外环境禽流感病毒监测与职业暴露人群血清学分析

目的 分析2020年广州市新冠肺炎常态化管理背景下,禽类市场外环境禽流感病毒的污染情况和职业暴露人群的感染现状,为人禽流感疫情的防控提供科学依据。方法 2020年1—12月在广州市每个社区卫生服务中心辖区内选择1家禽类市场进行抽样,实时荧光定量PCR方法检测A型及H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸。采集职业暴露人群的血清标本,使用血凝抑制试验方法检测抗体滴度。结果 共检测17 068份环境标本,A型及H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸阳性检出率分别为16.94%、1.90%、0.12%、12.66%,H9亚型占A型禽流感病毒总阳性率的74.71%。8～9月和12月出现2次流行高峰,2～3月阳性率最低。广州市周边城区各型别禽流感病毒核酸阳性检出率高于中心城区(χ²=1 118.120、86.531、9.576、881.309,P<0.05)。A型禽流感病毒核酸阳性检出率最高的标本类型分别为禽类饮用水(26.10%)、脱毛机内壁(21.49%)和档口地面(21.08%)。1 712份血清标本,48份为血凝素抗体阳性,H5、H7、H9亚型禽流感病毒均有检出。结论 ...     

盈江县2005-2012年传染病流行态势分析

目的分析盈江县传染病流行趋势及特征,为制定传染病控制策略提供科学依据。方法收集2005-2012年法定传染病资料,用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2005-2012年报告乙类传染病17种10 188例,死亡348例,年均发病率432.72/10万,死亡率14.78/10万。发病居前5位的病种分别是疟疾、肺结核、病毒性肝炎、艾滋病、伤寒,占发病总数的93.91%;不同年度、不同种类传染病发病率比较差异有统计学意义。结论传染病发病率逐年下降,应加强传染病监测工作,重点落实重点疾病的防治措施。     

216例次抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的了解治疗药物血药浓度的监测(TDM)与抗癫药物(AEDs)临床疗效的关系,提高临床个体化用药的合理性。方法采用回顾性调查方法,对我院2012年2月—2013年2月运用均相酶放大免疫法(EMIT)测定的216例次(其中住院患者153例次)应用AED患者的血药浓度结果及其临床疗效进行分析、评价。结果住院患者AED应用的总有效率为68.7%,中毒患者为6.5%,联合用药的患者中,血药浓度高于或低于正常治疗浓度的患者比例达79.5%。结论在应用AED时,不仅应注意血药浓度监测,还应尽量避免多种药物联合应用,并结合其他因素调整用药方案以达到安全、有效、合理应用本类药物。     

宜川县2011年法定传染病漏报调查分析

目的:为了解我县传染病发病动态,进一步提高医疗单位法定传染病报告质量。方法:按照《全国法定传染病漏报调查方案》对全县医疗单位法定传染病报告情况进行调查和分析。结果:全县漏报率为2.38%,各乡镇卫生院疫情报告制度不完善,全年法定传染病报告较少。结论:规范传染病报告管理的各项制度,切实提高法定传染病的报告及时率、准确率。     

男男性行为人群现状与艾滋病行为干预研究

男男性行为人群(men who have Sex with men,MSM)是我国艾滋病防制工作的重点人群之一,艾滋病高危行为干预是预防艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)传播的有效方法。该文从男男性行为人群规模、HIV感染状况、性行为特征及MSM行为干预现状进行综述,探索艾滋病有效的干预模式,为进一步开展行为干预工作提供参考信息。     

惠州市不同人群丙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解不同人群的丙型肝炎感染状况,为丙型肝炎防治工作提供科学依据。方法采用分层抽样方法抽取了惠州市19 219例对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体。结果本次调查人群的HCV平均感染率为3.55%,略高于全国3.22%的平均水平;不同群体中丙型肝炎阳性率差异显著,吸毒群体阳性率最高,为54.8%;不同年龄组的抗-HCV总阳性率差异有统计学意义,吸毒人群不同年龄组的抗-HCV阳性率差异有统计学意义(χ2=77.431,P<0.01);男性抗-HCV阳性率(4.94%)明显高于女性(0.88%)。结论静脉吸毒是HCV主要传播途径,通过对高危行为人群开展健康干预、抗HCV筛查和临床治疗,有效防止丙型肝炎在人群中扩散。     

肥胖症1例分析

1病例报告患者,男,18岁,以主诉体重逐渐增加18年,颜面部、颈部皮肤变黑3年住院。患者系第一胎第一产,出生体重3.7kg,身长不详。哺乳正常,反应灵敏。母乳喂养至12个月。6个月左右添加辅食,6～7个月出牙,1岁说话及走路。否认喂养困难及肌张力低下,智力发育正常。     

骨质疏松的研究进展

骨质疏松已经成为当今骨科常见的疾病,得到了人们的高度重视。目前关于骨质疏松的发病原因以及对于骨质疏松的干预代谢治疗的研究也越来越多,关于骨质疏松模型的建立、治疗药物的实验研究以及实验观测指标的选定等问题还在继续探讨研究中,本文就骨质疏松研究的进展综述如下。     

2013年广州市禽流感职业暴露人群及市场环境禽流感病毒H7N9监测分析

目的了解广州市禽流感职业暴露人群中禽流感病毒H7N9、H9、H5亚型隐性感染状况以及禽类市场环境中H7N9病毒污染状况。方法采集从事家禽养殖、宰杀、贩卖等职业暴露人群以及H7N9疫情专项调查人群血清标本,用红细胞凝集抑制试验（HI）检测H7N9、H9、H5亚型抗体;用实时荧光定量PCR方法对禽类市场环境标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测。结果2013年采集职业暴露人群常规监测血清394份,广州某市场首次检出H7N9禽流感病毒后采集密接从业人员专项血清259份,H7、H5检测抗体均为阴性,H9抗体阳性血清分别为23份（5.83％）和7份（2.70％）;6264份市场环境标本中共检出流感A阳性标本204份,其中H7N9亚型阳性5份（0.07％）、H5亚型阳性13份（0.20％）、H9亚型阳性80份（1.27％）、A未分型106份（1.69％）。结论广州市禽流感职业暴露人群在2013年市场首次检出H7N9禽流感病毒前后尚未发现H7N9隐性感染者,广州市禽类市场环境中禽流感病毒亚型仍以H9等低致病性亚型为主,但不排除今后H7N9亚型增多的可能。     

科学认识H7N9,有效防控人感染禽流感病毒

自2013年2月以来,华东地区上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例,大多数患者病前曾有活禽鸟接触史,经病原体分离鉴定后,于3月31日将其确诊为人感染H7N9禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)。截止到2013年4月15日共确诊病例63例,死亡14例。目前病例均为散发,并未见人际间传播。疫情出现后,国家卫生与计划生育委员会、疾病防治控制中心立刻启动应急预案,完善疾病监     

广西2009年职业暴露人群禽流感监测分析

目的了解广西职业人群禽流感H5亚型的接触感染情况,为防治人禽流感提供科学依据。方法采集广西14个地市从事饲养、销售和屠宰家禽的职业人群的静脉血462份,通过血凝抑制实验进行禽流感H5亚型抗体检测。结果职业人群H5亚型抗体阳性数为0。结论禽流感H5亚型在职业人群中未发现隐性感染,加强家禽接触人群的监测对于禽流感的预警和防制有非常重要的意义。     

产科医院感染的临床分析

目的分析产科发生医院感染的发生率情况,探讨降低孕产妇医院感染率的预防对策。方法调查分析2010年-2012年住院孕产妇为调查对象,制定调查相关的调查表。结果院内感染63例,以产妇感染率最高,为57例;其中剖宫产分娩感染51例,阴式产感染6例,住院剖宫产感染的几率明显高于阴式产;感染部位以上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口、生殖道。结论严格的无菌操作技术和综合的管理措施是产科医院感染控制关键。