小儿糖尿病酮症酸中毒误诊5例报告

小儿糖尿病症状常不典型 ,多以酮症酸中毒发病 ,容易漏诊误诊而造成严重后果 ,现将我们收治的 5例报告如下。1 　误诊为急性肠炎 2例例 1　女 ,4个月 ,因呕吐 ,腹泻 ,发热2天入院。查体 :体温 38℃ ,萎靡 ,呼吸深快。皮肤弹性减弱 ,前囟 ,眼窝明显凹陷 ,露睛 ,口周发青 ,腹平软 ,肢端凉。诊断急性肠炎 ,脱水Ⅲ度 ,酸中毒。先后给予补液、纠酸 ,抗感染等措施治疗 ,病情未见好转。入院第二天出现昏迷、抽搐 ,并一度出现呼吸心跳停止 ,经抢救后由主呼吸恢复 ,但一直昏迷 ,反复脱水不易纠正 ,腹胀。入院第 4天查血糖为2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ、钾 3ｍ…     

小儿糖尿病酮症酸中毒误诊2例报告

酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重并发症，发病急，在儿科多以酮症酸中毒首次就诊，体征不典型，容易误诊。现将2例误诊病例报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒16例误诊分析

我院 1996年 9月至 2 0 0 0年 3月共收治糖尿病酮症酸中毒误诊病人 16例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :16例病人中男性 9例 ,女性 7例 ;年龄最大 78岁 ,最小 5岁。有糖尿病史者 10例 ,无糖尿病史者 6例。 型糖尿病 6例 , 型糖尿病 10例。 16例均为急性起病 ,误诊为急性胃肠炎 5例 ,急性肠梗阻2例 ,脑血管意外 7例 ,重症肺炎 2例。 16例病人误诊时间最短 2 h,最长 2 4 h。16例中抢救成功的 15例 ,1例误诊为脑血管意外的病人 ,入院后 4 8h死亡。1.2　典型病例例 1,女 ,2 0岁。因频繁呕吐、腹泻 2 d,诊断为急性肠胃炎 ,给予 10…     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊3例

通过病例报告探讨儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊治经验。临床医师特别是基层医生应提高对儿童DKA的警惕性,对于入院患儿要重视血糖检测,特别是重症患儿,微量血糖检查应作为入院检测常规,以降低儿童DKA的误诊率。     

糖尿病酮症酸中毒误诊为支气管哮喘3例报告

<正> 糖尿病酮症酸中毒发展至失代偿期后出现酸中毒大呼吸,表现为呼吸深快,易被误诊为支气管哮喘,今年遇到3例,报告如下。 1.临床资料 1·1 病例1,女性,52岁,因“黑便1周”经门诊以“上消化道出血”收入外科。既往有十二指肠溃疡病史10余年。入院后在止血、补液治疗过程中出现呼吸深大而     

糖尿病酮症酸中毒8例误诊分析

目的：探讨不典型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点及误诊情况，以减少误诊率。方法：分析8例不典型DKA误诊病人临床资料并参考有关献资料。结果：误诊为慢性支气管炎伴感染2例，脑血管意外2例，急腹症1例，乏力原因待查2例，酒精过量1例。结论：症状不典型的DKA容易产生误诊，延缓治疗。提高这些不典型DKA的警惕及认识，可减少误诊。     

糖尿病酮症酸中毒22例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)由于其临床表现不一 ,且常被诱发因素所掩盖 ,加之部分患者无明确的糖尿病史 ,易致误诊、漏诊、误治。 1988年 3月— 1998年 10月 ,我院收治 2 2例被误诊、漏诊、误治的ＤＫＡ患者 ,分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 2例中 ,男 6例 ,女 16例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 43岁。按ＷＨＯ糖尿病诊断标准诊断为 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 18例 ,其中入院时无明确糖尿病史者 16例 ;14例为本院住院患者 ,8例为外院转诊患者。误诊时间最短5ｈ ,最长 72ｈ ,平均 18ｈ。1.2发病诱因　各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7…     

婴儿糖尿病酮症酸中毒1例误诊分析

患儿 ,男 ,1 1个月。因发热 ,烦躁半天 ,哭闹 1 h于 2 0 0 1年 3月 1 0日收住。病后精神萎靡 ,曾在当地诊所肌注复方氨基比林 2 ml无好转而收住我科。平时吃奶差 ,无多饮多尿等症状。查体 :T3 5 .0℃ ,R6 0次 /min,P1 3 0次 /min,体重 7kg。发育营养差 ,急性重病容 ,精神萎靡 ,面色发灰 ,口唇樱红 ,呼吸深大 ,皮肤粘膜干燥 ,肢梢发凉。两肺呼吸音粗 ,心率 1 3 0次 /min,音钝。腹软 ,呈舟状 ,肝肋下 2 .0 cm,脾不大。神经系统检查双侧膝腱反射存在 ,双侧巴彬斯基征阴性 ,双侧克尼格征阴性。实验室检查 :WBC3 2 .6× 1 0 9/L,RBC5× 1 0 1…     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胰腺炎9例报告

糖尿病酮症酸中毒(ｄｉａｂｅｔｉｃ ｋｅｔｏ ａｃｉｄｏｓｉｓ ＤＫＡ)以腹痛为首发症状伴血、尿淀粉酶升高,临床上易误诊为急性胰腺炎,若未及时诊断和恰当处理,常使病情恶化,甚至死亡。本文总结我院１９９１~１９９９年收治的９例ＤＫＡ误诊为急性胰腺炎的临床资料,现报     

急性胰腺炎误诊糖尿病酮症酸中毒1例

患者，女性，36岁，因“烦渴多饮5年，加重伴上腹痛2天”人院。患者有5年2型糖尿病史，一直口服美吡达、二甲双胍控制血糖，血糖控制较好。近2天来因过度劳累．烦渴多饮加重，并出现全腹痛，以上腹部最为明显，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温38℃，急来我院。查空腹血糖为23．6mmol/L，尿糖( )，尿酮体( )，以糖     

糖尿病酮症酸中毒误诊急腹症一例教训分析

<正> 我院于2000年3月收治糖尿病酮症酸中毒1例,入院前误诊为外科急腹症。1.临床资料 患者,女,35岁,以左上腹痛、呕吐3天,加重8小时入院。左上腹痛呈持续性,呕吐频繁,呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,在当地私人卫生室给予输液、口服胃复安治疗,效果不佳,转入我院。既往有糖尿病史五年。     

糖尿病酮症酸中毒3例误诊误治分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床表现复杂多样,而且部分病人无明确的糖尿病史,容易被误诊,漏诊误治。1999年1月～2000年1月本人共遇3例被误诊及误治的DKA病人。现进行分析报告如下。     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊为心肌炎2例

例1，男，4个月，出生后3个半月时患上呼吸道感染。之后哭闹不安，伴精神及吃奶差，时有呕吐，呕吐物有胃内容物．持续l0余天，渐出现气喘而入院。患儿系1胎l产，足月顺产，出生后无窜息，足量母乳喂养。体格检查：T36℃，P158次／min，R47次／min、体重5．5kg。神志清，精     

糖尿病酮症酸中毒误诊原因分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分患者无明确的糖尿病史,易致误诊、误治。现将我院1990~2003年收治的58例糖尿病酮症酸中毒患者的误诊情况分析     

糖尿病酮症酸中毒6例误诊分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病人在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。DKA是内科急症,及时诊断和处理,对预后有重要意义。1995年7月～2001年1月,我院收集糖尿病酮症酸中毒15例,其中误诊6例,现分析如下。     

小儿糖尿病并发酮症酸中毒的诊治

小儿糖尿病并发酮症酸中毒的诊治田玉莲（包头市第二医院０１４０４０）本组９例，男５例，女４例。年龄５～１０岁６例，１０～１４岁３例。临床表现与实验室检查：病程３～５ｄ４例，５～１０ｄ２例，６个月～１年３例。其中６例均有呼吸道感染，另３例病程长者均因中断...