1例性别转换术围手术期的心理护理

性别转换术通常指在易性病患者通过外科手段对外生殖器及第二性征器官进行整形、重塑,以符合其自我认定性别的手术,也称性别再赋手术[1]。我科室于2006年4月收治1例易性病患者,为女→男患者,现第一期手术成功,已出院休养。现将该患者术前沟通及术后心理的护理体会总结如下。1资     

全麻患者术后苏醒期低体温原因分析及护理

全麻手术患者术后易发生低体温(体温低于35℃),导致凝血功能障碍、免疫力降低、循环紊乱、苏醒延迟及术后心肺并发症等不良反应.2010年1～4月,我们对90例全麻术后苏醒期患者进行低体温原因分析并提出护理对策,效果满意.现报告如下.     

全身麻醉患者术中知晓的临床分析

目的 分析全身麻醉患者术中知晓的发生率及可能原因.方法行全身麻醉的择期手术患者1000例.术后第1天及第4天随访患者,调查术中知晓发生率.结果 1000例患者中,发生术中知晓12例(1.2%),其中女8例(66.7%),男4例(33.3%),包括胸科手术5例,腹腔镜手术4例,颅内肿瘤手术2例,妇科手术1例.结论 术中知晓与性别、手术种类和ASA分级水平相关.     

120例心脏病患者拔牙的围手术期处理

心脏病患者拔牙时,由于手术刺激及情绪紧张易发生意外。因此。在实际工作中,我们重点注意患者拔牙前后的围手术期处理,近3年来,共完成心脏病患者拔牙术120例,均顺利完成拔牙术,未发生1例严重并发症,现总结如下。     

1例颌下肿瘤根治术后气道窒息的抢救护理

口腔颌面部手术邻近呼吸道,术后易形成呼吸道梗阻而致缺氧,严重者发生窒息.我科2001年1月收治1例颌下恶性肿瘤患者,术后在麻醉后治疗室(PACU)发生窒息,经及时抢救后恢复,现将抢救及护理情况报道如下.     

胰十二指肠切除术围手术期的护理

胰十二指肠切除术是目前腹部外科最复杂的手术之一[1].其手术范围广、手术操作过程复杂,手术创伤大、吻合口多、引流管多、患者术后恢复时间长,故患者术后易发生并发症[2].手术成功与术前充分准备和围手术期的护理密不可分,也是减少术后并发症的关键所在.本次临床观察将主要分析胰十二指肠切除术的围手术期护理体会,现报道如下.     

应用医用手术薄膜固定乙状窦入路手术患者体位

乙状窦入路手术的患者取侧卧位,尽量向下牵拉患者术侧肩膀,以充分暴露手术野.以往常用约束带牵拉肩膀,并将约束带固定在手术床边缘[1],约束带长时间的压迫腋窝易造成臂丛神经损伤.我院2007年5月开始用医用手术薄膜牵拉术侧肩膀并将其固定在同侧躯干,效果较好,现报道如下.     

痔疮患者术后用中药熏洗伤口的疗效观察与护理

痔是一种较为常见的疾病。临床根据部位不同分为内痔、外痔、混合痔,以便血、脱垂和疼痛为特点[1]。手术是较为行之有效的方法之一,但术后易并发伤口感染、疼痛,影响愈合。为此,我们应用中药苦参汤熏洗痔疮术后的伤口,取得较为满意的结果,现报道如下。1对象选择2005年4月～2005年12月在我院行痔疮手术住院患者共107例,年龄22岁～71岁。随机分为治疗组55例和对照组52例。两组在性别、痔疮的类型、手术方式、术后抗菌药物应用、饮食及常规护理等方面差异无显著性。2方法2.1熏洗方法①治疗组熏洗在术后第1天开始,操作之前先对患者解释痔疮术后…     

1例家族性腺瘤性息肉病吻合口瘘的护理

正家族性腺瘤性病在临床上较少见,绝大多数患者具有明显的家族遗传倾向,常伴有肠外病变,早期发现应尽早手术治疗[1]。而全结肠切除,易并发吻合口瘘,回肠造瘘术是必需的治疗方法。本科2016年4月收治1例家族性腺瘤性息肉全结肠切除术后并发吻合口瘘病患者,现将其护理报告如下。1临床资料患者,女,27岁,反复中上腹疼痛,大便带血3年,于2016年4月17日入院。患者曾在院外治疗,病情无明显改善,到本院     

扁桃体摘除术的护理体会

扁桃体手术是耳鼻喉科常见的手术,手术前后的护理直接关系到手术的成败,现将护理观察及体会介绍如下。一、手术前的准备及护理 1.执行耳鼻喉科手术的一般护理常规。 2.术前1日可用朵贝尔氏液嗽口,清洁口腔。成年的男病员剃须,取下活动义齿,以免术中误入气管,造成室息。 3.术前作好患者心理护理,解除顾虑,取得患者的配合。 4.全麻者术前4～6小时禁食。局麻者术前4小时可进易消化不油腻的食物,以免术中呕吐,污染伤口。 5.对患有风湿性心脏病、关节炎、肾炎等全     

老年结直肠癌患者术后限制补液策略中的护理管理

传统术后补液策略易引起水钠潴留,增加循环负荷,延迟胃肠功能及伤口的恢复[1],增加术后并发症发生率[2],延长住院时间.快速流程模式又称加快术后康复,提出术后限制补液,以促进患者快速康复.老年结直肠癌患者常伴发不同程度的基础疾病,对手术和麻醉的耐受降低,手术风险增大[3].本研究以快速流程理念为指导,针对术后限制液体的老年结直肠患者,根据不同病情进行具体分析,对患者实施针对性护理措施并取得良好效果,现报道如下.     

耳部手术患者头发固定法

需耳部手术的患者,皮肤准备后仍会有头发影响术野消毒及术中操作。为了保证手术效果及患者术后美观,笔者对术前的皮肤准备作了改进,效果良好。现将方法介绍如下。1方法手术区常规备皮后,术日晨向患者头发喷洒定型水(起固定作用),根据患者头发特点,将手术区旁头发梳向手术部位的对侧。进入手术室戴上手术帽即可。2优点此方法操作简单,可避免手术消毒及手术过程中头发污染无菌区域;术后患者可保持发型美观,易被患者接受。耳部手术患者头发固定法@武利朵$解放军第25l医院ICU!河北张家口075000     

局部麻醉在人工流产术中的应用

人工流产术作为避孕失败的补救措施,是孕早期进行的一种简便有效的手术,但在术中因扩张宫颈及吸宫时对子宫内膜的刺激,易引起疼痛,少数患者还能出现人流综合征.故如何降低患者的疼痛,并保证患者的术中安全,是一个值得研究的课题,我院主要采用宫颈注射阻滞麻醉联合宫腔表面浸润麻醉,取得良好效果,现将观察结果报告如下. 1 资料与方法     

不同饮食护理对冠心病介入患者迷走神经反射的影响

冠心病介入手术治疗较药物治疗疗效可靠、直接、迅速、理想,可得到立竿见影的效果[1],在临床上已普遍开展.但如饮食护理不当,术中、术后易出现迷走神经反射,严重者可威胁患者的生命.目前,我国在冠心病介入手术术前饮食护理方面尚未形成规范.据报道[2],饮食护理上一般采用术前12 h内限制饮食、饮水,术前3～4 h禁食、禁饮,术后1h进食半流质及水的饮食护理方法.2009年起,对我科160例冠心病介入手术治疗患者的术前饮食护理进行改进,效果良好,现报道如下.     

全身麻醉下俯卧位腰椎手术的护理配合

俯卧式手术体位是骨科脊柱手术常用的手术体位,具有良好的术野显露、体位易固定、便于手术操作的特点.但是由于该体位的某些特殊性,特别是在全身麻醉的状态下,患者的知觉丧失,自身保护能力减弱,易导致发生一系列并发症.本次研究对26例全身麻醉下俯卧位腰椎手术患者的护理配合工作进行了总结,现报道如下.     

改良手术体位对腭裂修复术后患儿舒适度的影响

唇腭裂在新生儿中的发生率为1.625%[1].手术是患者恢复腭咽正常解剖形态的唯一方法.手术体位直接关系到术野的暴露,是手术顺利完成的关键.传统腭裂修复手术多采用垂头仰卧位,长时间头部过度后仰,颈部肌肉和韧带持续过伸或受挤压,术后易引起头颈部疼痛[2],从而增加患儿的痛苦,增加术后并发症的发生.我院采用改良手术体位,能有效避免或减少患者术后出现头痛、腰背痛、恶心、呕吐等症状,取得良好的效果,现报道如下.     

老年患者开胸术后并发症预见性护理

开胸手术常在全麻气管插管下进行,对于老年患者,由于手术创伤大、肺功能部分损失、手术操作的刺激以及植物神经功能的失衡,术后易出现各种并发症.2008年1月～2009年1月,我们对80例老年开胸术后患者术后并发症采取预见性护理,取得满意效果.现报告如下.     

性病患者心理分析及护理

性病是危害人类健康的一种传染性疾病。近年来由于种种原因,我国的性病发病率呈上升趋势。为控制性病的蔓延,研究性病患者的心理状态及其护理问题,尤为重要。现将我们对307例性病患者的心理分析及护理介绍如下。一、心理状态1.讳疾忌医型:产生此种心理状态患者的年龄分     

口腔颌面部手术后患者的SICU护理

国内外对口腔颌面部术后患者早期死亡已相继有所报道[1,2].口腔颌面血运丰富,组织疏松,又是呼吸道的开口,手术造成的解剖变化及舌、口腔颈部组织水肿,舌活动力下降,咽后壁间隙变窄易发生呼吸道梗阻.因此,对于口腔颌面大手术的患者,术后SICU护理能有效地提高救治率和降低术后并发症.我院SICU自1996年7月～2000年7月共收治口腔颌面术后患者58例,现就护理体会报告如下.     

婴幼儿心脏术后延迟关胸的护理

婴幼儿复杂先天性心脏病手术由于体外循环时间较长,术后易出现心脏及肺脏等血量器官水肿,若此时关胸,胸骨易压迫心脏而出现低心排血量症状,延迟关胸可解除心脏受压,改善患儿血流动力学不稳定状态,提高婴幼儿心脏术后早期生存率[1].我院2005年1月-2008年8月共行婴幼儿心脏手术286例,其中延迟关胸8例,术后经过严密监护,取得良好效果.现将护理总结如下.