儿童神经中毒时临床与生物化学的关连

作者观察62例由于不同感染引起神经中毒病孩的临床与生化改变。年龄1月～3岁,其中1岁以内者42例(68％)。男34例,女28例。由于急性呼吸道病毒感染者24例,严重两侧小叶性肺炎15例,肠     

一封编委来信

中华神经外科杂志编辑部:本年度第4期贵刊段国升教授撰写的述评“加强国际学术交流、提高外语水平”读后使人倍感亲切和指明了我国神外医生努力方向。贵刊同期第326页发出“关于参考文献采用中英文双语著录的通知,”并自2005年开始实行,这一举措也是使杂志与国际接轨的具体步骤,我作为贵刊第3届编委,非常同意和支持这项决定。同时我还建议,国内专家每年在国际杂志Neurosurgery,J.Neurosurgery发表的论文(每年仅1-2篇)可否选登列题公布在“中华神经外科杂志”上,以推动和鼓励向国际刊物投稿。当条件成熟,人力、经费立足后办一份“中华神经…     

回顾与前瞻

近来，我的一些国内外朋友都殷切希望我写下一生中的片光零羽。追忆起成长岁月固然使人感到温馨，但环境压力总迫使我先去做那些更紧迫的事情。《神经科学年鉴》(Annual Review of Neuroscience)的主编约请我为“年鉴”撰写一篇刊头专文，这成了必要的附加动力，使我终于沉下心来对自己科学生涯作一次简要的回顾。我的自述主要涉及我是在什么样的环境和背景中成长为一名神经生物学家的。     

应严格“酒精中毒性精神病”的概念与范畴

看了您刊1984年第四期“酒精中毒性精神病14例临床分析”一文后,使我感到有必要在酒精中毒性精神病的概念与范畴上予以明确和澄清。该文病例的“类躁狂状态”型,“都有长期饮酒史,每当狂欢之后,言多,好管闲事,到处游荡,有时骂人或冲动伤人。智能较差,而意识清楚”。实际,这类型仅属于慢性酒癖(chronicalcoholism)者的酒醉,其虽可伴有人格障碍和轻度智能衰退,但严格地说还未到精神病的程度,故不属酒精中毒性精神病(alcoholic psychoses)。酒精中毒性精神病只限于以下的几种情况:①病理性酒精中毒(或“病     

丧失的自我

“自我”与“你”在 K.R.Popper 看来,根据“自我=我”这个含义,自我就是“觉知自身的精神”。“精神”在哲学和神学中主要是意味着自我始终保持在古往今来的不断变迁和循环往复之中,因此,它能产生预见和反思。萨特(sartre)认为这种“觉知自身的     

对"心境障碍"一章的几点意见

对于“心境障碍”的诊断标准 ,中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 (CCMD 3)修改很多 ,现提出一些看法。1　“心境障碍”中分为“躁狂发作、双相障碍、抑郁发作、持续性心境障碍及其他或待分类的心境障碍”5类 ,以“躁狂 (抑郁 )发作”代替CCMD 2 R的“躁狂 (抑郁 )症”这一诊断名称 ,我认为不太合适。躁狂 (抑郁 )发作应为一种症状表现 ,是一种疾病的表现形式 ,而不能作为一种疾病的诊断名称 ;且大类中以“躁狂 (抑郁 )发作”作为诊断而它们属下的分类仍为“躁狂 (抑郁 )症” ,有自相矛盾之嫌。我建议继续按CCMD 2 R格式先列出躁狂 …     

丁玎教授:抗癫痫事业里每个人都是"小齿轮"

“很多人都问过我同样的问题,如何看待癫痫这种疾病?我的回答永远是:没有人比患者更了解癫痫,而我们永远在外围。”作为国际癫痫病友会(IBE)副主席、中国抗癫痫协会(CAAE)副秘书长、复旦大学附属华山医院神经病学研究所流行病学专家,丁玎教授却认为,对于癫痫自己依旧“知之甚少”。当癫痫病因依旧成谜,当污名化、病耻感正困扰患者,丁玎教授和她的同行们早已将目光从“病”转移到“人”的身上。面对癫痫疾病,丁玎教授期待,抗癫痫事业里每个人都是“小齿轮”。     

二咖啡酰奎宁酸对脑缺血后星形胶质细胞Porimin指标的影响观察

目的观察二咖啡酰奎宁酸对脑缺血后星形胶质细胞Porimin指标的影响。方法 32只雄性SD健康清洁级大鼠,分为空白组、对照组及药物组。应用大脑中动脉阻塞模型(MCAO)在对照组和药物组诱导脑缺血发作后,在对照组中予生理盐水,在药物组中予二咖啡酰奎宁酸。在MCAO后6h、24h分别进行行为学神经功能评分,HE染色、Cresyl Violet染色和GFAP、Porimin、DAPI免疫荧光染色。结果对照组和药物组中HE染色及Cresyl Violet均显示缺血中心区脑组织坏死,缺血半暗带区细胞水肿,可见肿胀的星形胶质细胞,对照组细胞损伤重于药物组。免疫荧光检测示药物组Porimin与GFAP、DAPI三标阳性细胞数目显著低于对照组(P=0.01)。结论二咖啡酰奎宁酸能降低脑缺血后星形细胞porimin指标的表达,提示二咖啡酰奎宁酸在脑缺血时对星形胶质细胞起一定积极的保护作用。     

超现实主义画家萨尔瓦多·达利(1904～1989)

“我与疯子最大的不同就是我没疯”-萨尔瓦多·达利萨尔瓦多·达利是西班牙20世纪超现实主义(Surrealism)画家。与同时代的、极具世界影响力的西班牙画家毕加索齐名。他怪诞的胡须与凡·高的耳朵和毕加索的睾丸(注:意为情欲)相媲美[1]。尽管如他所言:“我没疯”[1],但他运用弗洛伊德“精神分析”中的无意识理论(Unconscioustheory),以及独创的艺术创作手法:“偏执狂批判法”(Paranoiac-criticalmethod)[2],使得达利的绘画宛如璀璨夺目的明星,在西方美术史上留下非常重要的影响。这种独特性的艺术创作无不与他有意处于精神异常状态有关,本…     

抗癫痫药物停止以后

作者们追踪148个癫痫儿童5—12年,他们都是服药后已有四年以上未发病然后停药的。整组中有36例(24%)的病孩复发了,半数是在停药过程中(数月内逐渐撤除),半数是在停药后复发的。差不多有三分之二的患者在停药后头一年内复发。以后复发情况逐年减少,停药五年后复发的仅3例。性别、民族、家庭癫痫史、性成熟期的到来,和以前的发病频率等都与复发无关。发病年龄早的预后并不差,事实上,复发多见于发病年龄晚的。疾病开始到服药停止发作所需要的时间愈长,复发率愈高。9个小孩曾服药六年以上才使发作停止,其中8个在停药后又发病了。停药后年龄达16—18岁患     

编者的话

国家卫生部将今年高血压日(10月8日)的主题定位为“血压与卒中”,宣传的主题口号是“控制高血压,防治脑卒中”。因此,我刊本期特辟“高血压与脑卒中”专栏。当前我国高血压和脑卒中的发病率居高不下,从而使卫生工作者面临严峻的挑战。据2002年国家卫生部组织的全国居民营养和健康状况调查,我国成人高血压患病率高达18.8%,比1991年增加31%,估计我国目前高血压患者约有1.6亿。众所周知,高血压与脑卒中有着密切的联系。我国的流行病学调查研究表明,人群血压水平(从110/75m m H g开始)与脑卒中的发生呈连续性正相关,即血压水平越高,脑卒中的发…     

神经纤维瘤病的遗传学研究

病例选择标准:(1)皮肤牛奶咖啡色斑的直径在6cm以上,全身可见6块以上者;(2)全身神经纤维瘤20个以上者或经病理证实为此瘤;(3)有牛奶咖啡斑和皮肤神经纤维瘤或与由神经纤维瘤而引起的其他病损者。 本组35例患者中,男21例,女14例。有家族遗传史者21例(占60％),分布在8个家族中。其中,一家有2例发病者4个家族,有3例发病者3个家族,有4例发病者1个家族。有遗传史的7个家族中,父母     

40例儿童多动症脑电图分析

本文报告40例儿童多动症的脑电图分析结果如下,提供国内同道参考。 临床资料 一般资料 40例均为门诊病孩,男35例,女5例。年龄为6～7岁8例,8～12岁30例,13岁2例。本组为经详细病史询问、体格检查(包括神经系统)及智力测验排除其他疾病而符合以下标准其中4条确诊者。①活动过度;②注意力难集中;③情绪不     

卒中主义(Strokesism)——大咖谈卒中"晚通"

我们中国人对“主义”一词非常熟悉。主义的英语是Doctrine,也可以称之为法则,冠名主义时在词后加入ism即可,因此我把脑卒中研究的思想体系、理念和实施这些理念的操作统称为“卒中主义”,英语应该是Strokism或Strokesism。近年来,在神经系统大病中,脑血管疾病(Cerebrovascular Disease)或俗称的“卒中/中风(Stroke)”治疗获得了历史性突破。卒中从不可治变成可治,从慢性病变成超急诊,很多患者在治疗后几乎完好如初。与Alzheimer's病、帕金森病等神经退行性疾病相比,2010年后的卒中治疗可谓是一马当先,无往不胜。然而,所谓卒中治疗的历史性突破,其实就是把闭塞的脑动脉“再次开通(Recanalization)”、“恢复血流(Reperfusion)”,仅此而已。     

漫谈抑郁症

“抑郁症”目前似乎是“时髦”问题，就我50年前所了解的“抑郁症”(忧郁症——Melancholia)与目前广为“宣扬”的抑郁症有何不同，故此提出与各位专家、教授漫谈。     

再论血管性认知功能损害的治疗

随着血管性认知功能损害(VCI)概念的推广和接受,VCI概念在认知障碍领域中的科学地位和意义愈显重要,它是对传统血管性痴呆(VaD)概念的根本突破。同时,因其含有预防理念,临床医生和制药企业更是趋之若骛。然而,VCI概念的笼统性和缺乏公认的具体可操作性诊断标准,常使临床医生感到难以适从和困惑,更难堪的是一些非学术动机不严谨的VCI治疗宣传“混淆视听”,使人一头雾水。如何正确理解并尽早规范对VCI的治疗,避免以往在治疗其他疾病中出现的“一哄而上”和“鱼目混珠”状况,已经成为当前的紧迫任务。     

日本的“全国精神障碍者家属联合会”

一、概述:日本的“全国精神障碍者家属联合会”(简称“全家连”)是一个群众性的福利团体,由分散在全日本都道府县各个地区约845个“家属会”联合而成,并经日本厚生省(卫生保健部)认可的财团法人。其目的是联合各个“家属会”以维护精神障碍者的人权,促进精神科医疗质量,使病人尽早回复社会,并且参与促进政府福利政策的活动,以期能制订出     

外耳道耵聍栓塞致偏头痛一例

患者,女性,16岁,农民。因持续性左侧偏头痛4年而就诊。4年前曾患“左侧中耳炎”,经专科治疗1月后症状缓解。3个月后逐渐出现左侧偏头痛,此后多次在当地求医,均按血管性头痛给予苯噻啶、麦角胺咖啡     

中华神经科杂志获得2019年度中华医学会系列杂志(中文刊)综合质量评审一等奖等奖项

在各级领导的帮助下,在总编、副总编以及各位编委会专家、审稿人的鼎力支持下,在各位读者、作者多年来的一如既往的关怀下,中华神经科杂志在每年一度的中华医学会主办的系列杂志评审中,获得了2019年度中华医学会系列杂志(中文刊)综合质量评审一等奖,同时获得了编辑出版质量二等奖和学术质量三等奖,还获得了法定计量单位、科研设计和统计学、语言文字、英文摘要等单项目的优胜奖。我刊还获得了中华医学会杂志社颁发的2019年“管理优秀奖”和2019年“学科高影响力期刊”的称号。2019年继续被评为“百种中国杰出学术期刊”,继续被收录为“中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)”。     

Leonhard的慢性精神分裂症亚型分类

虽然Kraepelin按照时间过程将各种临床症状汇集在一起,创立了早发性痴呆的概念;但他认为他的诊断在预后的正确性上是低的。他把早发性痴呆区分为9种结局不同的末期状态。包括“痊愈”(占2.5%)、“遗有缺陷的痊愈”、“单纯性衰退”、“伴有言语错乱的痴愚”、“幻觉性衰退”、“幻觉性精神错乱”、“妄想性痴呆”、“好奇想性愚蠢性衰退”和“迟钝情感淡漠性痴呆”。使我们能对精神分裂症“末期状态”这种异质性有所了