氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核疗效观察

氧氟沙星 ( OFL oxain,OFL X)对复治肺结核的疗效已有不少报道。本所自 1995～ 1997年对 2 1例复治菌阳肺结核患者应用以氧氟沙星为主化疗方案进行治疗 ,以探讨该复治菌阳肺结核的疗效 ,现将其疗效报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 ( 1)经多种抗结核药物正规治疗 1年以上而痰结核分杆菌持续阳性者 ;( 2 )年龄 15～ 70岁 ,无心、肝、肾功能不全 ,无矽肺、糖尿病等合并症 ;( 3 )未用过喹诺酮类药物和利福喷丁抗结核治疗者。将符合上述标准者 4 0例随机分为两组。 Oflx治疗组2 1例 ,男 13例、女 8例 ,年龄 2 6～ 2 8岁 , 型肺结核8…     

传染性肺结核患者胸片对比分析

[目的 ]　对痰菌涂片阳性肺结核患者的胸片进行对比分析 ,探讨胸片检查与痰涂片检查在肺结核防治工作中的意义。　 [方法 ]　收集 2 0 0 3年 7月～ 2 0 0 4年 6月肺结核新登记菌阳病例 3 5 4例 ,其中初治痰阳 2 3 5例 ,复治痰阳119例 (复治病例含复发者 3 7例 ,初治失败者 19例 ,其它复治者 63例 ) ,对本次确诊时第 1张胸片结果进行对比分析。　 [结果 ]　初治痰阳患者的胸片表现以渗出浸润型为主 ,占 5 1.91% (12 2 / 2 3 5 ) ,纤维硬化型占 0 .85 % (2 / 2 3 5 ) ;复治痰阳患者胸片表现纤维硬化型为主 ,占 3 8.66% (4 6/ 119) ,渗出浸润型占 2 6.0 5 % (3 1/ 119) ,复治病例包括复发者、初治失败者及其它复治者 ,这 3种情况确诊时的第 1张胸片结果又有显著性差异。　 [结论 ]　肺结核患者的胸片表现各不相同 ,不能单凭胸片结果来判断其传染性 ,尤其对于复治病例痰检结果对判断病情活动更有重要意义。     

畲族肺结核病患者治疗2年随访分析

20 0 0年 7～ 8月 ,福建省组织结防专业人员对抽查的 6个畲族乡调查点开展结核病流行病学调查 ,从现场实际检查的 885 0人中发现并确诊活动性肺结核 38例 ,其中涂阳患者 2 1例 (菌阳 2 2例 ) [1] ,全部给予免费抗结核治疗 ,免费随访检查 ,现将 2年随访观察情况分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　病例资料来自结核病流行病学调查 ,并经专家组验收确定病例分型、治疗分类、治疗方案等。1 2　初治涂阳患者用 2HREZ/ 4H3R3,复治涂阳患者用 2HREZS/ 6H3R3E3,初治涂阴患者用 2H3R3Z3/4H3R3,复治涂阴患者用 2HRZE/ 6H3R3E3。1 3　…     

氧氟沙星联合治疗复治耐药肺结核12例疗效观察

复治耐药肺结核 ,由于病史长、治疗史长而药种杂 ,耐药率高 ,已成为治疗中的难题。作者于 1996～ 1998年对12例复治耐药肺结核病人采用氧氟沙星 (ＯＦＬＸ ,简称Ｏ)联合抗结核治疗 ,疗程为 8个月 ,痰菌阴转率为 66 67% ,其疗效满意 ,副作用少 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择[1] 　 1996～ 1998年结防门诊复治涂阳病例符合下列条件者 :(1)病程 2年以上 ,经复治方案 2Ｒ (Ｌ)ＺＥＨＳ/ 6Ｒ (Ｌ)ＥＨ治疗 8个月以上 ,痰涂片仍阳性者 ,男10例 ,女 2例。 (2 )年龄 2 0～ 70岁 ,非孕产妇患者。 (3)化疗过程中从未用过喹诺酮类者。 (4 )无糖尿…     

涂阳肺结核疗效观察

肺结核是由结核杆菌感染人体肺部引起的一种慢性传染病 ,严重危害人民群众的身体健康。为了控制该传染病在全世界各地区的流行 ,确保人民群众的身体健康 ,ＷＨＯ推荐了对肺结核涂阳病人应用初治、复治两种化疗方案来减少其传染源。探讨初、复治病人采用不同化疗方案的疗效 ,为其大面积推广应用提供参考。1　材料与方法1 1　资料来源　 1996 -1999年结核项目期间丰都县 10 2 6例肺结核涂阳患者。1 2　初治、复治涂阳的定义、化疗方案及疗效的判定。1 2 1　初治涂阳 :指从未接受过抗结核药物治疗 ,或接受过抗结核药物治疗但不超过 1个月的涂…     

胸腺五肽联合化学药物治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的:探讨胸腺五肽联合化学药物治疗复治菌阳肺结核的临床疗效,并为更好的治疗复治菌阳肺结核提供一定的依据。方法:我院收治的150例复治菌阳肺结核患者,随机的分成实验组75例,对照组75例。对照组进行化学药物的治疗,实验组在化学药物治疗的基础上加入胸腺五肽治疗,治疗期间随访痰菌阴转、病灶吸收情况,治疗后1年对两组患者治疗效果进行统计分析。结果:治疗2、4、6、8个月时实验组患者痰菌转阴率均明显优于对照组;实验组患者治疗显效优于对照组;实验组组患者治疗无效及患者发生不艮反应的结果均优于对照组。结论:对复治菌阳肺结核实施胸腺五肽联合化学药物进行治疗是一种安全而有效的治疗方法。     

200例肺结核病例耐药分析

耐药结核病 (ＤＲ -ＴＢ)是造成结核病疫情下降缓慢的主要原因之一 ,结核菌耐药往往导致肺结核治疗失败。为了解门诊肺结核病例耐药情况 ,对本所门诊 2 0 0例痰抗酸菌培养阳性的患者进行药物敏感性试验及菌型初步鉴定并作初步分析。1　资料与方法1 1　资料　来自福建省结核病防治所门诊 1998-2 0 0 1年期间痰菌培养阳性并作药物敏感性试验及菌型初步鉴定的 2 0 0例肺结核病例。其中男性 116例 ,占 5 8% ,女性 84例 ,占 4 2 % ;年龄 16～ 77岁 ,平均年龄 39 9岁 ;初治患者 12 3例 ,占 61 5 % ,复治患者 77例 ,占 38 5 %。1 2　方法及判定标准…     

克拉玛依市实施国外贷款中国结核病控制项目效果分析

目的评价世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目在克拉玛依市实施的成效。方法根据克拉玛依市结核病报表资料分析肺结核病人发现及治疗效果。结果克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目自2002年3月开始启动至2006年12月31日,5年来累计接诊肺结核疑似者3 279例,发现、登记和治疗活动性肺结核患者832例,其中菌阳肺结核患者439例,新发菌阳339例,复治菌阳100例。新发菌阳平均治愈率为94.7%,复治菌阳平均治愈率为90.0%,菌阳平均治愈率为93.6%。结论克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目取得一定成效。     

抗痨丸结合化疗治疗复治菌阳Ⅲ型肺结核120例

自1991年短程监控治疗复治菌阳Ⅲ型肺结核以来．虽其疫情得到了有效控制．但仍有相当多的病例复发，且再次化疗效果不及初治明显．耐药性也相当严重，针对以上情况．笔者从1993年元月开始自拟抗痨丸结合化疗治疗复治菌阳Ⅲ型肺结核120例．疗效满意．并与用西药治疗120例进行对照观察．现报告如下。     

氧氟沙星联合治疗菌阳肺结核

氧氟沙星联合治疗菌阳肺结核南京胸科医院结核科（南京２１０００９）于俊复治菌阳肺结核病人因所染的结核菌产生耐药性,特别是对利福平耐药,因而重复治疗困难。我院从１９９４年起对住院复治菌阳的１７３例患者采用氧氟沙星的联合治疗方案,观察氧氟沙星的疗效。１方法...     

肺结核咯血346例临床分析

目的探讨与肺结核咯血有关因素及咯血对健康的危害。方法对本院2005年全年住院肺结核咯血病例共346例进行统计、临床分析。结果①肺结核并咯血346例中男女比例为4∶1,高达41%的男性患者有1～40年的吸烟史;肺结核并咯血好发于20～40岁的青壮年患者,占44.5%,而大咯血好发于60岁以上老年人,占50%。②肺结核并咯血绝大多数发生于浸润型肺结核和纤维空洞型肺结核,与是否有空洞、病变涉及范围成正比;肺结核并咯血与患者是初治或复治,菌阴或菌阳无明显关系。结论肺结核病人并发咯血与性别、吸烟史、年龄、病变类型、病变范围、有无空洞及合并感染等有关;肺结核的咯血与患者初治或复治、菌阴或菌阳无明显关系。     

复治菌阳肺结核病人营养状况调查分析

为了解复治菌阳肺结核病人的营养状况，并探讨营养辅助治疗对复治肺结核治疗的可行性。对菌阳肺结核病人治疗前营养状况进行调查分析，并采用多元向量统计和两个均数向量的比较Hotelling T检验以及分别对各向量进行t检验。     

泰州市肺结核病例登记管理情况分析

对肺结核病例实施登记报告 ,是完善化疗管理 ,监测防治措施落实情况及疫情动态的主要手段。对肺结核病例登记管理情况进行分析 ,能全面反映该地区的综合管理水平和控制传染源的实效 ,能及时发现问题 ,采取相应对策 ,不断提高结核病控制工作的质量。本文报告泰州市自 1996年 10月建市以来 ,全市肺结核病例登记管理情况。1　资料和方法以 1997～ 1999年各市 (区 )按卫统 14表 1和表 2(《结核病人登记年报表》)上报资料为依据。分别对逐年新登记病例和上一年新发菌阳肺结核病例的转归情况进行分析。2　结果2 .1　肺结核病人新登记情况1997～ 19…     

糖尿病合并菌阳肺结核32例临床分析

目的 分析研究糖尿病合并菌阳肺结核的发病趋势,病变特点,疗效及转归。方法 对519例肺结核病人合并糖尿病51例中(9.8％)的菌阳肺结核32例进行临床分析。结果 显示糖尿病合并肺结核的例数,呈明显上升趋势,糖尿病合并菌阳肺结核比例明显高于菌阴肺结核,且糖尿病合并菌阳肺结核发病年龄,并发空洞的机会,复治比例,多耐药及持续菌阳比例均明显高于单纯菌阳肺结核。本组痰菌阴转时间平均为2.93月,较单纯菌阳肺结核痰菌阴转时间平均1.8月,明显延迟(p<0.01)。结论对于糖尿病合并菌阳肺结核病例,必须从一开始即采用强杀菌力的正规化疗方案,并确保足够疗程,根据耐药情况及时调整化疗方案,同时积极治疗控制糖尿病,才能获得满意疗效。     

左氧氟沙星治疗复治菌阳尘肺结核的临床观察

目的 观察左氧氟沙星(LVLX)治疗复治菌阳尘肺结核的疗效。方法 将48例复治菌阳尘肺结核患者随机分为治疗组和对照组各24例。两组均应用2 HRZE/7HRE方案[异烟肼(H)利福平(R)吡嗪酰胺(Z)乙胺丁醇(E)],常规剂量治疗。治疗组在此基础上加用LVLX 0.2 g口服,每日2次,应用9个月。疗效考核以痰菌为主要依据。结果48例全部完成化疗。治疗组和对照组痰菌阴转率分别为83％和58％,差异有统计学意义(P<0.01)。结论LVLX治疗复治菌阳尘肺结核效果明显,值得在临床中积极推广应用。     

来宾市兴宾区266例复治菌阴肺结核病例特征分析

目的探讨来宾市兴宾区复治菌阴肺结核病例特征,为加强病例管理,减少过诊和误诊提供参考。方法根据临床表现、抗痨史、再次抗痨原因对2011—2015年来宾市兴宾区复治菌阴肺结核患者进行分析。结果 266例复治菌阴肺结核患者中不规则治疗占70.30%,临床症状以咳嗽、咳痰为主,再次抗痨原因主要为出现新病灶和原发病灶增多。结论门诊诊断为菌阴肺结核病例中多数患者存在既往不规则治疗。建议加强对基层定点医院结核病医生开展肺结核病病例管理和诊断能力培训。     

498例肺结核临床分析

目的 探讨肺结核病的病灶、空洞与咳嗽、咯血、涂阳、复治的关系。方法 对门诊498例肺结核病例资料进行分析。结果 咳嗽、咯血与病灶分布范围无相关性。痰菌涂阳率35.5%，壮年组达40.0%；外来人口占21.7%，青年组占70.4%，涂阳率43.4%。双侧病灶痰菌阳性率高于单侧者；炳灶占据肺野的范围越大，痰菌的阳性率也越高；有空洞的菌阳率高于无空洞；咳嗽者痰菌阳性率高于无咳嗽者；年龄越大复治率越高，复治病人双侧病灶多于单侧。复治涂阳低于初治涂阳、亦低于复治涂阴。结论 青年是肺结核病的好发人群，青壮年的痰涂阳率较高；肺结核病灶的范围、空洞和咳嗽的有无与痰菌阳性率的高低有显著差异。复治率与双侧病灶率均随年龄增长而升高。复治涂阳率低与过诊过治有关。DOTS是降低复治率的有效方法。外来人口肺结核防治措施亟待改进。肺结核病控制的重点是痰涂阳患者，但病灶的活动性也不可忽视。     

仙居县1995～2000年新登记肺结核病人资料分析

仙居县于 1995年开始正式实施卫生部加强与促进结核病控制项目工作 ,几年来 ,积累了比较完整的结核病流行病学资料 ,为制定结核病防治对策提供了科学依据。现对仙居县 1995～ 2 0 0 0年新登记肺结核病例有关资料进行分析。1　资料来源仙居县肺结核病例登记簿、历年卫统 14 - 1、卫统14 - 2“结核病病人登记年报表”。人口资料来源于县统计局人口年报。2　结果2 .1　病例新登记与菌阳病例新登记情况　全县 1995～ 2 0 0 0年登记活动性肺结核 132 6例 ,涂阳病人 4 74例 ,其中新发涂阳 380例 ,复发涂阳 94例。平均新登记率为 4 9.84 / 10万 ,菌…     

不同职业和文化程度的结核病人复治比例和耐药性分析

目的:分析职业和文化程度不同的肺结核病人复治比例和耐药性是否存在差别.方法:将691例培阳肺结核病人按职业和文化程度差别分组,分析各组复治病人所占比例及耐药性(一线抗结核药物抗药性)差异.结果:不同职业分组的培阳肺结核病人中,学生病人组的复治比例明显低于其他组病人;不同文化程度分组中,在校学生组复治病人比例明显低于其他组病人;两种方法分组的结核病人,各组内部初治病人耐药率明显低于复治病人.结论:不同职业和文化程度组的复治病人比例存在显著差异,复治病人与初治病人耐药率间存在显著差异,在结核病人接受治疗之前应有针对性对重点人群加强结核病知识宣传教育,以提高结核病初次治疗的治愈率.     

初治菌阳肺结核归口管理化疗疗效观察

初治菌阳肺结核归口管理化疗疗效观察兴化市结核病防治所许荣本市从１９９３年实施初治菌阳肺结核病例归口管理治疗，使用两种化疗方案治疗观察，笔者收集１９９３～１９９４年初治菌阳肺结核８７例，其中男性５８例，女性２９例，年龄１９至３５岁３４例，３６岁至６１岁...