胰岛素泵换用甘精胰岛素联合口服降糖药的临床研究

目的:探讨应用胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗后转换为甘精胰岛素联合口服降糖药(OAD)时胰岛素用量之间关系,总结甘精胰岛素临床应用经验。方法:129例2型糖尿病患者开始应用CSⅡ治疗2周后,改为甘精胰岛素联合OAD,比较其疗效及甘精胰岛素与CSⅡ所用胰岛素剂量,分析其相关关系。结果:应用甘精胰岛素联合OAD与应用CSⅡ时血糖无明显变化,两者均能有效控制血糖,应用CSⅡ时每天胰岛素总量的39.0%,为基础量的87.6%,与两者呈正相关系。结论:甘精胰岛素与CSⅡ均能有效控制血糖,其治疗剂量为应用CSⅡ时每天胰岛素总量的39.0%、基础量的87.6%,与两者呈正相关系。     

甘精胰岛素和胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的对HbA1C〉9%新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者进行甘精胰岛素联合阿卡波糖或者胰岛素泵治疗,探讨两种治疗方案的疗效。方法 60例新诊断的T2DM患者分为两组,每组30例,分别使用甘精胰岛素联合阿卡波糖或者胰岛素泵治疗,疗程2周,对其在治疗前后血糖控制情况、胰岛素用量、降糖费用进行比较。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖有统计学意义。两组间血糖达标时间、胰岛素用量、降糖费用有统计学差异,胰岛素泵组达标时间更快,甘精胰岛素组胰岛素用量更少,降糖费用更低。结论对HbA1C〉9%新诊断的2型糖尿病患者两种短期强化治疗方案疗效均佳,甘精胰岛素用量更少,经济实用。     

甘精胰岛素与胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效比较

目的观察甘精胰岛素和胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将80例2型糖尿病患者分为甘精胰岛素组和胰岛素泵组各40例,甘精胰岛素组三餐前口服降糖药物或者注射短效胰岛素,胰岛素泵组使用胰岛素为门冬胰岛素。规律治疗2周后,比较2组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生率及降血糖费用等方面的差异。结果2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均显著下降（P0.05）,甘精胰岛素组降血糖费用显著低于胰岛素泵治疗组。结论在2型糖尿病的治疗中,采用甘精胰岛素可以安全、有效、经济地控制血糖,值得临床推广。     

甘精胰岛素与胰岛素泵治疗2型糖尿病临床对比

目的 在使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者中,每日使用1次甘精胰岛素或采用胰岛素泵治疗,比较这两种方案的疗效和低血糖的风险。方法 40例须用胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素针组和胰岛素泵组,每组20例。甘精胰岛素组每日晨8点皮下注射甘精胰岛素针1次并配合使用适当口服药物,胰岛素泵组通过使用胰岛素泵持续皮下注射短效胰岛素,共治疗8周,观察血糖控制程度和低血糖发生情况。结果 治疗后两组的FBG及2hBG在4周、8周都明显下降,胰岛素泵组下降幅度稍优于甘精组,但二者差异元统计学意义（P〉0．05）。甘精组的低血糖时间明显少于胰岛素泵组（P〈0．05）。结论 在需要使用胰岛素的2型糖尿病患者中,使用甘精胰岛素针或采用胰岛素泵进行治疗均能有效控制血糖,降低HbAlc。但使用甘精胰岛素低血糖发生率低并且治疗简单、方便,患者依从性高。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈与胰岛素泵治疗对2型糖尿病疗效比较

目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈与胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法：选择60例初诊2型糖尿病,随机分为瑞格列奈联合甘精胰岛素组和胰岛素泵组,根据血糖水平调整用药量。观察两组治疗前后空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial plama glucose,2 h PG）、糖化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）和血脂变化情况。结果：治疗后A组和B组患者FBG、2 h PG、HbA1c均较治疗前明显下降（P值A组分别为0.000 3、0.000 1和0.000 2,B组为0.000 4、0.000 2和0.000 2,P＜0.05）;治疗后A组与B组总甘油三酯（total triglycerides,TG）水平明显降低,总胆固醇（total cholesterol,TC）和低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）也轻度下降,高密度脂蛋白-胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）轻度升高,组间FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、HDL-C和LDL-C比较均无统计学差异（P值分别为0.42、0.24、0.35、0.48、0.17、0.54和0.54,P ＞0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈是治疗初诊2 型糖尿病患者的理想方案,与胰岛素泵持续皮下输注疗效相当。     

胰岛素泵与甘精胰岛素在糖尿病患者术后全胃肠外营养中的临床比较

目的探讨对比胰岛素泵及甘精胰岛素两种方式在糖尿病患者术后全胃肠外营养的临床应用。方法对本院2006年11月～2010年1月收治的2型糖尿病患者164例分两组行不同手术治疗。结果两组间住院天数、低血糖发生例次等方面两组间无显著差异,住院费用方面CSII组明显高于Glar组并具备统计学差异（P〈0．01）。两组间FBG、PBG的对比无显著统计学差异;但血糖达标时间CSII组时间短于Glar组。结论甘精胰岛素具备价格较低且注射方便、使用安全且患者易接受等优势,因此临床上选用甘精胰岛素进行糖尿病的治疗及术后血糖控制是较为安全、有效、方便的方法。     

甘精胰岛素与胰岛素泵对初诊2型糖尿病疗效对比分析

目的 探讨甘精胰岛素、胰岛素泵持续皮下输注对初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 选择2007年1月至2010年3月180例初诊的2型糖尿病患者.随机分为3组,分别采用甘精胰岛素(A组)、胰岛素泵(B组)及常规口服降糖药物(C组)进行12周的治疗,检测治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素、C肽水平.计算B细胞功能...     

甘精胰岛素和胰岛素泵在糖尿病人禁食期间的效价对比分析

目的:探讨甘精胰岛素和胰岛素泵在糖尿病人禁食期间的效价.方法:选自2005年10月～2008年12月我院住院应激情况下禁食糖尿病患者48例,将两组患者随机分为甘精胰岛素组24例和胰岛素泵组24例观察效价并进行比较.结果;两组治疗后FBG、PBG与治疗前相比,P<0.01.两组治疗后3 d、5 d、7 d、10 dFBG、PBG比较P>0.05无显著差异性.治疗后进行两组血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率比较P>0.05.结论:通过本组数据观察胰岛素泵组与甘精胰岛素组治疗前后血糖的变化、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率经统计学分析无显著差异性,两组均可以有效的控制血糖,不易出现低血糖.胰岛素泉虽使用方便,但价格昂贵,患者经济上较难承受.甘精胰岛索价格较低,且注射方便、安全且患者易接受.     

胰岛素泵与甘精胰岛素在糖尿病病人术后全胃肠外营养时应用的临床比较

目的 探讨和分析胰岛素泵与甘精胰岛素在糖尿病病人术后全胃肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)时应用的临床效果.方法 选取我院2009年-2010年糖尿病患者58例,将其随机平均分为2组,即胰岛素泵组和甘精胰岛素组;胰岛素泵组的29例糖尿病患者施行全胃肠外营养(TPN)时应用胰岛素泵持续皮下输注(Continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)短效人胰岛素(R);甘精胰岛素组的29例糖尿病患者采用皮下注射方法;最后对2组的临床效果进行比较.结果 两组患者治疗期间,清晨(6∶30)、中午(11∶00);傍晚(17∶00);晚上(21∶00)四个时间点的血糖监测值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)在治疗前后结果的组内对比,差异均具有统计学意义(P<0.05),但在组间的治疗结果对比,差异均无统计学意义(p>0.05).两组患者治疗后的血糖控制时间、胰岛素用量以及低血糖发生率方面的临床效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘精胰岛素不仅价格相对低廉、而且安全有效、采用皮下注射的方法也比较方便,容易被患者接受,因此临床上选用甘精胰岛素进行糖尿病的治疗及术后血糖控制是较为安全、有效、方便的方法.     

胰岛素泵短期强化与甘精胰岛素联合三餐前速效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性比较

目的:探讨胰岛素泵(CSII)短期强化与甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素治疗针对口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病的疗效与安全性比较。方法:将70例2型糖尿病(T_2DM)患者随机分为胰岛素泵(CSII)短期强化组和甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素组,两组的年龄、BMI、FPG、2h PG、Hb A1C差异无统计学意义(P>0.05)。结果:两组FPG、2 h PG均较前明显下降(P<0.05)。胰岛素泵(CSII)强化组能够更有效控制空腹血糖,且血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生风险均低于甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素组(P<0.05)。结论:针对口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病,应用胰岛素泵(CSII)短期强化治疗可迅速控制血糖,且低血糖发生率低。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的观察甘精胰岛素对口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法收集来我院就诊的2型糖尿病患者共78例,根据患者过去的饮食、运动和就诊时的具体情况,加用甘精胰岛素并适时调整用量,制定具有个性化的治疗方案。结果经过治疗后,患者的HbA1c、FBG、PBG和2hBG等指标均有下降,经t检验P值均<0.05,差异均有统计学意义。结论对于口服降糖药疗效不理想的患者,加用甘精胰岛素注射液(长秀霖)具有良好的临床降糖效果。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的疗效性和安全性.方法 120例2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组.意向性分析（ITT）人群共120例,研究组60例、对照组60例;符合方案集分析（PP）人群共108例,研究组55例、对照组53例.研究组给予甘精胰岛素和那格列奈治疗,对照组给予重组人胰岛素注射液（甘舒霖R）和低精蛋白重组人胰岛素注射液（甘舒霖N）,疗程2个月.比较2组的糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、临床疗效和不良反应.结果 ITT人群分析,研究组总有效率为93.3％,明显高于对照组的81.7％ （P ＜0.05）;PP人群分析,研究组总有效率为96.4％,明显高于对照组的86.8％ （P ＜0.05）.与治疗前基线值比较,2组治疗后的HbA1C、FBG和2hPG均明显下降（P＜0.05）.治疗后研究组的HbA1C、FBG和2hPG均明显低于对照组（P＜0.05）.研究组和对照组分别有7例（11.7％,7/60）和22例（36.7％,22/60）出现低血糖,研究组低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 那格列奈和甘精胰岛素联合用于治疗2型糖尿病,能明显降低血糖,提高临床疗效,并且低血糖发生率更低。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法 60例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,对照组予诺和灵30R早晚餐前皮下注射,治疗组予早餐前口服格列美脲,睡前皮下注射甘精胰岛素,观察治疗12周后两组疗效、胰岛素日用量及安全性。结果两组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,血糖达标时间相近,两组之间无明显差异,但胰岛素日用量、低血糖发生率治疗组低于对照组,有显著差异。结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病能使患者血糖控制良好,胰岛素日用量少,且低血糖发生率低,病人依从性好。     

多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的：比较多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法：将我院2008年2月～2010年8月收治的糖尿病酮症酸中毒的患者84例随机分为皮下注射组和胰岛素泵组,每组42例,皮下注射组患者给予多次胰岛素皮下注射治疗,初始用量0.1 U/(kg·h),至血糖降至13.9mmol/L后改为5％葡萄糖水与胰岛...     

胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究胰岛素泵连续输注给药在2型糖尿病强化治疗中的应用效果。方法共76例患者接受胰岛素泵连续输注给药的治疗。血糖控制平稳后,5例改为口服药治疗,68例改为分次胰岛素皮下注射,3例危重患者因自动出院中断治疗。结果带泵治疗3~12 d,平均为(6.2±2.0)d,均能使血糖获得良好控制。胰岛素基础量、追加量之比接近2∶3,三餐前追加量接近各1/3。低血糖反应发生率为每例0.06次/d。结论采用胰岛素泵连续输注给药的方式较符合生理状况,血糖控制佳,低血糖发生率低,为糖尿病强化治疗提供了一种安全、有效、方便的新方法。     

胰岛素泵与胰岛素静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的比较胰岛素泵与胰岛素静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法随机将我科121例糖尿病酮症酸中毒患者分为胰岛素泵治疗组(胰岛素泵组)和胰岛素静脉滴注治疗组(静脉滴注组),对比分析两组患者血糖达标时间、血酮转阴时间、尿酮转阴时间、胰岛素总用量和低血糖发生率。结果胰岛素泵组在血糖达标、血酮转阴和尿酮转阴时间,胰岛素总用量方面明显优于静脉滴注组(P<0.01);低血糖发生率低于静脉滴注组(P<0.05)结论胰岛素泵持续皮下注入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒具有血糖达标时间、血酮转阴时间以及尿酮转阴时间短,胰岛素总用量小、低血糖发生率低、安全可靠、稳定有效等优点,值得临床继续研究和推广使用。     

人胰岛素类似物联合治疗与胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的对比研究

目的：观察门冬胰岛素（诺和锐）联合甘精胰岛素（来得时）与用胰岛素泵强化治疗伴明显高血糖的初诊2型糖尿病的疗效及成本。方法：将80例初诊伴明显高血糖的2型糖尿病患者随机分为A、B两组,每组40例。A组三餐前皮下注射诺和锐联合睡前皮下注射来得时;B组利用胰岛素泵加诺和锐持续泵入及分别注射三餐前大剂量。比较两组患者治疗后血糖控制及低血糖发生情况、血糖达标时间、成本及每日胰岛素用量。结果：治疗后两组患者血糖、胰岛素用量、血糖达标时间差异无统计学意义（均P〉O．05）,血糖达标时治疗成本B组明显高于A组（P〈O．01）。结论：门冬胰岛素联合甘精胰岛素强化治疗与胰岛素泵治疗效果相当,且更经济。