副乳纤维腺瘤1例

患者,女,42岁,已婚,1993年4月28日入院。2年前发现右侧腋下有一肿块,约2cm 大小,月经来潮时肿块稍增大,且伴有胀痛感。近1年来肿块逐渐增大,无疼痛感,无低热、盗汗,无体重下降等,考虑副乳腺癌变。查体:T37.2℃,双侧乳房未扪及肿块。右侧腋窝处明显隆起,可扪及一约4.0×5.0×5.0cm 的肿块,质硬,与皮肤有粘连,表面不光滑,呈高低不平,境界清楚,基底部活动度好,无粘连,无触     

隐匿性副乳腺癌误诊为腋窝淋巴结炎一例

患者女,42岁.既往身体健康,月经正常.因发现"右腋下肿物2个月余,明显增大3d伴疼痛不适"于2010年8月23日入院.查体:体温37.7℃,双乳对称,发育正常,乳房皮肤无红肿,双侧乳头平齐,无内陷及溢液,双侧乳腺各象限和副乳腺内未触及明显肿块.右腋窝可触及一大小约4.0 cm×4.0 cm ×3.0 cm肿物,表面皮肤略发红,肿物质地韧偏硬,表面光滑,边界尚清楚,可推动,压痛,无波动感.乳腺彩色超声和钼靶摄片示右腋窝淋巴结肿大,乳腺及副乳腺未见异常.胸部X线片、腹部彩超等检查未见异常.血常规示:WBC10.8×109/L,中性粒正常.初步诊断:右腋窝淋巴结炎.给予第三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素治疗1周,红肿疼痛缓解,但肿物未见明显缩小.与患者沟通后决定行右腋窝肿物切除活检术,术中送快速冰冻病理学检查报告为右腋窝淋巴结转移性浸润性导管癌,遂改全身麻醉下行右乳腺和右副乳腺切除加右腋窝淋巴结清扫术.术后常规病理检查报告:(右腋窝)淋巴结转移性浸润性导管癌.右乳腺内未找到癌细胞,右副乳腺内可见少量浸润性导管癌组织,右腋窝淋巴结见癌转移(2/16).免疫组化示:ER(++),PR(+),CerbB-2(-).术后行6周期化疗(CEF方案),未行放疗,目前正在内分泌科治疗中.随访1年未见肿瘤复发及远处转移.     

父子乳腺癌

父亲,李××,75岁、因右乳腺发现肿块1年余,近1月生长较快,无疼痛不适。过去未患慢性肝炎及慢性前列腺炎史,也无结核史。体检:右乳腺明显突起,局部可触及4×5cm凸凹不平之质硬肿块。且和乳晕皮肤粘连,边缘清楚,局部皮肤无破溃,水肿。腋淋巴结未触及。左乳腺未见异常,患者因年迈拒作根治术,仅作右乳腺单纯性局部扩大切除术,切除肿块7×10×12cm,病理报告右乳单纯癌。术后患者拒放疗、化疗及去势治疗,于术后10个月死于全身衰竭。儿,李××,54岁,左乳腺下发现肿块3月,无特     

炎性乳癌误诊 1例

患者，女，３１岁。左侧乳腺肿块伴腋窝淋巴结肿大半年余。查左乳腺外上象限放射状切口疤痕２．５cm，其下方一肿块８cm×８cm，境界不清，质硬，与皮肤粘连，皮肤红肿。皮温高，有触痛，活动度差。同侧腋窝扪及一枚鸽蛋大小淋巴结，有压痛。门诊医师予肿块穿刺，细胞学检查发现癌细胞。追溯病史，患者半年前曾因左乳腺蚕豆大小肿块在门诊行肿块切除。病理报告为乳腺小叶增生症。术后原手术部位红肿硬结，半个月后左腋窝可扪及一枚蚕豆大小淋巴结，有压痛。嗣后半年时间，左乳腺肿块逐渐增大，局部皮肤呈暗红色，左腋窝淋巴结疼痛，在门诊就…     

男性乳癌3例报告

男性乳癌少见,我院外科1982～1988年曾收治3例,报告如下。例1,66岁。左乳头搔痒伴无痛性肿块2年。体检:左乳头略凹陷,无分泌物,其下方扪及2×2×2cm 肿块,质硬,表面高低不平,稍活动,和皮肤轻度粘连,同侧腋窝未触及肿大淋巴结。行左乳癌根治术。病理检查:左乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结6/11转移。术后塞替哌10毫克静滴每日一次,计120毫克,再行放射治疗。术后随访5年无复发。例2,51岁。左乳间歇性溢血1月。体检:左乳外观正常,左乳晕内上处触及一条索状物,约1cm 大小,质硬,尚活动,轻压痛,与皮肤无粘连。行左乳     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例报告

患者,女,34岁,已婚,住院号95811。因右乳外上方出现进行性增大之肿块2个月入院。无血液病史。体检:右乳房外上象限有7×7 cm~2大小的肿块,边界清,质硬,皮肤呈桔皮样改变,中央约5×4cm~2为紫红色,局部温度高于周围。右腋下可扪及肿大淋巴结2枚,各约2cm 直径。左侧乳房正常。临床诊断为右乳腺癌。行根治性乳房切除术。病理:肿块7×8×4 cm~3,无明显包膜,切面灰白色、鱼肉状。镜检报告为非何杰金氏病恶性淋巴瘤,(氵弥)漫型,中度恶性(裂、无裂细胞混合型),腋下两个淋巴结均有恶性淋巴瘤细胞累及。术后4周出院,门诊化疗(COP 方案),共3次。6个月后复查,全身情况好,局部无复发,胸片未发现转移。     

软组织内软骨瘤一例报告

患者崔××,男,36岁,教师。1987年8月11日入院,主诉右足底前部发现肿块,渐增大伴疼痛三年余。三年前因感右足前部疼痛,发现右足底部有一豆状肿块,推之可活动,无明显外伤史。以后肿块渐增大,至今约“鸽蛋”大小,疼痛加重,行走困难。门诊拟诊为“右足底软组织肿块待查”收住。临床体检:右足第二踱骨远侧软组织隆起,软组织内可扪及4×4cm~2大小肿块,质地较硬,边缘清楚,可活动,局部压痛。     

副乳腺纤维腺瘤1例报告

患者女,44岁。右腋窝包块2月入院。2月前无意中发现右腋窝无痛性肿块,逐渐增大就医。查体:一般情况佳,全身浅表淋巴结无肿大,右腋窝扪及约4cm×3cm大小卵园形肿块,质硬、表面不平,基底部欠活动,轻度压痛,双侧乳房大小对称。未     

乳腺Paget氏病1例

患者女,51岁。因8个月前开始出现右乳头皮肤糜烂,溢清亮液体并结痂,痂皮脱落后出现糜烂,反复发作,多次外院门诊行右乳头溢液印片检查,见多量中性白细胞、少量导管上皮呈轻度核异质,诊断为右乳头湿疹。予肾上腺皮质激素软膏外敷治疗,症状无改善而转诊本院。行右乳头破溃处皮肤切取病理检查示右乳头皮肤湿疹样癌。入院查体:T36.5℃,BP16/9kPa。浅表淋巴结未触及明显肿大。右乳头一皮肤糜烂面大小约0.5×0.8cm,表面少许浆液渗出,乳晕皮肤正常,乳头无内陷,双侧乳房未触及肿块,腋窝及锁骨上下未触及肿大淋巴结。心、肺、腹检查未见异常。血、尿…     

乳腺错构瘤一例报告

病例报告患者女,32岁,已婚,因左乳房肿块2月余入院。肿块增长较快,2个月即长到鸡蛋大小,无疼痛,无乳头溢液。月经及生育史正常。检查:左侧乳房较右侧稍高凸,双侧乳头内陷,左乳房内上象限可扪及10×8cm~2包块,边界清楚、活动,质地软硬不一,无压痛。腋窝及锁骨上淋巴结未扪及。乳腺钼靶 X线照片见肿块边界清楚,周围无毛刺状,肿块密度不均匀,未见细的密集钙化点,符合乳腺良性病变。手术中见肿块有包膜,与周围组织无粘连,易分离,遂将肿块完整切除,术后恢复良好。病理检查:肿块10×8×3.5cm~3,呈扁     

儿童骨内脂肪瘤一例报告

骨内脂肪瘤非常罕见,目前国内仅见5例报告。我们遇一例,已经病理证实,为国内年龄最小病例。特报告如下:伍××,男,13岁。因无意中发现右膝部肿块1月余,于1983年6月30日入院。一月前因长途步行后无意发现右膝部有一肿块、局部无红、热及疼痛不适,以后肿块似有增大但仍无疼痛。既往无外伤史。体检:右大腿内下方、小腿内上方可扪到明显骨隆起、表面锐利。小腿上端外后方可扪到锤状肿块约4×5cm、较硬。肿块都无明显压痛,无红、热。右膝关节功能正常,余(一)。X 片示:右股骨远端、胫骨近端骨质突出呈刺状改变,基底较宽。腓骨小头见2.5×4cm 向后外侧突出膨大的多房性透亮区,与正常骨结构界限清楚,无骨膜增生及软组织肿胀。临床诊断:1、右股骨下端、胫骨上端外生性骨疣。2、右腓骨小头骨巨细胞瘤。7月8日行腓骨小头切除术。病理诊断:     

乳腺导管扩张症临床误诊为乳腺肿瘤二例分析

乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病 ,临床易与乳腺肿瘤混淆 ,本文选２例误诊为肿瘤的乳管扩张症分析如下。例１ ,女性 ,２７岁 ,因左乳肿物进行性增大半年就诊。入院查体 :双侧乳腺对称 ,左乳外下象限有一约４ｃｍ×４ｃｍ大小肿物 ,质硬、轻压痛 ,与皮肤及胸壁无粘连。左侧腋窝淋巴结无肿大 ,入院后考虑右乳腺纤维瘤。行手术切除 ,术中见肿块３ｃｍ×３ｃｍ大小 ,切面有脓点 ,无坏死组织 ,术中冰冻切片及术后蜡片示 :乳管扩张症。恢复良好出院。例２ ,女 ,５５岁 ,因左乳肿物进行性增大伴左腋下疼痛４０天就诊。入院查体 :左侧乳腺明…     

左乳癌伴左腋窝淋巴结核1例

患者 ,女 ,5 1岁。因发现左乳肿块 2年入院。患者 2年前无意中发现左乳内上象限有一肿块 ,约黄豆大小 ,活动 ,无压痛 ,局部无红肿、溃烂 ,未予检查及治疗 ;3月前发现肿块已增大 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,质硬 ,压稍痛 ,局部无红肿、溃烂及乳头溢液 ,无咳嗽、咳痰咯血 ,无午后低热及盗汗病史 ,家族中亦无乳腺肿瘤及结核病史。查体 :左乳内上象限触及一3ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,边界不清 ,质硬 ,活动度尚可 ,与皮肤无粘连 ,橘皮征 (- )。双侧腋窝及右乳未扪及异常 ,辅助及实验室检查双乳钼靶片示左乳内侧见一约 2 .0ｃｍ× 1.2ｃｍ大小腺体样密度影 …     

双侧乳腺原发癌1例

患者，女，４８岁。因左侧乳房发现无痛性包块１月入院。入院前经左乳穿刺细胞学检查示腺癌。检查：一般情况好，心肺腹部无异常，左乳外上象限触及一４cm×３cm包块，质硬，活动差，皮肤无桔皮样改变，无压痛，左腋窝可触及花生米大小淋巴结１枚。右乳外上象限可触及一２cm×２cm包块，质硬，活动差，与皮肤无粘连，右腋窝未触及肿大淋巴结。右乳穿刺细胞学检查示慢隆乳病恶变。实验室及其它检查无异常。初步诊断为双侧乳癌。经积极术前准备在全麻下行双侧乳癌改良式根治术。术后病理示左乳导管浸润癌，腋窝１／８淋巴结有癌转移，右乳部分…     

乳腺帕忒氏(Paget)病一例报告

段××,女,59岁,住院号:6313,于1965年2月18日因右乳头部糜烂結痂四年,乳腺內側发現肿块两年入院。四年前患者发現右乳暈部內側凹陷,皮肤糜烂,間或有少量淡黄色液体及脓性液体渗出。糜烂創面逐漸扩大約3×4厘米,并結黄褐色痂皮复盖其上,乳头已被破坏,无奇痒疼痛症状。两年前发現右乳腺內側生一約杏大之肿块約3×3厘米,无痛、增长緩慢与皮肤及基底部輕度粘連,尚可移动。右腋窝前緣可触到一个0.8×0.9厘米之淋巴結,质硬能活动。近数月来,自称乳暈部糜烂流水結痂明显加重,乳头亦被其侵蝕破坏消     

胸骨骨髓浆细胞瘤一例报告

男患,73岁,因胸前壁正中肿块8个月,于1985年4月23日入院。8月前,发现胸前壁正中有一3×3厘米肿块,此后渐长大。入院时为10×8×3厘米、质硬、与皮肤粘连,无活动及波动,有轻压痛,锁骨上窝及腋窝未扪及肿大淋巴结。X线摄片见胸骨体有一肿块影,并向胸壁体表及前纵隔突出,有骨质破坏现象。临床印象为胸骨恶性肿瘤。于1985年5月20日在全麻下行胸骨肿瘤切除术。沿肿块作梭形切口,先切开右缘切口各层组织,切除2～4肋软骨,探查并分离前纵隔,确定肿瘤可切除,同样将左缘软组织切开,切除2～4肋软骨。双侧内乳血管给予切断缝扎。分别于第一及第四肋间隙以线锯锯断胸骨柄及购骨体下端,取出肿瘤。残留胸壁骨性缺损约10×8     

下肢海绵状血管瘤破溃并感染1例

1病历摘要患者女,藏族,73岁,发现右侧大腿内侧肿块40余年,近7年逐渐增大。早期肿块无疼痛,活动略受限。查体:一般情况良好,体温38.3℃,未扪及浅表肿大淋巴结,右大腿内侧扪及一巨大肿块,边界不清,且向外侧明显隆起破溃,活动可,有压痛。     

男性浆细胞性乳腺炎1例

<正>患者,男,28岁。因左乳房肿块伴疼痛10 d入院。入院查体:双侧男性乳房发育,双乳不对称,左侧乳房大于右侧,左乳头凹陷,左乳外上象限皮肤红肿,无乳头溢液。左乳乳晕旁1～3点位扪及一肿块,大小约4.0 cm×3.0 cm,表面不光滑,质硬,边界不清,活动度差,左腋下扪及一肿大淋巴结,大小约1.0 cm×1.0 cm。超声探查左乳外上象限一大小约3.6 cm×     

双侧腋下及双侧乳腺纤维腺瘤1例

患者女性,４２岁,已婚。因双侧腋下及左乳腺肿物３年入院。自诉３年前无意中发现双侧腋下各有黄豆大小包块。左乳腺外侧有蚕豆大小肿块,逐渐增大至现今约鸡蛋大小,并随月经周期出现经前期胀痛。５年前曾在本院切除右乳腺及右腋下肿物（复查原手术标本病理诊断为右乳腺及右腋下乳腺纤维腺瘤）。后来又发现右腋下又长出包块。家族史：其母和其妹均有经前乳腺胀痛症状,小妹曾因乳腺良性肿瘤手术过,具体不详。查体：左侧腋下可扪及４ｃｍ×３ｃｍ大小肿块,右腋下见长３ｃｍ手术瘢痕,瘢痕下方有３ｃｍ×３ｃｍ肿物,界限不清,稍活动,无…     

多发性良性淋巴上皮病变一例报告

良性淋巴上皮病变较少见,罹患部位以腮腺为多,泪腺次之,颌下腺、舌下腺较少。我科收治一例,为双侧颌下腺,双侧腮腺及全身腺体增生的多发性病例,现报告如下:患者男,52岁,左颌下包块进行性增大,无痛无热,口干多汗8个月,来我科求治以口底癌并转移收住院。既往体健,一般检查及化验均属正常范围。专科检查:左颌下较对侧丰满,皮肤无红肿,可扪及5×3×3cm 的包块,质中表面光滑无结节感,活动度差。耳后可扪及肿大淋巴结数个。口腔粘膜无溃疡,口底触诊有增厚感,未扪及明显的包块。右颌下未扪及包块,