飞行员慢性酒精中毒致精神障碍1例

1临床资料 患者，男，45岁，波音757机长，总飞行时间12660h。有高脂血症、脂肪肝病史，20余年烟酒史，烟量1包／日，每周饮酒多于3次，量多为白酒二两以上。航医在日常监测中发现其双手震颤，时有乖谬难解行为。家属反映其在家常饮酒，酒后情绪冲动，易被激怒。2001年度体检航医借故转氨酶高原因待查，于9月27日将其送入职业病医院检查，酒精浓度为1．34g／L。次日降为0．86g／L（正常值：0．12g／L），3日后降到正常，但除手颤外出现下肢震颤、情绪急躁。     

56例慢性酒精中毒脑电图分析

目的：慢性酒精中毒对中枢神经系统的损害，首先是电生理变化，继之才出现结构及病理性改变，脑电图检查是最敏感反映脑细胞功能状态的指标，对常期大量饮酒的人群早期进行检查。以判断酒精对大脑的损害程度，对定量分析仪，早预防、早治疗都有十分重要的意义。方法：采用国产PRD-2000A数字化脑电对56俐慢性酒精中毒患者进行脑电图描记。结果：56例患者中，异常率75％，其中轻度异常35例，中度异常6例，重度异常1例。结论：慢性酒精中毒对神经系统损害程度、临床表现、脑电图及脑CT扫描异常均干饮酒量、时间及开始饮酒年龄关系密切。脑CT异常率38％，脑电图异常率75％。证实慢性酒精中毒对神经系统损害，首先是电生理的改变，所以对长期大量、低龄饮酒患者及早进行脑电图检查，以判断酒精对大脑损害程度，尽早采取防治措施,防止脑损害继续恶化。     

酒精中毒致心脏三联律1例

酒精中毒致心脏三联律１例武警山西总队医院内科孙体,张洪忠（太原０３０００６）患者,女,２６岁,１９９３年９月２日１６时空腹饮５６度白酒５００ｍ１,２ｈ后被家人发现已昏迷,１９时１０分送入我院急诊科,查病人浅昏迷,有压眶反应,角膜反应存在,血压１３．３...     

慢性酒精中毒性腹泻100例分析

长期嗜酒、酗酒导致慢性酒精中毒损害人体各系统,产生严重的并发症,其中腹泻就是慢性酒精中毒在临床最早出现的一个并发症。虽然国内外有少量报道,但在临床上由于对此症重视不够,往往被漏诊或作“消化不良”、“慢性肠炎”治疗,故久治不愈,诊断不明确。现将我院收集的100例报告如下。 一般资料 资料来源,消化内科专科门诊80例、医疗咨询9例、酒宴调查11例,职业分布:行政干部20例,业务(厂长、经理)干部35例,采购员、推销员30例,其他人员15例。有职业陪酒者50例,嗜酒成瘾者35例,酗酒者15例;饮酒时间最短1年,最长15年,     

急性酒精中毒致急性肾功能衰竭2例

病例l男性,48岁。因J次摄入乙醇1200g后出现尿量渐减少至无尿,恶心、呕吐、嗜睡半月余,当地医院诊断为“急性肾衰”。行“利尿、保肾”等治疗无效,于第18d转入我院。查体:体温36.5~C,脉搏100次/min,呼吸26次/nfin,血压17.3/10kPa(130/75mmHg)。浅昏迷,颜面、双睑及双下肢浮肿,双睑下有出血瘀斑,双眼球结膜淤血;双下肺可闻及湿罗音;腹水征( ),肝肋下1.5cm、剑下2cm;血二氧化碳结合力15.6retool/L,血钾3.Ommol_/L,血钠120mmoL/L,血尿素氮77.4retool/L,血肌酐2775t.mlmoL/L;心肌酶谱CK—MB、CK、LDH皆高于正常值5倍。肝功、血氨均正常…     

中青年酒精依赖致慢性酒精中毒性脑病的MSCT征象分析

目的:探讨中青年酒精依赖致慢性酒精中毒性脑病(chronic alcoholism encephalopathy,CAE)患者的MSCT表现。方法:回顾性分析58例中青年酒精依赖致CAE患者的临床及影像资料,探讨其MSCT表现及特点。结果:58例患者颅脑损害MSCT主要表现为:脑萎缩50例(轻度22例,中度及以上28例);脑萎缩并腔隙性脑梗死6例(其中1例另伴脑软化灶,1例另伴胼胝体变性);脑萎缩并脑软化灶1例;单纯胼胝体变性1例。结论:中青年CAE患者脑损害以脑萎缩多见,多伴发腔隙性脑梗死、脑软化、胼胝体变性。MSCT对诊断CAE患者脑损害的性质、范围及程度有重要意义,可为临床诊断、治疗及预后评价提供依据。     

酒精中毒静脉推注高渗液致静脉炎3例

酒精中毒静脉推注高渗液致静脉炎３例武警技术学院医院门诊部（西安７１００８６）史蔚青，耿彬酒精中毒系由于过量饮酒引起。轻度酒精中毒只须卧床休息，无须特别治疗即可自行康复。重度酒精中毒者应进行紧急处理，密切观察。现将临床遇到的３例酒精中毒处理及观察报道如...     

血液透析抢救酒精中毒致急性肾功能衰竭1例

患者男性,48岁。因饮用约2000毫升50度烈性酒后出现恶心、呕吐,嗜睡。次日出现少尿、咳嗽、咯白色泡沫痰,2周后在当地医院就医,诊断为“急性肾功能衰竭”。经“利尿、保肾及对症”等治疗无效,于2001年3月9日转入我科。查体:T 36.5℃,P     

慢性酒精中毒戒断性谵妄14例临床分析

<正> 我院1988年至1992年共收治慢性酒精中毒,酒精依赖患者52例,其中14出现严重的戒断症状,即高热、大汗淋漓、震颤谵妄,或癫痫大发作。震颤谵妄是慢性酒精中毒的严重并发症,可以危及人的生命。为能引起同道重视,现将14例严重戒断反应临床分析如下:资料一、一般资料14例患者均为汉族男性;年龄为29～58岁,平均41.8±7.25岁;职业:工人9例,农民3例,干部2例;文化程度:小学7例,初中5例,高中2例;婚姻:离婚5例,夫妻不和4例;诊断:慢性酒精中毒精神障碍9例,酒精依赖5例;住院天数为2～101天,平均52.8±28.5天。     

慢性酒精中毒性肌病

酒精中毒性肌病比酒精中毒性末梢神经炎罕见,国内尚未见有报告。我科近年来收治的慢性酒精中毒病人中2例有肌病症状,均作了肌肉活检,标本经光镜和电镜检查。现结合文献复习,就其临床特点,组织学改变和发病机制分析如下。     

酒精中毒性脑病致亚急性硬膜下血肿1例

患者,男,34岁,主因昏迷32h由内科转入我科。患者有多年饮酒史,有酒精性脑病,脑萎缩,癫痫病史2a。脑电图检查示：癫痫（大发作,精神一运动性发作）,CT检查示脑实质模糊,脑回变窄。脑裂增宽。脑室扩大。近2a患者频繁出现抽搐,意识不清,并有运动共济性失调,记忆力减退,定向力差。大小便失禁。于2005年6月5日再次出现抽搐,在我院内科治疗。6月11日中午患者出现头痛、嗜睡。次日3时患者意识不清。呼之不应。呼吸有鼾声。测血压为160／100mmHg,内科给予降颅压药物。6月13日行CT检查示：右额颞区颅骨内板下可见新月形低密度,夹杂高密度灶,脑室向左移位,左侧脑室扩张,右侧脑室受压变窄,中线结构明显左移。印象：右额颞区亚急性硬膜下血肿。立即转入我科。查体：血压160／110mmHg,呼吸18次／min,脉搏96次／min。     

慢性酒精中毒性脑病MRI表现

目的：分析总结慢性酒精中毒性脑病患者的头颅MRI表现。方法：回顾性分析本院临床确诊的17例慢性酒精中毒性脑病患者的临床及其影像学资料。结果：17例患者均有明确长期嗜酒史,且全部行头颅MRI检查,其中1例（5．9％）表现为典型的Marchiafava-Bignami脑病;2例（11．8％）表现为Wernicke脑病;3例（17．6％）主要表现为大脑及小脑蚓部萎缩;3例（17．6％）主要表现为大脑萎缩;4例（23．5％）仅表现为大脑半球深部、基底节区、脑桥存在非对称性小片状长T1、长T2异常信号灶,表现为脑萎缩的6例患者也同时存在此种表现;4例（23．5％）无明确MRI阳性发现。结论：MRI在慢性酒精性脑病诊疗过程具有积极作用,可帮助临床及时正确诊断,避免不可逆性脑损伤的出现。     

武装越野训练致肩痛11例

武装越野训练是部队的常规训练,如准备不充分,可致肩痛。我部发生11例,现报告如下。1　临床资料　　本组均为男性,年龄18～23岁。右肩8例,左肩3例。肩部负重为4kg,均在5km武装越野训练后出现症状。初为肩关节阵发性钝痛,且向上臂、前臂放散,后逐渐呈持续性酸痛或刺痛,昼轻夜重,并呈僵凝。检查:局部肌肉僵硬,冈上肌符着点、肱二头肌腱长头明显压痛。手臂上举、外旋、后伸受限。X线检查无异常改变。本组分别经局部封闭、热敷、理疗、针灸及按摩治疗,效果满意,平均病程为3周。2　讨　论　　肩关节主要由肩胛盂和肱骨头构成,借助关节囊相连,为…     

急性心肌梗死致心脏破裂11例分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）致心脏破裂是十分严重的并发症,往往引起猝死。１９８７～１９９６年,我院ＣＣＵ病房共收治 ＡＭＩ１４５６例,住院期间死亡 １６８例（１１． ５％）,经开胸或心包穿刺证实为心脏破裂１１例（６．６％）,现将其临床和心电图特点分析如下。１临床资料１．１一般情况本组病例的病史、心电图及（或）血清酶变化均符合ＡＭＩ诊断标准,并经开胸或心包穿刺证实为心脏破裂。男５例,女６例;年龄６０～７９岁,平均６７．４±７．１岁。梗死部位：前壁５例,前壁、前间壁及下壁各１例,前壁、高侧壁２例,广泛前壁及…     

老年人急性心肌梗死致精神异常11例

老年人急性心肌梗死 (ＡＭＩ)并发精神异常并不少见 ,甚者可导致心脏破裂或心室纤颤。因此预防和治疗ＡＭＩ并发的精神异常 ,是抢救ＡＭＩ的关键。我院干部病房自 1 9851 998年共收治老年ＡＭＩ 1 2 0例 ,其中 1 1例出现精神异常。1　临床资料1 1　一般情况　本组均为男性 ,年龄 72 85岁 ,平均78 8岁。死亡 4例 ,好转 7例。1 2　诊断标准　按ＷＨＯ通过的诊断标准 :胸痛持续时间 >1 5ｍｉｎ ,典型心电图改变及血清酶活性曲线变化 3项中有 2项阳性即可确诊为ＡＭＩ。1 3　既往史　既往有高血压病史 2例 ,冠心病、心绞痛 3例 ,陈旧性心肌梗…     

利福平致严重肾功能损害11例

我院自1987年以来共收治间断口服利福平（RFP）引起的严重肾功能损害11例，现报告如下。IIB床资料1．1一般情况本组男10例（前列腺炎7例，泌尿系结核s例）；女1例（肺结核）；年龄21～52岁，平均38岁。均于口服RFP后28d～16个月再次服用所致，病程1～4d。主要表现：腹痛、恶心、呕吐、黄鱼、低热；尿少（750ml／24h）8例，少尿（M500ml／24h）2例，无尿（＜100ml／24h）1例；尿素氮（BUN）：12～16mmol／L9例、18mmol／L以上2例；肌研（Cr）：240～340Pmol／L10例，350Pmol／L以上1例o肾图：严重功能受损10例，无功能1例；静脉肾盂…     

老年人慢性硬脑膜下血肿11例

慢性硬脑膜下血肿常发生于老年人，CT诊断并不困难，但临床误诊为脑梗死较常见。现就我院1992年12月～1995年10月门诊诊断为脑梗死，但按脑血管病治疗无效，后经CT检查及手术证实的慢性硬脑膜下血肿11例报告如下。1临床资料1．1一般情况男10例，女1例；年龄60～79岁，平均71岁。头外伤距入院时间30～180d，平均67d。1．2临床表现头痛9例，呕吐4例，有反应迟钝、智力减退等精神症状10例，发作性意识障碍1例，偏瘫10例。1．3CT所见11例均经头颅CT扫描检查，其中增强扫描6例。血肿均为单侧，左侧8例，右侧3例；等密度5例，低密度2例，混合…