射频消融离体子宫肌瘤的实验研究

目的探讨冷循环射频消融离体子宫肌瘤的效果和安全性.方法对30例单发或多发的离体子宫肌瘤施行射频消融固化治疗,根据瘤体的大小对射频的时间控制、射频次数、表面温度进行了比较研究.结果射频区剖面所见圆形或椭圆形灰白消融面,质地变硬,边缘与肌组织有明显的界线,浆膜与瘤体分离.针尖距肌瘤表面＞1.5cm,则表面无变化;如＜1.0cm,则瘤体包膜肿胀,表面有脱水现象,进而表面棕褐色,时间较长者,肿瘤可发硬,体积缩小,表面呈黑褐色.结论对较大的子宫肌瘤进行多点、多面的射频治疗,对较小的子宫肌瘤要控制时间和射频次数.     

植入式微波消融离体猪肺的实验研究

目的:微波消融对肝肿瘤的治疗已获得令人满意的临床疗效.文中探讨离体猪肺组织中在不同微波功率作用下的温升规律,为肺肿瘤的微波消融治疗提供一定实验基础. 方法:采用水循环内冷式硬质微波天线,微波频率为2450 mHz,用不同微波功率对离体猪肺消融15 min,并用热电偶测温系统实时记录预定测温点的温度曲线. 结果:共进行56次消融实验.每次测温4点(r=5、10、15、20mm),共得到224个点次的实际测温数据.升温曲线的形态特点表现为升温曲线均在较短的时间内达高峰,随即进入"平台"期;微波辐射停止后,曲线迅速下降.离原点位置越近和(或)微波功率越高表现越明显. 结论:离体肺组织升温曲线特点与肝组织有所不同.     

适形射频消融电极的离体牛肝干性消融实验研究

目的 探讨WHK-3系列适形射频消融电极的适形性及其量化可控性.方法 实验材料采用新鲜离体牛肝,消融电极为北京为尔福电子科技公司生产的WHK-3系列(WHK-3 Ⅰ/Ⅱ)适形射频消融电极,子电极分为A、B两侧,每侧各有6个子电极.Ⅰ型主电极可导电,Ⅱ型主电极涂布绝缘材料,不导电.实验分为3组:(1)实验1:两种电极均采用双侧子电极均以伞长对称形式展开,对离体牛肝进行消融实验,对比消融坏死区域三维切面各径线的异同;(2)实验2:测试WHK-3 Ⅰ型适形射频消融电极的适形性及其量化可控性,在双侧子电极以不同形式展开状况下,对比消融坏死灶平行于消融电极操作手柄的(X)切面A、B两侧子电极分布区域横径大小;(3)实验3:测试WHK-3Ⅱ型适形射频消融电极的适形性及其量化可控性,在双侧子电极以不同形式展开状况下,对比消融坏死灶X切而A、B两侧子电极分布区域横径大小.结果 在离体牛肝上,当双侧子电极以全长对称形式展开时,WHK-3 Ⅰ型及WHK-3Ⅱ消融电极均可以形成以消融主电极为对称轴的大约6 cm×6 cm×3 cm的消融坏死灶,两种电极没有明显差异.WHK-3Ⅰ型消融电极A侧子电极全长展开,B侧子电极半长展开时,可以形成非对称的消融坏死灶,A侧横径均值为(3.24±0.32)cm,B侧横径均值(1.87 ±0.24)cm;当进一步缩短B侧子电极至不展开状态时,A侧横径无明显变化,B侧横径均值为(1.55±0.16)cm.WHK-3Ⅱ消融电极A侧子电极全长展开,B侧子电极半长展开时,可以形成非对称的消融坏死灶,A侧横径均值为(3.27±0.35)cm,B侧横径均值(1.65±0.23)cm;当进一步缩短B侧子电极至不展开状态时,A侧横径无明显变化,B侧横径均值为(0.90±0.18)cm.结论 WHK-3系列适形射频消融电极均可以在离体组织上形成非对称的消融坏死灶,且具有一定的量化可控性,WHK-3Ⅱ更优于WHK-3Ⅰ.     

超声引导射频消融离体猪肝实验研究

目的：通过离体猪肝实验,探讨超声引导射频消融（RFA）输出功率、消融时间以及消融方式与治疗范围的关系,为治疗肝癌提供参考依据.方法：取新鲜离体猪肝30个,在超声引导下行新鲜离体猪肝RFA,超声实时观察猪肝声像图变化.切开猪肝观察并测量凝固性坏死范围,计算消融凝固面积,分析RFA输出功率、消融时间以及消融方式与治疗范围的关系.结果：RFA术中二维超声显示离体猪肝消融区强回声气化范围逐渐扩大至一定程度后不再扩大.凝固性坏死面积随输出功率及消融时间的增加逐渐扩大,单针两点平均消融面积明显大于单针单点,各组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：在RFA治疗中应选择合适的输出功率、消融时间以及消融方式,以获得立体类球形消融范围,达到理想的治疗效果.     

稀盐酸增强射频消融离体牛肝的实验研究

目的 探讨离子型化学消融剂--稀盐酸能否增大单灌注射频电极消融范围.方法 采用RITA射频消融治疗系统,按厂家推荐设定的消融时间、温度和功率分别为103℃、30 W、15 min,对2个完整离体牛肝进行稀盐酸增强射频消融,获得消融灶10个,测量其纵轴、横轴并计算体积.结果 所有消融灶切面均为椭圆形或类椭圆形,与周围正常肝组织的分界清晰,消融灶中心呈果酱样;消融灶长轴平均为(5.51士0.06)cm,横轴平均为(4.50士0.11)cm,体积平均为(58.52士3.11)cm3.结论 稀盐酸能在一定程度上增大射频消融灶范围.     

射频消融离体子宫肌瘤的实验研究与病理观察

目的 :探讨冷循环射频消融是治疗子宫肌瘤的安全有效的数据。方法 :对 3 0例单发或多发的离体子宫肌瘤施行射频消融固化 ,根据瘤体的大小对射频的时间、次数、表面温度进行比较研究 ,并HE染色下观察病理变化。结果 :对较大的子宫肌瘤进行多点、多面的射频消融 ,对较小的子宫肌瘤要控制时间和射频次数。结论 :冷循环射频消融固化治疗子宫肌瘤效果明显 ,为患者保留子宫 ,开辟了一条安全、微创的治疗新途径     

湿电极单极针射频消融离体猪肝的实验研究

目的 探讨消融时间、温度、设定功率对RITA UniBlate湿电极单极针形成的消融灶的影响.方法 观察湿电极单极针在离体猪肝射频消融实验时形成的消融灶形态特征,最大有效消融电极长度2.5 cm,分别以时间、温度或功率为变量分A、B、C 3个大组(11个亚组)进行实验,观察消融灶形态学特征,测量消融灶纵轴、横轴、针尖前端消融灶长度,计算消融灶体积,应用单因素方差分析法对上述4项指标进行统计学分析.用HE染色法对消融灶行病理学检查.结果 (1)所有消融灶均呈椭球体.消融灶切面由内向外形成3个区:中心区、坏死区、出血水肿区.(2)当消融时间为15 min、温度为103℃时消融灶达到最大,纵轴为(3.49±0.09)cm、横轴为(2.40±0.13)cm、体积为(10.6±1.3)cm3,电极前端消融灶长度(0.79±0.09)cm;功率作为变量引起的消融灶大小变化差异无统计学意义.结论 在一定时间、温度范围内,RITA UniBlate湿电极单极针消融灶大小随时间和温度的增加而增大;功率变化对消融灶大小没有影响.     

射频消融对离体猪肺消融靶区内不同部位灭活效果的实验研究

目的探讨射频消融靶区内不同区域灭活效果的差异。方法 36副新鲜离体猪肺分为6个消融时间组进行射频消融,消融过程中记录消融中心区、射频针的中心针针尖区、边缘针针尖区、中心针与边缘针针尖连线的中间区的温度变化,消融结束后在4个消融区域及对照区采集标本,分别HE染色和Annexin V-FITC/PI标记(流式细胞术),计算在不同消融时间作用下不同区域的校正细胞死亡率。结果消融区域的校正细胞死亡率高于对照区域(P<0.05);在完全消融前,消融中心区的校正细胞死亡率高于3个消融边缘区(P<0.05);在短时间消融组(5～15 min),射频针的中心针针尖区与边缘针针尖区的校正细胞死亡率均高于中心针与边缘针针尖连线的中间区(P<0.05);而在消融时间达到20 min后,3个边缘消融区消融效果的差异无统计学意义;在完全消融前,各消融区域的校正细胞死亡率会随着时间的延长而增加;当消融时间达到30 min时,4个消融区域消融效果的差异无统计学意义,均可达到完全消融。结论在完全消融前,消融中心区的消融效果要优于消融边缘区;消融边缘区之间在短时间消融时存在消融效果的差异,这种差异会在达到一定的消融时间后消失;给予足够的消融时间,消融靶区可达到完全消融。     

离体与在体实验探讨集束电极射频消融肾组织

目的:探讨集束电极射频对在体与离体两种状态下正常肾脏组织的消融作用及评价超声测量肾组织消融灶的准确性. 方法:在体实验应用6只大白兔麻醉后暴露肾脏,离体实验采用新鲜离体肾10只,使用不同的起始功率和电极直径进行消融,记录消融时间,超声观测消融灶并与实体标本进行对比. 结果:①毁损区与正常组织之间分炭化区、凝固性坏死区、充血水肿带三层结构;②相同条件下在体状态达到峰值阻抗所需时间较离体状态下要长,消融灶更大. ③离体状态下解剖测值与超声测值差异无显著性意义(P>0.05),在体状态下解剖测值与超声测值差异具有显著性意义(P<0.05). 结论:集束电极射频消融肾组织的形态及消融时间与肾脏的血流状态有关,对于血流丰富的肾组织射频即刻超声测量易于低估或高估消融灶的大小.     

Amplatz血栓消融器治疗急性深静脉血栓的实验研究

目的 评价Amplatz血栓消融器(ATD)治疗急性深静脉血栓形成动物模型的近期疗效。方法 30条实验犬麻醉后，经右侧股静脉插入Fogarty球囊导管，完全阻断肾下下腔静脉，诱导深静脉血栓形成，用ATD经右侧股静脉进行旋切去栓治疗，在第7、14、30d后再次行静脉造影，观察下腔静脉的通畅度。结果 ATD旋切去栓治疗急性深静脉血栓形成的技术操作成功率为100％，近期的通畅率为100％，血栓形成复发率14．8l％。无明显的血管壁损伤和肺动脉栓塞的病理学现象。结论 ATD治疗急性深静脉血栓安全、快速、有效，无明显的并发症。     

Amplatz血栓消融器治疗急性深静脉血栓的实验研究

目的评价Amplatz血栓消融器(ATD)治疗急性深静脉血栓形成动物模型的近期疗效.方法30条实验犬麻醉后,经右侧股静脉插入Fogarty球囊导管,完全阻断肾下下腔静脉,诱导深静脉血栓形成,用ATD经右侧股静脉进行旋切去栓治疗,在第7、14、30 d后再次行静脉造影,观察下腔静脉的通畅度.结果ATD旋切去栓治疗急性深静脉血栓形成的技术操作成功率为100%,近期的通畅率为100%,血栓形成复发率14.81%.无明显的血管壁损伤和肺动脉栓塞的病理学现象.结论ATD治疗急性深静脉血栓安全、快速、有效,无明显的并发症.     

UV准分子激光切割动物角膜实验研究

采用自行设计的ELA—752型准分子激光器,用308nm Xecl激光对20只健康离体犬眼、20只兔眼进行激光切割。经Formalin固定后,行病理检查,在光学显微镜下可见角膜有不同程度的切开,切口纵深宽度均匀,附近仅有少许脱落上皮细胞,切口底部平坦,邻近组织无明显损害,获得了较为满意的结果,为激光代替手术,进一步临床应用显示了美好的前景。对准分子激光的优点、国外研究的动态以及角膜切割的基本原理进行了扼要的讨论。     

凝固治疗离体实验的研究

目的：研究微波电极凝固实验范围和改善凝固形状的效率。方法：采用微波电极对离体牛心肌进行凝固实验。凝固结束后,代表剖面测量凝固体的长径、宽径及充血带的宽度。标本拍照,利用专门的计算软件对凝固体形状、凝固体积、碳化体积进行评估。结果：微波电极对离体牛心肌的凝固形状呈椭球形。相同作用时间（600s）,凝固体积随着功率的增大而增加,50W-70W之间增加较快,随功率继续增大,形状退化。相同功率（60W）,凝固体积随着时间的延长成非线性增加,420s-720s之间体积增大明显,900s后出现饱和现象;凝固形状随时间的延长更接近球形,功率60W作用时间720s可获得较大的凝固体积和较佳的凝固形状。结论：作用功率和时间对凝固体积和形状有不同的影响。时间420—720s,功率50-70w可高效凝固肌组织,获得较大的凝固范围和较佳的凝固形状。     

用激光行房间隔缺损造孔术的离体实验

采用YAG激光对30只犬离体心脏房间隔照射,经左房面和右房面照射致房间隔汽化孔面积分别为13±5.2mm~2和13±5.4mm~2,照射能量分别为226±60ws和232±42ws,房间隔汽化孔面积与激光照射能量二者呈正相关关系。     

准分子激光联合穿透性角膜移植术的动物实验研究

目的 探讨１９３ｎｍ准分子激光在穿透性角膜移植术中的应用价值。方法 实验组发用准分子激光制作植床,对照组兔单眼用常规机械性环粘制作植床,然后２组均行穿透性角膜移植术,术后２、４、８、１２周行角膜地形图检查散光,并周期取角膜作光镜及电镜检查。结果 １２周实验组散光小于对照组（Ｐ〈０．０５）。组织泞不实验组植床切缘光滑、早,板层结构完整,１２周时供受体吻合处纤维排列整齐,衔接良好,似正常角膜。结论 在     

离体肾脏冷却保存实验研究

近几年来,同种异体肾移植在国内已普遍开展,但由于供肾的保存问题未能解决,因此,手术必须在供肾所在地附近进行,不仅人力财力花费很大,并且旅途往返增加病人痛苦,甚至影响移植肾的成活,或危及病人生命安全。为探求延长离体肾脏的保存时间,我们于1979年3月起,采用单次灌洗冷却法进行了离体犬肾保存的实验研究,先后完成保存12、24和48小时实验,取得一定成果。兹将保存48小时的实验研究报道如下。     

离体肝脏常温下保存的实验研究

据《中华外科杂志》1996年9月34卷第9期报道 为探索常温下(22℃)保存离体肝脏的可能性,湖北医科大学附属第二医院裘华德等以HTK液为基础,氟碳乳剂为氧载体,脂肪乳剂为能量,常温下充氧持续灌注离体猪肝门静脉,定时取灌注液测量肝生化指标,并对肝细胞线粒体大小及密度进行了观察。     

白术侧芽离体诱导的实验研究

目的：观察秋水仙碱对白术侧芽离体诱导的效果,以确定其最佳的诱导条件。方法：采用不同浓度的秋水仙碱及其不同的处理时间,分组诱导,并对诱导后的变化进行形态和显微上的观察、摄影。结果：以0．1％的秋水仙碱处理12h的效果最理想,侧芽伸长后较对照品显得粗灶,节部生叶较密集,叶片较厚,气孔器比对照品增大1倍左右,切下诱导生根后,根明显增粗。结论：采用秋水仙碱对离体侧芽进行诱导,方法简便,效果明显。