慢性中性粒细胞白血病1例报告

慢性中性粒细胞白血病（chronie neu uophilie leukemia,CNL）是一种少见的慢性骨髓增殖性疾病[1],临床特征为外周血成熟的中性粒细胞持续性增加,常伴脾脏肿大,老年人多见。1920年Tuohy首先对该病进行了描述,到2010年止,国内外病例报道约150例[2],内容均为临床资料、治疗及其他方向研究,无慢性中性粒细胞白血病血常规动态观察报道。江西省人民医院2014年4月17日收治1例CNL患者,笔者现对其临床资料及6个月的血常规动态观察结果进行回顾性分析,报告如下。     

慢性中性粒细胞白血病1例

患者 ,男性 ,87岁 ,因乏力、消瘦 1年半 ,加重伴右上腹不适 2个月 ,体检时发现白细胞增多入院。 1年半前曾于外院诊断再障 ,未经特殊治疗后好转。乙型肝炎病史 4 0年。查体 :全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺 (— ) ,肝肋下未触及 ,脾大 ,肋下 4cm。血常规 :WBC4 8.6× 10 9/L ,分叶核 96 % ,中粒 1% ,淋巴 3% ,Hb12 4g/L ,Plt5 6× 10 9/L。URIC6 4 2 .8μmol/L(90～ 4 2 0 ) ,NAP积分 382分。骨髓象 :骨髓增生活跃 ,粒 /红=2 0 / 1,粒系明显增生 ,占 91% ,其中分叶核增多 ,呈核右移 ,部分细胞颗粒增多 ,或有少数中毒颗粒 ;红系增生…     

慢性中性粒细胞白血病1例

1病例报告女,73岁。因皮肤瘀斑伴左肩背部包块半个月于2003-10-23入院。查体:T 36.2℃,左肩背部及腰部大片皮肤瘀斑,左肩背部见一约7 cm×5 cm大小肿块,质软,触痛,全身浅表淋巴结不大,结膜无苍白,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,HR 76次/min,A2>P2。肝肋下2 cm,脾肋下8 cm,质中等,无触痛。入院后多次化验血象:WBC(32.5~41.3)×109/L,Hb(128~166)g/L,PLT(264~408)×109/L,N 0.80~0.86,未见幼红、幼粒细胞,成熟红细胞形态无异常。尿、大便常规、肝功能、肾功能、血凝四项均正常,B超提示肝脾肿大。骨髓象:增生明显活跃,粒∶红=9.2∶1,原粒0.01…     

慢性中性粒细胞白血病2例报告

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种少见的血液病。本病极易与慢性粒细胞白血病(CML)及类白血病反应相混淆,应提醒临床注意,现将我院2例CNL报告如下。病例报告例1:女性,40岁,因不明原因白细胞增高2年余于1984年9月17日入院。患者1982年7月发现白细胞增高达11,000～20,000,不发热。1983年6月19日     

慢性中性粒细胞性白血病一例报告

患者男性,64岁,发现白细胞升高13年,脾大3年。入院前13年体检发现白细胞升高,为15×10~9/L,以后每年多次复查均在10～20×10~9/L,分类中性粒细胞90±54,未见原始及幼稚细胞。入院前3年感上腹胀痛,就诊发现牌大。患病以来,无畏寒、发热,精神差,食欲差,逐渐消瘦。查体:消瘦,皮肤粘膜无瘀点瘀斑,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,双肺(一),脾A线9cm,B线10cm,C线 1cm,质硬,无压痛,边缘较钝,肝未扪及,移浊(一)。血象:WBC36.3×10~9/L,中性分叶核50％,中性杆状核44％,淋巴3％,嗜酸2％,嗜碱1％,Hb129g/L,PC129×10~9/L,Ret1.5％,凝血时间2分钟。骨髓象:骨髓增     

慢性中性粒细胞白血病三例临床报告

慢性中性粒细胞白血病（CNL）1920年由Tuohy首先报道［1］．其特点为骨髓内有接近成熟的粒细胞增生。因较少见，易被误诊，本文报道3例。1病例资料【例1】女性，45岁。主因左肋下硬块、脓血便3天。白细胞30×109／L，服红霉素5天无效而转我院。查体：肝肋缘下4cm，脾肋缘下18cm     

不典型慢性中性粒细胞白血病1例

１病例摘要 患者,男,６５岁,工人。因间断咳嗽、咳痰、多汗、消瘦１年,双足肿痛１月就诊。查体：一般情况可,右足内踝及左足背肿痛,肝肋下２ｃｍ,无压痛,脾明显增大,甲两线上７．５ｃｍ,质中、光滑、无压痛。 血常规：白细胞３３．５×ｌ０９／Ｌ,血红蛋白１１７ｇ／Ｌ,血小板６４×ｌ０９／Ｌ,末梢血涂片分类：原始粒细胞０．０１,早幼粒细胞０．０２,中性中幼粒细胞０．０１,中性晚幼粒细胞０．０１,中性杆状核粒细胞０．０５,中性分叶核粒细胞０．７３,嗜酸性分叶核粒细胞０．０１,淋巴细胞０．０８,单核细胞０．０…     

青年慢性中性粒细胞性白血病1例

慢性中性粒细胞白血病（chronic neutrophilic leukemia，CNL）以持续的中性粒细胞增高和脾大为主要临床表现。该病是一种罕见的骨髓增殖性疾病，好发于老年人，迄今为止，国内外文献仅报道150余例；其中小于40岁者不足10例。国外报道最小患者仅15岁，国内报道最年轻者为20岁。本文将我院新近诊断为CNL的1例青年病例报道如下。     

慢性中性粒细胞白血病

1920年Tuohy首先描述慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL),但无骨髓象及尸检资料,其后,陆续有报导。本病虽少见,有肝脾肿大、白细胞增多、成熟中性粒细胞明显增多,极易与慢性粒细胞白血病(CML)和类白血病反应相混淆。文献报导多系个例,其在白血病中的确切发病率不详。Scott分析177例CML,其中3例为CNL,故较少见。     

慢性中性粒细胞白血病一例

慢性中性粒细胞白血病一例河北医学院第二医院血液室（石家庄，０５００００）王香林，杨会平病例周某，女，５２岁，工人。因白细胞（ＷＢＣ）增多，进行性脾肿大１０余年。１９７７年１１月首次住院，脾大肋下４ｃｍ，Ｈｂ正常，ＷＢＣ１０．６～１５．０×１０９／Ｌ，...     

慢性中性粒细胞白血病2例

1　病例报告例 1:男 ,72岁。因乏力、消瘦、低热 2 a余加重 1个月入院。查体 :t 37.5℃ ,P 77次 / min,R 2 0次 / min,BP 139/ 98mm Hg,浅表淋巴结未及肿大 ,心肺未见异常 ,腹部膨隆 ,肝肋下 2 cm,脾肋下 2 .5 cm,无触疼 ,皮肤无黄疸及出血点。血常规检查 :Hb115 g/ L ,RBC 2 .99× 10 1 2 / L ,WBC 2 7.1× 10 9/ L ,PL T 189×10 9/ L ,白细胞分类 ,中性成熟粒细胞 0 .9,淋巴细胞 0 .1。骨髓检验 :原粒 0 .0 1,中幼粒 0 .0 2 ,晚幼粒 0 .0 5 5 ,杆状核 0 .2 2 5 ,分叶核 0 .4 5 ,淋巴细胞 0 .17,中晚幼红 0 .0 6 ,网状细胞 0 .0 5…     

慢性中性粒细胞白血病一例

患者男,60岁。因发现WBC升高4年,左上腹饱胀1年余于2008年11月12日入院。4年前因头晕就诊发现WBC升高,波动于（20～30）×10^9／L,因无腹胀及发热等症状故未进行诊治。     

慢性粒细胞白血病合并粒细胞肉瘤1例报告

慢性粒细胞白血病合并粒细胞肉瘤１例报告王晓莉王凤飞陈世林许家辉张胜敏（江西省人民医院，南昌３３０００６）现将我院收治的１例慢性粒细胞白血病（ＣＧＬ）合并粒细胞肉瘤（ＧＳ）报告如下。１病例报告彭××，男，２４岁，病例号：１２７０８２。患者１９９０年７月...     

慢性中性粒细胞白血病（附2例报告）

慢性中粒细胞白血病（CNL）是一种少见的白血病。目前诊断标准尚未统一。有人认为CNL是与CML密切相关的骨髓增生性疾病，与CGL是两种性质，病程，预后不同的慢性髓系白血病。临床特点为中性粒细胞增高，不伴发热，炎症，癌症和其他引起白细胞增高的任何原因，脾大，Ph染色体阴性，NAP积分增高。须与类白血病反应，CGL等相鉴别。治疗可选用羟基脲，干扰素，小剂量阿糖胞苷等。预后差。     

慢性中性粒细胞白血病3例报道

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是以成熟中性粒细胞持续性增多为主要特征的一种少见类型白血病,近年来国内外有少数报道,现将我院所见3例报告如下.1 病例摘要例1:男,58岁.主因腹部肿块2年,进行性乏力半年,于1983年12月9日入院.患者2年前因劳累后感食欲不振到当地医院就诊,多次查白细胞增高,诊为腹腔肿物待查,给予抗生素及保肝药物治疗无效,且肿物逐渐增大,来我院就诊.发病以来无发热及出血倾向,既往无肝炎及传染病史,家族中无类似病史.检查:体温正常,皮肤无异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹壁静脉无怒张,肝肋下2cm,脾助下15cm,中等硬度,表面光滑,无触痛,腹水征阴性.血象:     

慢性中性粒细胞白血病误诊二例

慢性中性粒细胞白血病（CNL）是一种少见的骨髓增生性综合征。临床上以白细胞及中性成熟粒细胞持续增多、脾大为主要特征，极易误诊。现将误诊2例报告如下。【例1】男性，72岁，脾肿大伴白细胞及中性成熟粒细胞增多5年，曾2次住院，诊断为类白血病反应（LR），抗感染治疗无效。     

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病1例

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病（CNL）并不常见，神经内分泌肿瘤与CNL是两种无关联的恶性肿瘤，病人同时患两种肿瘤为重复癌。现对本院收治的乳腺内分泌肿瘤合并CNL病案1例报道如下     

慢性粒细胞白血病长期存活1例报告

<正> 慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)为恶性增殖性疾患,药物治疗可以达到缓解,但中位生存期仅3O个月(中华内科杂志,1981;20:194),约75%～80%的病例1～5年稳定期后转入急变期。急变后平均生存期为3个月(中华内科杂志,1986;25:312)。我们观察一例患者病程达20年,急变已二年,至今仍存活,现报告如下: 男性患者,48岁,军人,于1970年秋感乏力,全身困痛,不发热,无肝、脾、淋巴结肿大,血常规示WBC 21×10~9/L,BPC630×10~9/L,Hb 130g/L,DBC:     

慢性中性粒细胞白血病长期误诊为类白血病反应1例

１引言慢性中性粒细胞白血病是骨髓粒细胞系增生引起的一种罕见恶性疾病犤１犦，属慢性白血病的一种亚型，由于病情经过缓慢，起病隐匿，极易造成误诊。我院于１９９８－０８－０５收治１例，曾长期误诊为类白血病反应，现报告如下。２病例报告患者，女，８２岁。因咳嗽、乏力、低热、骨痛１个月，曾在外院就诊，经治疗无改善而转入本院。患者于１９８０年体格检查发现白细胞开始增高，白细胞计数在３０×１０９／L～５０×１０９／L之间，一直诊断为类白血病反应，反复抗感染治疗，白细胞计数一直未恢复至正常范围。体格检查：慢性病容，…     

慢性中性粒细胞白血病一例误诊分析

1病例资料男,19岁。因左胸疼痛伴发热5天入院。患者缘于5天前无明显诱因出现左侧胸部近肋弓下缘处针刺样疼痛,呼气及体位改变时加重,伴发热,体温波动于37·5~38·2℃。某医院胸部X线检查考虑左侧胸膜炎,给予左氧氟沙星静脉滴注5天后体温渐降至正常,原部位疼痛消失,但左胸近腋窝处出现疼痛,性质同前,遂来我院。查体:体温37·4℃。双下肢有散在出血点、淤斑,全身浅表淋巴结不大。胸骨明显压痛,肝脾未触及。查血白细胞74·69×109/L,中性粒细胞0·80,淋巴细胞0·10,单核细胞0·05,分类不明0·05,血小板89×109/L,血红蛋白121 g/L。复查X线胸…