美罗华加沙利度胺联合化疗治疗侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

目的：评价美罗华联合沙利度胺化疗治疗侵袭性B-细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：采用前瞻性对照分析,对60例侵袭性B-细胞非霍奇金淋巴瘤患者随机分成2组,即美罗华＋CHOP组（对照组）和美罗华＋CHOP＋反应停组（观察组）,比较2组患者的总有效率,总生存及无进展生存。结果：观察组：CR28例（80%）,PR5例（14.3%）,总有效率（CR＋PR）94.3%。对照组：CR25例（72%）,PR3例（12%）,总有效率（CR＋PR）84%。2组有显著差异（P〈0.05）。总生存：观察组：35例患者1年、2年、3年OS率分别为91.4%（32/35）,85.7%（30/35）,74.3%（26/35）;对照组：25例患者1年、2年、3年OS率分别为84%（21/25）,64%（16/25）,52%（13/25）,2组有显著差异（P〈0.05）。无进展生存率比较：观察组：35例患者1年、2年、3年PFS率分别为88.6%（31/35）,71.4%（25/35）,57%（20/35）;对照组：25例患者1年、2年、3年PFS率分别为68%（17/25）,52%（13/25）,36%（9/25）,2组有显著差异（P〈0.05）。而且不良反应轻。结论：美罗华联合反应停化疗治疗侵袭性B-NHL疗效显著,不良反应轻,值得临床推荐。     

长期甲氨蝶呤治疗硫唑嘌呤干预无效型溃疡性结肠炎的临床研究

目的研究长期甲氨蝶呤（MTX）治疗硫唑嘌呤（AZA）干预无效型溃疡性结肠炎（UC）的疗效。 方法选取济宁医学院92例AZA干预无效型UC患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各46例,观察组予以MTX肌肉注射治疗,持续治疗1年,对照组予以MTX肌肉注射治疗,持续治疗半年,后改安慰剂继续治疗半年。比较两组临床疗效差异,分析两组血红蛋白（HB）、白蛋白（ALB）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血小板（PLT）水平,同时了解两组不良反应发生率。 结果两组治疗半年后临床疗效差异无显著统计学意义（χ²=0.045;P>0.05）。观察组治疗1年总有效率高于观察组治疗半年（χ²=11.683,P<0.05）,也高于对照组治疗1年（χ²=17.692,P<0.05）。观察组HB、ALB指标在治疗前（t=4.181,4.599）、治疗半年（t=7.950,9.756）、治疗1年后（t=3.635,5.180）,均成升高趋势（均P<0.05）,ESR、CRP、PLT在治疗前（t=10.789,16.959,62.326）、治疗半年（t=22.270,23.002,75.209）、治疗1年后（t=16.339,9.553,11.515）均呈降低趋势（均P<0.05）。对照组治疗半年（t=4.465,4.405）及治疗1年（t=3.942,3.321）HB、ALB均明显高于治疗前,ESR、CRP、PLT治疗半年（t=10.743,17.248,61.852）及治疗1年（t=9.670,15.893,60.567）均明显低于治疗前（均P<0.05）,而治疗半年与治疗1年各指标比较差异无显著统计学意义（t=0.496,1.150,1.200,0.233,0.312;均P>0.05）。治疗1年后,观察组HB、ALB均明显高于对照组（t=3.893,6.240;均P<0.05）,ESR、CRP、PLT均明显低于对照组（t=17.009,9.971,11.662;均P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ²=1.848,P>0.05）。 结论长期MTX用于AZA干预无效UC临床疗效佳,并可改善体内营养状况及凝血功能,同时能降低体内炎症反应,缓解病情,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

单纯环肺静脉前庭隔离术治疗持续性心房颤动：单中心三年随访结果

目的报道持续性心房颤动（房颤）单纯环肺静脉前庭隔离术（CPVAI）的单中心远期（3年）随访结果,并探讨持续房颤病程和消融术中心律转归与消融预后的关系。方法连续86例接受CPVAI治疗的持续性房颤患者,男性65例,女性21例,平均年龄（56±12）岁。根据持续性房颤的病程是否超过1年,将其分为短病程（≤1年）组（n=47）和长病程（〉1年）组（n=39）。结果随访时间为25—50（36±8）个月。单次消融后平均随访3年时的成功率为30．2％（26／86）。9例（10．5％）出现晚期复发（发生于随访1年之后）。短病程组单次消融后的3年随访成功率显著高于长病程组（42．5％对15．4％,P〈0．01）。29例（33．7％）CPVAI术中房颤经消融中止（包括转为房性心动过速）患者的3年随访单次消融成功率（48．3％）显著高于房颤未被中止者（21．1％,P〈0．01）。本组共24例复发患者（27．9％）接受了≥2次CPVAI治疗,3年随访的总成功率为41．9％（36／86）。结论单纯CPVAI治疗持续性房颤的临床远期效果仍远不理想,且随访1年之后的远期复发并不少见;持续房颤病程〈1年和CPVAI术中房颤经消融中止者的临床预后相对较好。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

165例儿童肺结核临床分析

我所自1992年1月至2001年12月共登记结核病患者1598例。符合（1）年龄小于14岁;（2）有相应的结核中毒症状;（3）PPD试验中度以上阳性;（4）痰中检出抗酸杆菌;（5）抗结核治疗有效,五项中满足（1）、（2）（5）及（3）和或（4）者,且资料完整的患者共165例,现将有关资料报告如下。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子O．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

《中国心血管病研究》杂志被国际重要数据库收录情况

美国《化学文摘（网络版）》[CA,Chemical Abstracts（Web）]来源期刊 美国化学文摘社（CAS）2009年入库113篇,2010年入库91篇,2011年入库78篇,2012年入库48篇（数据截止日期：2013—01—05,收录到2012,10（9）,以期刊出版年为基准统计）。检索自收费网站SciFinder Seholar Web。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

《第三军医大学学报》征稿、征订启事

《第三军医大学学报》为国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,创刊于1979年,现为半月刊。其复合影响因子0．800、复合总被引频次6419（2010年《中国学术期刊影响因子年报》）,来稿2708篇（2010年）,刊稿877篇（2010年）,平均刊稿时间（从来稿到刊出）164天（2010年）,稿件录用率35％左右。     

慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换后治疗问题

目前慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗起始与何时停药仍存在不同标准或意见,2006年美国消化学会、2007年美国肝病学会（AASLD）、2008年亚太肝病学会（APASL）及2009年欧洲肝病学会（EASL）等权威指南停药标准分别是。     

毒性弥漫性甲状腺肿病合并戊型肝炎的临床观察

对18例毒性弥漫性甲状腺肿（toxicdiffusegotter,TDG）合并戊型肝炎患者进行分析,现报道如下。1.资料与方法：（1）对象为1993年1月至1999年1月住院的18例TDG合并成型肝炎患者,男11例,女7例,平均年龄（73.3±86）岁,均符合1995年5月全国（北京）病毒性肝炎的诊断标准;TDG经专科会诊确诊,病程0－12年（中位数25.年）.随机抽出同时期住院的27例戊型病毒性肝炎（HEV）患者,男24例,女3例,平均年龄（38.4±12.4）岁,28例TDG患者,男5例,女对例,平均年龄（40.1±14.4）岁,病程中位数24年作为对照组。（2）甲状腺功能的检测,…     

心房颤动导管消融并发症变迁

目的分析本中心不同阶段心房颤动（房颤）导管消融并发症的发生率和演变特征。方法2004年10月至2008年12月共有2260例房颤患者在本中心接受导管消融,包括男性1265例,女性995例;阵发性房颤1449例,慢性房颤811例。消融术式为三维标测系统指引环肺静脉电隔离术,对于慢性房颤附加碎裂电位消融。分为三个时间段（2004—2006年、2007年、2008年）统计并发症发生和诊治情况。结果共发生并发症61例（占2.70%）,其中心脏压塞11例,血栓栓塞18例,肺静脉狭窄14例,血管穿刺并发症18例。2004—2006年心脏压塞5例（2例外科修补）,脑栓塞3例（1例肌力减退）,肠系膜动脉栓塞1例,肺静脉狭窄6例,血管穿刺并发症6例;2007年心脏压塞4例（2例外科修补）,脑栓塞3例（1例死亡、2例肌力减退）,肠系膜动脉栓塞1例,肺静脉狭窄4例,血管穿刺并发症5例;2008年心脏压塞2例（内科保守）,脑栓塞7例（5例肌力减退）,肠系膜动脉栓塞3例,肺静脉狭窄4例,血管穿刺并发症7例（1例血胸、1例股动静脉瘘,外科修补）。三个阶段并发症发生率差异无统计学意义（2.6%比2.6%比2.8%,P=0.93）,2008年心脏压塞发生率（0.2%）较2004—2006年阶段（0.6%）和2007年阶段（0.6%）下降,P=0.5;血栓栓塞并发症发生率（1.0%）高于2004—2006年阶段（0.5%）和2007年阶段（0.6%）,P=0.2。肺静脉狭窄和血管穿刺并发症发生率亦无显著变化。结论房颤导管消融总体安全性较好,虽然经验增加,但主要并发症并没有减少。     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块及10年心血管疾病风险分析

目的 血清尿酸（UA）与许多心血管危险因素相关,但其作为心血管病的独立危险因素仍存在争议。本研究探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块（CAP）以及10年心血管疾病风险之间的关系。方法 选择2020年1月至2021年12月于西安交通大学第一附属医院健康医学科T2DM患者6667例,按照尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L定义为高尿酸血症,分为高尿酸血症组（1217例）和无高尿酸血症组（5450例）。μ采用单因素和多因素Logistic回归分析血清尿酸水平与CAP以及国人缺血性心血管病（ICVD）10年发病风险之间的相关性。结果 T2DM患者的高尿酸血症组的CAP发生率（39.3%）显著高于无高尿酸血症组（34.6%,P<0.001）,高尿酸血症组的ICVD 10年发病风险（8.08%）显著高于无高尿酸血症组（7.02%,P<0.001）。高尿酸血症组的年龄、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平均升高,高密度脂蛋白...     

2011年ACCF/AHA/HRS心房颤动防治指南解读

心房颤动（房颤,atrial fibrillation）是临床最常见的一种持续性心律失常,其防治一直是心律失常研究领域的难点之一。继2006年美国心脏病学学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）/欧洲心脏病学会（ESC）房颤诊疗指南和2010年ESC房颤治疗指南发表之后,近来又发布了2011年美国心脏病学会基金会（ACCF）／AHA／心律学会（HRS）房颤防治指南。     

胃间质瘤的诊断及手术治疗

对51例胃间质瘤（GSTs）患者的临床资料作回顾性分析。结果免疫组化检查发现CD117阳性47例（92．2％），CD34阳性36例（66．7％）．平滑肌抗体（SMA）阳性12例（23．5％），S100阳性7例（13．7％）。恶性GSTs的5年生存率（53．8％）及潜在恶性GSTs的5年生存率（61．1％）较良性GSTs的5年生存率（90．7％）低（P〈0．05）。肿瘤完全切除者的5年生存率（72．4％）较姑息性切除者的5年生存率（41．9％）高（P〈0．05）。表明免疫组化指标CD117和CD34的检测有助于GSTs的诊断正确率。手术的关键是切除范围要完全。     

浙江省ERCP人群特点及疾病趋势的初步研究

目的 探讨接受ERCP诊治患者的人群特点及疾病变化趋势。方法 纳入2004年5月至2018年2月在杭州市第一人民医院行ERCP诊治的20 170例患者资料。按诊治年份分为2004—2008年,2009—2013年,2014—2018年3组;按ERCP术后诊断分为胆道疾病（结石、良性狭窄、恶性狭窄、其他病变）和胰腺疾病（急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺恶性肿瘤、其他病变）;按年龄分为低龄组（0~18岁）、中青年组（19～65岁）、老年组（66~85岁）、高龄组（>85岁）,分别进行分层统计分析。结果 20 170例患者中男10 260例、女9 910例,年龄（62.65±17.11）岁。3个年份组低龄（0~18岁）和高龄（>85岁）患者比例分别为1.04%（24/2 308）、1.69%（127/7 520）、2.39%（247/10 342）,和2.95%（68/2 308）、4.19%（315/7 520）、6.15%（636/10 342）,总体呈上升趋势（P<0.017）。有明确ERCP术后诊断的患者20 032例,其中胆道疾病15 618例（77.97%）,胰腺疾病4 414例（22.03%）。胆道疾病中以胆道结石为主（63.2%,9 863/15 618）,比例从2004—2008年的59.9%（1 191/1 987）增长到2014—2018年的64.5%（5 118/7 939）（P=0.000）;胰腺疾病中以急性胰腺炎为主（67.4%,1 973/4 414）,比例从2004—2008年的52.4%（162/309）增加到2014—2018年的69.9%（1 636/2 340）（P=0.000）。低龄组疾病前3位为急性胰腺炎（32.58%,129/396）、胆道结石（25.25%,100/396）和慢性胰腺炎（22.22%,88/396）,高龄组疾病前3位为胆道结石（56.46%,568/1 006）、胆道恶性狭窄（12.52%,126/1 006）和胆道良性狭窄（10.34%,104/1 006）。结论 接受ERCP诊治的患者以胆道结石为主,急性胰腺炎比例增加;患者总体年龄偏高,高龄及未成年患者比例逐渐增多;高龄患者以胆道疾病为主,低龄患者以胰腺疾病为主。