铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解该院铜绿假单胞菌(PAE)的分布及耐药情况,为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据。方法对该院2010年1月至2015年12月临床检出的203株PAE的临床科室分布及对10种抗菌药物的耐药性作回顾性分析,采用DL-96 MIC法或K-B纸片扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果。结果 PAE的检出以痰标本多见,占71.92%(146株);PAE在呼吸科的检出明显高于其他病区;PAE对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为6.5%,检出泛耐药PAE(PDRPA)3株,占1.48%。结论该院PAE的耐药形势2013年以后好转,呼吸病房是该院预防控制的重点科室,临床医生应根据标本来源,PAE的分布和耐药情况,合理选用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁

目的分析该院2011-2017年铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及耐药性,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法回顾性分析该院2011-2017年所分离的PAE的临床分布及其对常用药物的耐药率;采用WHONET5.6软件进行药敏结果分析,采用χ2检验进行耐药率统计分析。结果 2011-2017年共分离PAE 3 217株,各年度PAE占分离总病原菌的构成比分别为7.4%、7.3%、6.1%、7.0%、6.2%、6.1%、5.8%。临床分离的PAE中,标本来源主要为痰液,占67.6%;病区来源主要为呼吸内科(17.9%)及ICU(12.3%)。除氨苄西林/舒巴坦外,PAE对临床常用药物的耐药率基本呈逐年下降的趋势,并且7年间的耐药率差异有统计学意义(P0.05)。除氨苄西林/舒巴坦耐药率均95%外,PAE对大多数药物敏感性较好,耐药率大多数20%。结论 PAE的临床分离率高,对常用药物的耐药率呈动态变化,因此动态监测PAE的耐药性对临床正确选择抗菌药物、控制医院感染具有重要意义。     

228株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌(PAE)临床分布特点及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2010年5月至2011年12月分离的228株PAE临床分布特点及耐药性。结果 228株PAE主要来源于呼吸内科、重症监护病房和脑外科,分别占36.9%、27.2%和23.2%;阳性标本主要为痰液,占72.4%;对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和阿卡米星耐药率较低,分别为0.0%、8.9%、9.6%和8.3%;对氨苄西林、头孢唑啉和头孢噻肟耐药率大于67.0%;对头孢他啶、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦耐药率小于30.0%。结论 PEA耐药性较强,应加强耐药性监测,规范抗菌药物的应用。     

118株铜绿假单胞菌医院感染分布与耐药性分析

目的了解医院铜绿假单胞菌在临床分布情况与耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2011年度医院感染患者临床标本中所分离的118株铜绿假单胞菌的标本类型、临床科室分布、药敏试验结果进行分析。结果感染铜绿假单胞菌标本中呼吸道标本占69.5%;临床科室中重病监护病房（ICU）50株（42.4%）,呼吸内科32株（27.1%）,脑外科18株（15.3%）;亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦耐药率在11%～14%。结论呼吸道是铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;ICU、呼吸内科、脑外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性,应加强药物监测,指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染。     

鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性,为临床经验性选择抗菌药物及控制感染提供依据。方法收集2008年1月至2011年12月从临床分离所得鲍曼不动杆菌519株,均采用VITEK-32自动微生物分析系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果分离的519株鲍曼不动杆菌主要集中在重症监护病房和呼吸内科、神经外科等科室;该菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为18.0%,对阿米卡星、亚胺培南的耐药率最低分别为52.3%和28.4%;其他药物则有较高的耐药率。结论临床在合理使用抗菌药物的同时应对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,减少多重耐药鲍曼不动杆菌的传播和暴发流行;对于多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗,可经验性的选择头孢哌酮/舒巴坦。     

2017—2019年某综合医院鲍曼不动杆菌临床分布情况及耐药性分析

目的了解某院2017—2019年分离出鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,ABA)临床分布特征、耐药性及其变化趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月临床各科室送检标本中ABA的检出情况、标本分布特点,并采用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果该院2017—2019年分别分离出ABA 164株,189株,278株;ABA占总菌比分别是2.86%、3.28%和4.32%;631株ABA主要分离自呼吸道痰标本(71.5%),其次为尿液(10.0%),脓液(8.9%),分泌物(6.2%);临床科室分布情况:神经外科检出率最高(20.4%),其次为ICU(10.3%),新生儿科(10.0%),呼吸科(9.5%),外科检出率高于内科。3年间ABA对该院实验室测试的13种抗菌药物的耐药率均小于45.0%。对亚胺培南耐药率从高到低依次是ICU(82.8%)、神经外科(48.8%)、呼吸科(31.2%)、新生儿科(0)。结论三年间该院ABA临床分离占比呈上升趋势。ABA感染以呼吸道感染为主,临床科室中以神经外科检出率最高。该院实验室测试的13种抗菌药物中,除阿米卡星和左氧氟沙星外,其余耐药率均呈上升趋势。不同病区分离ABA对抗菌药物的耐药性具有较大差异,临床治疗应根据药敏结果选择合适的抗菌药物。     

某教学医院三年间铜绿假单胞菌临床特征与耐药趋势分析

目的了解本院分离的铜绿假单胞菌临床的分布特征和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2014年1月～2016年12月住院患者中分离的474株铜绿假单胞菌,使用VITEK-2 compact进行鉴定和药敏分析,应用WHONET 5.6和SPSS16.0软件进行统计分析。结果临床分离出革兰阴性菌2 407株,其中铜绿假单胞菌474株,检出率为19.7%。主要分离自痰液362株(占76.4%),其次为伤口分泌物,占7.6%;ICU及呼吸科的铜绿假单胞菌检出率分别为21.5%和18.3%;铜绿假单胞菌在历年的分离率均为第2位,其对阿米卡星、妥布霉素的耐药性呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05),对其余药物3年间耐药率的差异无统计学意义(P0.05)。结论医院获得性铜绿假单胞菌感染主要分布于侵入性操作多、抗菌药物应用广、住院周期长的临床科室,以呼吸道感染为主,3年间对抗菌药物的耐药趋势并没有明显下降,应加强抗菌药物的分级管理和耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

医院感染主要革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性监测

目的了解医院感染主要革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月临床送检标本中分离出的846株主要革兰阴性杆菌,包括:铜绿假单胞菌(PAE),鲍曼不动杆菌(ABA),大肠埃希菌(ECO),肺炎克雷伯菌(KPN)的非重复计数株的分布及耐药性。结果 846株主要革兰阴性杆菌中PAE、ABA、ECO、KPN比率分别是31.6%、9.9%、40%、18.4%。PAE对阿米卡星耐药率最低14.2%,ABA对亚胺培南耐药率最低26.2%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)ECO和KPN比率分别为59.2%、31.4%,产ESBLs菌株耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论定期对细菌耐药性进行监测,有助于了解细菌耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

某老年病医院2013-2016年铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的了解2013-2016年某老年病医院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及医院感染控制提供依据。方法采用回顾性分析,对2013-2016年该医院铜绿假单胞菌临床分离株进行标本来源、科室分布和耐药性分析。结果 4年共分离细菌11 188株,其中铜绿假单胞菌2 548株(分离率22.77%);标本来源主要为痰(2 202株,86.43%)、尿液(214株,8.40%);获得分离株较多的科室有呼吸内科(822株,32.26%)、重症监护室(713株,27.98%)、神经内科(423株,16.60%);药敏分析表明,耐药率<30%的有阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星;对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为46.21%和43.74%;对头孢曲松和头孢噻肟耐药率高达97.68%、99.35%。结论该院铜绿假单胞菌4年检出率位居所有检出革兰阴性菌的首位;分离菌主要来源于痰标本,科室分布主要在呼吸内科、重症监护室和神经内科;对碳青霉烯类耐药率较高,应促进抗菌药物合理使用,控制院内感染和传播。     

铜绿假单胞菌医院感染的耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及其对抗菌药物的耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法 2008年1月至2009年12月从某院感染患者的临床标本中分离208株PAE,分离培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行,依据美国临床实验室标准化研究所2008~2009年折点判读结果。结果 PAE在呼吸道标本中检出率最高,达60.3%,PAE对常用抗菌药物均产生了较高的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为18.8%和19.2%,并且已出现广泛耐药菌株,其分离率为3.8%。结论医院PAE产生了严重的耐药性,应加强监测与控制。     

铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的分析109株铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法收集该院2009年1月至2011年1月间住院患者不同标本的铜绿假单胞菌,按照《全国临床检验操作规程》对109株铜绿假单胞菌进行培养和鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果 109株PAE主要分布在肿瘤科(40株,占36.7%)、内科(34株,占31.2%)、外科病区(25株,占22.9%)和其他科室(10株,占9.2%)。PAE在标本中的分布情况为:痰60株,占55.0%;脓液及分泌物20株,占18.3%;尿液12株,占11.0%;胸、腹腔积液11株,占10.0%;血液6株,占5.5%。PAE对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达44.9%～88.9%。结论铜绿假单胞菌的感染现状和耐药情况不容乐观,应引起临床医生和医院管理人员的高度重视。     

302株铜绿假单孢菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解铜绿假单胞菌（PAE）感染的分布及耐药性，为临床抗生素的使用提供依据。方法：对过去三年临床分离的302株PAE标本的来源、科室分布及耐药状况进行分析。结果：302株PAE中有207株来自痰及咽拭子（68．5％）。36株来源于分泌物（11．9％），分离PAE的科室分别为ICU占63．5％，神经内科占20．9％，呼吸科占10．6％；药敏结果：PAE对喹诺酮类、β-内酰胺类、氨基糖甙类等都有很高的耐药性，而对碳青烯类及复合类抗生素的耐药率较低。结论：PAE临床感染多来自于痰液及咽拭子、分泌物，ICU为感染率较高的病区，且PAE对多种抗生素的耐药率较高，多重耐药性明显，临床应加强对PAE感染的耐药性监控，积极防止耐药菌株的传播、流行。     

2013年临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解该院铜绿假单胞菌(PAE)的分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物及控制感染提供依据。方法对送检样本中培养分离出的822株PAE的分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化研究所标准判定,应用WHONET5.6对数据进行分析统计。结果 822株PAE主要分布在重症监护室、普外科、呼吸科、肿瘤科。标本来源以痰标本为主(82.1%)。秋季感染率最高,为30.0%。PAE对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为7.6%,对阿米卡星的耐药率为19.1%,其余抗菌药物的耐药率均超过20.0%。结论 PAE主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视。     

产β-内酰胺酶大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析医院2012年1月～2014年12月分离的产β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌临床分布与耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 住院患者中分离1 587株大肠埃希菌进行回顾性分析,采用珠海迪尔公司微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,用表型确证实验检测ESBLs。结果 1 587株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株为901株(56.8%),主要分布科室为泌尿外科、内分泌科、呼吸科; 标本来源主要分布为尿液609株(47.3%),痰液411株(31.9%),血液83株(6.5%); 产ESBLs菌株大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0; 对青霉素类、头孢菌素类的耐药性>90.0%,对左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药性>70.0%; 对阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低<7.7%。结论 近3年医院临床分离的大肠埃希菌耐药性呈逐年增高趋势,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率逐年升高,表现为多耐药,因此,加强耐药性检测和监测,对指导合理使用抗菌药物非常重要。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,PAE）的来源分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药.方法 收集2010年6月至2011年6月晋中市第一人民医院临床送检标本中分离出的PAE菌株222株.采用微生物BioFosun鉴定分析仪及相关鉴定卡对临床分离病原菌进行细菌鉴定,同时做药物敏感试验,用WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 分离的222株PAE主要来源于痰标本,占92.79％,主要分布于呼吸科（31.53％）和神经内科（21.62％）等科室.PAE耐药率最低的是头孢吡肟（14.7％）,其次是美洛培南（16.5％）、哌拉西林/他唑巴坦（17.4％）等,耐药率最高的是氨曲南（69.2％）,其次是左旋氧氟沙星（44.4％）.结论 PAE是医院感染的主要病原菌之一,其耐药性监测对指导临床合理应用抗菌药物,控制医院感染的流行十分重要.     

鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析及临床对策

目的了解鲍曼不动杆菌(ABA)感染的菌群分布及其对抗菌药物耐药性的变迁趋势,为临床抗感染的预防、诊断、治疗及合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院临床送检的各类标本中分离的ABA的分布及耐药状况,使用VITEK2compact全自动细菌分析仪鉴定菌株及药敏试验,并对其进行统计分析。结果4年间从各类标本中共分离出病原菌7 136株,其中ABA 300株,分离率为4.2%,多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)117株,分离率为39.0%;泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)13株,分离率为4.3%,分离率总体呈上升趋势。ABA临床分布以ICU为主(31.7%),其次为呼吸科(29.3%),其他科室散在分布。感染分布以呼吸道标本为主,其次为分泌物,分别占89.7%和4.3%。ABA对常用抗菌药物的耐药率大部分在40%以上,对青霉素类、头孢菌素和β-内酰胺类抗菌药物均表现为较高耐药性。对丁胺卡那霉素的耐药率最低(3.0%),对头孢替坦和头孢呋辛钠完全耐药(100%)。结论 ABA对多种抗菌药物产生了较高的耐药性,并且多药耐药及泛耐药现象比较严重,应加强其耐药性的动态监测,规范合理应用抗菌药物,严格无菌操作,控制及延缓MDR-AB及PDR-AB的产生,预防和控制ABA的感染与暴发流行。     

某老年病医院嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药性分析

目的为某老年病医院提供控制嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的抗菌药物使用依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2016年住院和门诊患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析。结果 4年共分离细菌11 188株,其中嗜麦芽窄食单胞菌447株,分离率3.99%,年度分离率有统计学差异(χ2=29.76,P0.05)。标本来源主要为痰,占429株,分离率95.97%。分离科室较多的有呼吸内科(170株,38.03%)、重症监护室(121株,27.07%)。药敏分析表明,分离菌株对美罗培南耐药率100%;对左氧氟沙星、头孢他啶耐药率高达98.08%、95.16%;仅对复方新诺明、替加环素和头孢哌酮/舒巴坦敏感,耐药率分别为3.97%、14%和20.54%。结论该院嗜麦芽窄食单胞菌分离率呈上升趋势;分离菌主要来源于痰标本,科室分布主要在重症监护室和呼吸内科;对多种抗菌药物耐药率较高,应加强监测,根据药敏结果合理选用治疗药物。     

119株铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌（PAE）是一种分布十分广泛的条件致病菌。目前,由于抗菌药物的广泛,不合理使用和多重耐药菌的出现,使其耐药性问题日趋严重,现成为临床治疗的难题,为了加强对该菌的耐药性监测,给临床治疗和经验用药提供依据,对我院2006年1月～2007年5月间临床分离的119株PAE耐药性现状进行统计分析现报告如下。     

235株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性。方法采用天地人微生物分析系统对235株鲍曼不动杆菌进行分离鉴定及药敏试验。结果 235株鲍曼不动杆菌的标本分布以痰液为主,占83.83%;科室分布以神经外科(74株,占31.49%)、ICU(105株,占44.68%)、呼吸内科(25株,占10.64%)为主;对美洛培南和氨苄西林/舒巴坦的耐药率最低,均为22.13%,对3、4代头孢菌素也有较高的耐药性。结论鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科、ICU、呼吸内科等科室,耐药率高且具多重耐药性,临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

2013-2017年老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

摘要 目的 了解某老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变化趋势，为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法 采用回顾性分析方法，对2013-2017年住院患者分离的肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析。结果 5年共分离细菌14 363株，其中肺炎克雷伯菌1 942株(占13.52%)，5年分离率趋势χ2=6.52，P＜0.05，呈增长趋势；标本来源主要为痰(1 469株，75.64%)；分离科室较多的有重症监护室(769株，39.60%)、呼吸内科(527株，27.14%)；药敏分析表明，对氨苄西林耐药率达100%；对阿米卡星耐药率为0.43%~26.10%；对亚胺培南耐药率为6.55%~55.10%；对左氧氟沙星耐药率为15.70%~66.80%；除头孢吡肟耐药率有所下降，其他头孢类药物耐药率均呈现明显上升趋势。结论 该院肺炎克雷伯菌分离率呈逐年上升趋势；分离菌主要来源于痰标本，科室分布主要在重症监护室、呼吸内科；近年来对多种抗菌药物耐药率均明显升高，应加强监测，根据药敏结果合理选用治疗药物。