儿童阑尾蛲虫感染病理诊断1例

正患者,男,6岁,以"发热、腹痛、解稀便1天"为主诉入院。腹部超声示:右下腹阑尾区条状低回声(图1);术中可见阑尾充血肿胀,予以切除,送病理检查。病理检查阑尾1条,长6 cm,管径0. 5 cm,表面充血,腔内含暗褐色样物。镜检:阑尾黏膜层可见虫体,虫体     

阑尾血吸虫病46例临床病理分析

慢性或晚期血吸虫病患者除肝和结肠外 ,阑尾也是虫卵沉积的常见部位 ,称为阑尾血吸虫病。现收集 1984～ 2 0 0 2年间在活检中遇到的 46例阑尾血吸虫病患者的临床和病理资料 ,结合文献分析如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　 46例中男性 3 8例 ( 83 % ) ,女性 8例。年龄19～ 69岁 ,高峰在 40～ 60岁 (共 3 3例 ,占 70 % ) ,平均 5 0岁。1.2　临床表现　发热 2 1例 ,恶心呕吐 8例 ,便秘、腹泻 7例 ,转移性右下腹痛 2 8例 ,右下腹包块 6例 ,有肠梗阻表现 3例 ,伴坏疽穿孔性阑尾炎 2例。2　病理资料2 .1　血吸虫虫卵沉积部位及病变　虫卵沉积在…     

阑尾血吸虫病伴感染的临床与病理特点分析

驱虫治疗后的血吸虫病患者仍遗留机体脏器的损害,特别是血吸虫虫卵沉积形成的病理改变,对脏器造成远期影响。我们对近4年来经病理检查证实的阑尾血吸虫病合并急性阑尾炎148例和同期经病理证实的急性阑尾炎1640例进行临床对照研究,对阑尾血吸虫病伴急性阑尾炎的临床特点与病理特点进行分析,探讨病理改变与临床表现的关系,     

腹腔镜阑尾切除术临床观察

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗阑尾炎的效果以及总结经验。方法:回顾分析620例急慢性阑尾炎患者均行LA的临床资料,并进行总结分析。结果:620例阑尾炎患者中,613例行LA,3例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流手术,其中有7例患者因异位阑尾根部穿孔伴盲肠水肿,LA不满意而转为开腹,所有患者均顺利完成手术。平均手术时间为(44.6±11.8)min,平均术中出血量(26.7±6.8)ml,平均术后使用抗生素时间(3.6±1.2)d;平均术后住院时间(3.2±0.9)d。术后6例患者出现伤口感染,发生率0.97%,均经换药后治愈。结论:腹腔镜阑尾切除术是一种安全、有效的阑尾切除手术,可以在临床上广泛推广和应用。     

阑尾结核15例临床病理观察

目的探讨阑尾结核的临床病理特征和诊断。方法对１９５９～１９９５年间，从５６２１例阑尾病理检查标本中检出的１５例（占０．２７％）阑尾结核作回顾性分析。结果阑尾结核以青年人（≤３４岁者共１２例）和女性（共１１例）多见，常继发于腹腔其它部位结核。显微镜下发现增殖型１１例，溃疡型４例。临床误诊的１４例（９３％），与慢性阑尾炎、回盲部结核或肿瘤、阑尾的癌瘤等不易鉴别。结论阑尾结核的确诊主要靠病理检查。建议临床医师对所有切除的阑尾，无论肉眼观察是否正常，都应作病理检查，以防误诊或漏诊。     

改良阑尾马氏切口428例观察

阑尾炎手术后切口感染为常见并发症 ,为降低阑尾切口感染率 ,自 1997年以来 ,我们对阑尾马氏切口进行了两点改进 ,应用这一改良切口行阑尾切除 42 8例 ,感染率明显降低 ,现报告如下。临床资料 :本组 (改良组 ) 4 2 8例 ,男 2 46例 ,女 182例 ;年龄 8～ 76岁 ,平均 46 .5岁。其中化脓型阑尾炎 2 81例 ,坏疽型阑尾炎 147例 ,合并穿孔 6 4例 ,伴发糖尿病 2 1例 ,伴发原发性高血压病 17例。另选 1992～ 1996年采用马氏切口行阑尾切除术者 419例 (对照组 ) ,男 2 31例 ,女 188例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均 45 .3岁 ,其中化脓性型阑尾炎 2 87例 ,坏疽…     

蛲虫寄生阑尾两例报告

阑尾炎为儿外科常见病,而小儿急性阑尾炎又以学龄期儿童多见。虽然阑尾切除术后送病理检验已成常规,但送检组织中多种人体寄生虫的结构往往被忽略。由于儿童的蛲虫感染率高于成人,且阑尾又为蛲虫主要寄生场所,因此对阑尾切片中蛲虫的组织学观察,对探讨诱发儿童阑尾炎的病因也有所启发。     

阑尾血吸虫病并发急性阑尾炎临床分析

回顾性分析275例阑尾血吸虫病并发急性阑尾炎患者的临床资料,结果表明血吸虫病流行区阑尾血吸虫病并发急性阑尾炎发病率较高,并发症严重,应引起高度重视。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对比研究

目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)临床疗效.方法 随机对2004-02～2008-10腹腔镜阑尾切除术(n=128)和开腹阑尾切除术(n=108)进行比较.结果 腹腔镜阑尾切除术在肠道功能恢复时间和住院时间均较开腹阑尾切除术短(P<0.01);在切口感染发生率方面,腹腔镜阑尾切除术较开腹手术明显降低.而在麻醉时间和手术时间均比开腹阑尾切除术长(P<0.01).结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及切口感染发生率低等优点.     

改良阑尾切除术738例临床分析

1996年4月～2003年4月，我院采用改良法行阑尾切除术738例，效果满意。现报告如下。     

糖尿病患者腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果的临床观察

目的观察糖尿病与非糖尿病患者腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果。方法以2012年1月—2013年12月白城市某医院治疗的50例合并糖尿病的急性阑尾炎患者为研究组,选择同期80例具有可比性的非糖尿病急性阑尾炎患者为对照组,两组患者均采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗。结果研究组术后发热天数、抗菌药物使用、住院天数和并发症总发生率均高于对照组（P〈0.01）,术后排气时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与非糖尿病患者比较,糖尿病患者手术耐受性差,术后并发症发生率较高,应研究有效控制糖尿病患者腹腔镜阑尾切除围术期血糖水平的方案。     

特殊类型阑尾炎患者的腹腔镜阑尾切除术

目的　探讨扩大腹腔镜外科手术的适应证范围。方法　患急性阑尾炎的孕妇３ 例（妊娠２．５～６．５ 个月）,老年患者１２例（６０～７０ 岁）,年幼患者５ 例（１１～１５ 岁）,胆囊旁阑尾２ 例,盆腔位阑尾４ 例,蛔虫性阑尾炎１ 例,作了腹腔镜阑尾切除术。结果　２５ 例均成功完成手术,手术时间平均３０．５分钟。１ 例患者术中漏诊直肠上段癌,术后６ 天确诊。并发戳口感染１ 例。结论　腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快及瘢痕小等优点,对孕妇、老年人、小儿、异位阑尾及蛔虫性等特殊类型的阑尾炎,也能体现其优点,值得进一步探索。     

术中阑尾寻找困难的原因及处理（附32例报告）

1991年10月～1996年5月,我院施行阑尾切除术467例,其中32例术中阑尾寻找困难,现报告如下。1 临床资料 本组32例中,男19例,女13例;年龄7～63岁。术前诊断急性阑尾炎25例,单纯性6例,化脓性10例,坏疽、穿孔性7例,阑尾周围脓肿2例,慢性阑尾炎4例,慢性阑尾炎急性发作3例。常规行阑尾切除24例,逆行阑尾切除6例,脓肿切开引流2例。开腹后均未顺利找到阑尾,其中因手术野显露不好5例,将横结肠或乙状结肠误为盲肠2例,阑尾溃烂2例,手术区粘连9例,阑尾萎缩变小2例,盲肠后腹膜外阑尾4例,盲肠过度游离或位置异常7例,内脏转位1例。手术时间为45～210分钟。32例全部治愈。2 讨论     

小切口阑尾切除术430例疗效观察

1999年1月～2009年12月,我们共行小切口（〈3cm）阑尾切除术430例,疗效满意。现报告如下。 临床资料：860例患者,男511例、女349例,年龄8—65岁。均元过度肥胖者。急性阑尾炎812例（单纯性阑尾炎392例,化脓性阑尾炎362例,坏疽性阑尾炎58例）,慢性阑尾炎34例,因出国劳务派遣行预防性阑尾切除术14例。     

阑尾开口处肿瘤1例报告

患者女性,31岁,入院前3 d＂被女儿脚踢右下腹＂出血一过性右下腹痛,之后排暗红色稀便5次,每次量约100 ml左右,伴乏力。就诊当地诊所,予＂立止血、头孢他啶、替硝唑＂静滴治疗3 d,乏力减轻,大便减至1次/d,仍为暗红色稀便,转诊我院门诊。查肠镜示＂阑尾开口见一大小约3.0 cm×3.0 cm肿物,中间见1.0 cm×0.8 cm的凹陷,伴活动渗血,周围隆起,凹凸不平＂。见图1,图2。夹取活组织送病理检查,并予镜下止血后拟＂下削化道出血＂收住院。既往1月前因＂右下腹痛＂在当地县医院拟＂急性阑尾炎＂行＂阑尾切除术＂,术后病理提示阑尾炎改变。术后未再诉右下腹痛。     

儿童蛲虫感染的危害与防治研究

中国多数地区儿童蛲虫感染率仍处于较高的水平。由于蛲虫虫卵发育和传播速度快,致使该病易治难防,防治效果难以巩固。蛲虫长期反复感染可对儿童心身造成不同程度的损害。本文就儿童蛲虫感染现状、危害和防治进展情况进行综述。     

三种阑尾切除术疗效比较

阑尾炎是一种常见病 ,多采取手术治疗。然而传统的开腹阑尾切除术创伤大 ,术后并发症发生率较高 (1 0 %～ 2 0 % ) [1]。近年来为减少手术对患者的创伤和术后并发症 ,一些学者提出了腹腔镜阑尾切除术的概念 ,使阑尾炎的手术治疗发生了很大变化。自2 0 0 1年以来 ,我院分别采用开腹阑尾切除术、传统腹腔镜阑尾切除术 (LA)和无金属残留 LA治疗阑尾炎各 2 8例。现对其临床资料进行对比分析 ,旨在探讨治疗阑尾炎的最佳手术方式。1　资料与方法1 .1　临床资料　在我院接受开腹阑尾切除术、传统LA和无金属残留 LA的阑尾炎患者各 2 8例。男 5 2…     

南太平洋上进行阑尾切除术的经验体会

我们从１９８５年来,随“远望号”航天测量船赴南太平洋,在大洋涌浪中进行阑尾切除术５例,现报告如下．１临床资料本组５例病例均为男性,年龄２１岁～４３岁,平均２８６岁．急性化脓性阑尾炎２例,急性单纯性阑尾炎３例．其中测量雷达主要操作手１名,机电操作手３...     

腹腔镜治疗阑尾炎并阑尾穿孔42例体会

近年来 ,本院采用腹腔镜治疗阑尾炎并阑尾穿孔 42例。报告如下。临床资料 :选取阑尾炎并阑尾穿孔患者 96例 ,男 5 1例 ,女 45例 ,年龄 18～ 35岁。临床表现为转移性右下腹痛 ,查体示右下腹麦氏点压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,腹透均未见异常 ,血常规示血白细胞升高。 96例患者中 5 4例行剖腹探查 +阑尾切除术 ,42例行腹腔镜阑尾切除术。手术方法 :1施行腹腔镜阑尾切除术 (L A) ,术前需排空膀胱或留置尿管。患者取平卧位。在脐部作一长 1cm横行切口 (可以在脐上或脐下或左侧 ) ,插入气腹针 ,由注水法或试压证实确实在腹腔内 ,二氧化碳气腹压。 1.5…     

广西壮族自治区儿童蛲虫感染情况的调查

为了解我区儿童感染蛲虫的情况,1987—1990年在南宁、钦州、百色、河池、玉林、桂林、梧州、柳州等8个地区18个县、6个市选择半年内没有进行过集体驱虫的幼儿园和小学98所,采用透明胶纸肛拭法,于晨间对3—10岁儿童进行检查,每天1次,连续检查1—10次不等,检查儿童肛周的蛲虫卵,并对不同检查次数的检出率进行观察。 结果与讨论 98所幼儿园和小学中,只检查1次的有29所,