四逆散合方辨治疑难杂症的临床应用※

笔者运用四逆散为基础方再进行合方,扩大了其治疗范围,且在治疗疑难杂症方面取得了良好的疗效。如四逆散、甘草泻心汤与半夏厚朴汤合方辨治复发性口腔溃疡;四逆散、桂枝茯苓丸与当归补血汤合方辨治心动过缓;四逆散与射干麻黄汤合方辨治慢性支气管炎;四逆散、酸枣仁汤与半夏泻心汤合方辨治糖尿病;四逆散、栝楼薤白半夏汤、桔梗汤与当归补血汤合方辨治不孕症;四逆散、附子理中汤与当归补血汤合方辨治肠易激综合征等。     

四逆散合方辨治肝胆病证

目的:探索与实践四逆散合方辨治肝胆病证的运用思路与技巧;方法:通过运用四逆散与茵陈五苓散、桂枝茯苓丸合方辨治慢性非酒精性脂肪性肝病,与桂枝茯苓丸、小柴胡汤合方治疗原发性肝癌,与大黄庶虫虫丸合方治疗阿米巴肝脓肿,与失笑散、四君子汤合方辨治慢性胆囊炎而取得良好效果。结果:通过临床验证四逆散合方是辨治肝胆病证的最佳选择。结论:运用四逆散合方辨治肝胆病证,重视因病变证机不尽相同而选用不同的方与之合方应用,以取得最佳治疗效果。     

半夏泻心汤合四逆散加味治疗糖尿病胃轻瘫35例

目的:观察半夏泻心汤合四逆散加味治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:26例Ⅱ型糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组35例患者予以半夏泻心汤合四逆散加味治疗,1剂/d,饭后2小时左右服药,若临床症状基本消除,可隔日1剂,一般服药2月.对照组32例患者给予吗叮啉片10mg/次,饭后半小时服用.结果:治疗组35例中显效21例,占6...     

经方时方合用辨治糖尿病及其合并症

糖尿病及其合并症是临床中常见病、多发病,也是难治病。分型辨治运用肾气丸与瓜蒌瞿麦丸合方辨治糖尿病,四君子汤、海蛤汤与真武汤合方辨治糖尿病酮症酸中毒,龟鹿二仙胶、四逆散、小陷胸汤与失笑散合方辨治糖尿病性视网膜病变,大补阴丸、四妙丸与桃核承气汤合方辨治糖尿病性周围神经病变,则能取得预期治疗效果。     

四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床研究

目的：观察四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：将100例患者随机分为3组，治疗组35例口服四逆散加味合替加色罗，对照组33例口服替加色罗，32例口服四逆散加味进行疗效对比。结果：四逆散加味合替加色罗组治愈率62．86％，总有效率91．43％，均优于替加色罗组及四逆散加味组（P〈0．05），差异有统计学意义。且对腹痛、便秘、腹泻、眩晕的临床症状积分改善情况明显优于另外2组，（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征优于较单一用替加色罗组或四逆散加味组，且副作用发生率低。     

失笑散合四逆散治疗肾绞痛48例疗效观察

失笑散合四逆散治疗肾绞痛４８例疗效观察巫德文（江西省泰和县人民医院中医科３４３７００）关键词肾绞痛；中医药疗法；失笑散；四逆散；临床应用肾绞痛属中医腰痛、淋症、腹痛等范围。多年来，笔者采用失笑散合四逆散治疗肾绞痛４８例，疗效显著，现报告如下。１临床资...     

半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛41例

目的:观察半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛的疗效。方法:41例用半夏泻心汤合四逆散加减治疗,治疗3周。结果:总有效率87.8%。结论:半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛有较好效果。     

四逆散合柴胡疏肝散治疗胃食管反流病20例

[目的]探讨四逆散合柴胡疏肝散治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。[方法]选择临床GERD患者40例。随机分为四逆散合柴胡疏肝散组（治疗组）及奥美拉唑对照组（对照组）。对照组给予奥美拉唑口服,治疗组用四逆散合柴胡疏肝散治疗。[结果]治疗组、对照组痊愈率分别为90％、51％,两组比较差异有统计学意义。[结论]四逆散合柴胡疏肝散治疗GERD为临床较佳方案之一。     

四逆散及其合方辨治肝病的临床应用

四逆散是《伤寒杂病论》中著名治病用方之一,结合多年治病体会发现仅仅用四逆散辨治常见病、多发病及疑难杂病还有一定局限性,若能以四逆散为基础方再进行合方运用,常常能取得良好治疗效果。如四逆散与大黄 虫丸合方辨治肝血管瘤;四逆散、半夏泻心汤与失笑散合方辨治慢性肝炎、慢性胰腺炎;四逆散、下瘀血汤与小陷胸汤合方辨治多发性肝囊肿;四逆散、小柴胡汤与失笑散合方辨治肝纤维化;四逆散、桂枝茯苓丸与赤丸合方辨治肝癌复发;四逆散、茵陈五苓散与桂枝人参汤合方辨治酒精性肝损伤;四逆散、五苓散与桃红四物汤合方辨治脂肪肝、内分泌失调水肿、高脂血症;四逆散与大黄 虫丸合方辨治肝血管瘤术后复发等。     

四逆散合枸橘汤加减治疗慢性非细菌性前列腺炎100例

目的：观察四逆散合枸橘汤加减治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法：2008年1月-2012年10月选取慢性非细菌性前列腺炎患者100例，均给予四逆散合枸橘汤加减口服，并及时对患者进行心理疏导，提醒患者养成良好的生活习惯。结果：100例患者中痊愈33例，显效30例，有效25例，无效12例，总有效率为88％。结论：四逆散合枸橘汤加减治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效肯定，疗程较短，副作用小。     

四逆散合四磨汤治疗胸腰椎骨折后功能性腹胀139例

目的:观察四逆散合四磨汤加减治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床效果。方法:139例用四逆散合四磨汤并配合综合护理。结果:总有效率81.3%。结论:四逆散合四磨汤治疗胸腰椎骨折后腹胀效果较好。     

五苓散合四逆散加味治疗女性尿道综合征35例

目的：观察采用五苓散合四逆散加味治疗女性尿道综合征的疗效。方法：35例尿道综合征女性患者用五苓散合四逆散加味治疗,对比治疗前后患者症状。结果：治疗后与治疗前比较患者尿频、尿急、尿不尽、小腹酸痛坠胀等症状有明显好转,有统计学差异（P〈0．05）。结论：以五苓散合四逆散加味治疗女性尿道综合征有效。     

四逆散合四君子汤治疗功能性消化不良86例临床观察

目的：观察四逆散合四君子汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法：将166例FD惠者随机分为中药治疗组与西药治疗对照组。治疗组86例口服中药四逆散合四君子汤；对照组80例口服吗丁啉。2组均以4周为1疗程。结果：治疗组总有效率93．0％，对照组为75．0％。两组疗效比较，差异有显著意义(P<0．01)。结论：四逆散合四君子汤治疗FD疗效确切。     

地黄饮子合四逆散治疗中风后抑郁症38例

目的:观察地黄饮子合四逆散治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将临床观察病例38例随机分为两组,治疗组20例给予地黄饮子合四逆散,对照组18例给予百忧解。观察患者治疗前后HAMD量表评分以及神经功能缺损程度评分。结果:地黄饮子合四逆散可明显改善PSD患者抑郁症状及神经功能缺损症状,临床总体疗效优于百忧解(P<0.05)。结论:地黄饮子合四逆散治疗PSD临床疗效确切。     

四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床研究

目的:观察四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:将100例患者随机分为3组,治疗组35例口服四逆散加味合替加色罗,对照组33例口服替加色罗,32例口服四逆散加味进行疗效对比。结果:四逆散加味合替加色罗组治愈率62.86%,总有效率91.43%,均优于替加色罗组及四逆散加味组(P<0.05),差异有统计学意义。且对腹痛、便秘、腹泻、眩晕的临床症状积分改善情况明显优于另外2组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论:四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征优于较单一用替加色罗组或四逆散加味组,且副作用发生率低。     

中西医结合治疗胃食管反流病76例

目的:观察左金丸合四逆散加味配合西药对胃食管反流病的临床疗效.方法:使用左金丸合四逆散加味配合西药吗丁啉片,西米替丁片,阿莫西林胶囊治疗胃食管反流病76例.结果:使用左金丸合四逆散加味配合西药治疗胃食管反流病76例,其中治愈37例,显效23例,有效12例,总有效率94.7%.结论:运用左金丸合四逆散加味配合西药治疗胃食管反流病互补长短,疗效满意.     

香砂六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的:观察六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用香砂六君子合四逆散加味(党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、厚朴、柴胡、白芍、白花蛇舌草等)治疗慢性萎缩性胃炎60例。结果:总有效率为93%。结论:香砂六君子合四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎有益气健脾、调理气机、清热利湿等功效。     

四逆散合六君子汤治疗功能性消化不良30例疗效观察

目的观察四逆散合六君子汤治疗功能性消化不良的治疗效果。方法：治疗组30例以四逆散合六君子汤口服治疗2个疗程。对照组30例以吗丁林、甲氰咪胍口服,疗程同治疗组。结果：治疗组的临床疗效优于对照组,总有效率93．3％和70％（P〈0．05）。结论：四逆散合六君子汤对功能性消化不良有较好疗效,能明显改善其临床症状。     

四逆散合平胃散加减治疗慢性胃炎46例

笔者用四逆散合平胃散加减治疗慢性胃炎46例，报告如下。     

四逆散合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬变39例

目的:观察四逆散合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬变的临床疗效。方法:选取乙型肝炎肝硬变患者78例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各39例。对照组给予常规西药治疗,试验组给予四逆散合四君子汤治疗。结果:试验组治疗后消化道症状、黄疸、腹水、食欲减退、白蛋白降低等不良反应发生率均明显低于对照组(P均0.05);试验组治疗后AST、ALT及Ab均优于对照组(P均0.05)。结论:四逆散合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬变疗效显著。