慢性萎缩性胃炎胃黏膜中医微观辨证与癌前病变的特征分析

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃黏膜中医微观辨证证型与癌前病变之间的关系。方法:对220例CAG患者胃黏膜进行中医微观辨证分型、病理组织学以及免疫组化检查,比较不同中医微观证型患者癌前病变发生率、免疫组化指标(CD34~+、Ki67)的差异,探讨CAG患者中医微观辨证与癌前病变之间的关系。结果:220例CAG患者的胃黏膜组织中医微观证型中,胃阴不足型72例,脾胃虚寒型36例,肝郁气滞型34例,胃络瘀阻型31例,肝胃郁热型28例,脾胃湿热型19例。不同中医微观证型CAG患者Hp感染阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。肝郁气滞型与脾胃湿热型患者肠上皮化生率高于脾胃虚寒型与胃阴不足型,差异均有统计学意义(P0.05);肝郁气滞型上皮内瘤变率高于脾胃虚寒型与胃阴不足型,差异均有统计学意义(P0.05)。肝郁气滞型CD34~+平均光密度值高于肝胃郁热型、胃络瘀阻型、脾胃虚寒型、胃阴不足型(P0.05);脾胃湿热型与脾胃虚寒型高于胃络瘀阻型、胃阴不足型(P0.05)。肝郁气滞型、脾胃湿热型Ki67平均光密度值高于脾胃虚寒型、胃阴不足型与胃络瘀阻型(P0.05,P0.01),且脾胃湿热型高于肝胃郁热型(P0.01)。结论:CAG患者胃黏膜中医微观辨证与癌前病变有着密切关系,其中肝郁气滞型与脾胃湿热型患者癌前病变发生率更高,应及早予以有效干预,降低胃癌发生率。     

中医宏观辨证结合微观辨证治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例

目的：通过观察中医治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效，探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维。方法：用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例。结果：治疗1个月后，40例治愈12例，显效17例，有效10例，无效1例，总有效率97．5％。结论：用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效满意，中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维值得探索。     

微观辨证对中医辨证保健理论的启示

中医辨证保健是针对亚健康人群提出的一种中医理论指导和思想方法,与中医“治未病”的思想契合。但部分亚健康人群常无明显伴随症状或异常体征,存在无证可辨的情况,难以实施中医辨证治疗。微观辨证作为传统中医四诊的延伸和发展,可以从微观层面识别亚健康状态,辅助中医辨证,从而提高中医辨证的客观性和准确性。通过对目前亚健康状态的微观指标研究进行分析,发现微观辨证在辨证保健中的问题,尝试提出解决方案,以期帮助微观辨证在中医辨证保健中得到更好的应用和发展。     

浅谈慢性萎缩性胃炎的治疗

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病，且病程长，易反复发作，病变随年龄增大而有恶变的趋势。1978年（WHO）将CAG列为胃癌的癌前状态，在其基础上伴发的不完全肠化生和中、重度异型增生则被视为癌前病变，因此积极治疗CAG，是阻断其向癌发展以减少胃癌发病率的有效手段。现代医学目前尚无理想的治疗方法，临床上中医宏观辨证与胃镜下的微观辨病有机结合，不仅使中医的望诊内容得以延伸，同时对于指导临床用药，提高疗效也具有实际意义。     

肾脏病中医微观辨证论治研究概况

近年来,中医诊治肾脏病的研究受到越来越多的关注。现代医学的发展进步,为医生提供了更为微观的视角去认识疾病,中医微观辨证逐渐被引入肾脏病的诊断和治疗。笔者就近年来肾脏病中医微观辨证论治研究概况进行综述分析,以期为进一步研究提供参考。     

微观医学对中医辨证论治的影响刍议

自古中医并无微观辨证之说，随着西医迅速发展，循证医学理念和方法引入中医，疾病状态下的各种现代检查结果对中医辨证论治产生了不可回避的影响。西医微观信息强势向中医渗透，这是历史的必然，亦是中医现代化的必由之路。因此，如何认识和运用现代微观信息对中医辨证论治的影响，这是值得我们中医临床工作者去探究的重要课题之一。     

《金匮要略》腠理生理病理及微观辨证

结合现代科学对人体微观病理的认识，发挥金匮对“腠理的”认识，阐述其生理、病理和在中医微观辨证中的趋势，完善中医辨证体系。     

超声在高血压病微观辩证中的应用概况

随着中西医结合的发展，各种现代医学理化检查结果在中医辩证中得以应用，微观辩证已广泛兴起。超声既能显示脏器的结构，又能直观脏器的活动状态。运用于中医诊断，是传统望诊的延伸，也是微观辩证望诊内容的重要组成部分。近10年来，高血压病中医辨证分型与超声指标相关性的研究取得了很大进展，为中医辨证分型提供了一定的客观依据。     

慢性萎缩性胃炎中医治疗进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种致病原因多样，病机尚未明确，病程较长，反复难愈的消化系统疾病。中医药在治疗CAG方面累积了大量临床经验，治疗CAG具有独特疗效和优势。该文将近年来中医治疗CAG的情况进行综述，为进一步的研究和临床应用提供参考。     

宏观辨证结合微观辨证治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:探讨中医宏观辨证与结肠镜下微观辨证相结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者100例随机分为2组,治疗组50例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组50例用中医宏观辨证法治疗。结果:治疗1个月后两组疗效比较,经秩和检验P=0.0352(0.05),有统计学意义。结论:用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗。     

微观辨治男性不育症

微观辨治男性不育症山东２７２１２９济宁医学院附属医院孟庆余主题词％微观辩证不育症，男性／中医药疗法微观辨证￣［１］，是指用现代检查手段所得到的数据，将中医传统的宏观唯象诊断辨证引入细胞、分子水平，以探索疾症证候演变实质，为临床治疗提供科学的理论根据。...     

大肠癌中医证候微观辨证的研究进展

目的:整理分析大肠癌中医证候微观辨证的研究进展。方法:结合机器检索与人工手检,检索2003—2013年CNKI及万方数据库关于大肠癌中医证候微观辨证的文献。结果:大肠癌中医证候微观辨证的相关文献主要从病理分型及分期、血清标志物、基因与蛋白表达、病变部位、转移情况和恶病质情况等几个方面探讨。结论:由于其中医辨证分型尚未有统一的标准,相应研究方法也尚未成熟,大肠癌的中医证候微观辨证还需要进一步增加样本量,完善研究技术,使大肠癌的微观辨证研究更加客观,为临床治疗提供借鉴。     

对"微观辨证"的思考与展望

“微观辨证”是中西医结合的产物，是中医现代化的具体表现之一。它是指在中医基础理论的指导下，运用现代医学影像学检查、内镜检查、实验室检查、病理组织检查、甚至基因检查等先进技术，旨在从器官水平、细胞水平、亚细胞水平、分子水平、基因水平等较深层次上辨别证，从而为临床诊断治疗提供一定客观依据的辨证方法。“微观辨证”在上世纪50年代末开始萌芽，随着“证”本质研究的不断深入而产生，1986年，沈自尹首次在《微观辨证和辨证微观化》一文中明确提出“微观辨证”这一新概念。     

微观辨证学迈向新世纪的研究进展

微观辨证学迈向新世纪的研究进展湖南中医学院（４１０００７）郭振球关键词微观辩证学，中医基础理论，细胞化学本世纪７０年代在世界传统医学领域中医临证学基础中孕育的微观辨证学，应用现代科学新技术，于８０年代初以新的姿势巍然耸立，将传统诊疗技术引人到细胞、亚...     

中医微观辨证临床研究

微观辨证临床研究丰富了辨证论治的内容,二者的互补、综合,有助于做到对疾病精准定位定性、早期诊断、早期治疗。但要将微观辨证研究结果在临床广泛应用,还需运用循证医学系统评价体系,逐渐使中医诊断向标准化发展,只有这样才能深化对病证的认识、增强治疗疾病的方向性和针对性,促进中医诊断的发展。     

对微观辨证发展中存在问题的思考

微观指标是微观辨证的基础.目前在微观辨证发展过程中有关微观指标的研究显现出部分问题,其中尝试用微观指标诠释证的本质、与药理作用的简单对应及直接用于中医病证的诊断较为显著,导致以上问题的根本原因在于研究过程缺乏中医思维.基于整体观念,注重宏观与微观的结合,辩证地看待微观指标,通过筛选对辨证有意义、探寻对治法有价值、确立对...     

胃炎灵对慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织氧化与抗氧化系统的作用

胃炎灵胶囊是我省中医名家周信有教授的临床效方成果，在治疗慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis，CAG）中疗效显著。故本课题小组通过动物实验观察胃炎灵对CAG胃组织氧化．抗氧化系统的影响，探讨其治疗CAG的作用机制。     

慢性萎缩性胃炎中医研究进展

慢性萎缩性胃炎(chmnic atmphic gastritis, CAG)是一种难治性消化系统疾病,被列为胃癌的高危因素,属中医学“痞满”“嘈杂”“胃脘痛”范畴。目前,西医学对CAG的病因及其发病机制尚未完全阐明,亦缺乏理想的治疗手段,病情容易反复;中医在治疗CAG上有独特的优势。回顾近五年中医治疗CAG的相关文献,分析了CAG的中医病因病机研究,简述了各位学者辨证论治的治疗观点及其取得的相关疗效,总结了各临床专家治疗CAG的中医药经验方疗效。中医的治疗不只是口服中药,针灸、埋线、艾灸、耳穴等在CAG的治疗中同样重要。针灸、埋线、艾灸、耳穴等中医适宜技术单用或联合中药应用,在改善患者症状及病情的同时可以避免口服药物导致的不良反应。无论是中药还是中医适宜技术均可提高患者免疫力、阻止外邪入侵,改善患者症状、阻断或逆转胃黏膜萎缩及肠上皮化生,阻止病情进展。中医对其的研究仍存在诸多不足之处,在今后的研究中应加强中医对CAG的发病机制与季节、地域的相关性研究;在CAG的治疗中应注重情志因素对病情的发展及转归的影响。     

浅析中医微观辨证

中医学以其特有的世界观,正科学地消化吸收和利用现代科技成果,并将其重新分拆、重构、整合、归位。中医证候内在深层的微观规律,使中医辨证学由宏观走向微观,微观辨证的内涵包括3个层次,即应用现代实验技术,阐明证的物质基础,建立证的微观标准;在辨证微观化的实践过程中,微观与宏观并非等价,微观现象难以逆推宏观证候;微观辨证必须有独特的证型分类,必须有对应的论治方药。微观辨证丰富了辨证论治的内容,二者的互补、综合有助于深化对病证的认识,拓展治疗的思路,促进中医诊断的发展。     

微观参数的中医辨证意义

从微观参数与微观辨证的含义,探讨微观指标的中医辨证意义,分析了微观辨证研究现状和局限性,提出了注重中医思维、赋予指标中医学含义、延伸传统四诊的范围、建立中医特色的微观参数体系是微观辨证发展趋势。