急性放射性食管炎大鼠动物模型的构建

目的构建Wistar大鼠急性放射性食管炎动物模型, 观察造模后不同时间点组织病理变化。方法分别用不同剂量的6 MV X射线局部照射Wistar大鼠, 照射后第3、5、7、14天处死大鼠, 取全长食管组织做石蜡包埋、切片、苏木精-伊红(HE)染色, 进行病理学分析。观察25、30 Gy照射后第3、5、7、14天大鼠食管的病理变化。观察不同照射组放射性射线照射后大鼠1～2周内每日进食量的变化。结果两组大鼠经25、30 Gy射线照射均未出现死亡, 30 Gy组大鼠全部出现食管损伤, 第7天时损伤程度最重, 病理评分5.00±0.75、进食量为0 g, 第14天时损伤程度减轻, 进食量恢复至接近照射前。结论 Wistar大鼠经6 MV X射线30 Gy剂量单次照射食管可建立大鼠急性放射性食管炎模型, 照射后第7天为急性损伤期理想观察时间, 之后损伤逐渐减轻, 第7～14天可选择时间作为愈合修复阶段的观测点。     

放射性食管炎动物模型的构建

目的：用Wistar大鼠作为实验对象,构建放射性食管炎动物模型。方法：分别用不同剂量的^60Co-射线局部照射Wistar大鼠,照射后第7天处死大鼠,取全长食管组织作石蜡包埋、切片、HE染色、组织化学染色-Van Gieson染色,与空白组对照,进行病理学分析。观察43Gy^60Co照射后7、14、21和28d大鼠全长食管的病理变化。观察43Gy^60Co照射组放射性射线照射后与正常对照组相比大鼠1周内每日饮食量、饮水量的变化。结果：经不同剂量^60 Co-射线对食管局部照射后,从22Gy开始,Wistar大鼠可出现放射性食管炎（16．67％）,随着照射剂量的增加放射性食管炎发生率呈增加趋势。当照射剂量达43Gy时,照射组大鼠全部出现放射性食管炎病理改变,P〈O．001。大鼠经43Gy射线局部照射后1、2周食管组织变化积分差异无统计学意义,P〉0．05。放射性食管炎动物模型构建成功时,实验动物饮食量和饮水量达到最低点。结论：Wistar大鼠经43Gy^60 Co-射线局部照射后第7天,放射性食管炎动物模型建立。     

扶正减毒颗粒防治急性放射性食管炎的临床观察

目的:使用扶正减毒颗粒干预食管癌患者放疗全程,观察急性放射性食管炎防治的临床效果。方法:60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组在放疗同时每日服用扶正减毒颗粒,对照组放疗期间未服用药物。分时段评价患者急性放射性食管炎分级以及KPS评分变化情况。结果:治疗组和对照组之间各级急性放射性食管炎发生率不同,差异有统计学意义（P<0.05）。第6周与第4周比较治疗组发生急性放射性食管炎的比例有所下降（从80%下降至63.3%）,发生中重度放射性食管炎（Ⅱ级及以上）的比例明显下降（由33.3%下降至10%）,KPS评分上升率为43.3%,下降率为6.7%,两组比较差异有统计学意义。结论:扶正减毒颗粒可以有效降低各级急性放射性食管炎发生率,有效提升放疗患者机体功能。     

养阴减毒汤防治急性放射性食管炎的疗效观察

目的观察中药养阴减毒汤对急性放射性食管炎的防治效果。方法60例确诊为肺癌或纵隔肿瘤并采用放疗的患者随机分为研究组与对照组。研究组自放疗始口服养阴减毒汤剂(1剂/d,200 ml/次,2次/d)至放疗结束。对照组自放疗始至结束口服维生素C片(100 mg/次,3次/d),放疗第5天始强地松片(5 mg/次,3次/d)、阿莫西林胶囊(500 mg/次,3次/d)连服1周,放疗3周后再重复用药1周。两组病例均采用电子直线加速器高能X线常规分割外照射,照射野包括食管在内,放疗总剂量≥40 Gy,食管照射长度≥10 cm。结果研究组急性放射性食管炎的发生时间为放疗后(14.86±0.34)d,较对照组(13.55±0.26)d延迟(P<0.01),发生急性放射性食管炎分级为2、3级的病例分别为5、0例,与对照组的16、6例比较差异有统计学意义(P<0.05)。养阴减毒汤剂的总有效率为95.2%,显效率为12.0%,均高于对照组(P值均<0.05)。结论养阴减毒汤能推迟放射性食管炎的发病时间,减少发病率,减轻症状,对急性放射性食管炎有一定的防治作用。     

中西医结合治疗急性放射性食管炎80例临床分析

目的　探讨中西医结合治疗急性放射性食管炎的临床疗效。方法　将 15 8例急性放射性食管炎患者随机分为两组 ,治疗组采用中西医结合法 ,中药以清热解毒、养阴生津、健脾和胃为原则组成基本方 ,每日一剂 ,水煎服 ;西药以麻黄素、庆大霉素、氟美松、普鲁卡因、65 4 2和生理盐水配成消炎解痉合剂口服。对照组单服消炎解痉合剂。两组均连用 10天后观察疗效。结果　治疗组总有效率 97 5 % ,对照组总有效率 78 1% ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　中西医结合治疗急性放射性食管炎疗效确切可靠。     

沙利度胺防治急性放射性直肠炎的临床观察北大核心CSCD

目的探讨沙利度胺防治急性放射性直肠炎的疗效及对患者放疗期间生活质量的影响。方法将90例行同步放化疗的宫颈癌根治术后患者随机分成两组:实验组(沙利度胺口服+同步放化疗)45例、对照组(同步放化疗)45例。观察两组急性放射性直肠炎的发生情况及KPS评分、睡眠、饮食及体重变化情况。结果实验组急性放射性直肠炎级别明显低于对照组,肠炎首次发生时受照射剂量明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。实验组患者的KPS评分改善率、睡眠改善率、饮食改善率、体重改善率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺防治急性放射性直肠炎安全、有效,并且可以改善患者放疗期间生活质量,保障放疗顺利进行。     

复方食管乳剂治疗放射性食管炎

放射性食管炎是胸部肿瘤放疗中常见的并发症,目前常用的复方维生素B液加庆大霉素和/或1%普鲁卡因水剂的疗效不够满意.本研究采用本院药剂科研制的复方食管乳剂与1%普鲁卡因水剂作前瞻性随机对照试验,评价其治疗放射性食管炎的疗效和副作用.     

食管癌放疗患者发生中重度急性放射性食管炎风险因素分析及预测模型的建立

目的:分析食管癌患者发生中重度急性放射性食管炎(MSARE)的风险因素,并构建风险预测列线图模型。方法:收集2019年01月至2022年09月在我院行放射治疗的82例食管癌患者,根据有无MSARE的发生分为发生组(32例)和未发生组(50例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选发生MSARE的独立危险因素,纳入这些因素构建列线图预测模型,并对模型的区分度、校准度及临床实用性进行验证。结果:多因素Logistic分析结果表明肿瘤位置(下段：OR=0.1,95%CI:0.01～0.9,P=0.04)、N分期(N₂+N₃:OR=3.71,95%CI:0.99～13.88,P=0.049)、糖尿病(OR=6.63,95%CI:1.48～29.67,P=0.013)、高血压(OR=5.19,95%CI:1.22～22.16,P=0.026)、同步化疗(OR=5.86,95%CI:1.43～23.99,P=0.014)、食管照射长度(OR=1.33,95%CI:1.07～1.65,P=0.011)均为MSARE发生的独立危险因素,利用这些因素...     

放射性食管炎的简要处理

放射性食管炎临床上较为多见,常出现于胸部肿瘤如肺癌、纵隔肿瘤、食管癌、乳腺癌等肿瘤的放射治疗过程中.当放射剂量达2～3Cy时,患者可出现不同程度的放射性食管炎.主要是放射线对食管粘膜损伤后使之产生局部的充血、水肿,甚至一过性(暂时性)的狭窄.患者可有进食时伴咽骨后疼痛、烧灼感、吞咽不适,尤进食刺激性食物可引起明显的上述症状.     

两种方法治疗放射性食管炎的探讨

目的：探讨减轻肺癌患者在放射治疗中所致食管粘膜反应，进食梗阻等副反应的治疗方法，保证放射治疗的顺利进行。方法：对80例肺癌放疗患者随机分组，实验组用麻油、羟氨苄青霉素粉末，云南白药调成糊状吞服；对照组用青霉素、庆大霉素、地塞米松静脉输注。结果：实验组与对照组在作用时间、效果等方面，经统计学处理无差异。但实验组可以达到与对照组一样的治疗效果。结论：麻油、羟氨苄青霉素、云南白药口服操作简单、节约经费，治疗放射性食管炎效果良好。     

两种方法治疗放射性食管炎的探讨

目的 :探讨减轻肺癌患者在放射治疗中所致食管粘膜反应 ,进食梗阻等副反应的治疗方法 ,保证放射治疗的顺利进行。方法 :对 80例肺癌放疗患者随机分组 ,实验组用麻油、羟氨苄青霉素粉末 ,云南白药调成糊状吞服 ;对照组用青霉素、庆大霉素、地塞米松静脉输注。结果 :实验组与对照组在作用时间、效果等方面 ,经统计学处理无差异 ,但实验组可以达到与对照组一样的治疗效果。结论 :麻油、羟氨苄青霉素、云南白药口服操作简单、节约经费 ,治疗放射性食管炎效果良好     

放射性食管炎的治疗：附886例报告

放射性食管炎的治疗（附８８６例报告）宋霆婷，聂学诚放射性食管炎是胸都肿瘤照射纵隔区常见的放射治疗中反应，如着处理不当不仅会给患者造成饮食痛苦，重者甚至可中止放射治疗。我们总结了１９９２年２月～１９９５年２月因胸部恶性肿瘤接受６０Ｃｏ放射治疗的病例１１...     

鸦胆子油合剂治疗放射性食管炎

中药鸦胆子油合剂治疗放射性食管炎为一新方法。放射性食管炎在颈、胸部肿瘤放射治疗中是最容易发生的并发症，目前尚无理想的治疗方法，本组于１９８８年１２月～１９９１年１２月收治食管癌放射治疗并发食管炎１４０例：上中段１１１例、中下段２９例，其中食管贲门癌５例，用鸦胆子油合剂（即鸦胆子油乳剂为主药＋维生素Ａ、Ｅ等为辅助剂）治疗，下中段伴有胃酸过多者配合吗丁啉，以饭前、睡前含服为好，取得较满意效果。     

云南白药合剂防治放射性食管炎的临床观察

目的探讨减轻胸部肿瘤患者放射治疗所致的食管黏膜反应、进食梗阻等副反应的防治方法,保证放射治疗的顺利进行.方法将120例颈胸部肿瘤需行放射治疗的患者随机分为3组,试验1组从放疗开始即口服云南白药合剂,试验2组于放疗过程中出现放射性食管炎时口服云南白药合剂,对照组于放疗过程中出现放射性食管炎时口服利氟庆合剂.结果试验1组与试验2组、对照组比较,放射性食管炎发生率明显减少,说明云南白药合剂对放射性食管炎有显著的治疗作用.结论云南白药合剂能促进食管黏膜组织的再生修复,服用方便,经济实用,药疗与食疗结合,能增加营养,提高机体免疫力,安全无任何不良影响,防治放射性食管炎效果显著,可协助患者顺利完成放疗疗程.     

消炎利水合剂治疗放射性食管炎临床体会

放射性食管炎是胸部肿瘤放疗中的常见并发症 ,我们应用自组方消炎利水合剂预防和治疗放射性食管炎 ,取得较好效果。本文对 1990年 8月至 1997年 7月间放射治疗中发生放射性食管炎且临床资料完整的989例进行了回顾性总结 ,以期探讨消炎利水合剂对放射性食管炎的疗效。1　材料与方法1 1　一般资料在 989例经病理学或细胞学确诊的病人中 ,男 784例 ,女 2 0 5例。年龄 2 3～ 80岁 ,平均 51 3岁。服用消炎利水合剂按开始时间分四组 :①放疗开始即口服消炎利水合剂 175例 ;②放疗ＤＴ12～ 2 0Ｇｙ出现放射反应后开始口服消炎利水合剂 4 33例 ;③放…     

食管癌放射治疗致放射性食管炎的护理

目的 预防食管癌放射治疗患者的并发症,使放疗计划顺利实施。方法 在对223例食管癌放疗患者实施60Co γ射线外照射的同时,进行自我护理知识宣教,控制食物的温度,进食的速度、量,进行餐前食管润滑,餐后食管冲洗,黏膜麻醉剂、抗生素、激素联合使用,采取有效措施防止院内感染。结果 放射性食管炎的发生率较低,轻度43.9％(98/223),中度19.3％(43/223),重度8.1％(18/223),无一例因放射性食管炎或心理问题而中断治疗。结论 精心的护理可降低放射性食管炎的发生,使放疗计划顺利实施,避免由于食管黏膜感染导致的食管穿孔和大出血。     

适形放疗晚期肺癌放射性食管炎相关因素分析

目的分析Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形放射治疗中急性放射性食管损伤（AE）的发生率及其相关因素。方法选择2006年3月至2008年11月行三维适形放疗的晚期肺癌患者195例,男165例,女30例。其中有79例患者行同步放化疗,中位等效生物剂量为72.0Gy,观察AE的发生率,采用单因素和多因素变量分析方法,对选择的临床和剂量学因素进行与2级以上AE的相关性分析。结果 2级AE38例（19.5%）,3级AE25例（12.8%）。单变量分析显示,临床因素中疗前体重下降≥5%、同时化放疗、淋巴结分期、临床类型和后程超分割放疗与2级以上AE有相关性,剂量学指标中食管受照最大剂量、平均剂量、V20、V25、V30、V35、V40、V45、V50、V55、V60的差异均有统计学意义（P〈0.001）,同时放化疗和V55在BinaryLogistic多因素分析中的差异有统计学意义。结论期非小细胞肺癌三维适形放射治疗中,同时化放疗和V55是预测AE最有价值的指标。     

放射性食管炎发病相关因素的研究进展

摘 要：放射治疗是胸部肿瘤的主要治疗手段之一,放射性食管炎是胸部肿瘤患者放疗时常见的不良反应,其发生及严重程度影响患者放射治疗的依从性及疗效。目前研究发现,放射性食管炎的发生与患者临床特征、放疗物理剂量学参数、基因分子标志物等有关。根据放射性食管炎发生相关因素,识别发生放射性食管炎的高危患者,对于制定合理的治疗策略、减少放射性食管炎的发生风险、提高治疗疗效至关重要。文章就放射性食管炎发病相关因素的研究进展作一综述。     

中西药联用治疗放射性食管炎疗效观察

介绍了自制“奴氟庆口服液”和中药“顺食汤”的制作方法及临床应用效果。通过对 80例放射性食管炎患者的治疗观察 ,获得满意的临床效果 (有效率 6 6 % )。