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目的:探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊治方法和预后。方法:回顾性分析我院收治的1例肺硬化性血管瘤患者的临床资料,行胸腔镜下肺硬化性血管瘤切除术,并行文献复习。结果:患者为体检发现左肺上叶结节入院。胸部增强 CT 发现左肺上叶舌段可见一结节灶,边界清楚,约11×9mm。患者在全麻下接受胸腔镜手术切除肺结节。术后病理结果报告肺硬化性血管瘤。结论:手术切除是治疗肺硬化性血管瘤的主要方法,术后预后良好。 相似文献
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肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosis hemangioma,PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤。由于其没有特异性症状、体征,临床上很容易误诊为肺癌、肺部炎性假瘤、肺部结核球等。广西中医学院第一附属医院心胸外科于2008年8月收治1例PSH患者,现就该病例进行报道并进行文献复习。 相似文献
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目的提高对肺硬化性血管瘤的认识。方法结合1例肺硬化性血管瘤患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的病因、临床表现、影像学特点、组织病理学、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等。结果该病的病因不清,临床症状较少且轻微,影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影;病理表现有4种类型:乳头型、实体型、硬化型和血管瘤样型,镜下主要有2种细胞成分:立方状细胞和多角形细胞:免疫组化标记立方状细胞表达SP-B、LCK、CEA和EMA,多角形细胞表达Vim和CgA。其中部分尚表达NSE和EMA。部分患者有侵袭性生长的倾向,外科手术治疗效果好,患者预后良好。结论肺硬化性血管瘤临床少见,容易发生误诊,应当引起重视。 相似文献
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目的:探讨肺硬化性血管瘤(Sclerosing hernangioma,SH)的形态学特征。方法:复习3例肺SH,均作细胞角蛋白(CK)、上皮性膜抗原(EMA)、嗜铬索A(CgA)、间皮细胞(MC)、突触素(Syn)等免疫组化(SP法)观察。结果:肺SH的组织学形态主要表现为实性区、乳头区、血管瘤样区和硬化区。肿瘤成分主要为多角形细胞和乳头表面的立方细胞。3例立方细胞CK阳性。3例多角形细胞和立方细胞EMA均为阳性。2例部分表达CgA。结论:肺SH的组织结构、组织成分、细胞形态等均有别于炎性增生,应分类于肺的良性上皮性肿瘤。 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,4 9岁 ,体检时发现右肺上叶一团块状阴影 ,于 2 0 0 2年 6月 19日入院。查体 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结未触及异常肿大 ,双肺呼吸音清晰 ,心腹未见异常。胸片印象 :右上肺肺癌 ?。胸部CT示 :右上肺显示一类圆形软组织密度肿块影。CT值 35~ 4 5Hu ,密度较均匀 ,约4 5cm× 3 9cm大小 ,边界呈轻度分叶状改变 ,周围未见卫星病灶 ,纵隔内未见肿大淋巴结。印象 :右上肺占位性病变 ,肺癌可能性大。纤维支气管镜检查 :隆突锐利 ,右肺上叶前段支气管内可见一肿物向腔内突出 ,表面光滑 ,中度硬 ,较韧 ,右肺中、下叶各段及… 相似文献
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目的加深对肺硬化性血管瘤(PSH)尤其是双肺多发病变的认识,丰富诊治经验。方法对近期北京同仁医院诊断的3例PSH,特别是1例双肺多发病变患者的临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果 3例均为女性,1例年龄22岁的患者以"双肺多发结节影"为突出表现,同时存在甲状腺多发结节性肿大(伴甲状腺机能减退)、功能性子宫出血(伴贫血)、乳腺结节性增生、前臂动静脉血管畸形等多系统异常。先后经胸腔镜行双侧肺组织病变活检术,病理学结果证实为PSH;综合临床表现,考虑Cowden综合征可能性大。年龄为50岁和53岁的2例患者无临床症状,以偶然发现的肺内单发结节影为主要表现,有关肿瘤、感染以及自身免疫性疾病等辅助检查结果均无特殊发现。经胸腔镜及开胸手术切除病变,行组织病理学检查确诊为PSH。复习文献,经典的PSH好发于中年女性,常无临床症状及体征,因偶然发现的肺内单发结节或肿物就诊,应注意与周围性肺癌、肺错构瘤、肺炎性假瘤、结核球等进行鉴别。多发性PSH罕见,其主要表现为肺内大小不一、边界清晰的多发结节或肿物,临床应注意与肺转移瘤相鉴别。外科手术活检行组织病理学检查是常用的PSH确诊手段,FDP-PET检查和细针针吸活检在PSH诊断中的作用尚存在缺陷。手术切除是有效治疗PSH的方法,对于多发性PSH未能切除的剩余病灶需进行随访。结论肺内单发或多发结节/肿物的鉴别诊断均应包括PSH。外科手术活检是确诊PSH的常用手段,手术切除及随访是有效的处理方法。肺硬化性血管瘤伴多系统疾病应除外Cowden综合征。 相似文献
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1 临床病例例 1,女,46 岁.体检发现右下肺阴影 1 d 入院.既往有高血压病史,长期服用降压药,血压控制良好.查体未见阳性体征.辅助检查:胸片示:右肺下叶可见 5 cm × 4 5 cm × 5 8 cm 不规则结节影,分叶状,密度欠均匀,边缘光滑.术前诊断右肺癌可能性大.于 2001 年 7 月 12 日行右开胸探查术中见右肺下叶内基底段近肺门处可见 5 cm× 5 cm × 6 cm 大小肿瘤,表面不光滑,周围无明显粘连,完整切除.术中冰冻及术后病理均示肺硬化性血管瘤.例 2,女,38 岁.因乏力、消瘦 1 月,体检发现左肺阴影收入院.既往吸烟 20 年,每日 20 支.查体;右锁骨上可触及 2 cm × 1 cm 大小淋巴结,质韧,光滑,无压痛,其余未见阳性体征.辅助检查:胸片:左上肺前段可见 2 cm × 2 cm 大小结节影.胸部CT:左肺上叶近纵隔旁可见 2 2 cm × 2 0 cm 大小球形软组织影,边界清晰,边缘光滑,未见明确分叶征及毛刺,其内密度不均匀,可见小斑片状钙化影.术前诊断:左上肺阴影,肺癌可能性大,不除外右锁骨上淋巴结转移.先行右锁骨上淋巴结活检示坏死性淋巴结炎.于 2001 年 7 月 26 日开胸探查见肿瘤位于左肺上叶前段表面约 3 cm × 2 cm × 2 cm 大小,质地硬,与纵隔有粘连,完整剔除. 相似文献
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女性,27岁,以咳嗽、痰中带血5个月入院。5个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色粘痰,偶带血丝,无低热、盗汗、胸闷、胸痛及呼吸困难等。X线显示右肺中叶有一直径2.4cm近圆形块影,密度均匀,边缘清楚,无明显分叶及毛刺征,内无钙化及空洞,周围无卫星病灶,考虑炎性假瘤。纤维支气管镜检查:右中叶开口处有血性分泌物附着,粘膜充血肿胀,刷检未见癌瘤细胞。开胸探查:见右中叶有一球形病灶,有包膜,约2.scmX2.scm大小。病理报告:肿块中肺泡上皮细胞增生,覆盖子纤维化的肺泡壁上,肿块中有泡沫细胞反应,部分可见透明变性的硬… 相似文献
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陈诗奉 《重庆医科大学学报》1991,16(2):150-152
1956年Liebow等首先对该瘤的临床病理进行论述,认为该瘤与皮肤硬化性血管瘤相似,故命名为肺硬化性血管瘤.硬化性血管瘤多见于皮肤,发生在肺实属少见.1987~1989年我院经手术病理证实2例,现报告如下. 相似文献