DOPS联合Mini-CEX在普外科规培教学中的实践应用

目的 探讨以DOPS和Mini-CEX量表作为工具,对普外科规培学员进行形成性评价的效果和可行性.方法 选择2017年6月—2019年6月在延安大学附属医院普外科规培学员36名,每月进行一次DOPS考核和Mini-CEX考核,通过对DOPS、Mini-CEX考核成绩、教师和学生对评估结果的满意度进行分析、考核成绩和培训时间相关性分析,评价两种量表的教学效果.结果 规培学员Mini-CEX量表显示,学员末次成绩[(53.94±7.15)分]高于初次成绩[(31.97±4.95)分].DOPS量表显示学员末次成绩[(52.0±3.38)分]高于初次成绩[(35.83±4.39)分],差异均具有统计学意义(P<0.01).末次考核教师和学员的满意度均高于首次考核,学员的满意度高于教师,差异有统计学意义(P<0.05).Mini-CEX考核成绩与培训时间成正相关(r=0.9947,P<0.0001);DOPS考核成绩也与培训时间成正相关(r=0.9798,P<0.0001).结论 DOPS联合Mini-CEX作为形成性评价的工具在普外科教学中效果良好.     

DOPS在小儿泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skills,DOPS）在小儿泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2015年7月至2019年12月苏州大学附属儿童医院76名小儿外科住院医师为研究对象,2018年1月之后采用DOPS形成性评价的44名作为试验组,之前未采用DOPS形成性评价的32名作为对照组,试验组和对照组的培训教师和培训内容均相同。规范化培训结束前应用迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）对学员的临床操作进行效果评价。采用SPSS 22.0统计学软件对相关数据进行统计分析。结果试验组医师Mini-CEX考试的整体表现评分（6.55±0.95）分高于对照组（5.91±1.00）分,其差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用DOPS形成性评价可以提高小儿泌尿外科规范化培训医师的Mini-CEX考试成绩,提高小儿泌尿外科规范化培训医师实际临床操作能力,改善小儿泌尿外科住院医师规范化培训的效果。     

Mini-CEX联合DOPS双轨评价体系在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的:探索Mini-CEX联合DOPS双轨评价法在妇产科住院医师规范化培训中的应用及价值.方法:选取2018年8月-2019年7月在妇产科基地培训的36名住院医师作为实验组,参加Mini-CEX联合DOPS评价.对照组为2017年8月-2018年7月34名住院医师,参加传统带教.结果:实验组执行双轨评价体系后各个项目的...     

改良Mini-CEX联合DOPS评价体系在麻醉科住院医师规培中的实践效果

目的探索以改良迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(DOPS)评价体系在麻醉科住院医师规培中的实践效果。方法以2017年与2018年进入某院麻醉科住院医师规范化培训基地的32名学员为研究对象,随机分为对照组和试验组各16名。对照组采用麻醉科传统规培模式,仅在年终考核时进行Mini-CEX、DOPS考核;试验组在传统规培模式基础上采用改良Mini-CEX联合DOPS评价模式,每月进行1次改良Mini-CEX、DOPS考核,包括年终考核共6次考核。对比2组学员年终考核成绩、首次考核成绩及教学满意度。结果试验组年终考核成绩的改良Mini-CEX评分、DOPS评分显著高于对照组,且试验组年终考核成绩明显优于首次考核成绩。试验组住院医师对教学满意度较对照组有明显提高。结论改良Mini-CEX联合DOPS评价体系有助于提高麻醉科住院医师规培的临床综合能力和操作技能水平,提升教学满意度和临床麻醉教学质量,值得推广与应用。     

Mini-CEX和DOPS评分量表在创伤中心临床教学中的应用

目的 探讨迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）和操作技能直接观察评估（directly observed procedural skills,DOPS）评分量表在创伤中心住院医师规范化培训的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年12月在江苏省南通大学附属医院创伤中心病区住院医师规范化培训轮转学生共118名。对照组采用传统教学方法,实验组在对照组的基础上根据住培生初次Mini-CEX和DOPS评分针对性进行加强培训。最后观察两组教学效果。结果 实验组住培生Mini-CEX和DOPS评分、出科考试成绩及带教满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 Mini-CEX和DOPS评分量表应用于创伤中心住院医师规范化培训,取得良好的教学效果,使住培生能快速掌握创伤急救相关的基础理论知识和临床操作技能。     

Mini-CEX联合DOPS在胸外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探究Mini-CEX联合DOPS的形成性评价在胸外科住院医师规范化培训中的应用。方法：选取2019年3月至2020年3月在胸外科规培的100名学员,按照入科的先后顺序分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组采用终结性评价,实验组采用Mini-CEX联合DOPS的形成性评价,比较两组出科理论成绩与操作成绩、教学满意度及带教老师对学员的满意度评分。结果：实验组住培学员出科理论成绩、操作成绩高于对照组(P<0.05);实验组住培学员在自主学习能力、技能操作规范、临床思维能力、教学方法评价方面的评分高于对照组(P<0.05)。带教老师对实验组住培学员的满意度在自主学习能力、技能操作规范、临床思维能力方面的评分高于对照组(P<0.05)。结论：Mini-CEX联合DOPS的形成性评价强调评价的反馈,注重学习过程的改进,应用于胸外科住培中可提高培训效果及教学质量。     

DOPS和Mini-CEX在临床技能考评中的联合应用研究

临床技能培养是临床医学专业教育的重要一环,具体带教中需要选择适宜的评估工具。现阶段多应用临床操作直接观察评估（direct observation of procedural skills,DOPS）和迷你临床演练评估（mini clinical evaluation exercise,Mini-CEX）,但单独运用其中之一进行评估具有一定缺陷。本研究基于国内外DOPS和Mini-CEX在临床技能考评中的应用情况,提出联合应用方案,拟将该方案用于本科临床教学和住院医师规范化培训中,以获得更为全面、系统的学习情况评价,提升教育培养质量。     

Mini-CEX量表在住院医师口腔急诊临床能力评估中的应用

目的：应用Mini-CEX量表（Mini-Clinical Evaluation Exercise）对口腔急诊住院医师进行临床能力评估.方法：用Mini-CEX量表对口腔急诊科参加培训的住院医师进行临床能力评估.结果：共完成评估178人次,平均评估时间为（21.70＆#177;2.87）分钟.培训结束时住院医师各项目的优秀率均较培训初期显著提高（P＜0.01）.结论：Mini-CEX量表是一种有效的、简便易行的临床评估和教学工具,值得在口腔急诊的临床教学中推广.     

改良麻醉Mini-CEX评估量表在麻醉科住院医师规范化培训中的构建与应用

目的：探索改良麻醉Mini-CEX评估量表在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以2018年与2019年进入医院麻醉科住院医师规范化培训基地进行培训的36名学员为研究对象,随机分为对照组和试验组各18名。对照组采用传统带教模式,试验组在对照组基础上采用改良麻醉Mini-CEX评估量表每月进行1次考核,两组学员均参加年终理论考核及改良麻醉Mini-CEX考核,对比两组学员年终考核成绩及教学满意度。结果：试验组改良麻醉Mini-CEX年终考核评分显著高于对照组,试验组改良麻醉Mini-CEX年终考核评分显著高于首次考核评分。试验组对教学满意度显著高于对照组。结论：改良麻醉Mini-CEX评估量表能够有效提高麻醉专业住院医师规范化培训学员的临床综合能力,提高临床教学效果,值得运用及推广。     

迷你临床演练评估在内科住院医师规范化培训临床能力测评中的应用

目的 在内科住院医师规范化培训学员临床能力评估中引入迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）工具并评价其效果.方法 以湖北医药学院附属太和医院内科43名住院医师规范化培训学员为研究对象,17名临床教师应用修改后的Mini-CEX测评表,对43名住院医师规范化培训学员的病史采集、体格检查等7项临床核心能力进行评估,双方反馈对Mini-CEX测评的满意度.结果 体格检查与其他6项评估指标呈高度正相关;Mini-CEX测评各项指标分数构成有差异;教师和学员对本次Mini-CEX测评的满意度均达90％以上.结论 在内科住院医师规范化培训中引入Mini-CEX测评,临床教师可以直接观察学员整个临床工作的过程,有利于引导学员临床培训的方向,并监督临床培养过程形成动态书面评价.     

结合Mini-CEX的形成性评价在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨结合Mini-CEX的形成性评价在消化内科住院医师规范化培训中的应用及效果。方法将2017年6月～2018年11月在西安交通大学第二附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的60名医生分为对照组(30名)及观察组(30名),观察组采用结合Mini-CEX的形成性评价法进行教学,对照组采用传统带教法进行教学。比较两组医生在入科及出科时Mini-CEX测评分值及对教学形式的认可程度。结果 Mini-CEX观察组在出科时医疗面谈、体格检查、沟通技能、临床判断、人文关怀、组织效能、整体表现等7个方面的分值均高于对照组(P<0.05),且该组规培医师对该教学形式、考核形式及教学效果的认可度高于对照组。结论结合Mini-CEX的形成性评价应用于消化内科住院医师规范化培训能够显著提高住院医师的临床能力,可以在临床教学中推广应用。     

改良DOPS量表在麻醉科住院医师技能考核与培训中的应用

目的 探讨基于改良临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)评分量表在麻醉科住院医师规范化技能考核和培训中的应用.方法 选取2017年9月伊始进行第二年住院医师规范化培训的学员共40名,住培基地为中国医科大学附属盛京医院麻醉科.由获得规培师资证书的老师完成12个月临床规范化教学,并每隔3月利用改良DOPS评分量表进行测评,考核结束后进行满意度调查.分析对比培训前期及考核培训这程中改良DOPS评分的成绩及满意程度.结果 考核第3个月起,观察组与对照组学员的成绩均有所上升,但观察组学员提升显著(P<0.05).在终期考核中观察组和对照组学员的DOPS总成绩有显著差异(P<0.05).经过12个月的DOPS考核与培训,观察组住院医师各项满意度皆有提高,且学习时长未见明显延长.结论 改良DOPS的评分量表在麻醉科住院医师规范化教学中操作简单,能够有效提高麻醉科住院医师的临床操作技能,并为教学评价提供依据.     

Mini-CEX在神经内科住院医师规范化培训中的应用

目的：研究Mini-CEX在神经内科住院医师规范化培训中的应用。方法：选取2019年7月至12月在滨州医学院附属医院神经内科进行住院医师规范化培训的36名住院医师作为研究对象,在入科和出科时分别应用Mini-CEX量表对学员的临床能力进行评价,并由考官和学员对测评的满意度进行打分。结果：规培学员出科时各项评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),考官和学员出科测评时的满意度高于入科测评满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Mini-CEX可应用在神经内科住院医师规范化培训中,对规培医师的综合能力进行评价。     

Mini-CEX在肾内科住院医师规范化培训中的应用

  目的  探讨Mini-CEX在肾内科住院医师规范化培训中的应用。  方法  选取2018年2月至2020年2月在昆明医科大学第二附属医院肾脏内科规范化培训的住院医师,随机分为对照组及观察组,每组31名。对照组采用传统教学法,观察组采用Mini-CEX教学法。在入科及出科时用Mini-CEX评价量表对2组住院医师进行评价,对观察组进行教学方法的满意度调查。  结果  2组住院医师基线资料,差异无统计学意义（P > 0.05）。2组住院医师出科时测评分数均较入科时均有所提升,差异具有统计学意义（P < 0.05）,出科时观察组Mini-CEX考核分数高于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。观察组多数住院医师同意Mini-CEX教学方法提升临床能力（87.1%）,沟通能力（93.55%）和组织效能（90.32%）。  结论  Mini-CEX可以提高肾内科住院医师规范化培训的效果,可以广泛应用。     

操作技能直接观察评估在全科医学科毕业实习中的应用效果研究

背景　操作技能直接观察评估（DOPS）是评估者通过直接观察学生技能操作的过程即时给予评估和反馈,是一种具有教学功能的形成性评价工具,能够客观、全面地评估学生的学习过程。将DOPS引入全科医学专业教学评价具有重要意义。目的　探讨在全科医学科毕业实习中应用DOPS进行形成性评价的意义和效果。方法　于2018年9-10月,采用整群抽样方法选择中国医科大学2013级七年制临床医学专业学生72例为研究对象。采用随机数字表法将72例学生随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组和对照组学生均安排在中国医科大学附属第一医院全科医学科病房参加为期1周的实习;实习结束后,进行为期1周的临床实践。对照组的临床实践操作技能培训采用传统带教方法,试验组在1周的临床实践过程中开展2次DOPS形成性评价,两组由相同教师授课。轮转结束时,应用小型临床评价演练（Mini-CEX）、临床技能操作评分、理论考试及问卷调查法进行教学评价。结果　试验组学生的理论考试成绩与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组学生的临床技能操作得分分别为（76.67±6.20）、（72.50±7.66）分,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组Mini-CEX成绩比较：试验组学生体格检查、人文关怀、沟通技巧、整体表现得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。DOPS临床操作时间为（11.32±1.76）min,反馈时间为（13.14±2.21）min,合计时间为（24.46±1.97）min。>80%的学生认为DOPS有利于发现自身操作中的小问题、有助于感受到教师的重视和关怀、可行性强、可以提高操作技能、培养人文素养和交流沟通能力。结论　在全科医学科毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效提高学生临床技能操作和Mini-CEX成绩,改善教学效果。     

Mini-CEX模拟教学联合DOPS评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的应用

  目的  探讨迷你临床演练评量(Mini-CEX)模拟教学联合操作技能直接观察法(DPOS)评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的价值。  方法  选择2019年6—12月在蚌埠医学院第一附属医院重症医学科轮转的40例住院医师规范化培训学员,入科后按随机数字法平均分入传统带教组(20例)和Mini-CEX联合DOPS教学组(MD教学组,20例),首先比较各组入科和出科时的理论成绩、技能操作成绩和病历书写质量是否有提高,再继续比较2组之间在出科时的学员成绩差异,最后对学员的教学满意度进行评价。  结果  经过传统教学培训后的学员出科时理论成绩和病历书写方面相较入科时有一定提升(均P < 0.05),而技能操作方面未见明显提升(P=0.166);经过Mini-CEX联合DOPS教学的学员出科时理论成绩、技能操作和病历书写方面相较入科时均有提升(均P < 0.05)。传统带教组和MD教学组比较,出科时2组之间的理论成绩和专业技能差异均有统计学意义(均P < 0.05)。2组学员对带教的满意度比较差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  在重症医学住院医师规范化培训中采用Mini-CEX模拟教学联合DOPS评估演练可以更好地提升学员的重症临床理论和操作技能,并且增加了学员对带教的满意度。      

情景模拟教学法联合Mini-CEX评价在外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨情景模拟教学法联合Mini-CEX评价在外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年3月在嘉兴市第一医院普外科规范化培训医师42名作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,分别采用情景模拟教学法和常规临床带教法进行培训,通过Mini-CEX评价培训成效,培训后进行临床实践效果的满意度调查。结果：试验组的各项Mini-CEX评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。满意度调查显示试验组对教学方式、提高技能操作水平、提升临床思维能力、提高医患沟通能力及激发学习兴趣的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：情景模拟教学法联合Mini-CEX评价在外科住院医师规范化培训中的应用成效显著,提升了临床实践能力,特别是非技术性技能,提高了满意度。     

以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学在急诊医学应用的探索研究

目的：探究以执业医师资格考试为导向构建迷你临床演练评估（Mini-CEX）联合操作技能直接观察评估（DOPS）模式教学在急诊医学教学中的应用效果。方法：以2021年广西中医药大学附属瑞康医院急诊科医师规范化培训实施以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学为分界线,将2020年7月～2020年9月间急诊科参加传统模式教学的32名实习医师纳为对照组,将2021年7月～2021年9月间急诊科参加以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学的32名实习医师纳为观察组,两组均进行12周培训,比较两组Mini-CEX评分、DOPS评分、综合急救技能测评得分、执业医师资格考试通过率及综合教学质量。结果：培训3个月后,观察组Mini-CEX、DOPS、综合急救技能测评各项评分均显著高于对照组（P<0.05）;两组执业医师资格考试理论和实践通过率比较差异均无统计学意义（P>0.05）,观察组总通过率显著高于对照组（P<0.05）;观察组综合教学质量各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学有助于提高急诊医学规范化培训效果,在提升实习医师综合技能、急诊专业技能方面效果显著,执业医师资格考试通过率较高,有利于提高实习医师的岗位胜任能力,值得推荐。     

标准化产科高级生命支持课程在产科住院医师 规范化培训中的应用

目的 探讨标准化产科高级生命支持（advanced life support in obstetrics,ALSO）课程应用于产科住院医师规范化培训中的教学效果。方法 选取2021年1月至2022年12月在苏北人民医院妇产科进行规范化培训的住院医师60人为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30人,观察组实施ALSO教学,对照组实施传统教学。比较两组学员的理论考核成绩、操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skill,DOPS）量表评分、迷你临床演练评估（mini clinical drill evaluation,Mini-CEX）量表评分。结果 观察组学员的理论考核成绩显著高于对照组（P<0.05）。观察组学员DOPS量表中的操作前准备、适当止痛、操作技术、无菌技术、必要时寻求协助、操作后处置、沟通技巧、人文关怀、整体表现评分均显著高于对照组（P<0.05）,观察组学员Mini-CEX量表中的组织效能、人文关怀、操作技能、临床判断、沟通能力、临床综合能力评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 ALSO教学应用于产科住院医师规范化培训教学可获得良好效果,具有深入研究及拓展应用前景。     

Mini-CEX在心内科实习医师临床教学中的应用

目的 应用Mini-CEX评估体系进行心内科实习医师临床教学培训,快速有效提升实习医师的临床技能。方法 将2020年4—12月进入医院心内科实习的180名实习医师随机分为两组,其中观察组应用Mini-CEX辅助开展培训,对照组采取传统方式培训,两组均在不同阶段进行Mini-CEX量表评价,并利用SPSS统计软件对评价结果进行分析。结果 应用Mini-CEX辅助教学的观察组在医疗面谈技能、体格检查技能、人文关怀、临床判断、沟通技能、组织效能、整体表现方面明显高于对照组,差异有统计意义（P <0.05）。结论 Mini-CEX评估体系应用于实际培训工作,能够有效提高培训效率,达到事半功倍的效果。