慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床观察

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者(CHF)甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法采用放射免疫法测定30例体检正常者和50例慢性心力衰竭患者心衰治疗前后的血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。比较两组间的差异,并对CHF患者进行亚组分析。结果CHF组T3、FT3较对照组下降,且慢性心衰组随着心力衰竭的加重,T3、FT3水平逐渐减低;T4、FT4、TSH两组间比较无显著差异,抗心衰治疗后T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。慢性心衰组患者血清中T3、FT3的水平与心衰程度呈负相关关系。结论CHF患者甲状腺激素水平的变化,对判断其心功能损害程度和预后具有一定的临床意义。     

心功能状态与血清甲状腺激素水平相关性研究

为探讨心功能状态与血清甲状腺激素（ＴＨ）水平相关性的临床意义,我们对１６１例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）治疗前后进行血清ＴＨ测定,结果报道如下。１资料与方法１．１一般资料ＣＨＦ组１６１例,均符合ＷＨＯ制定的ＣＨＦ诊断标准．其中男７８例,女８３例。年龄１８～９０岁,平均５１．２±１３．９岁。风心病８６例,扩张型心肌病３９例,冠心病２３例,高心病９例,肺心病４例。心功能（按ＮＹＨＡ分级法）Ⅱ级４１例,Ⅲ级７８例,Ｎ级４２例。均排除甲状腺疾病,未服用影响甲状腺的药物。对照组４０例,男２１例,女１９例,经体…     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭（ CHF）患者甲状腺激素（ TH）水平与认知功能的关系。方法:便利抽取181例CHF患者,记录年龄、性别、文化程度、心衰病因、心衰病程等一般资料,测定空腹TH水平,采用蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）评估认知功能。根据 MoCA评分将CHF患者分为认知功能障碍组（MoCA评分<26分）与认知功能正常组（MoCA评分≥26分）,比较两组间TH水平的差异,同时探讨CHF患者TH与认知功能之间的关系。结果:CHF患者的认知功能总分为（24.99±2.81）分。认知功能障碍组比认知功能正常组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平低,差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析显示:CHF患者 FT3与认知功能总分、视空间与执行能力、注意力、定向得分呈正相关（P<0.05）;血清游离甲状腺素（FT4）与视空间与执行能力得分呈正相关（P<0.05）。结论:CHF患者FT3水平的降低与认知功能障碍之间存在一定的相关性。     

慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素和皮质醇改变与心功能的相关性

目的观察慢性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素（TH）及皮质醇（F）的水平改变及其与心功能的相关性。方法采用化学发光免疫法,测定51例CHF患者血清TH及F水平,并测定其左室射血分数（LVEF）,与20例健康者对照分析。结果CHF组血清TT3、TT4较对照组（NC）下降（P〈0.05）,rT3较NC组升高（P〈0.05）,且CHF组随着心力衰竭的加重,TT3、TT4水平逐渐减低,rT3水平逐渐升高;FT3、FT4、TSH及F水平在CHF各组与NC组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论CHF患者常伴有正常甲状腺病态综合征。血清TT3、TT4及rT水平的变化可作为评价CHF患者病情严重程度的客观指标。     

心力衰竭患者血清甲状腺激素水平变化及临床意义

目的 探讨心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 选择2016年2～12月深圳市光明新区人民医院收治的60例心力衰竭患者作为观察组,选择同期因心绞痛、心律失常等住院治疗的55例患者作为对照组,检测各组甲状腺激素水平,比较两组患者之间以及心力衰竭不同心功能分级患者之间三碘原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的差异.结果 观察组患者的T3、T4、FT3、FT4水平分别为(1.57±0.23)μg/L、(98.09±20.46)μg/L、(4.32±0.75)pmol/L、(15.28±0.26)pmol/L,均明显低于对照组的(2.42±0.24)μg/L、(113.3±20.43)μg/L、(6.83±0.77)pmol/L、(20.36±0.28)pmol/L,TSH水平为(16.61±1.57)U/L,明显高于对照组的(6.72±1.58)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者随心功能分级的升高,T3、T4、FT3、FT4水平降低,TSH浓度升高,各组间比较差异均具统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭患者存在甲状腺激素代谢紊乱现象,监测甲状腺激素水平变化有利于合理应用药物治疗,改善预后.     

慢性心力衰竭患者营养不良与甲状腺激素水平变化关系探讨

目的 观察慢性心力衰竭患者营养状况,并探讨其与甲状腺功激素水平变化的关系.方法 依据纽约心脏病学会分级,对48例心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者进行营养状况评估,并分组:营养正常组28例,营养不良组20例.比较两组总三碘甲状腺原氨酸(TT3),血清总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.结果 营养不良发生率41.7％(20/48).与正常组比较,营养不良组血清TT3和TT4降低,TSH上升,TT3的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性心力衰竭患者营养不良的发生率较高,且营养不良发生与甲状腺功能的改变之间可能存在一定联系.     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床意义

目的：探讨甲状腺激素水平变化在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床意义。方法选取70例慢性充血性心力衰竭患者,比较分析不同心功能分级患者的甲状腺激素水平,并观察对比治疗前后70例患者的甲状腺激素水平变化情况。结果随着患者心力衰竭程度的加重,患者的甲状腺素及三碘甲状腺原氨酸水平明显降低,其中心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前患者的平均甲状腺素水平为（1.07±0.41）μg/L,三碘甲状腺原氨酸水平为（3.62±0.58）μg/L,治疗后分别为（1.34±0.29）μg/L及（4.36±0.65）μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性充血性心力衰竭患者随着心力衰竭程度的加重,甲状腺激素水平会出现明显变化,因此,在治疗中加强对甲状腺激素水平的监测,并采取相应治疗措施,对于及时稳定病情、控制心力衰竭的发展具有重要意义。     

小剂量甲状腺素对老年慢性心力衰竭伴低甲状腺激素水平患者心功能的影响观察

目的:探讨小剂量甲状腺素在老年慢性心力衰竭(CHF)伴低甲状腺激素水平患者中对心功能的影响。方法:将92例CHF伴低甲状腺激素水平患者随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量左甲状腺素钠治疗,对比两组患者心功能变化。结果:观察组总有效率为89.1%(41/46),显著高于对照组的67.4%(31/46)(P<0.05);两组患者治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期速度峰值(VE)/舒张晚期速度峰值(VA)等心功能指标均有显著改善(P<0.01),但治疗后观察组仍显著优于对照组(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗基础上加用低剂量甲状腺素将有效改善老年CHF伴低甲状腺激素血症患者心功能,降低死亡率,提高患者生活质量。     

慢性心力衰竭与甲状腺激素水平变化的关系及其临床意义

研究发现,甲状腺激素的代谢异常与慢性心力衰竭密切相关.本文从临床角度综述两者的生理病理关系、机制和临床意义.     

高龄慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素及血浆NT-proBNP的相关性研究

目的研究高龄慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清甲状腺激素及血浆N-端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的相关性。方法选取鄢陵县中心医院收治的高龄CHF患者74例,根据心功能分级分为对照组(Ⅱ、Ⅲ级)与观察组(Ⅳ级),各37例;依据住院期间是否发生心血管事件,分为事件组(19例),非事件组(55例)。测定患者血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)]及血浆NT-pro BNP水平,并研究血清甲状腺激素及血浆NT-pro BNP与患者心功能的相关性。结果与对照组相比,观察组FT3、T3均较低,血浆NT-pro BNP水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与非事件组相比,事件组FT3、T3均较低,血浆NT-pro BNP水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清甲状腺激素及血浆NT-pro BNP与高龄慢性心力衰竭患者心功能具有明显相关性,动态监测TH和NT-pro BNP可作为判断心力衰竭严重程度的指标。     

甲状腺激素与心力衰竭

甲状腺激素对于心血管系统稳态有重要的作用,可通过促进血管平滑肌细胞松弛,快速降低外周血管阻力。心力衰竭患者甲状腺激素水平变化主要表现为三碘甲状腺原氨酸减低,促甲状腺激素正常,称为低三碘甲状腺原氨酸综合征。甲状腺激素成为心力衰竭患者死亡的预测因子,添加甲状腺激素可作为心力衰竭治疗的一个新途径。     

甲状腺激素水平与不同病因导致患者心力衰竭程度的相关性研究

目的:观察甲状腺激素水平与不同病因导致患者慢性心力衰竭程度的相关性。方法:150例慢性心力衰竭患者作为心衰组,根据病因不同再分为3个亚组即,高血压导致心衰组,陈旧心肌梗死导致心衰组,其他原因如风湿性心脏病、扩张性心肌病等导致心衰组,每组各50例。选取健康体检者50例作为对照组。应用化学发光法测定心衰组患者和对照组体检者的血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)值,比较各组间的差异。结果:心衰组患者T3、FT3含量明显低于对照组,并且随着心衰的加重T3、FT3渐下降,有统计学意义;而FT4、T4、TSH无差异。心衰组患者之间,每两组比较T3、FT3下降程度上无显著差异。结论:T3、FT3水平下降程度与慢性心功能衰竭的严重程度存在相关性。     

高原地区血尿酸水平与慢性心力衰竭的相关性研究

目的分析高原地区慢性心功能不全患者血尿酸水平与心力衰竭发生风险的相关性。方法选取2015年6月至2016年6月拉萨市人民医院慢性心功能不全患者121例,依据临床症状,按纽约心脏协会(New York HeartAssociation, NYHA)心功能分级分为非心力衰竭组(70例)与心力衰竭组(51例),比较两组血尿酸及年龄、血脂、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)等指标,采用多因素logistic回归分析血尿酸与慢性心力衰竭的关系,并绘制ROC曲线评估尿酸水平对心力衰竭的预测价值。结果与非心力衰竭组相比,心力衰竭组患者平均年龄更高、心率增快、血尿酸及Hcy水平升高,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.059, 95%CI:1.016～1.105, P=0.007)、血尿酸(OR=1.008, 95%CI:1.003～1.012, P=0.001)为高原地区心力衰竭的预测因子。ROC曲线显示,年龄与尿酸联合预测心力衰竭的敏感度为64.0%,特异度为83.6%,AUC为0.837(95%CI:0.764～0.909, P...     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平分析

目的：观察探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素水平变化及临床意义。方法：对不同病因的ＣＨＦ患者５８例，其中重度１３例以及健康对照组２１例进行甲状腺激素测定。结果：发现ＣＨＦ组中三碘甲状腺原氨酸明显低于正常，反三碘甲状腺原氨酸显著升高，心力衰竭程度越重，变化越显著。结论：提示血清甲状腺激素变化可作判断ＣＨＦ的程度、治疗及预后的指标。     

低甲状腺激素水平与慢性心功能不全的相关性研究

目的观察各级心功能期甲状腺激素水平的变化,并探讨小剂量甲状腺素对慢性心功能不全伴低甲状腺激素水平患者心功能的影响。方法89例心脏病患者按纽约心脏病协会(NYHA)分级方法分成4组,测定空腹血清甲状腺激素,观察统计各级心功能组T3、T4、TSH值的变化规律,并对38例符合正常甲状腺功能病态综合征(NTIS)的患者,随机分为甲、乙两组。甲组(20例):常规抗心力衰竭 小剂量甲状腺素治疗;乙组(18例):常规抗心力衰竭治疗。比较两组入院时及6个月后左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVDd),E峰与A峰比(E/A),6m in步行距离,因心力衰竭再次住院次数,T3、T4水平,平均心率变化。结果血清T3、T4水平随心功能减退而逐渐降低,各级心功能组间差异有统计学意义(P<0.05),而TSH水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。I级、II级组与III级、IV级组NITS发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲、乙两组治疗后LVEF、E/A及6m in步行距离均有提高,LVDd缩小,T3、T4纠正接近正常(P<0.01),尤以甲组显著;两组治疗后LVEF、E/A、6m in步行试验、LVDd和T3、T4比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后心率均显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义,甲组住院率及病死率均低于乙组(P<0.01)。结论血清甲状腺激素中T3、T4水平随心功能减退而降低,甲状腺激素水平能反映心功能状况,小剂量甲状腺激素辅助治疗慢性心功能不全伴低甲状腺素水平患者安全有效,可改善其心功能,并降低再次住院率及病死率,且对心率无增快的副作用。     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平的变化及意义。方法:用放免法测定60例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)抗心衰治疗前后的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,与46例健康体检者(对照组)比较。结果:心衰组T3、FT3较对照组下降(P<0.05或P<0.01),T4、FT4仅在重度心衰时下降(P<0.05),而TSH在两组间无明显差异;抗心衰治疗后,T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。结论:T3、FT3可作为反映慢性充血性心力衰竭严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。     

小剂量甲状腺激素治疗慢性心力衰竭的临床观察

①目的 探讨甲状腺激素治疗慢性心力衰竭的临床疗效。②方法 选择48例慢性心衰患者，随机分为对照组24例和观察组24例。对照组常规给予强效利尿剂和血管扩张剂及正性肌力药物；观察组在对照组治疗基础上加用甲状腺激素（优甲乐25—50μg，口服，1次／d），两组均以14日为1个疗程。③结果 观察组显效18例，有效4例，无效2例。对照组显效16例，有效4例，无效4例，总有效率观察组明显高于对照组（P〈0．01）。④结论 慢性心衰患者在常规抗心力衰竭治疗基础上辅助应用小剂量、短疗程的甲状腺激素能够缩短疗程，提高生存质量。     

血尿酸水平与慢性心力衰竭患者心功能相关性的探讨

目的 探讨血尿酸(BUA)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能水平的相关性.方法 观察174例住院的CHF患者及174例健康体检者BUA水平浓度以及治疗前后其浓度的变化,并进行比较分析.结果 随着心功能程度加重,BUA水平及高尿酸血症(HUA)发生率明显增加,相关分析显示各组具有明显相关性(P＜0.05).结论 BUA水平的升高与慢性充血性心力衰竭患者收缩和舒张功能存在着显著的相关性,可以在一定程度上反映心力衰竭患者的严重程度.     

慢性心力衰竭患者实验室指标与心功能水平相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者实验室指标与心功能水平相关性.方法 以150例CHF患者为对象,以同期150例健康体检者为对照组.检测两组D二聚体(D-D)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)、C反应蛋白(CRP)水平,分析其与CHF患者心血管事件的关系.结果 观察组D-D、LP-PLA2、CRP水平高于对照...