儿童头癣致病真菌调查及分子流行病学研究

目的调查分析儿童头癣患者生活环境中致病真菌存在情况,探索其流行病学规律,为儿童头癣的防治提供依据。方法收集儿童头癣患者临床资料,并进行病发真菌镜检和培养,收集每例儿童头癣患者生活环境中密切接触物品及亲属头发进行真菌培养,培养结果与相应患者真菌培养结果对比分析。鉴定为相同菌株者采用真菌通用引物ITS1和ITS4对rDNA的ITS区进行扩增,并采用（GACA）4单引物进行分子鉴定,用随机引物扩增DNA多态性（RAPD）方法对相同菌株者进行株间差异性分析。结果调查91例儿童头癣患者,年龄从1岁至12岁,病程1周至3月;患者病发的真菌培养结果：犬小孢子菌44株（48．35％）,铁锈色小孢子菌41株（45．05％）,须癣毛癣菌4株（4．40％）,红色毛癣菌1株（1．10％）,石膏样小孢子菌1株（1．10％）;患者亲属头发及枕巾等接触物品真菌培养结果均未分离到致病真菌：2例儿童的伙伴病发中分离到与对应惠儿相同的致病菌;有宠物接触者28例（30．77％）中有7例（7．69％）分离到与头癣患者病发相同的致病菌种。RAPD分析发现从患者分别与其对应环境中分离的犬小孢子菌的基因组DNA随机引物扩增后产生的产物片断长度多态性一致,显示无株间差异性。结论儿童头癣患者生活环境中有致病真菌存在．致病真菌主要来源于宠物及密切接触伙伴。     

海南地区35例头癣临床和病原菌分析

目的: 了解我院确诊头癣的临床特征和病原菌。方法: 对我院门诊2014年6月到2017年5月收治的头癣病例进行回顾性分析。结果: 共有35例头癣患者，其中脓癣25例 (71.4%)，白癣和黑点癣各5例(14.3%)。28例患者真菌培养阳性，其中须癣毛癣菌复合体10例，断发毛癣菌7例，石膏样小孢子菌4例，犬小孢子菌3例，红色毛癣菌和紫色毛癣菌各2例。结论: 我院确诊的头癣以脓癣为主，多见于0～10岁的儿童，最常见病原菌是须癣毛癣菌复合体。     

武汉及周边地区2012—2022年儿童和成人头癣致病菌谱及流行因素对比分析

目的 比较分析武汉及周边地区2012—2022年儿童和成人头癣患者临床资料、病原菌种类、临床类型和致病危险因素。方法 对2012—2022年武汉市第一医院皮肤科门诊临床诊断符合头癣，且真菌培养阳性的病例进行回顾性分析。结果 754例头癣患者中，儿童649例，成人105例，发病年龄23 d～87岁。紫色毛癣菌感染无论在儿童(45.76%)还是成人(65.71%)头癣中均居首位，犬小孢子菌次之(儿童36.21%,成人13.33%),儿童位列第三的致病菌为须癣毛癣菌(8.63%),而成人为断发毛癣菌(8.57%),此外，不同年龄组间致病菌谱存在差异。黑点癣是武汉地区头癣最常见的类型，其次是脓癣，犬小孢子菌在儿童多导致白癣，成人却以脓癣为主。儿童头癣发病前常有动物接触史；高频率烫染头发、免疫缺陷、身体其他部位真菌感染是成人头癣的危险因素。结论 儿童和成人头癣在致病菌谱、临床类型和致病危险因素上存在差异，比较分析儿童和成人头癣的不同特征可深入了解其流行病学特征并有助于临床的预防、早期诊断和治疗。     

头癣117例临床分析

目的了解南昌地区头癣临床特点及病原菌构成情况。方法收集本院真菌科真菌直接镜检阳性头癣患者,记录其临床特点,并收集病发进行真菌培养和病原菌鉴定,包括菌种。结果共收集117例头癣患者,主要由未成年人组成(≤18岁者103例)。临床类型以黑点癣为主,81例,其次为:脓癣28例,白癣5例,黄癣3例。病原菌构成:紫色毛癣菌68株,须癣毛癣菌17株,断发毛癣菌17株,红色毛癣菌9株,许兰毛癣菌3株,石膏样小孢子菌1株,羊毛状小孢子菌1株,光滑念珠菌1株。结论南昌地区头癣以儿童多见,临床多表现为黑点癣,致病优势菌为毛癣菌属,存在地区差异。     

新疆某三甲医院2010—2018年122例头癣患者回顾分析

【摘要】 目的 分析新疆医科大学第一附属医院2010—2018年头癣患者的特点和致病菌构成。方法 回顾分析新疆医科大学第一附属医院2010—2018年皮肤科真菌培养阳性的122例头癣患者的临床资料。培养菌种并采用乳酸酚棉蓝染色做形态学鉴定。结果 122例中,儿童头癣112例（91.8%）,其中男70例（62.5%）,女42例（37.5%）;学龄前儿童58例（51.79%）,学龄期儿童37例（33.04%）。成人头癣9例（7.38%）,其中女7例,男2例。维吾尔族患者66例（54.1%）,汉族46例（37.7%）,哈萨克族5例（4.1%）,回族3例（2.46%）,蒙古族1例（0.82%）,1例不详。2011—2013年每年病例数均 ≥ 20,2014年以后逐年下降（≤ 13例/年）。菌种鉴定结果：所有患者均为单一菌株感染,检出铁锈色小孢子菌46株（37.7%）、犬小孢子菌44株（36.07%）、紫色毛癣菌10株（8.2%）、许兰毛癣菌9株（7.38%）、断发毛癣菌6株（4.91%）、须癣毛癣菌4株（3.28%）、疣状毛癣菌3株（2.46%）。铁锈色小孢子菌（亲人性菌种）感染者中维吾尔族（34例,73.91%）最多;犬小孢子菌（亲动物性菌种）感染者中汉族患者最多（26例,59.09%）。结论 新疆医科大学第一附属医院皮肤科收集的头癣患者中,以维吾尔族男性儿童为主,致病菌种以铁锈色小孢子菌和犬小孢子菌为优势菌种。     

43例头癣患者临床及真菌病原学研究

目的了解本地区头癣发病情况以及菌种分布情况。方法对43例真菌镜检阳性确诊头癣的患者进行真菌培养、鉴定。结果43例头癣中黑癣27例（62．8％）、脓癣12例（27．9％）、白癣3例（7％）、黄癣1例（2．3％），致病真菌主要为紫色毛癣菌13株（30％）、犬小孢子菌12株（27．9％）、红色毛癣菌6株（14％）、许兰毛癣菌1株（2．3％）。结论头癣主要致病菌为紫色毛癣菌和犬小孢子菌。     

北京地区儿童头癣的病原菌分析

为了解北京及其周边地区的头癣流行状况及病原菌分布，对508例头癣患者病发均做了真菌直接镜检和真菌培养，结果直接镜检阳性423例（83．3％），培养阳性357例（70．3％），分离出犬小孢子菌263例（73．7％），须癣毛癣菌72株（20．1％），红色毛癣菌8株（2．2％），石膏样小孢子菌7株（2．0％），紫色毛癣菌6株（1．7％），铁锈色小孢子菌1株（0．3％）。结果示头癣是儿童常见的真菌感染性皮肤病，在北京地区主要致病菌为犬小孢子菌和须癣毛癣菌，未发现黄癣菌。     

特比萘芬治疗儿童头癣13例

近年来头癣的发病率有所增加 ,我们用齐鲁制药厂研制的特比萘芬治疗儿童头癣 ,取得满意效果 ,现将 13例总结如下。一般资料　 13例头癣病人中男 8例 ,女 5例 ;年龄 5～ 14岁 ;病程 2 0天～ 1年 ,白癣 12例 ,脓癣 1例 ,损害呈蚕豆大至拳头大 ,数目 1～ 14个。 13例头癣病人经流行病学调查 ,家中饲养猫、狗等小动物 9例 ,2例家中虽未饲养 ,但经常到邻居家玩耍猫、狗。 13例病人 ,农村 9例 ,城市 4例。所有病例真菌直接镜检均阳性 ;真菌培养鉴定为犬小孢子菌 12株 ,紫色毛癣菌 1株。治疗方法　体重 <18.5ｋｇ的病儿每日特比萘芬 [山东齐鲁制药…     

188例头癣病原菌分析

目的:分析188例头癣患者病原菌菌种的分布。方法:回顾性分析2013年1月至2016年7月188例头癣患者的临床及真菌学资料。结果:188例头癣患者中,男133例,女55例,年龄1个月~81岁,7岁以下患者120例(63.8%)。共分离出菌株117株,其中须癣毛癣菌47株(40.2%),犬小孢子菌43株(36.8%),石膏小孢子菌14株(11.9%),红色毛癣菌复合体11株(9.4%),紫色毛癣菌1株(0.85%),苏丹毛癣菌1株(0.85%)。结论:188例头癣主要致病菌为须癣毛癣菌和犬小孢子菌,主要感染人群为学龄前儿童。     

4 018例浅部真菌病及其致病菌种分析

 目的 了解广州及周边地区浅部真菌病病种及其致病菌种的构成与分布情况。方法 对2013年1月至2020年12月来南方医科大学皮肤病医院就诊并且真菌培养鉴定阳性的4 018例病例进行病种及致病菌分析。结果 4 018例浅部真菌病病种前三位依次是甲真菌病2 353例（58.00%）、足癣546例（13.46%）、股癣319例（7.86%）;致病真菌前三位分别是红色毛癣菌2 197株（54.15%）,念珠菌1 161株（28.62%）,须癣毛癣菌316株（7.79%）;男性体癣、股癣、头癣和足癣的比例均高于女性(均P<0.05),而女性甲真菌病的比例高于男性（X²=189.23,P<0.05）。结论 广州及周边地区浅部真菌病及致病菌谱的分布大体符合国内的流行趋势,主要致病菌为红色毛癣菌,0～10岁年龄段是头癣和面癣的发病高峰。临床应重视以上特点,有针对性地为浅部真菌病的防治提供指导。     

湖北赤壁地区296例儿童头癣临床及病原菌分析

目的了解鄂南赤壁地区儿童头癣近12年的病原菌分布情况。方法采用回顾性分析方法对2001年1月-2012年12月在我院皮肤科门诊及住院的儿童头癣患者进行分析。结果 296例儿童头癣,男140例,女156例;年龄3月~14岁;主要病原菌为紫色毛癣菌129株(43.58%)、犬小孢子菌122株(41.22%)、须癣毛癣菌19株(6.42%)。结论鄂南赤壁地区儿童头癣的病原菌主要为紫色毛癣菌和犬小孢子菌;紫色毛癣菌的构成随年龄增长有增高趋势。     

伊曲康唑冲击疗法治疗头癣46例临床观察

伊曲康唑(商品名斯匹仁诺,西安杨森制药有限公司生产)是三氮唑类广谱　河南开封市第二人民医院,475002抗真菌药。自1996年以来我院用伊曲康唑冲击疗法治疗儿童头癣取得了满意疗效。现报告如下。临床资料　46例为1996年～1998年我院门诊病人,年龄3～14岁,具有典型的头癣临床表现,真菌学镜检及(或)真菌学培养阳性,1个月内未用过口服或外用抗真菌药物。病程2周～10月。其中白癣29例,黄癣3例,黑点癣7例,脓癣7例。真菌培养结果许兰黄癣菌3例,铁锈色小孢子菌5例,断发毛癣菌7例,犬小孢子菌18例,红色毛癣菌11例,紫色毛癣菌及须癣毛癣菌各1例。患者治…     

斯皮仁诺治疗头癣36例疗效观察

我科于1996年1月一1997年8月采用西安杨森制药有限公司生产的斯皮仁诺（伊曲康吐）治疗儿童头癣36例，现报告如下。资料与方法：所有病例均来自门诊，疗前作肝功能检查。36例中，男ZI例，女匕例，年龄5－14岁，病程l－18个月。根据临床特点、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查确诊为黄癣20例（小型3例，轻型Ic例，中型5例，重型2例），白癣11例，黑癣5例。治疗方法：伊曲康吐剂量按sing／（kg·d）计算，每日1次饭后口服，连服匕天为1疗程。治疗期间每周剪发1次，隔日洗头1次，同时外用5％硫黄软膏，每日3－4次。疗程结束1个月后判断疗效。…     

真菌病

20 0 2 0 80 5　儿童真菌性皮肤病菌种分析 /周文明 (安徽医大一附院皮肤科 )…∥安徽医科大学学报 .- 2 0 0 1,36(5 ) .- 394～ 395儿童真菌病病原菌、临床特征与成人有很大差异。为了解儿童真菌病病原菌的菌种分布及菌群动态变化 ,分析了 1980～ 2 0 0 0年间本科儿童真菌培养结果。儿童真菌标本共 2 118份 ,共分离出 110 1株真菌 ,阳性率 5 1.98%。皮肤癣菌、酵母菌、霉菌分别占菌株数的 80 .4 7%、18.5 3%和 1.0 0 %。在浅部真菌病中 ,须癣毛癣菌占首位 ,紫色毛癣菌位于第二 ;头癣中以紫色毛癣菌占首位 (47.37% )。在这 2 0年中 ,紫色毛癣菌相对稳定 ,许兰黄癣菌和断发毛癣菌逐年减少 ,而犬孢子菌和须癣毛癣菌逐年增多。认为儿童真菌病病原菌菌种在 2 0年间有动态变化。表 1参 9　 (赵恩兵 )2 0 0 2 0 80 6　脓癣继发感染 6 6例临床及病原菌分析 /张晓呜 (宁夏医学院附院皮肤科 )…∥皮肤病与性病 .-2 0 0 1,2 3(4) .- 5～ 66 6例患者浅部真菌分离结果计有石膏样毛癣菌4 5例 ,羊毛...     

伊曲康唑冲击疗法治疗儿童头癣有效:一项开放性多中心研究

报告了伊曲康唑冲击疗法治疗儿童头癣的疗效及安全性。10例头癣患儿,男7例,女3例;年龄4～11岁,平均6.6岁。分离出的菌种为:断发毛癣菌6例,紫色毛癣菌2例,苏丹毛癣菌和石膏样小孢子菌各1例。治疗方法:伊     

伊曲康唑治疗儿童头癣20例疗效观察

笔者自１９９５年６月～１９９７年１２月采用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑胶囊治疗儿童头癣患者２０例,取得了较满意的疗效,现报告如下。临床资料　２０例患者均为本院门诊病人,临床症状典型,病发真菌镜检阳性。其中男８例,女１２例;年龄５～１１岁;病程２０天～１２月,平均５．４月;白癣４例,黑点癣２例,脓癣１４例。经真菌培养,石膏样毛癣菌９例（４５％）,犬小孢子菌６例（３０％）,红色毛癣菌３例（１５％）,断发毛癣菌２例（１０％）。治疗方法　口服伊曲康唑胶囊每日１００ｍｇ,嘱餐中或餐后即服,连服４～６…     

广州地区241例头癣及病原菌分布情况分析

目的 了解广州地区头癣及其病原菌分布情况。方法 对1997年2月至2010年8月在本院皮肤科诊治的241例头癣患者资料进行回顾性分析。结果 241例头癣患者中白癣179例占74.27%,脓癣34例占14.11%,黑点癣28例占11.62%,未发现黄癣。病原菌中犬小孢子菌182株占80.89%,紫色毛癣菌25株占11.11%,须毛癣菌10株占4.44%,断发毛癣菌3株占1.33%,红色毛癣菌2株占0.89%,石膏样小孢子菌2株占0.89%,疣状毛癣菌1株占0.44%。患者年龄段分层分析结果显示,主要感染人群为学龄前儿童占39.00%。结论 广州地区头癣中白癣所占比例最高;犬小孢子菌为头癣患者的主要致病菌;主要感染人群为学龄前儿童。     

红色毛癣菌致股癣合并龟头癣1例

报道1例红色毛癣茵引起的股癣合并龟头癣。患者男,16岁。因双侧腹股沟及龟头红斑、鳞屑伴痒2周就诊。经真菌培养确诊为红色毛癣茵感染所致的股癣合并龟头癣,予伊曲康唑口服及联苯苄唑乳膏外用治疗2周后痊愈。     

昆明地区2011-2020年儿童浅部真菌病临床与病原菌分析

目的 分析昆明地区儿童浅部真菌病临床特征与病原菌变迁,为我国儿童真菌病流行病学研究及该类疾病的诊治提供更详实的数据。方法 对昆明医科大学第一附属医院皮肤科门诊2011年1月-2020年12月确诊为浅部真菌病的儿童病例进行回顾性分析。结果 2011-2020年共确诊儿童浅部真菌病1 409例,其中体股癣610例(43.29%),足癣220例(15.61%),头癣207例(14.69%),马拉色菌相关感染175例(12.42%),皮肤念珠菌病78例(5.54%),甲真菌病77例(5.46%),手癣42例(2.98%)。培养分离出致病真菌537株,其中马拉色菌175株(32.59%),红色毛癣菌132株(24.59%),须癣毛癣菌93株(17.32%),念珠菌78株(14.53%),铁锈色小孢子菌36株(6.70%),红酵母15株(2.80%),石膏样小孢子菌4株(0.74%),羊毛状小孢子菌4株(0.74%)。结论 昆明地区近十年儿童浅部真菌病中体癣最为常见,主要致病菌为须癣毛癣菌和红色毛癣菌,与前十年研究相比,头癣不再是儿童最常见的浅部真菌病。     

儿童头癣66例皮肤镜特征与临床类型及致病菌相关性分析

目的探讨儿童头癣的特异性皮肤镜征象与其临床类型、真菌镜检和真菌培养的相关性。方法收集武汉市第一医院皮肤科2019年1月-2020年10月初诊的儿童头癣患者66例,分别对其进行真菌镜检、真菌培养和皮肤镜检查,将观察到的皮肤镜征象与其临床分型、镜下特征和培养菌种进行比较分析。结果最常见的临床类型为黑点癣(43.94%),其次为白癣(30.30%),其主要致病菌分别为紫色毛癣菌和犬小孢子菌。皮肤镜征象发生率最高的为断发(89.39%)和黑点征(75.76%);逗号状发(96.55%)和螺旋状发(82.76%)发生率在黑点癣中较白癣和脓癣高(P0.001),毛周管鞘(90.00%)、条码样发(80.00%)和Z型发(75.00%)发生率在白癣中比黑点癣和脓癣高(P0.001),差异均有统计学意义;尽管脓癣皮肤镜下可兼有黑点癣和白癣特征,但不同来源皮肤癣菌所致脓癣的皮肤镜征象存在一定差异。结论皮肤镜镜下征象对儿童头癣的临床类型和病原菌来源分析有一定的提示性作用。