天幕上急性脑血管病计量诊断探讨

脑出血与脑梗塞的临床鉴别诊断往往比较困难,为提高对天幕上脑出血与脑梗塞的临床鉴别诊断水平,我们采用计量鉴别诊断法,对发病一周以内住院,经CT检查证实的天幕上脑出血与脑梗塞共49例作了初步探讨。 资料与方法 资料:男33例,女16例。年龄42～79岁。脑出血平均64.2岁,脑梗塞平均63.9岁,全部病例均经CT检查,诊断为脑出血者21例,其中基底节出     

高血压脑出血破入脑室的临床及预后：附63例CT对照分析

自CT广泛应用于脑出血的诊断以来,发现血肿破入脑室较常见。现将我院经CT证实的脑出血破入脑室者报告如下,并分析影响预后的因素。临床资料一、一般资料;1987年及1989年我院经CT证实的高血压脑出血146例,破入脑室者63例(占43.15％),其中男40例,女23例,平均年龄55.1岁。     

成人肠旋转不良CT诊断与临床分析

目的:探讨CT对成人肠旋转不良的诊断价值及临床意义.方法:回顾性分析经手术证实11例成人肠旋转不良惠者CT及临床资料,并与手术结果进行对比.结果:8例肠系膜根部出现"漩涡征",4例十二指肠上动、静脉有"换位征",3例肠系膜下静脉旋转至右下腹部,同时可见十二指肠及空肠上段位于右上腹部.结论:"漩涡征"和"换位征"是成人肠旋转不良的特征性CT表现.     

脑出血临床误诊49例与计量表法误诊26例原因分析

自CT应用以来我科共诊治脑出血201例,其中初诊时临床误诊49例(占24.3％),用计量诊断表误诊26例(占12.9％)。现结合文献对误诊原因分析如下。临床资料 201例脑出血包括脑实质内出血与脑室出血,均经CT扫描与手术证实。临床拟诊系指门诊或急诊室初步诊断,主要根据症状与体征,少数病例做     

自发性小脑出血临床分析

脑CT扫描应用于临床以来 ,小脑出血的诊断率大大提高 ,对小脑出血的诊断、治疗方法及预后等方面有了新的认识。我科自 1995年 10月至 2 0 0 1年 10月经脑CT扫描证实小脑出血 6 2例 ,其中 34例经内科保守治疗效果良好 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院同期脑CT扫描证实脑出血患者 1310例 ,小脑出血 6 2例 ,其中内科保守治疗 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 4 1～ 80岁 ,平均 (6 0± 7)岁。 5 0岁以上 2 8例 ,占80 % ,有高血压者 2 3例 ,占 6 5 .7%。既往史中有脑出血者 2例 ,其余既往体健。在体力劳动中发病 16例 ,大便后…     

10例星形细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的：分析星形细胞瘤的CT特征，探讨其诊断及鉴别诊断的要点。方法：总结经手术病理证实的10例星形细胞瘤的CT特征，其中成人4例，儿童6例，平均年龄31岁。结果：CT对颅内肿瘤的定位诊断准确率达98％。定性诊断准确率达89％。结论：CT对颅内病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

软骨母细胞瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨软骨母细胞瘤(CB)的CT表现,观察CT对该病的诊断及鉴别诊断价值. 方法 对经手术病理证实的34例CB患者的CT资料进行回顾性分析,分析其病灶位置、形态、密度及增强表现等特征. 结果 28例(82.35%)患者病灶位于长骨;19例(55.88%)病灶边缘可见硬化边;21例(61.76%)病灶内可见点状或沙粒状钙化;全部21例接受增强扫描者均表现为轻中度强化. 结论 CB有较为典型的CT表现;CT对CB的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

少见慢性期脑内血肿12例CT表现及误诊分析

目的：探讨少见慢性期脑出血CT表现特点,提高对本病的认识,减少误诊。方法：回顾性分析12例经手术和螺旋CT随访证实的少见慢性期脑出血病例的CT表现。结果：12例中首次CT平扫4例病灶为稍高密度影,8例为等、低密度影。增强扫描8例病灶呈环形、脑回状强化,周围见低密度水肿带。本组误诊为脑肿瘤8例,脑脓肿2例,脑梗死2例。结论：少见慢性期脑出血首次CT检查往往误诊,CT增强扫描及随访复查对鉴别诊断有意义。     

自发性小脑出血的临床研究

目的自发性小脑出血有其独特的临床特点，了解它是适合手术治疗或保守治疗。方法40例患者经颅脑CT证实了小脑出血的部位，根据本研究31例内科治疗，有9例手术治疗。结论自发性小脑出血从40例患者治疗体会分析，若出血量在15ml以下，而且局限小脑半球没有脑干受压及脑室扩大者，可行内科保守治疗，出血量在30ml以上者，尤其血肿居中线或破入脑室者应尽早手术治疗。     

小量脑出血误诊31例分析

目的 探讨临床诊断与电子计算机断层扫描(CT)对小量脑出血诊断分析.方法 对31例误诊为脑梗死患者,随后经CT确诊为小量脑出血的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 31例临床初步诊断脑梗死,CT证实为小量脑出血,血肿最小0.7 ml,最大8.2 ml.患者病情恢复可,无死亡病例.结论 小量脑出血仅根据临床表现难于做出诊断,常因病情轻微,类似于脑梗死患者,容易误诊,所以应及早选择CT检查,CT能明确诊断出脑出血包括小量的脑出血.     

肺炎性假瘤21例临床及CT征象分析

目的分析肺部炎性假瘤(pulmonary inflammatory pseudotumor,PIPT)的CT表现特点。方法回顾性分析21例经皮肺穿刺、胸腔镜及手术病理证实的PIPT患者的CT及临床资料。结果 21例中,单发者18例,多发者3例;27个病灶中,直径0.5~5 cm 23个,5 cm者4个;浅分叶征3个,桃尖征6个,边缘平直征7个,粗长毛刺4个,边缘光滑14个,呈圆形、不规则或片状。结论 PIPT的CT征象多样,鉴别诊断困难,全面分析其CT征象,结合临床资料有利于对本病的诊断与鉴别,诊断困难时应结合经皮穿刺或胸腔镜活检。     

亚急性小脑出血和小脑肿瘤在CT平扫上的鉴别诊断

目的探讨易误诊为亚急性小脑出血的小脑肿瘤在CT平扫上的不同表现特点,以提高对亚急性小脑出血与小脑肿瘤的鉴别诊断水平,减少将小脑肿瘤诊断为亚急性小脑出血的误诊率。方法回顾分析经手术病理证实的15例在CT平扫表现上与亚急性小脑出血相似的小脑肿瘤资料。结果小脑肿瘤与亚急性小脑出血均可表现为高密度肿块影伴低密度水肿,但病灶内部密度的均匀,周围水肿的形态、占位效应及周围组织的改变等均有所不同。结论小脑肿瘤与亚急性小脑出血在CT平扫上具有不同的CT表现,仔细分析有助于对两者作出正确的诊断。     

21例肺癌X线和CT检查结果对比分析

我院1986年2月至1987年12月经胸部 X 线摄片、CT 扫描检查拟诊为肺癌患者21例,其中经手术和病理证实16例,诊断符合率为76%。21例术前进行了胸部 X 线正侧位和断层摄片及 CT 扫描。此外有7例还作了痰细胞学检     

CT诊断下咽癌30例分析

对CT诊断下咽癌30例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男24例,女6例,年龄37～74（平均56.8）岁.临床症状包括咽部异物感（17例）,咽喉部疼痛（23例）,声音嘶哑（21例）,吞咽困难（16例）,11例伴有颈部包块.发生于梨状窝者24例,环后区4例和咽后壁2例,21例经手术病理证实,9例活检证实.     

胰腺肿瘤三例CT检查误诊辨析

CT表现典型的胰腺肿瘤较易诊断，而临床表现少见和CT表现不典型者则易误诊。本文对我院经手术及病理检查证实的3例进行回顾性分析，旨在探讨误诊原因，提高CT诊断的准确率。     

成人出血型烟雾病18例影像表现及临床对照分析

目的：探讨成人出血型烟雾病的影像学表现及临床特征。方法：18例患者均经头部CT检查诊断为颅内出血,经全脑血管造影检查确诊。结果：18例出血型烟雾病中,CT表现为脑室出血者为9例,蛛网膜下腔出血者5例,脑实质出血者4例,脑血管造影均累及单侧、双侧颈内动脉及其分支,其病变区域均有烟雾状血管网形成。结论：对于年龄较轻的脑出血患者,尤其是脑室及蛛网膜下腔出血者,应考虑出血型烟雾病的可能。CT及脑血管造影是诊断烟雾病的主要手段。     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断及鉴别诊断。材料和方法：收集经手术、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤临床和CT资料32例,对CT表现作回顾性研究。结果：本组32例以中年女性多见。较大者,瘤内及肾周常见血肿。含脂肪成份者24例,较小肿块者,少或无脂肪成份,需结合B超、MRI或DSA者8例。结论：肾血管平滑肌脂肪瘤特有病理性CT表现者,术前CT大多能确定诊断。     

原发性胆囊癌CT诊断：（附34例分析）

目的：分析胆囊癌的CT表现和特征，探讨其CT诊断价值和限度。材料与方法：回顾分析经手术病理证实的34例胆囊癌的CT检查资料。结果：根据胆囊癌的CT表现，分为三型：厚壁型21例，腔内型4例，肿块型9例。结论：CT是诊断胆囊癌的有效方法．增强扫描可提高诊断的准确性。     

CT诊断高位急性阑尾炎

目的 分析高位急性阑尾炎的临床表现和CT特征,探讨CT诊断高位急性阑尾炎的价值.方法 回顾性分析经手术证实和临床、CT随访证实的高位急性阑尾炎21例.采用16排CT扫描机进行急诊腹部平扫检查,扫描范围分别为上腹、上中腹、中下腹和全腹.由2名放射科医师分别对图像进行分析.结果 21例中,14例(14/21,66.67%)...     

X线、CT和B超联合检查诊断纵隔肿瘤和囊肿的临床应用价值(附28例报告)

本文报告了经X线、CT和B超检查纵隔肿瘤28例,26例经病理证实,3例行B超导向经皮纵隔穿刺活检(PMPB),联合检查24例,手术证实临床诊断率为66.7%。PMPB 检查3例均成功,无并发症。结果表明,X 线和B 超或CT,和三项联合检查能提高纵隔肿瘤诊断率,对怀疑恶性肿瘤者,B 超导向下行PMPB 可以获得病理诊断,对失去手术时机的恶性肿瘤,PMPB 获得病理诊断指导放疗和化疗,免去不必要的手术。