海洛因中毒致急性呼吸衰竭的救治(附98例报告)

阿片类药物吗啡等因有镇痛、止痛、止泻、麻醉、解痉等多方面的药理作用，临床应用甚广。海洛因是二乙酰吗啡，也是吸毒者常用的毒品之一，长期应用可引起欣快症和成瘾性，一次大剂量应用可产生呼吸衰竭等严重并发症，现将我们收治的98例的诊治情况报告如下。     

急性海洛因中毒呼吸衰竭的抢救(附20例报告)

自2000年1月至2003年1月,我们抢救治疗急性海洛因中毒20例,现分析报告如下.     

急性海洛因中毒58例临床分析

目的：研究纳洛酮对海洛因中毒的治疗作用。对象：2001年9月1日至2002年8月31日我科收治的58例海洛因中毒患者。方法：静注纳洛酮。同时给予补液、利尿等治疗。结果：所有患者全部抢救成功。结论：纳洛酮疗效确切、起效快、使用简单，适用于现场急救之用。     

急性有机磷中毒合并呼吸衰竭11例临床分析

两年来 ,我院共收治急性有机磷中毒 50例 ,其中1 1例出现呼吸衰竭 (简称呼衰 ) ,均抢救成功 ,并有完整的病历记载 ,现进行回顾分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 1 1例中男 3例 ,女 8例 ,年龄1 6～ 4 8岁 ,1 1例均系口服乐果。1·2　临床表现　入院 1 1例均可闻到呼出大蒜气味及明确口服乐果史 ,具有典型Ｍ样症状和Ｎ样症状及中枢神经系统表现 ,胆碱酯酶活性均低于 5单位。其中 3例入院时即表现为中枢性呼衰 ;其余 8例呼衰出现均发生于阿托品维持量治疗过程中 ,即中毒后 1～ 5天内 ,且神志清醒 ,自觉胸闷、气短、呼吸费力、呼吸减慢伴…     

急性海洛因中毒心电机械分离13例分析

急性海洛因中毒的病例并不少见 ,现将我院急诊科近年救治 13例急性海洛因中毒电 机械分离患者的资料报告如下。一、临床资料1996年至 1999年在急性海洛因中毒救治过程中出现电 机械分离的患者13例 ,其中男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 1～34岁。中毒方式 :口服 3例 ,静脉注射6例 ,口服加静脉注射 4例。院前救治4例 ,院内救治 9例。接诊时 ,全部患者均处于昏迷状态 ,呼吸浅慢 (4～ 8次 /ｍｉｎ) ,心率 5 0～ 6 0次 /ｍｉｎ ,血压 85～10 0 / 5 5～ 6 0ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,双侧瞳孔等圆等大 ,直径约1ｍｍ ,对光反射迟钝。在救治过…     

纳络酮抢救急性海洛因中毒致呼吸衰竭19例

急性海洛因中毒多发生于吸毒者毒品过量之时，尤以静脉注射过量多见，海洛因中毒最大的危害是引起呼吸衰竭，如不及时抢救，死亡率很高。我院于1997~2002年采用纳络酮成功抢救急性海洛因中毒19例，报告如下：1临床资料本组19例均为海洛因依赖者，男14例，女5例；年龄16~40岁，平均25.6岁；毒龄2~5年；16例为静脉注射毒品，3例为鼻腔吸食毒品；一次吸毒量约为0.1~0.4g；吸毒到入院时间为15min~3h。其共同的临床表现为昏迷、口唇发绀、呼吸深度抑制，或抽吸样、叹息样，频率不规则，双侧瞳孔对称性缩小如针尖状，体温下降，皮肤湿冷，血压下降…     

急性海洛因中毒58例临床分析

我科对于1997年9月1日～1999年8月31日收治的58例海洛因中毒患者使用纳络酮治疗,所有患者全部抢救成功,证明纳络酮疗效确切、起效快、使用简单,适用于现场急救之用。 1 资料与方法 1.1 一般资料:58例患者中男性44例,女性14例,年龄16～48岁,平均年龄25.5岁。吸毒方式:直接吸服23例,静脉注射35例。吸毒时间:2月～13年。中毒后来诊时间:30分钟内22人,30～60分钟25人,60分钟以上8人,时间不详3人。 1.2 临床表现:21例患者神志清晰,主要症状     

急性海洛因中毒酸碱平衡紊乱类型及其救治

为了解急性海洛因中毒患者酸碱平衡类型及其发生发展规律 ,现将我院 1年间 32例急性海洛因中毒患者 5 1例次血气分析及血清电解质结果进行分析 ,为临床上准确判断和及时纠正这类病人酸碱平衡紊乱提供依据。1　材料与方法1 1　观察对象　 32例患者为我院 1年来急诊抢救的急性海洛因中毒患者 ,所有病人均有明确的吸食或静脉注射毒品的历史 ,全部为男性 ,年龄 15～ 33岁 ,平均年龄 2 5 2± 8 9岁。于注射毒品后 30ｍｉｎ～ 4ｈ来院 ,来院时均呈昏迷状态。 32例患者并发急性肺水肿 4例 ,全组死亡 5例。1 2　研究方法　全部病例于就诊时即采取股…     

急性海洛因中毒的救治体会

我科抢救急性海洛因中毒24例，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：男21例（87．5％），女3例；年龄12岁和36岁各1例，20～30岁22例（gi．7％），平均年龄24．7岁。吸毒史：有吸毒史23例（95．8％），吸毒时间3个月～4．5年不等；中毒原因：均因一次注药过量致急性中毒。吸毒方式：24例均为静脉注射，毒品剂型：海洛因Ⅳ号16例，另外8例不详。用量：一次注射2支14例，1支4例，另6例用量不详。中毒至就诊时间：＜30min4例，＞30min14例，另有6例时间不详。1．2临床表现：全部病例均处于昏迷状态，全身紫绀，双前臂皮肤沿静脉走行均有散在的…     

纳洛酮治疗海洛因中毒并急性肺水肿16例

盐酸纳洛酮 (ＮＡＬ)治疗海洛因中毒并急性肺水肿有特效 ,我院救治 1 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般情况　本组 1 6例 ,均为海洛因依赖者 ,均为男性 ;年龄 1 9～ 32岁 ;吸海洛因史 6个月至 6年 ;吸毒方式 ,开始为呼吸道吸入 (俗称为追龙 ) ,以后为静注 ,导致中毒的均为静注。1 .2　诊断依据　①昏迷 ,呼吸困难 ,口鼻溢出大量粉红色泡沫痰。大汗淋漓 ,面色灰白 ,口唇青紫 ,心率和脉率增快 ,两肺可闻及布满的湿性音和哮鸣音。②有吸毒史 ,四肢静脉处可见密密麻麻的注射针孔。③用强心、利尿及血管扩张剂等措施治疗无效。1 .3　…     

呼吸支持在海洛因中毒患者急性呼衰中的应用

海洛因成瘾、中毒患者发生急性呼吸衰竭临床上较常见。对这类患者呼吸衰竭的处理是否及时、果断,直接关系到患者的预后。我科在1994年9月～1994年11月间先后收治7例次海洛因中毒和戒断后出现急性呼吸衰竭的患者,现结合文献,总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例共7例次,男、女各3例,年龄20～23岁。除1例系被诱骗初吸外,其余均有1～3年的滥用海洛因史。“吸毒”途径以静脉、肌肉注射为主,抽吸为辅,每日海洛因用量1～4g。 1.2 临床表现 除呼吸衰竭的临床表现外,3例表现为反复发作的全身抽搐,1例意识障碍恢复后发现有脊髓损伤样躯体、肢体感觉、运动功能减退或缺失,以及反复发作的夜间精神异常,2例表现为肺部大量哮鸣音。 1.3 诊断依据 ①所有病例均有明确的注射、抽吸海洛因史或近日戒毒史。②4例次动脉血气分析显示动脉血氧分压(PaO_2)<8kPa(60mmHg),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)>6.7kPa(50mmHg),2例虽未达此标准,但在吸入高浓度氧时PaO_2仅8.3kPa(62.1mmHg),PaCO_2 3.5kPa(26.3mmHg),且有明确的呼吸衰竭临床表现,另1例初吸海洛因者抽吸后半小时内即出现呼吸停止。     

抢救急性重度海洛因中毒27例报告

海洛因中毒者多为危重病例，及时使用特效拮抗剂是治疗的关键。我院自１９９５年５月至１９９７年１１月应用纳洛酮为主抢救急性重度海洛因中毒２７例，全部成功，现报告如下。资料与方法１．临床资料２７例中男２５例，女２例，年龄１８～３１岁。职业：无业青年２６例，...     

海洛因中毒致急性肺水肿3例

例1,患者,男性,23岁,被人以"昏迷,口吐白沫2 min"为主诉呼叫"120",约5 min后赶至现场,见患者神志不清,呼吸困难,口鼻涌出大量泡沫痰.体查:P 134次/min,R 36次/min,BP 120/75 mm Hg.呈浅昏迷状态,双侧瞳孔各约2mm,光反射迟钝,口唇发绀,双肺布满干湿性罗音,心率134次/min,心律齐,杂音不清,左前臂见新针刺痕迹.心电图示窦性心动过速伴频繁房性早搏.其父供述,患者有吸毒史2～3年.     

纳洛酮治疗急性得度海洛因中毒荟萃分析

近年来有关用盐酸纳洛酮抢救急性海洛因中毒的临床报告较多 ,已取得良好的临床疗效。本文检索中国统计源文献 19篇 ,筛选出 10篇 ,共计 497例急性重度海洛因中毒病例 ,分析报道如下。1　资料与方法1 1　资料来源　所用资料均为 1997年 6月～ 2 0 0 0年 5月国内医学杂志公开发表的有关文献 ,共检索 19篇 ,入选 10篇作为基本资料。本组 497例均为急诊病人 ,其中男 34 1例 ,女15 6例 ,年龄 13～ 5 2岁 ,平均 2 3 6岁 ,毒龄 0 5～ 6ａ ,平均 2 1ａ。中毒至就诊间隔时间从数分钟至 48ｈ不等 ,其中 10～ 12 0ｍｉｎ 34 2例 ,平均 1 5ｈ。1 2　救…     

纳洛酮抢救急性海洛因中毒35例分析

目的：分析急性海洛因中毒的临床特点和现场诊治关键。方法：观察急性海洛因中毒35例患者，静脉应用纳洛酮的效果。结果：所有病例均抢救成功。结论：纳洛酮在急性海洛因中毒抢救中效果显著，安全。     

纳洛酮治疗急性重度海洛因中毒荟萃分析

近年来有关用盐酸纳洛酮抢救急性海洛因中毒的临床报告较多,已取得良好的临床疗效.本文检索中国统计源文献19篇,筛选出10篇,共计497例急性重度海洛因中毒病例,分析报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源所用资料均为1997年6月～2000年5月国内医学杂志公开发表的有关文献,共检索19篇,入选10篇作为基本资料.本组497例均为急诊病人,其中男341例,女156例,年龄13～52岁,平均23.6岁,毒龄0.5～6 a,平均2.1 a.中毒至就诊间隔时间从数分钟至48 h不等,其中10～120 min 342例,平均1.5 h.