移植相关性口腔黏膜炎的护理

目的：观察非亲缘异基因造血干细胞移植期间口腔黏膜炎发生情况以便提供相应的护理措施。方法：对107例患者进行临床观察,并按口腔评估标准,对患者口腔黏膜炎进行准确评估并给予相应的预防及有效的护理措施。结果：发生口腔黏膜炎OAG标准Ⅱ级为56%,Ⅲ级为16%。结论：根据不同反应选择合理口腔护理方式,能最大程度地缓解口腔黏膜炎症,减轻患者痛苦,提高生活质量,使患者能够耐受非亲缘异基因造血干细胞移植。     

中药含漱对造血干细胞移植中口腔黏膜炎的临床应用及观察

目的探讨采用自拟中药含漱液预防造血干细胞移植口腔黏膜炎的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年1月收治于我院骨髓/造血干细胞移植病室行移植的患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例;观察组采用自拟中药含漱液含漱,对照组采用生理盐水及碳酸氢钠液含漱;采用OAG及WHO口腔黏膜等级评分标准,比较两组患者移植后口腔黏膜炎的发生情况及疼痛评分。结果患者口腔黏膜炎的疼痛评分比较,试验组患者的疼痛评分为(3.53±1.13)分明显低于观察组的疼痛评分[(4.98±1.63)分],差异有统计学意义(P <0.05);移植后观察组患者的口腔黏膜炎发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用自拟中药含漱液含漱可降低移植后口腔黏膜炎的疼痛及其发生率,经济实惠,方法简便易行,且无不良反应,有利于患者的康复。     

异基因造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理现状

近年来,随着异基因造血干细胞移植（HSCT）技术的日益成熟,移植相关性疾病的发病率和病死率已明显降低,但移植患者口腔黏膜炎的发病率仍较高。而移植后有25％～75％的患者由于口腔黏膜损伤导致蔚血症的发生。因而,做好口腔黏膜炎的防护对预防和减轻患者口腔并发症、预防感染、保证移植成功及提高患者生活质量具有重要的意义。现对异基因HSCT患者口腔黏膜炎的护理现状综述如下。     

异基因造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理现状

近年来,随着异基因造血干细胞移植(HSCT)技术的日益成熟,移植相关性疾病的发病率和病死率已明显降低,但移植患者口腔黏膜炎的发病率仍较高[1].而移植后有25%～75%的患者由于口腔黏膜损伤导致菌血症的发生[2].因而,做好口腔黏膜炎的防护对预防和减轻患者口腔并发症、预防感染、保证移植成功及提高患者生活质量具有重要的意义.现对异基因HSCT患者口腔黏膜炎的护理现状综述如下.     

口腔冷疗法预防放疗联合化疗移植预处理患者口腔黏膜炎11例疗效观察

目的:通过观察口腔冷疗法预防造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎的效果,探索适合放疗联合化疗作为移植预处理方案患者的口腔护理路径。方法:随机选择21例放疗联合化疗作为移植预处理进行造血干细胞移植的患者,在进行常规口腔护理的基础上,根据预处理期间是否使用口腔含冰水法,将研究对象分为实验组和对照组。对照组10例,实施常规两种漱口液含漱,即A液为生理盐水500 m L+庆大霉素注射液20万U+四氢叶酸钙25 mg,B液为生理盐水500 m L+制霉菌素5片。实验组11例,在实施常规A、B两种漱口液交替含漱口的基础上,分别在放疗及输注化疗药物开始前30 min至结束后30 min,每隔15~30 min口含冰水,每次2~3 min。比较两组发生口腔黏膜炎的程度及出仓时间。结果:实验组有效控制了预处理方案所致的3级以上口腔黏膜炎的发生,缩短了入住移植仓内的时间,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:口腔冷疗法可降低放疗联合化疗作为造血干细胞移植预处理患者口腔黏膜炎的发生。     

程序性护理模式对异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的临床价值

目的：探讨程序性护理模式在接受异基因造血干细胞移植术过程中并发口腔黏膜炎的应用效果。方法选取本院2012年7月~2014年7月就诊的94例在接受异基因造血干细胞移植术过程中并发口腔黏膜炎的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组给予造血干细胞移植术护理模式,观察组给予程序化护理模式。比较两组的护理满意度、症状消失时间、住院治疗总时间、不良反应发生率。结果观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的症状消失时间和住院治疗总时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序性护理模式对在接受异基因造血干细胞移植术过程中并发口腔黏膜炎的应用效果显著,值得临床推广应用。     

口腔冷疗联合大量康复新液含服在异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎中的效果观察

目的探讨口腔冷疗联合大量康复新液含服在异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者中的应用效果。方法采用回顾性病例资料分析,选取2014年3月至2017年4月在山西医科大学第二医院血液科接受异基因造血干细胞移植的40例患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组20例患者。对照组患者单纯采用口腔冷疗法防治口腔黏膜炎,观察组在此基础上联合大量康复新液含服。结果①对照组与观察组患者口腔黏膜炎发生率分别为100%、90%;②对照组患者口腔黏膜炎持续时间高于观察组(16±5)d与(11+7)d,差异有统计学意义(t=3.76,P<0.05);③对照组患者发生口腔黏膜炎0级0例(0)、Ⅰ级1例(5%)、Ⅱ级5例(25%)、Ⅲ级11例(55%)、Ⅳ级3例(15%);观察组分别为0级2例(10%)、Ⅰ级0例(0)、Ⅱ级10例(50%)、Ⅲ级6例(30%)、Ⅳ级2例(10%),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.91,P<0.05)。结论采用口腔冷疗联合大量康复新液含服能够缩短口腔黏膜炎的持续时间,降低患者口腔黏膜炎严重程度,减少口腔感染机会,减轻患者的痛苦与不适感。     

急性白血病异基因造血干细胞移植患者口腔护理体会

目的：在异基因造血于细胞移植过程中,患者很容易发生口腔黏膜的破溃、出血、感染,对原有口腔护理进行改进,并观察其效果。方法：对住院的6例异基因造血干细胞移植患者,采取正确的刷牙方式,护理人员每日评估刷牙的效果,认真观察牙齿的洁净,口腔有无出血、溃疡、炎症。结果：3例患者未发生口腔黏膜病变,1例口腔感染,2例溃疡（中度1例,轻度1例）,均无出血。结论：一般异基因造血干细胞移植的患者均为神志清楚、可自行活动的人群,采用口腔护理棉球擦拭方法,被动接受这种方式时患者有种无用感,从心理和生理上过度依赖医护人员,不利于树立战胜疾病的信心,从而使患者更难渡过以后不适阶段。改为刷牙式口腔护理,可以诱导患者积极配合治疗的意识,提升患者的精神状态,节省了工作时间,提高了工作效率,同时树立了患者战胜疾病的信心。     

肿瘤患者化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理

目的总结化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理措施。方法通过健康指导,结合营养支持,做好化疗期间的口腔护理,减少化疗期间口腔黏膜炎的发生,并通过口腔降温等改善口腔黏膜炎带来的不适。结果本组127例患者,其中47例口腔黏膜炎患者症状转为0级,其余患者无口腔溃疡的发生,总有效率为100%。结论通过采取有效的护理措施,能明显降低化疗致口腔黏膜炎的发生率,减轻患者的不适。     

综合口腔护理法用于鼻咽癌放化疗致Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的护理

目的：总结综合口腔护理法应用于鼻咽癌放化疗期间发生Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的护理经验,为临床相关护理提供依据。方法对28例鼻咽癌放化疗期间发生Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的患者进行分析,评估疼痛级别,再根据黏膜炎在口腔的位置、疼痛级别选择合适的含漱液和相应的口腔护理方法,分别记录患者黏膜炎愈合的时间和疼痛的缓解时间。结果28例患者均顺利完成放疗,均未发展为Ⅳ度黏膜炎,且全部愈合。愈合时间为（30？．64±17．66）d,28例患者中伴有疼痛者27例,缓解时间为（16．67±10．96）d。结论根据患者疼痛级别及口腔黏膜炎发生部位,选择合适的含漱液和剂型,进行相应的综合口腔护理,能较快促进口腔黏膜炎的愈合,缓解患者疼痛,改善患者生活质量,保证了放疗及化疗的顺利完成。     

阿帕替尼治疗消化道肿瘤致口腔黏膜炎的护理干预：5例病例报告

目的:总结应用阿帕替尼治疗消化道肿瘤致患者口腔黏膜炎的护理经验。方法:2020年6月至2021年6月中山大学附属第三医院岭南医院普外科5例消化道肿瘤患者（男3例,女2例,年龄43～56岁）使用阿帕替尼后,均出现了口腔黏膜炎,2例患者出现4度口腔黏膜炎;2例患者出现3度口腔黏膜炎;1例患者出现2度口腔黏膜炎。给予患者护理...     

阿帕替尼治疗消化道肿瘤致口腔黏膜炎的护理干预：5例病例报告

目的总结应用阿帕替尼治疗消化道肿瘤致患者口腔黏膜炎的护理经验。方法 2020年6月至2021年6月中山大学附属第三医院岭南医院普外科5例消化道肿瘤患者(男3例, 女2例, 年龄43～56岁)使用阿帕替尼后, 均出现了口腔黏膜炎, 2例患者出现4度口腔黏膜炎;2例患者出现3度口腔黏膜炎;1例患者出现2度口腔黏膜炎。给予患者护理干预, 包括综合化心理护理、严密用药指导、个性化饮食方案、全面的健康知识宣教等。结果 2例4度口腔黏膜炎患者疼痛程度迅速缓解, 2 d后即可经口进食;5例患者3～5 d 临床症状均消失。结论及时发现和评估患者的口腔黏膜炎的临床表现是关键, 给予正规的治疗和综合化护理, 缓解患者的疼痛症状, 制定个性化饮食方案, 关注患者的心理护理和健康宣教是护理要点。     

益我妙防治放射性口腔黏膜炎25例

目的 观察益我妙防治肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 将50例放射治疗患者分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组在整个放射治疗期间进行常规12腔护理,从放射治疗第10次开始用贯新克含漱,每天3次,直至放射治疗结束;观察组除常规口腔护理外,从放射治疗第10次开始用温开水漱口后将益我妙喷剂喷至黏膜处,每天4～5次,持续至放射治疗结束.观察口腔黏膜炎发生发展、疼痛反应及治疗情况.结果 观察组较对照组口腔黏膜炎的发生率显著降低,重度发生例数减少,疼痛反应明显减轻.结论 益我妙可用于防治放射治疗引起的口腔黏膜炎,降低发生率,减轻黏膜炎严重程度,减轻疼痛.     

口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜炎的相关影响因素研究

目的 观察口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜炎影响因素。方法 选取我院收治的100例放疗治疗口腔颌面部恶性肿瘤患者,评估患者在不同临床特征下的口腔黏膜炎发生率,并进一步判断口腔黏膜炎影响因素,并为患者提供优质护理干预,观察患者重度口腔黏膜炎改善情况以及生活质量。结果 100例患者均伴随口腔黏膜炎出现,口腔黏膜炎发生率为100.00%,重度口腔黏膜炎发生率为20.00%。通过对影响因素的分析发现,患者年龄、吸烟史、合并糖尿病、同步放疗、放疗前营养状况指标相比较差异有统计学意义(P<0.05)。性别以及放射治疗次数,非放疗所致重度口腔黏膜炎的影响因素(P>0.005)。借助优质护理干预,经评估,患者未出现重度口腔黏膜炎,口腔黏膜炎改善情况较为显著,患者生活质量相对较高。结论 针对接受放疗治疗口腔颌面部恶性肿瘤患者,重度口腔黏膜炎影响因素主要包括吸烟史、同步化疗,放疗后营养状况为C级等,通过加强优质护理干预,能够有效降低患者重度口腔黏膜炎风险,提高患者生活质量,有利于改善患者预后。     

护理干预对头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的影响

目的:探讨护理干预对头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的影响.方法:99 例头颈部肿瘤患者随机分为两组,干预组在对照组的基础上,加强对患者的口腔卫生知识教育,实行口腔护理及物理性预防措施,合理使用抗生素.比较其与对照组之间口腔黏膜炎发生率的差异.结果:干预组口腔黏膜炎发生率66.7%,对照组发生率85.7%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),且干预组发生口腔黏膜炎的程度较轻,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:积极的护理干预可降低头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的发生率.     

重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预研究

目的:评价重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预效果。方法:以2014年6月~2015年6月,医院血液科、造血干细胞移植中心收治的重型β-地贫患者100例作为研究对象,随机常规组、干预组各50例,分别给予常规护理、强化护理干预,对比并发症发生情况。结果:干预组口腔黏膜炎、出血、胃肠道功能障碍、并发症合计率低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:新的护理模式确实可降低重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后并发症发生风险。     

鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤的护理分析

目的探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤的护理效果。方法选择本院2010年10月—2013年10月收治的100例鼻咽癌患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,分别实施常规护理和舒适护理。观察两组患者护理后口腔黏膜损伤情况。结果放射治疗第5周,两组患者均出现口腔黏膜炎,观察组患者出现口腔黏膜损伤的时间迟于对照组。第1～4周,两组患者口腔黏膜炎的发生率比较,差异有统计意义（P〈0.05）。放射治疗第7周末,观察组患者口腔黏膜损伤在Ⅲ级和Ⅳ级的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对鼻咽癌患者实施舒适护理,可以显著减少和延缓患者放射性口腔黏膜损伤的发生,且有效降低患者口腔黏膜损伤程度。     

急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理体会

目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗过程中口腔黏膜炎的预防与护理方法,总结经验。方法:选择2016年1月～2018年2月在我院进行化疗治疗的62例ALL患者,随机分为对照组30例与观察组32例,分别给予口腔常规护理与改良式口腔护理,比较两组护理效果。结果:观察组口腔黏膜炎发生率、口腔卫生清洁率分别为28.13%、73.53%,与对照组56.67%、36.67%相比较,数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改良式口腔护理有助于预防与降低ALL患者化疗期间口腔黏膜炎的发生,值得推广。     

参麦清热滋阴方减轻头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎的作用

目的 观察林毅教授所创的参麦清热滋阴方对头颈部肿瘤放疗相关口腔黏膜炎的作用。方法 回顾性收集在广州中医药大学第二附属医院放疗科2020年1月至2021年12月接受规范的放射治疗的Ⅱ～Ⅳa期头颈部肿瘤130例。根据放疗过程中有无服用中药参麦清热滋阴方分为观察组（68例）、对照组（62例）。两组患者从开始出现放射性口腔黏膜炎时均接受了西药含漱治疗：地塞米松液+维生素B12液+利多卡因+0.9%生理盐水组成的漱口液,每6 h漱口1次至放疗结束1周。观察组除以上西药含漱处理之外,从放疗开始每日服用中药参麦清热滋阴方,至放疗结束后2周。按WHO关于急性放射性口腔黏膜炎分级标准、中国版肿瘤患者生活质量量表（QOL）,比较两组患者出现3级以上放射性的口腔黏膜炎的比例及出现3级放射性口腔黏膜炎的放疗次数,在放疗结束时放射性口腔黏液炎的分级、生活质量、口腔黏膜恢复所需时间。结果 观察组在放疗过程中出现3级放射性口腔黏膜炎的例数较对照组少,出现时间较对照组延后,两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。观察组、对照组在放疗结束时放射性口腔黏膜炎分级分布方面,观察组严重放射性口腔黏膜炎占比低于对照组...     

骨肉瘤大剂量化疗致口腔黏膜炎的护理

口腔黏膜炎是骨肉瘤大剂量化疗后常见的、且具潜在危险的并发症，它不但影响患者的生存质量，严重者可引起全身感染，直接影响治疗的成败。维持口腔正常功能，保护口腔黏膜的完整，在化疗过程中十分重要。现将17例骨肉瘤合并口腔黏膜炎的护理总结如下。