老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染

目的：调查老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染状况，并对其相关因素进行分析。方法：对临床1995年1月－1999年6月，264例老年恶性肿瘤放化疗患者进行回顾性调查，数据用x^2检验判断差异的显著性。结果：老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染发生率为54．16％，其中以肺部原发肿瘤医院感染率最高为76．81％，其次为食道癌64．86％、鼻咽癌63．41％；感染部位绝大多数为呼吸道占62．23％；单纯放疗其医院感染率较低为44．64％，放疗＋化疗医院感染率较高为69．11％，两者差异有显著性（P＜0．01）；住院30d以上者感染发生率60．66％，住院30d以下者为28．30％，两者差异有显著性（P＜0．01）。结论：老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染的发生率明显高于老年普通疾病，也高于非老年恶性肿瘤患者，医院感染的发生与原发肿瘤部位、治疗方式、住院时间长短等因素有关。     

慢性尿毒症透析患者的医院感染

目的：探讨慢性尿毒症透析患者医院感染发生率及易感因素，为控制感染提供可靠依据。方法：对560例慢性尿毒症透析治疗患者进行医院感染易感染因素的回顾性调查分析。结果：560例慢性尿毒症透析患者发生医院感染240例，感染率为42．86％，其中，血透患者230例中发生医院感染65例，感染率为28．26％；腹透患者132例，发生感染69例，感染率为52．27％，结肠透析198例，发生感染41例，感染率为20．71％。结论：腹透感染率最高，血透次之，结肠透析最低，老年透析患者侵袭性操作，广谱抗生素的使用，住院时间过长及营养状况差，免疫力低下为慢性尿毒症透析患者医院感染的易感因素，应及时发同及时治疗，预防重于治疗。     

老年肝硬化患者医院感染调查

目的：调查老年肝硬化患者的医院感染特点并探讨其高发的原因。方法：回顾性总结分析某院近10年来出院和病死的老年肝硬化患者的临床特点及医院感染的发生情况。结果：320例老年肝硬化患者中，共发生医院感染116例，感染率36．25％；医院感染部位构成比以下呼吸道最高，占31．03％，腹腔(包括胸腔感染)次之，占29．31％。住院时间长，有脾肿大、上消化道出血的患者医院感染率较高。结论：老年肝硬化患者医院感染的发生与住院时间长短、基础病的严重程度、病程中有无出血、有无脾肿大密切相关。     

老年急性假性肠梗阻患者医院感染特点与危险因素

目的 探讨老年急性假性肠梗阻患者发生医院感染的特点及危险因素.方法 回顾性分析395例急性假性肠梗阻患者的病历资料,对其医院感染的特点及危险因素进行总结.结果 老年组154例患者发生医院感染45例,感染率为29.2％,非老年组241例,发生医院感染17例,感染率为7.1％,老年组的医院感染率明显高于非老年组(P＜0.05);感染部位主要为呼吸道、消化道、泌尿道等;医院感染的发生危险因素与患者年龄、住院天数、合并基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物有关;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占62.9％.结论 老年急性假性肠梗阻患者医院感染的发生率高,医务人员应高度重视,控制危险,降低医院感染率.     

老年恶性肿瘤化疗患者医院感染及其相关因素分析

[目的]探讨老年恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况及其危险因素。[方法]对2000～2002年在广东医学院附院住院化疗的423例老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。[结果]老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为l7．97％，高于医院同期医院总感染率；呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染；致病菌以革兰氏阴性条件致病菌为主；经Logistic分析，医院感染主要与住院时间(OR=2．87)、应用抗生素(OR=2．12)、血白细胞计数减少(OR=20．01)、侵入性医疗操作(OR=3．25)有关。[结论]缩短住院时间，合理应用抗生素，避免过多侵入性医疗操作，是预防老年恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的有效措施。     

五年来肿瘤医院感染的调查分析

目的：了解肿瘤医院感染的流行病原特点，为医院感染的监控工作提供依据。方法：采用回顾性调查和临床医生上报卡相结合的方法。结果：五年来调查出院患者共计34449人次，感染例次共计2374人次，医院的感染率为6．89％。施行化疗的科室感染率显著高于施行手术和施行放疗的科室，呼吸道及手术伤口感染列感染的前二位。引发医院感染的病原菌前三位依次是：真菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。结论：肿瘤患者是医院感染的高危人群，为控制感染，应加强消毒灭菌管理，改善医疗条件，提高医院感染病例的病原体送检率，以利于合理使用抗生素。     

医院感染的流行病学分析

目的：了解医院感染的临床流行病学特征。方法：对1992－1998年78109例住院患者中发生医院感染的4330例患者进行临床流行病学分析。结果：医院感染率为5．55％，低于全国平均水平8．40％；1992－1994年医院感染率（7．47％）高于1995－1998年（4．38％），差异有显著意义（u=18.32，P＜0．01）；老年病科医院感染率最高（27．53％），妇产科第2（12．54％），眼科最低（1．53％）；感染部位以呼吸道为主（64．20％）；病原菌G^-杆菌（54．44％）多于G^ 球菌（40．38％）。结论：医院感染的主要部位是呼吸道，病原菌以G^-杆菌多见；强化控制医院感染预防监测措施，加强对住院患者及病房的系统管理，对降低医院感染效果显著。     

肿瘤外科医师手术感染专率调查

目的 监测某院肿瘤外科医师手术感染专率，以督促降低手术后感染率。方法 对2000年各类肿瘤手术感染情况、相关危险因素进行监测，并通过危险指数调整，比较主刀医师手术切口感染率。结果 全年共进行各类肿瘤手术398例，医院感染率为15．83％，切口感染率为9．30％；患者健康状况(按美国麻醉学会分级标准定为一类和二类)、伤口类型及手术时间与手术后感染相关。主刀医师感染专率最高为17．02％，经危险指数调整后，最高感染专率为13．64％；危险指数增高，感染率随之升高。结论 肿瘤外科手术后感染涉及多方面因素，主要与手术操作水平及患者自身健康状况、切口类型相关，应充分重视各类危险因素，改进存在问题，降低感染率。     

老年胃癌患者手术切口感染因素分析

目的：探讨老年胃癌患者切口感染的危险因素。方法：对笔者所在医院收治的96例老年胃癌患者的手术方式以及身体指标等与切口感染的相关性进行分析。结果：Billroth Ⅰ式胃切除术感染率为6．25％（3／48），BillrothⅡ式胃切除术感染率为15．63％（5／32），根治性全胃切除术感染率为31．25％（5／16），比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。影响术后切口感染的因素，经统计高龄患者、肥胖、营养差、吸烟饮酒、术后剧烈咳嗽、有基础性病变、未运用抗生素的患者切口感染率高。结论：高龄、肥胖、营养差、吸烟饮酒、术后剧烈咳嗽、有基础性病变、未运用抗生素等均是导致胃癌患者术后感染的危险因素。     

279例透析患者医院感染调查报告

对医院１９８９年１０月～１９９５年９月尿毒症透析患者进行医院感染回顾性调查分析。２７９例透析患者发生医院感染１２５例，感染率４４．８％。其中血透患者１１１例，医院感染３１例，感染率２７．９％。腹透患者１６８例，感染９４例，感染率５５．９％、医院感杂发生年龄分析：６０岁以上患者为首位，感染率血透组５５％，腹透组６２．３％；感染部位最多见腹腔感染６１％，其次为尿路感染２３．３％、下呼吸道感染２１％和血管内感染２０．９％。本文分析了有关医院感染的危险因素并探讨了防治措施。     

330例患者医院感染相关因素分析及监测对策

目的 了解医院感染相关因素,为医院感染目标性监测及其预防控制提供可靠依据.方法 对医院2010年1月-2011年3月的住院患者进行回顾性及前瞻性调查,并对医院感染相关因素进行分析.结果 2010年1月-2011年3月住院患者中发生医院感染330例、340例次,感染率为0.98％、例次感染率为1.01％;科室之间的医院感染率差异有统计学意义(P＜0.01),医院感染前3位的为下呼吸道、术后切口、上呼吸道,感染率分别为50.00％、14.71％、8.63％,医院感染以革兰阴性菌为主,占78.47％;住院时间＜15 d与＞15 d的感染率差异有统计学意义(P＜0.01),330例感染病例大部分接受侵入性操作和抗菌药物的使用.结论 医院感染目标性监测、合理使用抗菌药物、严格掌握侵入性操作适应证及操作规程是预防医院感染的关键.     

新生儿医院感染特点与危险因素

目的 探讨新生儿医院感染特点和危险因素.方法 采用目标性监测方法,对2007年1月-2010年12月入住新生儿病房的6699例患儿进行监测.结果 4年共监测新生儿6699例,发生医院感染146例,感染率2.18％;监测以新生儿病房搬迁前医院感染率较高;感染部位以呼吸道为主,占50.00％,其次为皮肤黏膜占19.18％,口腔占10.27％,胃肠道占7.54％,其他占13.01％;新生儿医院感染易感因素主要与新生儿的出生体重、住院天数、有侵入性操作及使用抗菌药物有关.结论 空气及环境污染致呼吸道感染率高是医院感染特点;低体重儿、住院天数长、不合理使用抗菌药物以及侵入性操作是新生儿医院感染的危险因素.     

脊柱外科患者医院感染因素分析及护理对策

目的 探讨脊柱外科患者发生医院感染的相关因素,制定预防与控制医院感染的对策.方法 对2006年1月-2010年12月脊柱外科医院感染患者的情况进行统计分析.结果 4057例住院患者中发生医院感染282例、314例次,医院感染率6.95％、例次感染率7.74％;不同原发疾病中骨折脱位、退行性改变的感染率为11.80％、5.22％;感染部位主要为下呼吸道、泌尿道、上呼吸道,分别占35.67％、30.57％、14.01％;医院感染与患者年龄、住院时间、截瘫程度、手术及侵入性操作有关(P＜0.01).结论 针对引发医院感染的相关因素采取相应的预防和控制对策,加强基础护理,严格无菌操作及手卫生,减少医院感染.     

呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素及预防对策

目的 探讨呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素及护理对策.方法 回顾性分析890例呼吸内科住院患者的临床资料,进行医院感染组与非医院感染组可能引起医院感染有关的因素进行比较.结果 890例呼吸内科住院患者发生医院感染50例,感染率为5.62％;以肺部感染(医院内获得性肺炎)居首位,为30例,占60.00％,其次为消化道及泌尿道感染,占20.00％、12.00％;高龄、合并慢性基础疾病、季节、创伤性诊疗操作、预防应用抗菌药物、抑酸剂及激素比例高、住院时间长(P＜0.05),是医院感染的高危因素.结论 呼吸内科住院患者医院感染率较高,护理干预的策重点在于尽可能减少和避免上述危险因素.     

新冠疫情期间肿瘤医院住院患者医院感染及相关因素分析

目的 观察新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,肿瘤专科医院住院患者医院感染相关变化情况.方法 收集2020年1-6月新型冠状病毒疫情防控期间及2019年和2018年同期住院患者医院感染监测数据,对相关数据进行比较分析.结果 与2019和2018年同期相比,新型冠状病毒肺炎疫情防控期间住院患者收治同比下降41.51％和34.5...     

2010年医院感染现患率调查与分析

目的 了解医院感染基本情况,发现问题改进管理措施.方法 利用横断面调查方法,分为床旁组和病历监测组,填写统一表格,对调查日处于感染状态病例进行统计分析.结果 应查559例,实查558例,医院感染14例,感染率为2.5％,高发科室主要为重症医学科,感染率为57.1％,老年一病区为18.8％,骨三病区为10.0％;感染部位主要是下呼吸道占57.1％,腹腔内组织占21.4％,皮肤软组织占14.3％,泌尿道占7.1％;检出病原菌8株,分别是表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌各1株,铜绿假单胞菌、其他革兰阴性杆菌、白色假丝酵母菌各2株,使用抗菌药物305例,使用率54.7％,治疗用药176例,占57.7％,预防用药102例,占33.4％,治疗+预防用药27例,占8.9％.结论 通过调查,加强对重症医学科、血液病区、老年病区以及年龄大、慢性疾病患者的手术、侵入性操作等的管理,严格操作规范,合理使用抗菌药物,提高细菌学送检率,从而达到规范、科学、有效的医疗行为.     

肿瘤患者合并医院感染调查分析

目的 调查肿瘤科患者合并医院感染的特征,探讨其相应对策.方法 回顾性调查1280例肿瘤患者的临床资料.结果 1280例肿瘤患者合并医院感染260例,感染率为20.3％;以呼吸系统为主共105例;送标本培养240份,检出病原菌110株,阳性率为45.8％;其中革兰阴性菌50株占45.4％,革兰阳性菌40株占36.4％,真菌20株占18.2％年龄大、化疗次数多、预防应用抗菌药物、侵入性操作、住院时间长是医院感染的危险因素;感染组死亡率为15.4％.结论 肿瘤科患者医院感染可加重病情,应提高高龄患者机体免疫力;掌握抗菌药物适应证;严格遵守无菌操作;缩短住院日创造条件以减少医院感染的发生.     

某大型综合性医院2006-2010年住院患者医院感染监测分析

目的 调查分析某大型综合性医院住院患者的医院感染特点、流行特征及有关影响因素,为制定有效的医院感染管理措施提供依据.方法 采用回顾性方法对某大型综合性医院2006-2010年住院患者信息系统相关资料及医院感染监测资料进行汇总分析.结果 2006-2010年住院患者共266 514例,医院感染的发生率逐年下降(x2=153.25,P=0.000);医院感染漏报率逐年呈下降趋势(x2=194.82,P=0.000);下呼吸道感染在易感部位的构成中占第1位为35.52％;医院感染与患者年龄的关系呈现不规则“U”型特证;医院感染发生率最高的是8月份,为3.26％,最低的是5月份为2.53％;住院院时间与感染率呈正相关,住院时间60 d的患者感染率明显增高;手术与否和医院感染有相关性(x2=530.54,P=0.000);不同科室之间医院感染发生率有所不同,以血液内科最高为17.25％;检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占69.6％.结论 医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间、抗菌药物不合理使用等因素有关,建立快速准确的医院感染监测系统,是做好医院感染控制,提高医院感染管理效率的有效方法.     

2型糖尿病患者医院感染及抗菌药物使用分析

目的 探讨2型糖尿病住院患者医院感染的临床特点,分析抗菌药物使用情况,为更有效预防和控制医院感染提供科学依据.方法 回顾性分析医院内分泌科2010年2型糖尿病住院患者840例相关临床资料.结果 840例患者中64例发生医院感染,感染率为7.6％;感染部位以呼吸系统为主28例,占43.8％,其次为泌尿道21例,占32.8％;医院感染患者的病原学送检率为75.0％,病原菌以革兰阴性菌为主;年龄、住院天数、病程,糖化血红蛋白等是医院感染的高危因素;医院感染的抗菌药物使用存在不合理现象.结论 糖尿病患者医院感染率较高,需预防与控制高危因素降低感染率,并针对医院感染合理使用抗菌药物.