特应性皮炎的治疗

<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又名异位性湿疹,是一种较常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要表现为剧痒、湿疹样皮损和干皮病样症状等,常在婴幼儿期或青少年期起病,可伴有血清IgE水平升高及过敏性鼻炎或哮     

湿疹及皮炎

992106 成人期特应性皮炎临床的动态分析/余碧娥（上海医大华山医院皮肤科）…//中华皮肤科杂志.-1999,32（1）.-34～35 随机选择观察成人期特应性皮炎（AD）共323例。结果:成人期AD的皮疹形态以湿疹型和苔藓样型为主,痒疹型较少;湿疹型皮损是AD儿童期的基本皮疹;苔藓样型是AD的典型皮疹,为急性湿疹转化成慢性的表现。结论:近10余年来,湿疹型成人期AD有上升趋势;笔者认为对AD长期结合中药治疗,是防止AD病情加剧的措施之一。表1参6 （穆欣）     

中国儿童特应性皮炎诊疗共识（2017版）北大核心CSCD

特应性皮炎（AD）是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征,好发于儿童,大多数婴儿期发病,患儿往往有特应性素质［1］。特应性体质主要是指个人或家属有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和（或）AD史以及IgE显著升高［2］。AD、过敏性哮喘和过敏性鼻炎被称为儿童特应性三联征,三联征中AD发病年龄最早,因此在儿童期的发病率要远高于成年期。与成人期AD相比,婴幼儿期AD无论在皮损分布、皮损类型、用药选择、护理与预防等方面均有明显不同。     

树突状细胞亚群在特应性皮炎发病机制中的作用研究进展

特应性皮炎（AD）的病理生理学特征是在急性期以Th2细胞免疫应答为主,慢性湿疹期则有Th1细胞参与。AD患者皮肤和血液中有2种树突状细胞,即髓样树突状细胞和浆细胞样树突状细胞。朗格汉斯细胞和炎性表皮树突状细胞表面均有高表达的IgE高亲和力受体,浆细胞样树突状细胞在防御病毒感染中起保护作用。2种树突状细胞在AD的发病中可能起重要作用。     

特应性皮炎患者外周血单个核细胞Toll样受体2、4表达研究

<正>特应性皮炎(AD)又名异位性湿疹、体质性痒疹、或遗传过敏性湿疹。是一种慢性复发性、瘙痒性,炎症性皮肤病,病因及发病机制复杂,至今仍未完全明确。皮肤屏障异常及多种致病微生物如金黄色葡萄球菌、真菌及易感病毒的寄居,可以诱发或加重AD[1-2],但机制尚不清楚。本研究采用实时定量PCR技术测定并比较AD患者组和正常对照组外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体(TLR)2、4的表达,以探讨天然免疫炎症反应在AD发病中的作用。1资料与方法1.1资料1.1.1标本选择选择2011年7月-2011年12月     

更新观点,全面提升对接触性皮炎的认识

正众所周知,表现为湿疹样皮损不等于湿疹。在世界变态反应组织(WAO)湿疹分类中,有两大类型占重要地位,即特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)和接触性皮炎(contact dermatitis,CD)。近年来对AD关注程度越来越高,而对CD认识特别是在国内还没有得到应有的重视,需要不断更新观点。     

特应性皮炎长期控制的评估演变与达标治疗

本文检索并总结特应性皮炎（AD）长期控制的评价指标及治疗目标的研究进展,其中,特应性湿疹治疗工作组将最低随访时间定为开始治疗后最初4周、治疗期间每3个月以及停止治疗后每6个月;湿疹结局测量一致化组织推荐以特应性湿疹概述或AD控制工具作为长期控制效果的评估工具。为实现AD患者的达标治疗,2021年初来自28个国家的87人...     

成人特应性皮炎患者疾病感知影响因素分析

正特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性炎症性皮肤病,以湿疹样皮疹、皮肤干燥和严重瘙痒为主要特点。易反复发作,常伴发食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘,可因感染、气候变化、精神压力、接触刺激物和过敏原加重[1]。AD常早期发生于婴儿期和儿童期,患儿症状常可在青春期得到改善,因此,我国学者多关注于婴儿期和儿童期AD患者,而对于 AD 成人患者的相关研究较为缺乏[2]。但50%的儿童期AD可持续到成年或成年发病,研究显示成人     

眶周湿疹患者的接触性变应原的分析

眶周湿疹可以是脂溢性皮炎或异位性皮炎(AD)的一种表现,也可能由变应性或刺激性接触性皮炎、光变应性或光毒性皮炎引起。而其中最常见的原因认为是变应性接触性皮炎。为了评估眶周湿疹的发病机制中接触过敏的相关     

成人期特应性皮炎临床的动态分析

目的 了解近10余年来,成人期(≥15岁)特应性皮炎(AD)患者在临床表现方面的变化.方法 随机选择90年代中期(A组)和80年代初期(B组)成人期AD共323例,进行观察、比较.结果 两组的皮疹形态均以湿疹型和苔藓样型为主的皮损较多见,痒疹型较少(A组4.9%,B组2.5%).A组湿疹型(49.4%)比苔藓样型(45.7%)稍多;B组湿疹型(39.1%)少于苔藓样型(58.4%).两组的皮疹分布较多表现在四肢,且皮疹范围<体表面积25%者为多.两组在皮损形态、分布和范围等临床表现上无显著性差异.结论 近10余年中,成人期AD的临床表现虽无显著改变,病情大多较轻,但对湿疹型患者的增加趋势需引起注意.选择正确的治疗方法是防止AD病情加重的措施之一.     

特应性皮炎的诊断标准发展及评价北大核心CSCD

任何一种需要建立诊断标准的疾病,一定是有多种表现的异质性疾病,如系统性红斑狼疮、白塞病等。特应性皮炎（atopicdermatitis,AD）是一种异质性疾病,该病也称特应性湿疹（atopiceczema,AE）,其异质性首先是皮损表现多种多样,有屈侧皮炎、手足皮炎、痒疹样皮疹、泛发性湿疹等,其次,患者还可能有其他特应性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘,还可伴有外周血嗜酸性粒细胞升高、血清IgE水平升高、抗原特异性IgE阳性等,家族成员中也常有过敏性疾病史。正是由于这种复杂性和异质性,使得制定AD诊断标准成为必要。     

典型与非典型表现的特应性皮炎

特应性皮炎(AD)是一种高度异质性的皮肤病, 临床表现差异较大。早期的AD研究主要关注婴幼儿起病的AD, 其典型皮损表现为以屈侧为主的湿疹样皮炎, 大多合并遗传过敏性素质;而成人AD和老年AD中, 分布和形态不典型的皮损较常见, 如伸侧为主分布以及痒疹等多形性皮疹。目前临床上对于皮损形态、发病部位以及起病年龄等不典型的AD认识不够, 在一定程度上降低了AD的诊断率。本文描述AD典型和非典型表现的临床特点, 以增进我国皮肤科医生对AD的认识。     

他克莫司软膏联合润肤剂治疗儿童特应性皮炎疗效观察

正特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种常见的儿童皮肤疾病,表现为剧烈瘙痒、皮肤干燥和湿疹样变。流行病学显示AD发病率有明显升高的趋势,其发病机制尚未完全明了,目前仍无特效治疗方法,改善病情和预防复发是治疗的重点。近年来研究发现表皮屏障功能障碍是AD发生和发展的重要原因~([1])。因此,外用润肤剂修复皮肤屏障功能在AD的治疗中占重要地位。本研究旨在分析润肤剂对他克莫司软膏治疗儿童     

儿童Kaposi水痘样疹56例临床分析

目的探讨儿童Kaposi水痘样疹(KVE)的临床特征、合理治疗及转归。方法对本院收治的56例KVE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 56例KVE患儿多伴有基础皮肤病史,以湿疹、特应性皮炎(AD)居多(94.64%);有单纯疱疹患者接触史14例(25%)。患儿均有典型临床表现,经有效治疗3～16(8.88)d痊愈出院。结论 KVE多发生于有湿疹、AD病史的婴幼儿。早期采用足量有效的抗病毒药是治疗成功的关键,联合用药有利于及时控制KVE急性期的病情。     

特应性皮炎患者血清白细胞介素-33水平及其临床意义

<正>特应性皮炎(AD)是一种以皮肤干燥、湿疹样皮损和明显瘙痒为主要临床特征的慢性过敏性皮肤病^[1]。近年来，AD的发病率逐步上升，影响着全球约20%儿童及3%成人^[2-3]。有研究表明免疫失调是AD发病的关键环节，其中辅助性T细胞(Th)1/Th2分化失衡引起细胞因子分泌异常在AD发生和发展中起着重要作用^[4]。     

高IgE综合征临床表现及与特应性皮炎的鉴别诊断

高IgE综合征(hyper-immunoglobulin E syndrome,HIES)是临床少见的以免疫和结缔组织紊乱为特点的原发性遗传免疫缺陷病,临床表现主要为慢性湿疹样皮炎,伴血清IgE水平及嗜酸粒细胞计数的持续升高、严重反复的细菌或病毒感染、骨骼发育异常等表现,部分患者早期有并发恶性肿瘤的可能。HIES属于少见病,临床医师对本病的认识不足,而特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)和HIES的主要临床表现、实验室检查结果等有很多相似,HIES容易被漏诊或误诊为AD。该文通过归纳分析高IgE综合征的临床表现和实验室检查指标特征,比较与AD的异同,可提高临床医生对HIES的认识以及对这两种疾病的鉴别诊断能力。     

异位性皮炎——细胞介导和IgE介导的免疫病理反应

异位性皮炎(AD)患者皮损及对吸入性变应原产生的湿疹样反应中,真皮的浸润细胞主要是活化的TH细胞和郎格罕细胞(LC),故认为细胞介导的免疫反应参与了AD皮损的发生.最近发现,AD患者表皮LC结合IgE分子,并认为对AD提供了特异的诊断依据.由此可见,AD可能是IgE介导和细胞介导的混合反应.     

表现为特应性皮炎的移植物抗宿主病11例临床分析

目的:初步探讨特应性皮炎(AD)样移植物抗宿主病(GVHD)的临床特点、实验室检查异常和治疗反应.方法:对2007年1月-2010年12月期间就诊的11例AD样GVHD患者进行观察和临床资料分析.结果:11例患者原发病为:慢性粒细胞性白血病(慢粒)4例、急性粒细胞性白血病(急粒)3例、急性淋巴细胞性白血病(急淋)2例、再生障碍性贫血1例、骨髓增生异常综合征1例.与供者有血缘关系者8例,无血缘关系者3例;11例中1例移植后8周发病,其余10例发病均在移植后12周后,表现为皮肤干燥、湿疹样皮疹、瘙痒、IgE和(或)外周血嗜酸性粒细胞升高.大部分患者同时伴有其他器官的受累.经过治疗3例患者症状得到迅速控制,7例患者症状好转后间断反复发作,1例患者于移植术后1年半出现硬斑病样皮损.结论:AD样GVHD是GVHD的特殊皮肤表现,治疗应早期应用糖皮质激素和免疫抑制剂,并辅以局部治疗.该病预后良好.     

特应性皮炎的主动免疫疗法

特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）又称为异位性皮炎,除有特定的皮炎湿疹表现外,患者本人或其家族中可见到明显的异位性特征,即：有容易罹患哮喘,过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;对异种蛋白过敏;血清中IgE升高;血液嗜酸性粒细胞增多。     

蕈样肉芽肿的治疗

(一)现时对于蕈样肉芽肿治疗的原则是:在肿瘤前期(即Ⅰ期湿疹样、鳞屑性红斑等的多型初期发疹期和Ⅱ期扁平隆起浸润性红斑的扁平浸润期)应尽可能施以姑息疗法以求控制,而在Ⅲ期肿瘤期特别当皮肤以外其他内脏也受到侵袭时则应施行象对恶性淋巴瘤那样的强力的全身疗法。为了控制Ⅰ和Ⅱ期患者的皮疹,又不损害患者的健康,在皮肤科局部疗法占很大的比重。当然,局部疗法对于蕈样肉芽肿的全期都是必要的,而在占蕈样肉芽肿病期最长时间的Ⅰ和Ⅱ期则局部疗法是其主要治疗手段。