米非司酮及甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠

近年来对异位妊娠的保守治疗研究较多，传统的治疗方法创伤和风险较大包括手术和麻醉的风险，并发症多，保守治疗对患者以后生殖能力的保存有重要意义，可减少患者手术的创伤及术后并发症，再次输卵管妊娠及不孕的机率亦减少，医疗费用降低，减轻家庭及社会的负担，容易被患者接受。保守治疗的关键是使用有效、安全、副作用相对较小的杀胚、抑胚药物，促使异位妊娠之胚胎组织死亡、坏死、溶解、吸收，随着技术的进步，快速灵敏的β-HCG检测技术开展，盆腔B超广泛应用，     

MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的观察MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2006年1月至2007年8月我院收治的182例异位妊娠要求保守治疗的病例,随机分成两组：治疗组91例采用MTX联合米非司酮治疗,对照组91例采用MTX单药治疗。结果治疗组治愈82例,治愈率90．10％;对照组组治愈75例,治愈率75．82％。结论MTX联合米非司酮疗效理想。而且具有安全,方便,在临床工作中值得推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2009年2月—2012年2月本院收治的异位妊娠患者84例,按随机数字表法将其分为对照组和联合组,每组42例。对照组给予甲氨蝶呤(MTX)单次肌注,每次50mg/m2,联合组在对照组基础上口服米非司酮,早晚各一次,75 mg/次。治疗14 d后观察并比较2组的临床疗效、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及恢复到正常值所需时间和不良反应的发生情况。结果联合组总有效率为92.86%,显著高于对照组75.00%(P<0.05),且无效率显著低于对照组(P<0.05);联合组β-HCG恢复到正常值所需时间和包块消失时间分别为(13.21±6.24)d和(19.05±4.35)d,显著低于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为14.26%,显著低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤能显著提高异位妊娠保守治疗的临床有效率,疗效确切,且不良反应少。     

米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠51例疗效观察

目前异位妊娠的早期发现给要求生育的患者创造了保守治疗的条件。本次研究采取米非司酮联合中药治疗的51例异位妊娠患者,取得了良好效果。     

米非司酮、MTX加中药联合用药保守治疗异位妊娠64例临床观察

目的：探讨米非司酮、MIX加中药联合用药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾性分析我院2002年1月至2005年12月期间收治自愿行药物保守性治疗的异位妊娠患者64例，采用米非司酮、MIX及中药（主要成分为天花粉等）联合治疗。结果：64例中，54例治愈，10例无效．治愈率84．38％且64例保守性治疗前患者血B—HCG值与治愈率和治疗后血B-HCG值下降至正常时间有显著相关，药物毒副反应主要为恶心、呕吐，经对症治疗和停药后均恢复正常。本方法保守性治疗异位妊娠是安全可靠的，也是基层医院一种安全、有效、易推广的治疗方法。并且今后在选择药物保守性治疗异位妊娠时，治疗前血B-HCG值应该是我们选择是否保守治疗的一个重要参考因素。     

米非司酮联合中药保守治疗60例早期异位妊娠的临床疗效分析

选取我院收治的60例异位妊娠患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组单纯采用米非司酮片治疗,观察组采用米非司酮联合中药保守治疗,比较两组临床疗效及包块消失时间、血β￣HCG降低至正常水平时间。观察组治疗有效率为96.6%,高于对照组的70.0%,包块消失及血β￣HCG降低至正常水平时间均少于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。采用米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效确切,可在临床上推广应用。     

米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠23例临床分析

目的：研究米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的可行性及效果。方法：随机将43例符合保守治疗条件的异位妊娠病人分为两组，一组为米非司酮联合中药治疗，另一组为单用米非司酮治疗，观察各组的症状、体征、血HCG、病灶大小的变化及治疗时间。结果：治疗组的保守成功率明显高于对照组，而且副反应少，疗程短。结论：米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效显著，值得推广。     

MTX与米非司酮治疗异位妊娠

异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病，近年来发病率有明显上升趋势。目前，随着医学的发展及诊断技术的提高，特别是血b-hCG检查的进展，B超功能的日渐改进，使异位妊娠的早期诊断成为可能，许多异位妊娠在未破裂之前就能明确诊断，为异位妊娠保守治疗创造了条件。由于不开刀，患者易于接受，大大减少病员的痛苦。     

甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床价值分析

目的分析甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月我院收治的200例异位妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者分为2组,对照组和观察组,比较两组患者的疗效差异。结果对照组100例异位妊娠患者,经米非司酮治疗,总有效率为81%;观察组100例异位妊娠患者,经甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,总有效率为95%,明显高于对照组,经比较,P0.05差异具有统计学意义。观察组患者的血β-HCG转阴时间、包块消失时间、住院时间均明显低于对照组,输卵管通畅率高于对照组,经比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床疗效确切,值得推广应用。     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠疗效观察

目的 探讨米非司酮配伍活血杀胚中药治疗异位妊娠的疗效。方法 将60例符合保守性治疗条件的异位妊娠患者随机分成为单用米非司酮组（对照组）和米非司酮配全速药组（治疗组），比较两组疗效。结果 米非司酮配全速药组成功率高；阴道出血停止时间、盆腔包块或积液消失时间、血β-HCG恢复正常时间均少于对照组。结论 米非司酮配伍中药治疗异位妊娠较单用米非司酮治疗效果好。     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊合用治疗异位妊娠的疗效分析

目的:观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:159例异位妊娠患者随机分为两组,甲组(n=80)给予米非司酮50 mg,2次/d,同时加服桂枝茯苓胶囊4粒,3次/d,服至月经复潮则停止;乙组(n=79)单一米非司酮50 mg,2次/d。两组米非司酮服药天数视血-βHCG水平而定,最长服药天数7 d。观察两组疗效及与治疗前血-βHCG水平的关系和两组月经恢复及盆腔包块吸收时间、输卵管通畅试验。结果:127例(79.87%)保守治疗有效,甲组成功69例(86.25%);乙组成功58例(73.41%),两组成功率比较差异有显著性(P<0.05)。治疗前血清-βHCG水平含量越高,保守治疗成功率越低(P<0.05)。两组月经复潮及盆腔包块吸收时间,甲组分别为(34.45±7.86)d(、39.42±12.32)d,乙组分别为(39.12±8.67)d、(48.65±13.89)d;输卵管复通畅甲组35例,乙组27例,两组比较差异无显著性(P>0.05)。32例保守治疗失败,手术证实多有活动性出血或出血量较大。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗无出血或少出血的早期异位妊娠是一种较好的保守治疗方法。     

异位妊娠药物保守性治疗130例临床分析

目的寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法。方法64例患者（对照组）采用米非司酮25mg，2次／d，口服，连用5d。66例患者（观察组）米非司酮用法同上，同时联合应用氨甲喋呤（MTX）50mg/m^2，单次肌肉注射。对两组治疗结果进行比较。结果对照组成功率73．43％，观察组成功率95．45％，明显高于对照组（P〈0．01）。结论米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠，成功率高，副作用小，可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案。     

米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的疗效分析

目的探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的临床效果。方法选择2013年1月~2014年10月我院收治的宫外孕患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,其中对照组患者采取米非司酮配合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上配合中药疗法,观察评估两组患者宫外孕临床治疗效果及并发症发生情况,并比较各组之间的差异。结果治疗后,观察组患者治疗有效率94.44%,显著高于对照组(77.78%)(P<0.05);对照组患者中并发症出现9例,总发生率16.67%;观察组患者中并发症出现10例,总发生率18.52%,两组患者并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论针对宫外孕并发症的治疗,米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守疗法的临床效果比单纯西药治疗更为突出,且毒副作用低,高效安全,对长期处于紧张状态的医患关系有很好的缓解作用,值得大力推广应用。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会

目的总结妇科中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会。方法对48例异位妊娠保守治疗的患者病例资料进行回顾性分析,总结其临床要点及护理要点。结果通过严密细致的护理,48例异位妊娠患者中,44例经药物保守治疗耐心护理后获得痊愈,4例因包块增大,腹痛加剧而施行手术治疗,保守治疗治愈率为91%。结论中西医结合保守治疗异位妊娠的护理明显提高了保守治疗成功率,降低了手术的概率,减少了患者痛苦,使患者得到尽快的治愈和康复。     

5-氟尿嘧啶联合米非司酮和中药治疗异位妊娠

目的观察5-氟尿嘧啶(5-FU)联合米非司酮和中药治疗异位妊娠疗效。方法 A组:5-FU 10～20mg/kg静脉滴注7d并口服米非司酮,B组:5-FU 10～20mg/kg静脉滴注7d并口服中药和米非司酮。定期B超监测包块情况,同时监测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平直至正常。结果治愈率A组82.4%,B组98.5%,B组治愈率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),B组较A组血β-HCG降至正常时间及住院时间明显缩短(P<0.01),但A、B两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5-FU 10～20mg/kg静脉滴注7d联合米非司酮和中药治疗异位妊娠疗效确切,值得在基层医院推广。     

氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的效果.方法将100例未破裂异位妊娠患者随机分成氨甲喋呤加中药组和单用氨甲喋呤组各50例.氨甲喋呤加中药组静脉滴注氨甲喋呤(每次1 mg/kg,qod)和口服中药(1帖,qd)方案治疗.单用氨甲喋呤组静脉滴注氨甲喋呤(每次1 mg/kg,qod).定时监测两组患者血β-hCG,直至正常,并用B超动态观察病灶大小.结果氨甲喋呤加中药组48例成功,成功率96%.单用氨甲喋呤组42例成功,成功率84%.结论氨甲喋呤加中药治疗未破裂异位妊娠效果优于单用氨甲喋呤治疗.     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

目的：探讨甲氨喋呤（MTX）不同的给药方式联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾分析2005年1月～2010年12月确诊为异位妊娠行MTX联合米非司酮保守治疗的103例异位妊娠患者的临床资料。所有患者按不同的给药方式分为A、B、C3组,其中A组35例,肌肉注射MTX加口服米非司酮;B组41例,静脉滴注MTX加口服米非司酮;C组27例,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮。比较3组患者的治疗成功率、血D人绒毛膜促性腺激素（pHCG）值下降率及用药后不良反应发生率。结果：（1）3组患者治疗成功率分别为A组71．4％（25／35）、B组82．9％（34／41）、C组96．3％例（26／27）。3组患者治疗成功率差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗前后血β—HCG值下降率分别为A组（44．9±7．5）％、B组（54．7±2．9）％、C组（63．0±6．2）％。3组患者治疗前后血β－HCG值下降率差异有统计学意义（P〈0．01）;（3）不良反应发生率A组和B组间差异无统计学意义（P〉0．05）,而A组和C组间、B组和C组间差异有统计学意义（P〈0。05）,C组的不良反应发生率最小。结论：对早期未破裂型异位妊娠,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮治疗安全、可行、疗效肯定。     

米非司酮联合中药保守治疗稳定性异位妊娠疗效观察

异位妊娠是一种妇科常见病,由于多种原因致近年异位妊娠的发病率有逐年上升趋势,其中未生育者为数不少。目前治疗方法有手术治疗与非手术治疗两种。本资料采用米非司酮联合中药治疗稳定性异位妊娠,疗效显著,总结如下。     

腹腔镜保守手术和甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

目的:探讨腹腔镜保守手术和甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及应用价值。方法:将2011年1月至2013年11月在我院确诊的并可行保守治疗的70例异位妊娠患者随机分为对照组(n=34)和研究组(n=36),分别以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗和采用腹腔镜保守手术,治愈后4个月行宫腔输卵管碘油造影检查。比较两组的疗效、住院情况及输卵管复通率。结果:两组均治愈,研究组输卵管复通率明显高于对照组(86.11%vs 64.70%,P0.05),住院费用显著高于对照组(7823.08±263.15元v8 3869.46±195.26元,P0.05),住院时间显著短于对照组(7.18±0.93 d vs 22.45±6.51 d,P0.05)。研究组胃肠道反应发生率低于对照组。结论:两种方法均能取得较好疗效,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗费用低,患者无手术风险;腹腔镜保守手术治疗有较高的输卵管复通率及较少的住院天数;胃肠道反应发生率低,更有利于恢复患者的输卵管通畅。     

中西医结合保守治疗异位妊娠两种方案临床分析

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)两种治疗方案配合中医中药保守治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应,指导临床用药。方法:将 130 例确诊为异位妊娠的患者,随机分 A、B 两组。 A 组 65 例,用甲氨喋呤 0.4 mg/(kg.d),肌肉注射,连用 5 d,同时配合中医中药口服;B 组 65 例,MTX 1 mg/kg,单次肌肉注射,同时配合中医中药口服。并对两组进行比较。结果:当血β-HCG<2 000 U/L,盆腔包块直径 <4 cm 时,A 组治愈率为 98.46%,B 组治愈率为 95.38%,差异无统计学意义(P >0.05)。 B 组患者轻、中度胃肠道反应及血细胞计数下降发生率明显低于 A 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对血β-HCG<2 000 U/L 的异位妊娠患者应用 MTX1 mg/kg 单次肌注配合中医中药治疗,方法简单、疗效好、副作用小,是临床治疗的优选方案。