脐动脉血流S/D值在晚期妊娠中的临床应用

目的：对186名妊娠晚期妇女，通过测定脐动脉血流S／D值来评价胎盘功能。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值（S）与舒张末期峰值（D）的比值。结果：正常晚期妊娠，随着妊娠周数的增加，S／D值逐渐下降，由28孕周时的2．7下降至40周时的2．2，平均每周降低0．056，表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。结论：脐动脉S／D值可以反映胎盘的血流动力学改变，正常晚期妊娠S／D值〈3，如发现S／D值异常，则应及时处理。     

脐动脉血流S/D值升高和FGR的关系160例回顾性分析

目的 探讨脐动脉血流S/D值升高与FGR之间的关系.方法 将860例在我院住院足月分娩的城市孕妇作回顾性分析并分成两组,将S/D值升高的160例孕妇为研究组;将S/D值正常的600例无高危因素的孕妇作为对照组,分析S/D增高孕妇的胎儿生出生的体重的情况.结果 脐动脉S/D值升高,则胎儿宫内生长受限的发生率明显升高.发生率为72.1%.结论 城市孕妇妊娠晚期脐动脉血流S/D值升高者,其FGR的发生率明显升高.     

胎儿脐血流S/D值在临床的应用价值

目的 总结胎儿脐血流Ｓ／Ｄ值异常在胎儿宫内发育迟缓、妊高征、脐带缠绕、胆法瘀积症等病理情况时胎儿及新生儿的结局。方法 采用ＳＲＦ６０８型胎儿脐血流检测仪对３８７例孕妇共进行４００次脐血流检查,以求得脐动脉血流收缩期末峰值、舒张期末峰值之比值（Ｓ／Ｄ）,超出正常妊娠各孕周Ｓ／Ｄ值第９０百分位即Ｓ／Ｄ≥９０ｔｈ％者为常。结果 脐血流波形Ｓ／Ｄ≥９０ｔｈ％的３３例孕妇中发生胎儿窘迫２３例,剖宫产１７例,     

晚期妊娠不同孕周脐动脉血流S/D值的应用分析

目的:对426名晚期妊娠孕妇,通过测定脐动脉血流S/D值来评价胎盘功能,分析不同孕周的临床应用价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值流速(S)与舒张末期峰值流速(D)的比值,根据妊娠周数的不同分为三组(即28～31周;32～35周;36～40周)。结果:三组不同孕周之间存在显著性差异,P<0.005;但1、2组异常率无显著差别,P>0.25;因而将1、2两组合并,则3组与1、2组之间存在组间差异,P<0.005。结论:脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变,随着妊娠周数的增加,S/D值异常发生率亦增高,36周后检测S/D值的意义亦随之增大。     

脐血流S/D比值在监测高危妊娠中的应用

多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,在产科高危妊娠的监测中应用广泛。现阐述S/D比值的意义及正常值的范围,并就S/D比值异常的原因及联合胎动、胎心无应激试验、催产素激惹试验及胎儿胎盘生物物理五项评分等方法监测高危妊娠、判断胎儿宫内安危状况予以简要综述。     

脐血流S /D 值测定高预测危妊娠孕晚期胎儿窘迫的意义

目的: 探讨胎心监测、脐血流S /D 值测定预测高危妊娠孕晚期胎儿窘迫的意义。方法: 选择我院
2013－09～ 2015－09 我院收治的单胎高危妊娠孕晚期孕妇200 例,所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测。对
比两种检测手段与联合检测的预测结果。结果: S /D 值＜3 与胎心监测有反应型比较,差异不显著; S /D 值≥3 与
胎心监测无反应型比较差异不显著,均P＞0．05; 胎心监测异常者羊水Ⅲ度混浊、Apgar≤7 分、低体重新生儿均明
显高于正常者,二者比较,P＜0．05; S /D 值异常者羊水Ⅲ度混浊、Apgar≤7 分、低体重新生儿均明显高于正常者,
二者比较,P＜0．05; 联合检测新生儿预后不良发生率为36．0%,明显高于另两种检测手段,P＜0．05; 胎心监测预后
不良发生率为26．0%,脐血流检查为21．0%,两种检测检查结果差异无显著性,P＞0．05。结论: 联合检测排除了单
项监测时各方面因素的干扰,提高了新生儿预后不良的诊断率,弥补单一检测的不足,有助于为早期预测新生儿
预后不良提供依据。     

妊娠中晚期脐动脉血流S/D值与妊高征结局关系初探

妊娠高血压综合征(妊高征)是导致围产期母儿严重并发症和死亡的重要原因.妊高征的发病机理复杂,各种治疗方案都是在如何保证母亲安全与延长胎龄,尽可能降低胎儿和新生儿并发症发生率和死亡率中寻找平衡.目前,判断胎儿宫内情况的指标较多,包括无负荷试验(NST)、缩宫素激惹试验(OCT)、胎儿生物物理评分以及胎盘功能测定等指标,但这些指标多用于孕周大于35周的孕晚期,而脐动脉血流收缩期末峰值与舒张期末峰值的比值(S/D)则能在孕中期即敏感地反映胎儿宫内生长情况.本研究旨在比较孕中晚期妊高征患者与正常孕妇的脐血流S/D值,探讨脐血流S/D值与妊高征结局的关系.     

10例足月妊娠孕妇脐动脉血流S/D值异常的临床分析

应用超声多普勒技术测定脐动脉血流速度是从血流动力学角度直接判断胎儿循环情况,一般认为足月妊娠胎儿的脐动脉血流S/D值≥3.0为异常。有报道,人群中足月妊娠脐动脉血流S/D值≥3.0者极少(约1%),即第99百分位[1]。本文回顾分析了2012年1月-2012年10月我院收治的10例足     

孕妇脐动脉血流S／D值监测的临床意义

目的：观察不同脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）比值（S／D值）的孕妇和胎儿情况,探讨监测脐动脉血流S／D值的临床意义。方法：根据脐动脉血流S／D值,将205例孕妇分为S／D值≤2．5组、S／D值2．53．0组和S／D值≥3．0组,比较各组孕妇和胎儿情况。结果：与S／D值≤2．5组和s／D值2．53．0组相比,s／D值≥3．0组孕妇的妊高征、糖尿病、羊水污染、羊水过少、胎膜早破和早产的发生率明显升高,同时血压明显增高,胎儿的体重、胎龄和Apgar评分明显下降（P〈0．05）。结论：孕妇的脐动脉血流S／D值与妊娠结局关系密切,需严密监测。     

脐血流S/D值异常与围产儿结局

目的 :探讨脐血流S/D值升高与围产儿结局的关系 ,以减少围产儿不良结局。方法 :应用胎儿脐血流检测仪随机对 389名孕妇行S/D值测定 ,并行胎心监护 ,共有 37例S/D值异常 ,追踪其围产儿结局 ,对其关系进行分析。结果 :①S/D值越高 ,围产儿结局越差。②S/D值升高 ,同时胎心监护无反应者 ,围产儿结局均不良。③S/D值增高者胎儿生长发育迟缓 (IUGR)发生率为 40 7% ,中重度妊高征发生率为 2 4 3% ,羊水过少发生率为 10 2 %。结论 :产前监测胎儿脐动脉血流速度指数可间接了解胎儿宫内情况 ,结合胎心监护及时预测胎儿宫内安危状态。对IUGR、中重度妊高征、羊水少的孕妇常规行S/D值测定 ,对指导治疗和预后具有重要的临床实用价值。     

异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响

目的　探讨异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响。方法　分析 112例脐动脉血流比值异常的孕妇与正常对照组孕妇的妊娠结局。结果　两组新生儿体重 <2 5 0 0g的发生率间的差别有显著性意义 (P <0 0 1) ;两组胎儿窘迫、IUGR等母婴并发症及妊高征、羊水过少等病理妊娠的发生率间差别均有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　胎儿脐动脉血流监测对预测不良妊娠结局有较高的实用价值 ,孕期加强监测 ,有助于改善母婴预后。     

脐动脉血流S/D比值预测脐带扭转妊娠结局的临床意义

 [摘要]目的 探讨彩色多普勒超声测定脐带螺距值和S/D比值产前诊断脐带扭转的临床价值,研究脐血流S／D比值预测脐带扭转阴式试产结局和新生儿结局的临床意义。方法 应用彩色多普勒超声测量脐带螺距值和S/D比值,产前诊断脐带扭转,出生后再次检查脐带,确诊是否脐带过度扭转,依据S/D比值分为两组,一组S/D≥3共62例作为观察组,另一组S/D＜3共44例作为对照组,比较两组中产前诊断脐带过度扭转的符合率和产钳助产率、剖宫产率、脐带血气分析结果,新生儿Apgar评分,羊水性状等。结果 应用彩色多普勒超声测量脐带的螺距值和S/D比值,产前诊断脐带过度扭转的总符合率为89.9%,观察组中符合率为95.4%,明显高于对照组;观察组中产钳助产率、剖宫产率、新生儿窒息率均明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论 应用超声测量脐带的螺距值和S/D比值可预测脐带过度扭转,脐血流S／D比值可以作为观察脐带过度扭转的胎儿宫内状态的指标,并指导分娩方式的选择,具有重要的临床意义。 [关键词] 脐带扭转;S／D比值;妊娠结局 [中图分类号]R7l4．43 [文献标识码]     

脐血流S/D值测定评估羊水过少围生儿预后的临床价值

目的探讨脐血流收缩峰与舒张末期血流数比（S/D比值）对羊水过少围生儿预后评估的临床价值。方法选择孕30周后B超提示羊水过少的孕妇93例,常规行脐血流S/D比值检测,以脐血流S/D比值〈3.0为正常组（58例）,脐血流S/D比值〉3.0为增高组（35例）,均给予静脉输液水化治疗7 d,复查B超检查羊水变化情况,比较新生儿窒息、羊水粪染及胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率。结果脐血流S/D比值增高组经静脉输液水化治疗效果欠佳,新围生儿预后不良发生率100%,高于正常组的22.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐血流S/D值是评估羊水过少围生儿预后的一个简单有效的指标,脐血流S/D值升高预示胎儿对补液治疗效果欠佳,胎儿窘迫,新生儿窒息发生率增加。     

活跃期联合应用胎心监护及脐动脉血流S/D值检测诊断胎儿宫内窘迫的价值

目的:探讨在产程活跃期联合应用胎心监护与脐动脉血流S/D检测能否提高胎儿窘迫的诊断水平,旨在及时准确地发现胎儿宫内缺氧同时减少不必要的干预。方法:156例进入产程活跃期的产妇根据连续胎心电子监护(cardiotocography,CTG)的结果分为晚期减速组(Late deceleration,LD组)及胎心监护正常的对照组。用彩色超声多普勒测定两组胎儿宫缩间歇期与宫缩时的脐动脉收缩期血流速度与舒张期血流速度之比(S/D),产后评定是否存在胎儿窘迫。结果:LD组宫缩间歇期、宫缩时脐动脉血流S/D值异常升高,且与胎儿窘迫有相关性;正常组S/D值与胎儿窘迫无相关性。两种方法联合应用预测胎儿窘迫的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于单独使用CTG或脐动脉血流S/D值对胎儿窘迫的诊断水平。结论:活跃期联合应用胎心监护与脐动脉血流S/D值检测可以弥补CTG假阳性率过高的不足,提高胎儿窘迫的诊断水平。     

多普勒超声检查脐动脉频谱S／D值的临床应用

目的：研究胎盘血管阻力、胎盘功能以预示胎儿健康状况。方法：对脐带的三个部位,即胎盘附着点（Ｐ）、脐带游离部（Ｍ）及胎儿脐轮部（Ａ）,作多普勒检查,测量脐动脉血流频谱中收缩期血流速度峰值（Ｓ）、舒张期血流速度最低值（Ｄ）,并计算Ｓ／Ｄ值。结果：正常孕妇组的三点Ｓ／Ｄ值不同,Ａ点最高,Ｐ点最低。３２例妊娠高血压综合征者的Ｓ／Ｄ值,均较正常妊娠者明显升高。３０例脐带绕颈胎儿绕颈部位脐带Ｓ／Ｄ值近似于Ｍ点的测量值。结论：观察Ｓ／Ｄ值可以对高危胎儿进行有效的监护     

胎儿脐动脉血流速度指数的临床应用研究

目的：探讨胎儿脐血流S／D值检测的临床意义。方法：采用SRF608型胎儿脐血流检测仪对600例孕妇进行脐血流检查,判定标准为S／D值大于或等于该孕周正常范围的90th%为异常,即S／D≥3．0。结果：妊高征,宫内发育迟缓（IUGR）、脐绕颈、宫内窘迫等病理妊娠中S／D值≥90th%者与正常组比较发生率明显上升,差异非常显著（P＜0．01）。且上述病理妊娠组中S／D比值≥90th%者分娩新生儿发生窒息率明显高于＜90th%者,差异非常显著（P＜0．01）。结论：脐动脉血流波型检测在指导临床处理及评估胎儿预后方面有着重要的作用。     

不同孕龄产妇胎盘和脐带组织中S100B蛋白的表达

目的 探讨胎盘和脐带组织中S100B蛋白的表达及其在不同孕周的变化以及定位和分布趋势.方法 胎盘和脐带组织来自于60名不同孕龄的健康产妇(13～27周、28～36周、37～41周各20名),S100B蛋白的测定采用免疫组化S-P法和Westernblot法.结果 S100B蛋白定位于胎盘的滋养层细胞、血管平滑肌细胞、肌纤维母细胞、巨噬细胞,在胎盘的免疫活性和蛋白浓度有随孕龄增长而增加的趋势,S100B蛋白也表达于脐带的血管平滑肌细胞、肌纤维母细胞、羊膜上皮细胞、巨噬细胞和单核细胞,在不同孕龄脐带的表达无统计学差异.结论 整个妊娠期的胎盘和脐带中均有S100B蛋白的表达,在胎盘的表达有随孕龄增长呈增加的趋势.