高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗重症新生儿胎粪吸入综合征

目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合外源性肺表面活性物质(PS)对重症新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 出生后经气管插管应用外源性PS(150～240mg/kg)的MAS患儿常频组15例采用常规机械通气治疗;高频组14例采用高频振荡通气治疗.监测24小时内吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)等的变化,比较两组患儿的并发症及临床转归.结果 两组患儿通气治疗后肺的氧合功能均有明显改善,但在时限和程度上高频组好于常频组,差异有显著性.高频组持续肺动脉高压和肺气漏发生率低于常频组,两组比较差异有显著性.结论 HFOV和外源性PS具有协同作用,早期应用HFOV联合PS治疗重症MAS,氧合改善快,短时间内吸氧浓度下降较快,可减少并发症的发生,提高MAS的疗效.     

早期高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿MAS的临床疗效

目的 探讨早期高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的有效性.方法 回顾性分析2011年9月至2016年9月该院新生儿重症监护病房收治的56例6h内入院并需要机械通气的MAS患儿的临床资料,根据治疗措施不同分为常频机械通气(CMV)组21例、HFOV组20例、HFOV+PS组15例.观察3组患儿治疗前后氧合通气指标、血气的变化及并发症.结果 CMV组治疗2、48 h氧合指数分别为(24.63±5.22)、(16.08±4.66)mm Hg,动脉/肺泡氧分压比值(a/ApO2)分别为0.11±0.07、0.25±0.14;治疗2、12 h时pH分别为7.15±0.14、7.25±0.15.HFOV组氧合指数分别为(20.95±5.29)、(13.8±4.2)mm Hg,a/ApO2分别为0.15±0.05、0.35±0.08;pH分别为7.25±0.06、7.34±0.06.HFOV+ PS组氧合指数分别为(17.4±6.12)、(9.00±4.49)mm Hg,a/ApO2分别为0.17±0.05、0.40±0.03;pH分别为7.32±0.05、7.40±0.05.与CMV组比较,HFOV组治疗后氧合指数、a/ApO2及pH有所好转,HFOV+ PS组比HFOV组好转更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);气胸发病率,CMV组与HFOV组及HFOV+ PS组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);肺动脉高压(PAH)CMV组10例,HFOV组3例,HFOV+ PS组1例,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期HFOV联合PS治疗新生儿MAS的效果好于单纯的CMV或HFOV,并可降低PAH的发生率.     

高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗新生儿 胎粪吸入综合征的效果

目的探讨高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的效果。方法将78例MAS患儿按随机数表法分为研究组(39例)与对照组(39例)。对照组在常规干预基础上接受猪肺表面活性物质治疗,研究组于对照组基础上加用高频振荡通气,两组均治疗7 d。比较两组康复情况(肺部X线清晰时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间)和临床疗效。结果研究组肺部X线清晰时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间短于对照组(P<0.05);对照组总有效率为76.92%(30/39),研究组总有效率为94.87%(37/39)。研究组总有效率高于对照组(χ~2=5.186,P=0.023)。结论采取猪肺表面活性物质和高频振荡通气治疗MAS患儿可缩短症状缓解用时,提高治疗效果。     

高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征临床观察

目的探讨高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法选择2011年8月至2013年10月在我院新生儿科治疗的新生儿胎粪吸入综合征患儿88例,按随机数字表法随机化分为观察组和对照组各44例,对照组采用常频通气治疗,观察组采用高频通气治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿氧分压、二氧化碳分压、吸入氧体积分数和氧合指数改善情况均优于对照组,组间数据比较,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿使用呼吸机时间、住院时间和氧疗时间均短于对照组,组间数据比较其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿发生肺气漏、呼吸肌相关性肺炎死亡率均低于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效可靠,能够有效改善肺氧合功能,缩短上机时间与住院时间,降低并发症发生,值得在临床上大力推广使用。     

高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征62例疗效分析

目的 探讨高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果.方法 将收治的62例新生儿胎粪吸入综合征患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予抗感染,改善循环、补液及常规监护.对照组在此基础上采用常频机械通气治疗,观察组在此基础上采用高频振荡通气治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组与对照组平均通气时间、平均住院时间及不良反应发生情况,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).两组氧合指数改善比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用高频振荡通气氧合指标改善显著优于常频机械通气.使用方便,不良反应少,值得临床推广应用.     

高频振荡联合肺表面活性物质治疗中重度胎粪吸入性肺炎

目的:研究分析对中重度胎粪吸入性肺炎患儿给予高频振荡联合肺表面活性物质治疗的临床效果。方法:回顾性分析62例中重度的患儿临床资料,根据其临床治疗的不同时间将其随机分为三组,对照A组34例,给予常规通气治疗,对照B组19例,给予常频呼吸机治疗+肺表面活性物质治疗,观察组9例,给予高频振荡联合肺表面活性物质治疗。结果:观察组的各项临床指标明显优于对照A组、对照B组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高频振荡联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入性肺炎能够显著改善患儿的临床症状,提高治疗效果,颇具临床价值。     

高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的价值分析

目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的临床疗效。方法：收集2013年1月至2014年1月,我院收治的MAS 患儿86例,按照治疗方法分组,常频通气治疗40例患儿为对照组,HFOV 治疗46例患儿为观察组,比较两组的疗效。结果：观察组的 OI 及FiO2改善情况均显著优于对照组（P＜0．05）;观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：HFOV 治疗 MAS 疗效显著,且无明显心血管副作用,疗效显著,值得推广应用。     

高频振荡通气治疗新生儿重度胎粪吸入综合征的临床效果

目的：评价高频振荡通气（HFOV）及常频通气（SIMV）在治疗新生儿重度胎粪吸入综合征（MAS）的临床效果。方法：将2011年1月至2013年12月收住茂名市妇幼保健院新生儿重症监护室的43例 MAS 患儿随机分成2组,其中 HFOV 组23例、SIMV 组20例,两组分别于呼吸支持0、2、12、24、48 h时记录血氧饱和度（SaO2）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉/肺泡氧分压比值（a/ APO2）,并比较两组并发症及转归情况。结果：两组患儿性别、胎龄、出生体并重、分娩方式、入院日龄比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,两组在2、12、24、48 h 时 PaO2、PaCO2、SaO2、a/ APO2各指标相比差异有统计学意义（P〈0.05）,HFOV 组相关肺动脉高压、气漏均低于 SIMV 组（P〈0.05）。结论：HFOV 治疗新生儿 MAS 的效果优于 SIMV。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压的效果及安全性

目的 研究高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压的效果及安全性。方法 回顾性分析安康市中医医院2018年2月至2021年3月期间收治的60例重症胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压患儿的诊疗情况。按治疗方法的不同将其分为研究组和对照组各30例。对照组患儿给予高频振荡通气治疗,研究组患儿给予高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗。两组患儿均连续治疗2周,比较两组患儿治疗前后的动脉血二氧化碳分压(PaCO²)、动脉血氧分压(PaO₂)、氧合指数(OI)水平,以及通气时间、用氧时间、住院时间和不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患儿的PaCO₂、PaO₂、OI水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的PaCO₂、OI水平均明显降低,且研究组患儿的PaCO₂、OI水平分别为(40.56±4.86) mm Hg、18.49±2.54,明显低于对照组的(56.12±5.03) mm Hg、22.36±2.78,差...     

高频振荡通气在新生儿重症胎粪吸入综合征中的早期应用

目的探讨高频振荡通气在新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)中的早期应用。方法对17例重症MAS患儿早期应用高频振荡通气(HFOV,治疗组),另18例同样病情患儿采用常频机械通气(对照组),并对其机械通气时间、血气指标、合并症进行对比分析。结果用机时间缩短,从而住院时间缩短(均P=0.000),治疗组PCO2高于对照组(P=0.000),PaO2/FiO2、PaO2、pH值;治疗组与对照组相似,除呼吸机相关性肺炎外,各项合并症两组均相似。结论早期应用高频振荡通气可以降低患儿病死率,减少合并症的发生,有效减少机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,并由此缩短住院时间和降低住院费用。     

高频振荡通气在新生儿胎粪吸入综合征中的应用探讨

目的:探讨高频振荡通气在新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)中的应用效果.方法:选取2015年3月—2020年3月在江门市妇幼保健院确诊并接受治疗的共84例MAS患儿,分为对照组与研究组,对照组使用常频机械通气,研究组使用高频振荡通气.针对两组治疗前、治疗后的相关肺动...     

高频振荡叠加同步间歇指令通气治疗新生儿胎粪吸入综合征

目的：观察高频振荡通气（HFOV）叠加同步间歇指令通气（SIMV）治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法：实施HFOV＋SIMV的叠加模式治疗12例胎粪吸入综合征患儿,采用最小压力策略,通过逐渐增加平均气道压以实现吸入氧体积分数〈0.6时,经皮氧饱和度〉0.9,根据PCO2调整震荡幅度（△P）和频率（f）,最终维持正常血气。治疗过程中监测心率、血压、动脉血气、氧合指数及呼吸机参数。结果：12例患儿在施行HFOV治疗48 h后,氧合指数逐渐下降,在各个时间点比较,差异有统计学意义（F=12.996,P=0.000）;所需的平均呼吸道压力明显下降,各个时间点比较,差异有统计学意义（F=8.712,P=0.000）;所需的FiO2逐渐下降,各个时间点比较,差异有统计学意义（F=29.095,P=0.000）;所需振荡压力幅度逐渐下降,各个时间点比较,差异有统计学意义（F=5.587,P=0.001）;心率、血压在各个时间点比较,差异均无统计学意义（F=1.095,P=0.386;F=0.764,P=0.553）。结论：HFOV＋SIMV治疗新生儿胎粪吸入综合征是安全有效的。     

肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的：对外源性肺表面活性物质（ PS）治疗重症胎粪吸入综合征（ MAS）的疗效进行评价。方法：将102例重症的胎粪吸入综合征的病例随机分成2组,治疗组52例,给予呼吸机应用、常规治疗的同时,给予PS应用进行治疗;对照组50例,给予呼吸机应用,同时进行常规治疗,治疗同时监测2组肺氧合功能、病程及预后。结果：治疗组氧合指数与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0．05）,动脉／肺泡氧分压比值（a／APO2）较对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组在上机时间、给氧时间、病程均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PS治疗MAS能有效改善患儿肺氧合功能,可有效缩短上机时间、给氧时间及病程。     

高频振荡通气治疗重症新生儿胎粪吸入综合征的临床效果

目的:为评价高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法:常频组:20例采用常规机械通气治疗,高频组:20例采用高频震荡通气治疗,监测48h内吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)等的变化,比较两组患儿的并发症及临床转归。结果:FiO2常频组在12h后有明显下降,差异有显著性(P<0.05),而高频组在1h后就明显下降,差异有显著性(P<0.05)。通气24h后,高频组的FiO2低于常频组,差异有显著性(P<0.05)。通气治疗后两组患儿肺的OI均呈降低趋势,与通气前相比较,常频组在12h后有明显改善,差异有显著性(P<0.05),而高频组在通气1h后就有明显改善,差异有显著性(P<0.05),在通气12h后高频组OI显著低于常频组(P<0.05),高频组的PPHN和ALS发生率低于常频组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:HFOV对新生儿胎粪吸入综合征是安全有效的,对心血管无明显副作用,效果优于常频机械通气。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征

目的 探讨肺表面活性物质联合呼吸机机械通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的效果.方法 选取2017年3月至2019年4月永城市妇幼保健院收治的96例MAS患儿作为研究对象,根据治疗方案分为研究组与对照组,各48例.给予对照组呼吸机机械通气,研究组在对照组基础上联合肺表面活性物质(PS).比较两组呼吸机参数[平均...     

肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征

目的 :评价外源性肺表面活性物质 (PS)治疗重症胎粪吸入综合征 (MAS)的疗效。方法 :对 8例接受PS治疗的重症MAS病例进行分析 ,观察PS治疗对肺氧合功能、病程、肺部病变及结局的影响 ,并与本单位 8例患同等程度的MAS患儿作回顾性对照。结果 :治疗后前 4 8h的不同时期 ,治疗组患儿的氧合指数 (OI)、动脉 肺泡氧分压比值(a APO2 )与对照组相比有明显统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组机械通气时间、用氧时间和住院时间分别为 4 .8± 2 .2d、8.1± 2 .8d和 14 .4± 4 .9d ,而对照组为 8.9± 3.4d、14 .6± 4 .4d和 2 0 .6± 5 .4d ,两组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;用药 3d内治疗组 8例患儿肺部病变均明显改善 ,无气漏发生 ,而对照组肺部病变均无改善 ,且有 3例发生气漏 ;对照组有 3例患儿死亡 ,治疗组 8例患儿全部存活且无并发症。结论 :PS治疗能有效地改善MAS患儿的肺氧合功能 ,可以降低气漏的发生 ,缩短应用机械通气的时间及病程     

肺表面活性物质治疗重症新生儿胎粪吸入综合征

目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法对16例重症MAS常规机械通气下,气管内滴入PS,比较用药前后的临床表现、血气分析结果、肺功能变化和并发症的发生。结果16例给药后发绀改善,吸气性呼吸困难减轻,2h内动脉血氧分压由5.6±1.0kPa升高至9.5±1.2kPa,动脉血二氧化碳分压由7.43±1.56kPa降至6.65±1.44kPa,氧合指数由8.15±1.4L至16.7±5.4L,14例MAS患儿治愈,2例自动出院。结论PS治疗重症MAS疗效肯定,值得临床推广。     

肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的疗效

目的探讨外源性肺表面活性物质(PS)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法回顾分析28例重症MAS病例的肺氧合功能、病程和预后,13例在上呼吸机及常规治疗同时应用PS治疗的患儿作治疗组;另15例只予呼吸机及常规治疗患儿作对照组。结果治疗后观察组患儿的氧合指数(OI)从21.5±4.6渐降至12.8±1.6,同比低于对照组,差异有显著性(P<0.05);动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)从0.10±0.04升至0.31±0.05,同比高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组机械通气时间、用氧时间和住院时间分别为(3548±143),(40.3±1.5),(5.5±1.5)d,对照组为(4.8±2.2),(10.3±3.6),(16.5±5.2)d,观察组显著少于对照组(P<0.05)。结论PS治疗能有效地改善MAS患儿的肺氧合功能,可缩短应用机械通气及用氧的时间及病程。     

NCPAP联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征临床分析

目的探讨NCPAP联合应用肺表面活性物质(PS)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法重症MAS患儿58例,随机分为A、B两组,A组28例作对照组,采用NCPAP及常规治疗,B组30例作治疗组,采用NCPAP联合应用肺表面活性物质及常规治疗,观察两组患儿的肺氧合功能、病程及预后。结果治疗后,两组患儿肺氧合功能均明显提高,治疗组住院时间、用氧时间、并发气胸和呼吸机相关性肺炎(VAP)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCPAP联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征,可迅速有效改善临床症状,且缩短了吸氧时间,减少了VAP等并发症的发生率,提高抢救成功率。