病下辨证论

中医学是世界上迄今作为一个体系能够保留最完整的传统医学。几千年来,其内涵不断发展和完善。辨证论治是中医学的特色和优势之一。辨证论治和辨病论治,也一直是中医界研究的热点之一。深入探讨辨病论治与辨证论治有助于推动中医学的发展。笔者现追溯中医诊治及辨病、辨证的历史,结合现代医学,本着与时俱进的思想,提出“病下辨证”理论,希望有助于中医的继承和发展。     

创新辨证论治 发展现代中医学——对现代中医学辨证论治体系的再思考

提出继承传统中医学、发展现代中医学的关键是要创新与完善现代中医辨证论治体系。现代中医学辨证论治体系除了必须发展微观辨证,实行整体辨证、局部辨证和微观辨证相结合以外,还必须发展辨病论治,实行辨病论治与辨证论治相结合。辨病论治有利于对疾病的性质与预后有更加清晰的认识,同时辨病论治应根据病情实行阶段论治,注意与辨证论治相结合。无论是辨病论治,还是辨证论治,都必须整体辨证、局部辨证和微观辨证相结合,都必须坚持整体观念、系统思维、辨证分析。     

浅谈辨证论治与辨病论治相结合

辨证论治是中医学的基本特点之一,也是中医对疾病进行诊断、治疗有别于其他医学且最具特色的重要环节,由此也让许多人产生了一种误解,认为中医只讲“辨证”,不讲“辨病”与“辨症”,这实际上不符合中医学发展的客观情况,是对中医学的片面理解。毋庸置疑,辨证论治是中医诊治体系的核心,也     

浅谈朝医学“辨象”与中医学“辨证”之比较

朝医学作为一个独特的体系存在于传统医学之林，已被专家们认可，而其区别于中医学的阴阳五行学说而独具的“四象学说”，也已为同行们所周知。朝医学之核心为辨象论治，如同中医学之辨证论治一样成为朝医学区别于其他传统医学而独成体系的原因所在。那么辨象与辨证不同究竟在何处？笔者在此作一粗浅的探讨。中医学的特点有两个基本点，即整体观念、辨证论治。“证”是中医特有的概念，是辨证论治的主要临床根据。证有时候也称“证候”，是疾病发展中阶段的病因、病位，疾病性质以及邪正斗争消长变化的病理概括，然而“证”却不同于“症”。…     

重症肌无力的中医脾肾论治

探讨重症肌无力的辨证论治就是对其内在规律的认识。作者从该病最具特征性的八大主症与两大特点的证名辨识、审证求因入手，提示脾胃虚损是重症肌无力的本质，脾虚致使机体稳态调控失衡是该病发生的内在成因，而脾虚及肾、脏腑失衡是该病的病机转归。临床从“病”、“证”两个层面着眼，通过辨病把握疾病态势和中医病机，通过辨证把握证候态势和中医定性，这种结合是符合中医学整体观、个体化、动态性的，是力求对中医病机与中医定性的整体把握，在此基础上形成中医施治的证候观与证治观。在这个整体观中，如何通过中医药治疗使机体气血、阴阳回复平衡有序，使病情改善、进而争取康复，调治脾肾是关键。可概括为补中益气，振元治痿。     

辨病论治与辨证论治关系探析

通过对中医学辨病论治源流的梳理 ,对中医学辨病论治与辨证论治的关系 ,以及辨病论治的特点进行阐述分析。指出了目前中医辨病论治的误区 ,明确了中医学辨病论治的内涵及其与辨证论治之间的关系 ,强调了中医学辨病与辨证结合决非西医辨病与中医辨证的结合。     

医药经典

(1)坚持辨病与辨证结合的原则性。此结合系指西医辨病与中医辨证相结合 ,辨病与辨证相结合能有效地发挥西医精确的临床诊断和中医辨证论治的优势 ,故成为当前临床常用的一种诊断模式和临床诊疗指导原则。 (2 )坚持功能辨证与形态辨证的统一。功能辨证是指以中医学脏腑生理功能为依据的临床证候辨证 ,形态辨证是指西医解剖学为依据的病理结构辨证。此两者结合就是指将传统中医证候辨证方法与现代医学形态辨证结合起来 ,以便从病人功能变化和内在形态变化两方面确切把握病变本质。 (3)促进宏观辨证与微观辨证的有机结合。中医学临床所辨证型具…     

辨证统一体系的创立

辨证论治是中医学的特点与精华 ,是中医在诊治疾病时应当遵循的原则。然而长期以来 ,中医学对于证的规律性、系统性认识还不够 ,辨证方法多样 ,概念混淆 ,病情千变万化 ,证名异同难辨 ,给临床辨证及中医药科研、教学带来很大困难。通过深入研究 ,我们现在创立了一种以辨病位与病性为基本要求的辨证新方法 ,名曰“辨证统一体系”。它更符合辨证思维原理 ,揭示了辨证的规律、实质与特点 ,可以涵盖以往诸种辨证方法的实质内容 ,易于掌握 ,诊断准确、规范 ,因而更具有实用性 ,是中医学术的重大发展。1　辨证认识的梗概“辨证”一词 ,首见于《伤…     

谈辨证辨病在临床工作中的应用

辨证论治作为中医学的基本特点之一,是中医诊治疾病的的主要方法。随着医学的日益发展,中医学亦需要与时俱进应用深层次的强化思维将辨证辨病的运用现代化。临床上将辨证辨病巧妙结合运用,能够提高诊断的准确性和治疗的有效性。现代化的辨病辨证相结合,既不失中医特色,又能更好指导临床,达到相得益彰之效。     

证候要素的提出及应用近况

辨证论治是中医学的核心与精髓,证候是对疾病病理生理变化的整体反应状态的概括,是辨证的结果和论治的依据,是中医诊治疾病的基础,体现了中医学理论特色与优势。王永炎院士提出证候是一个非线性的“内实外虚”、“动态时空”和“多维界面”的复杂巨系统,其复杂性制约了中医学辨证论治的规范化进程。为此,近年来有不少学者对辨证方法进行深入研究,并提出运用证候要素应证组合进行辨证的新的辨证方法体系,为揭示辨证的规律、实质与特点,以及证候的规范化,提供了新的方法,现就近年来运用此法进行辨证的研究作一概述。     

中医证候辨证量表制定的探讨与研究

辨证论治是中医临床诊病的核心，而“证”是患者就诊时疾病综合情况的概括，它反映了病证发展过程中某一阶段的病理变化本质。中医辨证强调对病情资料的全面收集和综合分析，从各个方面体现机体的整体状态，用多个不够精细的模糊信息整合成总的病理状况。由于辨证是从整体上对病体的邪正状况、证候本质作出判别，因而适合从整体上统一制定各种病理信息的诊断标准。所以，证候辨证量表的制定一定要符合思维规律、中医学理论及辨证思维规律，建立完整的辨证体系和平台才能适用于全病域的辨证，从而促进诊断水平的提高，否则难以被临床接受而缺乏实际应用价值。     

“痛证”在中医辨证论治体系中的初步探析

辨证论治是中医诊断疾病的方法,也是中医学的基本特点之一。辨证是决定治疗方法的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,也是对辨证是否准确的检验。辨证和论治是诊治疾病过程中不可分割的两部分。辨证的“证”指“证候”,是病因、病位、病性、病势、临床症状、诊断和治疗方向的概括。对中医临床工作者来说,准确辨证是提高诊疗疾病水平的关键。     

病证结合治疗观的过去与现在

辨证论治是中医临床的特色和优势,也是中医药学诊治疾病的主要原则和方法。但是,纵观中医学的发展,实际上“辨证论治”与“辨病论治”一直是两种主要的思维模式,且“辨病”早于“辨证”。早在《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》中,已确定了观察和处理疾病时,证和病必须结合的原则,对后世医学发展产生了极大的影响［1］。因“病”的含义不同,病证结合可分为古典（或传统）病证结合与现代病证结合。前者指中医辨病与中医辨证相结合,后者指西医辨病（西医疾病诊断）与中医辨证相结合。     

论专病微观辨证

辨证论治是中医学的一个基本特点,中医学的重新崛起,离不开这一理论内核的发展。因此,探索辨证论治的发展过程,揭示其发展的内在规律,是中医基础医学与中医临床医学的一项具有深远意义的工作。本文仅就辨证论治的形成与发展过程及专病微观辨证作     

基于整体恒动观探析新型冠状病毒肺炎的中医辨治思路

整体恒动观是中医学理论体系的特点之一,是对疾病发展和变化过程中整体性和动态性的把握。新型冠状病毒肺炎传染性强、病因病机复杂,且处于不断变化中,将整体恒动观运用于新型冠状病毒肺炎的治疗,体现了中医学独有的辨证论治思想。结合目前新型冠状病毒肺炎的病证特点,本文从病因病机、辨证、治疗、治未病方面探析整体恒动观运用其中的合理性,希冀为新型冠状病毒肺炎的中医辨治提供新的思路。     

从六经辨证角度探讨冠心病的治疗策略

冠心病是一种病因病机复杂的多因素疾病，病变过程具有阶段性和进展性的特点，传统中医辨证论治方法难以整体把握冠心病的发病机制、病性和病位等，不利于中医药精准治疗优势的发挥。六经辨证能综合反映冠心病的病因病机和病势进退，对临床辨证施治具有重要的指导意义。因此，本文基于六经辨证体系，结合现代临床与实验研究系统剖析冠心病的辨治策略，旨在拓宽中医药治疗心血管疾病的思路，促进冠心病临床辨证体系趋向系统规范化。     

从"邪伏少阴"论血液病的辨证规律及治疗对策

结合中医学“邪伏少阴”与“心主生血”理论，根据血液病的中医病理特点、发病及，临床症候变化特征、传变规律等，提出中医血液病“火伏少阴”的总病机及其动态演化的“三阴传变”辨证规律．并针对此提出血液病“三阴辨证”的整体观治疗策略，为中医血液病临床理、法、方、药一体化研究奠定了基础。     

论排毒解毒与扶正相结合治疗感染性休克

中医学认为感染性休克的病机是邪盛正虚欲脱，气机逆乱，阴阳不相顺接；而毒邪互结是其发病的关键。导师姜良铎提出排毒解毒与扶正相结合治疗感染性休克的思路，并以西洋参、大黄组成扶正排毒注射液，用于辨证属邪毒炽盛、气阴耗伤的感染性休克患者的治疗取得良效。该思路体现了中医学整体观念、辨证论治的思想及中医治疗危重病症的特色。     

中医证候临床流行病学研究的思路与方法

辨证论治是中医临床治疗的基本法则,继承宏观辨证和挖掘专病微观辨证是中医学发展的必然趋向。辨证论治在中医药学的理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位。“证”的研     

中医学的辨证论治原理

中医学的辨证论治原理陆广莘（中国中医研究院基础理论研究所北京１００７００）什么是中医学辨证论治的“治”？什么是中医学辨证论治的“证”？什么是中医学辨证求本的“本”？什么是中医学辨证论治之“道”？中医辨证论治的“治”“治”，治理，是使之有序化的目的性实...