先天性冠状动脉-左房瘘一例

患儿男，８岁。平时无症状，因体检发现心脏杂音４个月，于１９９７年１２月以“风湿性心脏病”收入院。体检：体温３６３℃，脉搏９４次／分，呼吸２３次／分，血压１１２／６８ｍｍＨｇ（１５／９ｋＰａ，１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ），体重２４ｋｇ，身高１２６ｃ...     

临床病理讨论——腹胀、发热、黄疸、肝脾肿大

病历摘要男,2 6/(12)岁。住院号201497。因发现腹胀、大便黄稀、纳差40余天,发热7天,神萎、嗜睡、呻吟4天,并当地医院发现“肝大、巩膜黄染”转入我院。过去常感冒。否认肝炎、结核史。家住农村。家族史无特殊。体检:T36℃,P120次/分,R42次/分,     

冠状动脉右心房瘘1例

患儿男 ,6岁 ,因发现心脏杂音 2周于 2 0 0 0年 11月 2 2日入院。患儿入院前 2周因呕吐、腹泻到成都市儿童医院就诊 ,查体发现心脏杂音。患儿无乏力、心悸、胸闷。既往无心肌炎、风心病病史 ,其母孕期无感染史。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 85 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4/ｍｉｎ ,ＢＰ 12 /8ｋＰａ     

风湿性心脏病合并脑动脉瘤导致颅内出血1例

患儿,女,14岁.因反复发热3个月,发现心脏杂音1个半月,抽搐1次于2007-01-29入院.     

咳嗽、浮肿、心脏杂音、心影增大

病历摘要女性、5岁、因咳嗽1月,并全身浮肿、气喘、少尿4天入院。患儿系第二胎足月产、混合喂养,出生15天后反复患呼吸道感染,病史中无“心脏杂音”及“心脏病”记载。父母体健,母妊娠期无发热及特殊用药史。体捡体温正常,营养发育较同龄儿童稍差,面部及双下肢轻度凹陷性水肿,四肢末端及唇周无紫绀,咽部充血,颈静脉充盈,左胸廓饱满,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音,心界向左侧扩大,心尖搏动在第五肋间锁骨中线外,搏动弥散,心率136次/分     

感染性心内膜炎伴肾穿孔1例报告

感染性心内膜炎(IE)伴肾脏穿孔,临床上颇为罕见现将经手术及病理证实的1例摘要报告如下。患儿男,6岁,1983年9月3日入院。因反复间断发热4个月,当地医院疑诊为IE。入院前6天开始,左(?)持续隐痛,用解痉药无效。入院前1天左腹剧痛伴休克表现,同时发现左腹部肿物。既往无皮肤感染病灶,生后5个月发现心脏杂音疑先天性心脏病。查体:重病容,贫血貌,体温37.6℃,脉搏132次/分,呼吸     

右心感染性心内膜炎并三尖瓣与肺动脉瓣赘生物1例

患儿,女,14岁。自生后5个月发现心脏杂音,生长发育落后。入院前2个月始不规则发热,体温37.9～38.8℃,无咳嗽、胸痛及腰痛。体检:消瘦,皮肤未见淤点,颈静脉充盈,双肺少量干鸣音,心前区隆起,心尖搏动弥散,心率118次/分,胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅵ～Ⅴ级喷射性收缩期杂音,P_2亢进,肝肋下2 cm,脾不大,杆状指(趾)(+)。辅助检查:血WBC11.2×10~9/L,N0.72,     

新生儿胎-胎输血、先天性心脏病并肺炎一例

患儿,女,系G4P5,双胎之小,胎龄38+4周,剖宫产,出生体重1.91 kg,无胎膜早破,羊水Ⅱ度浊,Apgar评分1分钟9分,5分钟10分.生后查体足月小样儿外貌,全身皮肤黏膜较苍白,弹性差,呼吸稍促伴发绀,轻度三凹征,前囟平,RR 66次/min,双肺呼吸音粗,可闻细湿哕音,HR 120次/min,律齐有力,心脏杂音不明显,腹软,不胀,四肢稍凉,BP 40/23 mm Hg.     

法洛四联症根治术主肺动脉缝合口出血

病例摘要 患儿,女,17岁6月,因"发现心脏杂音17年余"入院.患儿生后体检发现心脏杂音,口唇发绀随年龄增长明显,有蹲踞现象,无昏厥,无缺氧发作史.     

单纯动脉途径封堵动脉导管未闭1例

1 临床资料 患儿,男,1.4岁.发现心脏杂音1a入院.查体:血压13.96/7.98kPa,体质量8kg,胸骨左缘第2肋间可闻及IV/6级连续性机器样杂音,伴震颤.     

临床病例讨论—心脏杂音、手足搐搦、反复呼吸道感染

病史摘要 男,1999年9月出生。生后1月因心脏杂音、呛咳、气促、手足搐搦第1次住院。体检有左侧鼻唇沟浅,心脏杂音,胸片示心影增大、心尖上翘、肺纹模糊。有低血钙(1.59mmol/L),高血磷(2.49mmol/L),血甲状旁腺激素(PTH)低(9.8ng/dl)。T细胞CD3 48.9％、CD4 22.9％、CD8 37.5％,IgG6.9g/L。经补钙、抗生素治疗,诊断为新生儿支气管肺炎、低血钙、先心、面瘫于22天后出院。生后3个月又因缺氧发作     

新生儿左冠状动脉右房瘘一例

患儿男,2h,因发现心脏杂音2h人院.患儿系第1胎第1产,胎龄40周,因宫内窘迫行剖宫产娩出,无窒息,出生体重3985g.生后2 h发现胸骨左侧中下段闻及心脏杂音,遂转新生儿科.入院查体:R52次/min,HR142次/min,反应好,哭声响,无紫绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.HR142次/min,律齐,心音有力,胸骨左缘3～4肋间闻及连续性、柔和的Ⅱ～Ⅲ/6级舒张期杂音.腹软,肝肋下1.5 cm.四肢肌张力正常,原始反射引出完全.     

儿童先天性三尖瓣脱垂并重度关闭不全1例

1 临床资料 患儿,男,2岁.因"发现心脏杂音1年"入院.患儿于2005年3月因"感冒"到当地医院就诊,听诊时发现心脏杂音.无紫绀、晕厥及心衰等病史,生长发育及活动量与正常同龄儿童无明显差异.     

先性天食道闭锁气管食道瘘伴肛门畸形一例

女婴,5天,因反复呛咳,大量吐沫伴发绀憋气,以“新生儿肺炎”入院治疗。患儿系第一胎,足月顺产。生后Apgar评分:1分钟10分,5分钟10分。父母体健,非近亲婚配。入院查体:体温36℃,脉搏160次/分,呼吸62次/分,体重3kg,发育正常,营养良好,口唇紫绀,无鼻搧,头颈无特殊,两肺散在多量粗湿罗音,心率162次/分,未及病理性心脏杂音,腹软,肝右肋下3cm,脊柱四肢无异常,无肛门,阴道有胎粪溢出。初诊新生儿重症肺炎伴心     

先天畸形、遗传及免疫疾病

先天性主动脉口狭窄一例报告邓平非等河北医药(1):62,1983患儿,男,2.5岁,于生后8个月时因低热住院发现心尖部有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音;胸片心脏正常;心电图检查心率126次/分,P—R     

临床病例讨论——不规则发热、声音嘶哑、吸气性呼吸困难、贫血、紫癜

病史摘要女,2岁。因不规则发热半月,声音嘶哑、吸气性呼吸困难1天于1989年4月2日入院。既往体健,未进行百白破疫苗接种。体检:T40°C,P180次/分,R60次/分。神萎,时而烦躁不安。皮肤苍白,未见出血点及瘀斑。颈部扪及黄豆大小淋巴结4个。     

Rubinstein-Taybi综合征1例报道

1 病例摘要患儿,男,6岁2个月。发现心脏杂音4年余入院。因反复呼吸道感染就诊时发现心脏杂音,心脏彩超证实有动脉导管未闭(PDA),自幼不伴吃奶中断,有多汗及哭吵后发绀,身材矮小,语言发育落后,2岁左右才能说单个字,现平时能说词汇,不能说单句;3岁以后才能独立行走,现在行走易摔跤。曾多次患肺炎住院治疗,家族中无类似疾病史。     

右心室异常肌束的诊断与治疗探讨

我院1986～1992年共收治右室异常肌束(AMB)27例,其中单纯型15例,合并室间隔缺损6例,法乐氏四联症4例,肺动脉狭窄2例。患儿均有气急,活动耐受力低下。单纯型中有8例1岁内发现心脏杂音,7例9岁后因胸闷才就诊;合并其他先心病者均在6个月内发现紫绀或心脏杂音,体检均于     

临床病例讨论——低热、颈淋巴结肿大、右胸腔积液、纵隔块影

男,8岁。低热、咳嗽17天,气急、心慌10天。在当地发现右胸腔积液及颈淋巴结肿大,予抗炎抗结核治疗无好转、继之出现心包积液而转入我院。患儿系第1胎第1产,否认有结核病史及接触史,平素体质较弱。父母系二代表亲。体检:T36.5℃,R48次/分,P120次/分,BP12/9kpa。不能平卧,眼睑及面部浮肿,颈两侧扪及多个直径1.5～2cm淋巴结,质中,无压痛,相互融合,颈静脉显露。左肺正常,右胸腔积液体征,左心界在左乳线外2cm,心音低钝不明     

先天性风疹综合征致动脉导管未闭合并房间隔缺损一例

患儿女,21天。因“发现心脏杂音20天”入院。患儿系孕38”周,因羊水过少行剖宫产出生,手术顺利,Apgar评分1分钟为8分,5分钟为9分。出生体重2000g,羊水清,70ml,胎盘轻度钙化,脐带无异常。出生第2天发现心脏杂音。生后不久有多汗、气急,吃奶及哭闹后紫绀,而且气急多汗加重,喂养困难,进行性消瘦。出生后1周患过肺炎。