加味四妙丸治疗痛风的处方筛选研究

本文以治疗痛风加味四妙丸为例,介绍经典类方的筛选及组方规律的研究思路和方法。对临床应用的治疗痛风加味四妙丸进行统计分析,根据四妙丸的组方结构,将加味药按功效分类,组成四组加味四妙丸处方;经药效比较,临床验证,筛选出有效处方;对该有效处方各类成分进行药效评价、正交组合筛选,确定各类成分对抗炎、镇痛、降尿酸作用的影响。结果表明,热毒炽盛为急性痛风病机的关键,加清热解毒药组成的四妙丸类方是治疗急性痛风的最佳配伍,加味药中的有机酸类成分在降血尿酸作用上起较重要的作用,增强了四妙丸中黄柏的清热解毒功效;君药苍术中的挥发油部位在抗炎、镇痛、降尿酸方面均起主要作用。     

四妙丸加味治疗急性痛风关节炎24例

笔者自2000年以来采用四妙丸加味治疗急性痛风关节炎24例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料24例均系门诊病例,均于急性发作期就诊。其中男性22例,女性2例;年龄32～69岁;病程12d至18年;病发于第一跖趾关节17例,踝关节4例,其他关节3例;因大量饮酒及食高嘌呤食物引起     

白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风116例临床研究

目的:观察白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风的疗效。方法:治疗组116例用白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗,对照组116例在饮食控制基础上用别嘌呤醇治疗,14天后统计结果。结果:总有效率治疗组86.2%、对照组37.9%,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风效果较好。     

加味四妙丸有效部位群的筛选研究

目的:研究治疗痛风加味四妙丸的药效物质基础,确定有效部位在各药效靶点上的作用,追踪有效部位（群）。方法:分离纯化加味四妙丸中的各类成分即生物碱、皂苷、黄酮、有机酸、挥发油及水液部分,以二甲苯所致小鼠耳肿胀抗炎实验、醋酸引起小鼠化学性刺激镇痛实验及高尿酸模型下的降尿酸活性为指标,筛选确定抗炎、镇痛有效部位;并将各有效部位进行正交组合筛选,确定该处方的有效部位群及在各药效靶点上的作用。结果:这六个部位组合后的抗炎、镇痛和降尿酸活性与处方药一致,是该处方的有效部位群;各部位组合配伍后,挥发油在抗炎、镇痛、降尿酸活性上均起主要作用。     

加味四妙丸有效部位群的筛选研究

目的：研究治疗痛风加味四妙丸的药效物质基础，确定有效部位在各药效靶点上的作用，追踪有效部位（群）。方法：分离纯化加味四妙丸中的各类成分即生物碱、皂苷、黄酮、有机酸、挥发油及水液部分，以二甲苯所致小鼠耳肿胀抗炎实验、醋酸引起小鼠化学性刺激镇痛实验及高尿酸模型下的降尿酸活性为指标，筛选确定抗炎、镇痛有效部位；并将各有效部位进行正交组合筛选，确定该处方的有效部位群及在各药效靶点上的作用。结果：这六个部位组合后的抗炎、镇痛和降尿酸活性与处方药一致，是该处方的有效部位群；各部位组合配伍后，挥发油在抗炎、镇痛、降尿酸活性上均起主要作用。     

四妙丸治痛风举隅

<正> 四妙丸虽出于清·张秉成《成方便读》一书,实由朱丹溪二妙丸加牛膝、薏苡仁而成。二妙丸主治湿热下注所致下肢痿软无力或足膝红肿热痛,或湿热带下,或下肢湿疮,小便短赤,舌苦黄腻等症。张秉成云:“湿热之邪虽盛于下,其始未曾不从脾胃而起,故治病者必求其本,清流者必洁其源。方中苍术辛苦而温,芳香而燥,直达中州,为燥湿健脾之主药。病既传于下焦,又非治中可愈,故以黄柏苦寒下降之品,入肝肾直清下焦之湿热,标本并治,中下两宣。……牛膝补肝肾强筋骨,领苍术、     

加味四妙汤治疗痛风58例

目的：观察加味四妙汤治疗痛风的疗效。方法：58例以四妙汤（苍术、黄柏、怀牛膝、防己）加减应用。结果：总有效率89．6％。结论：加味四妙汤治疗痛风疗效确切。     

四妙散加味治疗原发性痛风疗效观察

笔者对确诊的原发性痛风患者18例，应用四妙散加味治疗，疗效满意，报道如下。     

四妙散加味治疗原发性痛风疗效观察

笔者对确诊的原发性痛风患者18例,应用四妙散加味治疗,疗效满意,报道如下。1临床资料本组18例,均为门诊病人,其中男17例,女1例;年龄最小16岁,最大56岁;病程最短半年,最长18年,以2~9年最多;临床症状和体征:典型关节炎表现,关节红、肿、热、痛和活动受限,痛风石及关节畸形;实验室     

电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和西药组,各30例,治疗组采用电针配合刺络放血法,西药组口服秋水仙碱和消炎痛,观察比较两组临床疗效、即刻止痛效果、长期止痛效果.结果:两组临床疗效、即刻及长期止痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎具有良好疗效.     

清热利湿祛瘀针刺法治疗急性痛风性关节炎的临床分析

目的:寻求治疗急性痛风性关节炎的有效方法。方法:将急性痛风性关节炎患者130例随机分为两组。观察组66例,采用清热利湿祛瘀针刺法治疗;对照组64例,采用口服美洛昔康胶囊治疗。经2个疗程治疗后,以视觉模拟评分(VAS)、血尿酸(血UA)、尿尿酸(尿UA)、尿2β微球蛋白(尿β2-mG)为观察指标,对两组疗效进行比较。结果:两组均有明显的止痛效果,总有效率及VAS评分差异无显著性意义;观察组的临床治愈率显著高于对照组,差异有显著性意义;观察组在血UA、尿2β-mG的下降及尿UA的增加方面明显优于对照组。结论:针刺是治疗急性痛风性关节炎的理想方法,且能有效改善早期肾功能损害。     

四妙丸加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取2018年3月—2019年3月期间收治的104例急性痛风性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组52例采用常规西药治疗,治疗组52例在对照组的基础上联合四妙丸加减治疗,均连续治疗7 d。比较2组治疗前后关节疼痛[数字疼痛评分法(NPRS)]评分和治疗后疼痛完全缓解时间,患者治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d血尿酸(UA)、血沉(ERS)、C-反应蛋白(CRP)等生化指标。结果:治疗1 d、3 d、7 d,2组NPRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组各时间点NPRS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗7 d,2组UA、ESR、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛完全缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎效果显著,可有效减轻炎症反应,快速缓解疼痛。     

痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的 客观评价痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 采用随机单盲对照试验,将40例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。试验组20例接受痛风康治疗,对照组20例接受消炎痛加别嘌呤醇治疗,疗程均为10天。结果 试验组和对照组临床痊愈率分别为30％、35％,总有效率分别为90％、95％,两组疗效差异无显著性(P>0．05);两组治疗前后血尿酸和症状积分均明显下降(P<0．01),但两组之间差异无显著性(P>0．05);对照组中3例出现不良反应。结论 痛风康的治疗效果与消炎痛加别嘌呤醇一样有效,且不良反应少,是治疗急性痛风性关节炎的安全、有效的药物,值得进一步研究和开发。     

芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎

[目的]观察芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]56例急性痛风性关节炎病例,随机分成两组,对照组28例,仅采用秋水仙碱口服,治疗组28例,在对照组基础上采用芙黄膏外敷联合四妙加味汤口服。7天为1个疗程,观察2个疗程后评定疗效。[结果]治疗组总有效率达96.43%;对照组总有效率达78.57%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]在西药的基础上加用芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。     

基于数据挖掘的针灸治疗急性痛风性关节炎临床选穴规律分析

目的：分析总结针灸治疗急性痛风性关节炎的临床选穴规律。方法：收集中国知网数据库（CNKI）中近20年运用针灸治疗急性痛风性关节炎的临床文献,运用Excel软件建立急性痛风性关节炎针灸处方的主穴数据库,在Windows8操作平台采用SPSS 17.0和Clementine 12.0软件对数据进行描述性分析、关联规则分析和聚类分析。结果：使用频率最高的前3位腧穴为：三阴交、足三里、阴陵泉,频率最高的经脉为足太阴脾经;关联规则分析支持度和置信度最高的是三阴交-血海-曲池;聚类分析显示4个有效聚类群为：陷谷-内庭-行间、血海-合谷-曲池、太白-隐白-大都-丰隆、筑宾-支沟-公孙-八风。结论：本文从大量数据中分析出针灸治疗急性痛风性关节炎的临床选穴和配穴规律,可为其针灸临床治疗提供依据和参考。     

Treatment of Acute Gouty Arthritis by Blood-letting Cupping plus Herbal Medicine

Objective：To observe the therapeutic effect of blood-letting cupping plus herbal medicine for acute gouty arthritis.Methods：The 34 cases of acute gouty arthritis were treated by blood-letting cupping plus herbal medicine.Results：21 cases were cured and 13 cases improved.Conclusion：The therapeutic effect of this therapy was satisfactory for gouty arthritis.     

痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠HSP70表达的影响

目的观察痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织热休克蛋白(HSP)70表达的影响。方法将60只Wistar大鼠随机分为5组,每组12只。除空白组外,均采用尿酸钠注射大鼠右踝关节诱发急性痛风性关节炎,药物组分别给予痛风宁高、低剂量,秋水仙碱治疗。给药5 d后,采用HE染色法观察大鼠右踝关节炎症改变,免疫组化LSAB法检测HSP70表达情况。结果与模型组相比,痛风宁治疗组大鼠右踝关节病理切片炎症浸润度、关节肿胀度均明显改善;且大鼠右踝关节滑膜组织HSP70的表达量明显升高。结论痛风宁治疗急性痛风性关节炎明确有效,诱导体内HSP70的高表达是其治疗急性痛风性关节炎的重要作用途径之一。     

中医外治法治疗急性痛风性关节炎综述

系统回顾并总结了近5年来有关中医外治法治疗急性痛风性关节炎的方法,并对其作用机理进行了初步探讨,以期为进一步进行科学的临床总结和机理探讨提供思路和途径.